运动系统骨学课件

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1、人体解剖学HumanAnatomy主讲：叶松山南阳理工学院张仲景国医学院基础教研室运动系统第一节概述第二节骨学第三节关节学第四节肌学第一节概述运动系统的组成和基本功能运动神经感觉神经运动系统由骨、骨连接和骨骼肌三部分组成，他们在神经系统的支配和其他系统的配合下，对人体起着运动、支持和保护的作用。骨骼skeleton骨-－杠杆骨连接－枢纽骨骼肌－动力支持，运动，保护，赋予人体基本形态，骨肌性标志，外科，触诊，针灸定位等。运动系统骨连骨，支持运动加保护；肌肉动力骨杠杆，关节枢纽连邻骨；体表标志要记牢，临床应用有帮助；注：骨连骨指：骨、骨连接，骨骼肌。一、总论颅骨29块(包括

2、听小骨6块)206块躯干骨51块上肢骨64块下肢骨62块骨学第二节骨学全身骨头虽难记，抓住要点就容易；头颅躯干加四肢，二百零六分开记；脑面颅骨二十三，躯干总共五十一；四肢一百二十六，全身骨头基本齐；还有六块体积小，藏在中耳鼓室里。骨（bone）:是一种器官，由骨组织（骨细胞、胶原纤维、基质）构成，具有一定的形态和构造,外被骨膜、内含骨髓，具有丰富的血管、神经和淋巴管。能不断地进行新陈代谢和生长发育，并具有改建、修复和再生能力。骨的表面形态突起：棘、嵴、结节、髁、粗隆凹陷：窝、沟、压迹、切迹（边缘）空腔：管、小房、裂孔、窦（一）骨的形态长骨、短骨、扁骨和不规则骨。1、

3、长骨：主要存在于四肢，呈长管状。可分为一体两端。体又叫骨干，其外周部骨质致密，中央为容纳骨髓的骨髓腔。两端较膨大，称为骺。骺的表面有关节软骨附着，形成关节面，与相邻骨的关节面构成运动灵活的关节，以完成较大范围的运动。骺软骨骺线滋养孔髓腔长骨12岁男孩左侧前臂骨X线片（箭头示骺软骨）成人片骺线成人的肱骨上端（箭头示骺线）2、短骨：为形状各异的短柱状或立方形骨块，多成群分布于手腕和足的后半部等处。短骨能承受较大的压力，常具有多个关节面与相邻的骨形成微动关节，并常辅以坚韧的韧带，构成适于支撑的弹性结构。3、扁骨：呈板状，主要构成颅腔和胸腔的壁，以保护内部的脏器，扁骨还为肌肉附

4、着提供宽阔的骨面，如肢带骨的肩胛骨和髋骨。4、不规则骨：形状不规则且功能多样，有些骨内还生有含气的腔洞，叫做含气骨，如构成鼻旁窦的上颌骨和蝶骨等。骨的形态分类分类形态功能分布不规则骨不规则形成含气空腔，共鸣脊柱、颅底长骨长管状受肌牵引起杠杆作用四肢短骨立方形能承受较大的压力腕，踝扁骨板状围成腔保护头，胸部（二）骨的构造骨膜骨质骨髓骨的构造骨髓骨质骨密质骨松质骨膜血管、淋巴和神经红骨髓黄骨髓骨骨的构造1.骨质:骨的主要成分骨密质：质地致密，配布于骨的表层骨松质：呈海绵状，配布于骨的内部骨密质骨松质外板内板板障骨膜颅骨骨密质骨松质-板障内板外板注骨的构造2.骨膜a.覆于骨的

5、表面（除关节面外）b.由纤维结缔组织构成c.有营养、感觉、再生和修复的功能d.使骨增粗骨膜骨的构造3.骨髓:填充于骨髓腔和松质内红骨髓:呈红色，有造血功能。胎儿和幼儿的骨髓全是红骨髓黄骨髓：呈黄色，无造血功能骨髓骨密质骨松质注：椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及肱骨和股骨近侧端松质内的骨髓终生是红骨髓。（三）骨的理化特性有机质（胶原纤维束和粘多糖蛋白等）1/3:使骨具有韧性和弹性无机质（碱性磷酸钙等）2/3:使骨具有硬度和脆性有机质无机质幼儿55不易骨折，易变形成年人37弹性和硬度都好老年人28脆性较大，易骨折因此，幼儿骨折又有青枝骨折之称Bye！一）躯干骨包括26块椎骨、1块胸

6、骨和12对肋。参与脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。椎骨vertebrae共26块，可分为颈椎（7个）、胸椎（12个）、腰椎（5个）、骶骨和尾骨（各1个）。二.骨学各论1椎骨的一般形态椎骨都有一个椎体和一个椎弓，椎弓上有七个突起。椎体呈短圆柱状，内部为骨松质，外为薄层骨密质。椎弓在椎体后方，与椎体相连的部分叫椎弓根，稍细，上下各有一切迹，下切迹较明显。相邻椎骨之间在椎弓根处形成椎间孔。椎弓的后部呈板状，叫椎弓板。椎体和椎弓共同围成椎孔，24个椎骨的椎孔连成椎管。椎弓上有七个突：向后方伸出的一个叫棘突；左右各伸出一个横突；椎弓上下各有一对突起，叫上、下关节突。椎体椎弓根上关节突

7、椎孔横突椎弓板棘突棘突横突椎体上关节突下关节突2.各部椎骨的特征（1）颈椎cervicalvertebrae椎体较小，呈椭圆形，上面的左右两端上翘称椎体钩，与上位椎骨椎体侧缘构成钩椎关节。若病变可致椎间孔狭窄压迫脊神经。椎孔较大。横突有横突孔，是颈椎最显著的特点。横突孔内有椎动、静脉通过。关节突不明显，关节面近于水平位。颈椎棘突一般短而平，末端分叉。第7颈椎棘突不分叉且特长，又名隆椎。横突孔椎体上关节突椎弓椎孔棘突几个特殊的颈椎：1)寰椎呈环形。分前弓、后弓和左右侧块。前弓较短，内面有关节面叫齿突凹。侧块上面有关节凹，下面有关节面。环椎无