新生儿缺氧缺血性脑病尿视黄醇结合蛋白变化的研究

新生儿缺氧缺血性脑病尿视黄醇结合蛋白变化的研究

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时间:2018-09-04

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1、新生儿缺氧缺血性脑病尿视黄醇结合蛋白变化的研究【摘要】目的通过研究不同病情程度的新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿尿视黄醇结合蛋白(RBP)的变化,探讨RBP在HIE患儿病情评估中的作用。方法选取130例HIE患儿按病情分为轻度48例,中度57例,重度25例,选取正常足月儿50例作为对照组,分别于出生后第1d、3d、5d、7d留取尿测RBP,比较二者变化。结果HIE组尿RBP较对照组升高,随着病情程度加重二者比较差异有显著性(P)。而中重度HIE患儿第3d至第7d改变不明显。尿RBP与HIE病情成

2、正相关关系(r=,P=)。结论尿RBP可以作为HIE患儿病情评估的有效指标之一。【关键词】新生儿缺氧缺血性脑病;尿视黄醇结合蛋白;足月儿[Abstract]ObjectiveToexploretheevaluationroleofurinaryretinolbindingprotEin(RBP)inpatientswithhypoxicischemicencephalopathy(HIE).MethodsHIEgroup:130patientswithHIEweredividedintomildc

3、ases,5midrangecasesandseverecases,accordingtothEIrpathogeneticconditions.UrinaryRBPlevelwasmeasuredin0normalterminfantsascontrolgroupandin130patientswithHIEat1,3,5,7daysaftercomparedthechangesbetweenHIEgroupandcontrolUrinaryRBPlevelwashigherinHIEgroup

4、thancontrolgroup.Especially,thedifferencewasobviousalongwiththeaggravationofpathogeneticcondition.Inmildcases,urinaryRBPlevelincreasedat1day,butdecreasedat,5,7daysafterbirth.While,thechangecouldn'tbeseeninmidrangeandseverecases.Therewaspositivecorrela

5、tionbetweenUrinaryRBPlevelandpathogeneticconditionofHIE(r=,P=).ConclusionThemeasurementofurinaryRBPisimportantforevaluatingpathogeneticconditionofHIE.[Keywords]hypoxicischemicencephalopathy;retinol-bindingprotein;terminfant新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿常见病和多发病,其临床致死率

6、和致残率引起广泛关注。由于其发病机制尚不明确,目前仍以“三支持三对症”作为主要处理措施[1]。其病情程度不同,预后也有较大差异。因此,我们尝试探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)在HIE患儿病情评估中的作用,以利于临床治疗和评估预后。 1资料与方法研究对象系本院新生儿科XX年8月—XX年4月住院的HIE患儿130例。入选标准为胎龄37~42周,体重2500~4000g,母亲均健康。产前胎心、胎动均正常,以出生时有窒息的患儿,符合中华医学会儿科学分会新生儿组HIE的诊断标准[2],排除其他疾病如:严重颅内

7、出血、颅内感染、新生儿呼吸窘迫综合征等。分为三组:轻度HIE组48例(男23例,女25例),中度HIE组57例(男30例,女27例),重度HIE组25例(男10例,女15例)。按HIE治疗协作组所提出的治疗方案治疗[3]。另选择同期出生的正常新生儿50例(男34例,女16例)作为对照组。HIE组与正常组新生儿在母亲年龄、出生胎龄和体重上差异无统计学意义,具有可比性。1.标本采集HIE组与正常组新生儿分别于出生后第1d、3d、5d、7d,用一次性尿袋留取新鲜尿液5~7ml,离心后取上清液-40℃保存

8、待测。1.仪器和试剂采用免疫透射比浊法,在OLYMPUSAU400全自动生化分析仪上检测尿RBP。1.统计学分析采用软件分析,计量资料采用均数±标准差,多组间比较采用单因素方差分析,相关分析采用Spearman相关分析。取α=为检验标准。P 结果.1对照组与HIE组尿RBP的比较见表1。表1对照组与HIE组尿RBP的比较注:与对照组比较,▲P.不同病情HIE患儿尿RBP与病情程度相关分析r=,P=。两者存在显著正相关关系。 讨论HIE作为新生儿科一种常见病和多发病,越来越受到临床医

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