普通感冒专家共识解读ppt课件

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1、普通感冒规范诊治专家共识解读无热感冒的诊断和治疗策略普通感冒在美国是每年超过2500万次就诊最常见的原因之一1幼儿/儿童每年5-7次,也可多至12次成人通常每年2-3次普通感冒是人类最常遇到的感染性综合征21.Treatingthecommoncold.Anexpertpanelconsensusrecommendationforprimarycarephysicians.2004;5(4).2.WatD.EurJInternMed2004;15:79-883.郭汝宁,等.华南预防医学,2008,34(4):46-52.4中国医师协会呼吸医师分会

2、中国医师协会急诊医师分会普通感冒规范诊治的专家共识《中华内科杂志》2012年4月第51卷第4期330-333普通感冒发生频繁4成人平均2~6次/年儿童平均6~8次/年我国社区居民感冒年发病率达83.27%3一、普通感冒似乎很“普通”但也“不普通”普通感冒30%误学+40%误工每年导致23亿天的误学及25亿天的误工每年因普通感冒就诊人次为27亿人次每年用于缓解咳嗽等感冒症状的非处方药物花费近20亿美元,而抗菌药物的使用花费22.7亿美元美国增加社会卫生经济负担降低社会生产力感冒带来的巨大社会经济负担2011年《普通感冒规范诊治的专家共识》传染给家人、朋友的

3、担忧气管炎、支气管炎、中耳炎等并发症和原发疾病恶化鼻塞、流涕、咳嗽、发热、头痛等各种症状影响患者的健康、睡眠、工作、学习和社交;增加患者疾病负担增加患者心理负担感冒普通感冒影响患者的健康和生活质量2011年《普通感冒规范诊治的专家共识》“感冒”和“胸闷”是医生最易被患者“忽悠”的病症感冒过敏性鼻炎咽喉炎UACS气管炎哮喘流感劳累其他疾病早期表现……..胸闷呼吸系统疾病心血管系统疾病胃、食道疾病纵膈病变膈肌病变膈下疾病胸廓、脊柱疾病神经官能症……..“正中的”感冒有多少?普通感冒(commoncold)是最常见的急性呼吸道感染性疾病但普通感冒并不“普通

4、”:可造成严重的社会和经济负担可产生严重的并发症甚至威胁到生命导致死亡许多疾病有感冒样表现——2011年《普通感冒规范诊治的专家共识》普通感冒并不“普通”二、普通感冒在诊治过程中存在的问题2010年由中国哮喘联盟和中国循证医学中心联合组织“普通感冒的诊治现状与认知程度的调查”表明诊断不规范重复用药不恰当联合用药滥用抗菌药物抗病毒药物应用不当急性呼吸道感染抗菌药物滥用现状国家和地区急性呼吸道感染抗菌药物滥用情况美国1急性支气管炎(90%由病毒引起)2/3的患者使用抗菌药物治疗55%的患者认为抗菌药物对治疗病毒性上呼吸道感染有效近25%的患

5、者会自行使用几年前剩下的抗菌药物台湾2普通感冒普通感冒的抗菌药物处方占总抗菌药物处方量的32.3%诊断为普通感冒的患者中,31.3%的接受了抗菌药物治疗,尤以儿童(<16岁)中的比例最高中国大陆普通感冒3抗菌药物使用率为52.36%约21.08%的患者会选择两种以上抗菌药物儿童急性上呼吸道感染/普通感冒4急性上呼吸道感染占儿科门诊的60%以上,也是抗菌药物用量最大、最不合理的一种疾病儿科普通感冒患儿中92%~98%使用了抗菌药物AlbertR,etal.DiagnosisandTreatmentofAcuteBronchitis.AmFamPhysici

6、an.2010;82(11):1345-1350.2.ChangSC,etal.AntibioticusageinprimarycareunitsinTaiwanaftertheinstitutionofnationalhealthinsurance.DiagnosticMicrobiologyandInfectiousDisease.2001;40:137–143.3.感冒自我药疗调查.首都医药.2007;12:12-13.4.蒋冬英.儿童急性上呼吸道感染2种治疗方法的疗效比较.现代中西医结合杂志.2007;16(21):3002-3003.110滥用

7、抗菌药物目前,在我国,治疗一般的发热感冒,有80%都使用抗菌药物1普通患者认为抗菌药物能治感冒,90%的感冒病人习惯向医生索要抗菌药物2复方药物不恰当联合,重复用药目前市面上的抗感冒药虽然药品名称不同,但药物组成类似,使用多种感冒药时易造成重复用药认为复方制剂成分越多越好,不对症选药使用抗病毒药物目前尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药物,多数普通感冒无需使用抗病毒药物治疗过度应用抗病毒药物有增加相关副作用的风险1.新华网,2011年3月7日2.http://www.shanghai.gov.cn/shanghai/node2314/node2315/n

8、ode17239/node17244/u21ai478235.html普通感冒治

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