三焦经—医学讲解课件

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1、第十三章手少阳经络与腧穴第一节手少阳经络一、经脉(一)经脉循行起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，遍属三焦。其支者，从膻中，上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至zhuo。其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人，前交颊，至目锐眦。循行小结：1．联系脏腑：三焦，心包2．联系器官：膈，耳，目3．交接经脉：手厥阴（中冲），足少阳（瞳子髎）二、经脉病候是动则病：耳聋，浑浑谆谆，嗌肿，喉痹。是主气所生病者：汗出，目锐眦痛，颊肿，耳后、肩、臑、肘、臂外皆

2、痛，小指次指不用。《灵枢·经脉》手少阳络脉手少阳之别:名曰外关。去腕二寸，外绕臂，注胸中，合心包。实，则肘挛；虚，则不收。取之所别也。《灵枢·经脉》三焦经经别手少阳经别手少阳之正，指天，别于巅，入缺盆，下走三焦，散于胸中也。《灵枢·经别》手少阳经别走行特点：别----巅入----缺盆出----合----手少阳经筋手少阳之筋:起于小指次指之端，结于腕；上循臂，结于肘；上绕臑外廉，上肩走颈，合手太阳。其支者，当曲颊入系舌本；其支者上曲牙，循耳前，属目外眦，上乘颔，结于角。其病;所过者支、转筋，舌卷。《灵枢·经筋》腧穴歌赋二十三穴手少阳,关冲液门中渚旁

3、,阳池外关支沟会,会宗三阳四渎配;腕上二三三四七,肘上天井一寸立;天井肩髎一线牵,井上二寸清冷渊;臑会肩髎三寸下,会下渊上消泺间;天髎肩胛上角端,天牖颌角筋后缘;耳后翳风到角孙,瘛脉颅息三等分;耳门禾髎平耳根;眉端凹陷丝竹真。一.腧穴概述(一)、本经经穴分布特点：本经一侧２３穴（左右两侧共４６穴）13穴分布于上肢背面的正中线上，10个穴在颈部，耳翼后缘，眉毛外端。概述(二).重点腧穴及起止腧穴：重点腧穴10个关冲---井穴中渚---输穴阳池---原穴外关---络穴八脉交会穴支沟---经穴天井---合穴肩髎、翳风、耳门、丝竹空首穴关冲，末穴丝竹空。

4、概述(三)、主治要点：1、治疗经脉循行部位的肢体病症2、治疗热病（关冲、液门、中渚、外关）3、头部穴治疗偏头痛及癫痫等神志病。4、耳部穴由于经络的联系和走行，治疗耳病。(古称耳脉)手部腧穴关冲﹡(SJ1)二十三穴手少阳,关冲液门中渚旁,【定位】在手无名指末节尺侧，距指甲角0.1寸。【特性】五输穴之一，本经之井穴，五行属金。【主治】1、头面部疾病：头痛，喉炎，结膜炎，角膜白斑等症。2、其他疾病：脑血管病、热病、小儿消化不良等。【刺法】1、浅刺0.1-0.3寸，局部胀痛。2、用三棱针点刺出血。液门(SJ2)二十三穴手少阳,关冲液门中渚旁,【定位】在

5、手背部，第四、五指间，指蹼缘后方赤白肉际处。【特性】五输穴之一，本经之荥穴，五行属水。【主治】1、头面部病症：头痛、咽喉炎、耳疾等。2、其他病症：手背痛，颈椎病，肩关节周围炎精神疾患等。【刺法】直刺0.3-0.5寸，局部胀痛，可扩散至手背。中渚﹡(SJ3)二十三穴手少阳,关冲液门中渚旁,【定位】环指本节（掌指关节）的后方，第四、五掌骨间凹陷处。【主治】1、头面部病症：神经性耳聋、耳鸣，头痛头晕、喉头炎、喉痹；2、运动系统病症：肩背部筋膜炎等劳损性疾病、肘臂兼背疼痛。3、其他病症：热病、消渴、疟疾。【刺法】直刺0.3-0.5寸，局部酸胀，并有麻窜感

6、向指端放散。注意：1、小臂要自然伸展或虎口向上。2、一条连线，上点：肘尖下点：阳池穴骨度为12寸。3、支沟与会宗两穴平行。阳池SJ4原穴二十三穴手少阳,关冲液门中渚旁,[定位]第4指直上，腕背横纹中，当指伸肌腱的尺侧缘凹陷处取穴[主治]五官病：耳鸣、耳聋，目赤肿痛，咽喉肿痛；肢体病：手腕疼痛，腕不能伸举；其它病：消渴，疟疾[操作]直刺0.3寸~0.5寸，局部酸胀感，可向手臂放散。阳池外关支沟会,会宗三阳四渎配;腕上二三三四五,肘上天井一寸处;阳池外关支沟会,会宗三阳四渎配;腕上二三三四五,肘上天井一寸处;阳池外关支沟会,会宗三阳四渎配;腕上二三三

7、四七,肘下天井一寸立;外关在前臂背侧当阳池与肘尖的连线上，尺骨与桡骨之间，腕背横纹上2寸支沟上3寸会宗腕背横纹上3寸，支沟尺侧，尺骨的桡侧缘三阳络腕背横纹上4寸，尺骨与桡骨之间。四渎腕背横纹上7寸，肘尖下5寸，尺骨与桡骨之间。天井在臂外侧，屈肘时，肘尖直上1寸凹陷处外关络穴八脉交会穴、通阳维脉【主治】（1）热病：外感，疟疾（2）头痛，颊痛，目赤肿痛，耳聋，耳鸣。常与足临泣相配。（3）胁肋痛，上肢痹痛，“实则肘挛，虚则不收”落枕。[操作]直刺0.5-1.0寸支沟(SJ6)经穴，五行属火。【主治】1.治疗胁痛，习惯性便秘等。2.头面五官疾病：暴喑，咽

8、肿，耳聋耳鸣，目赤目痛。妇科疾病：经闭，产后血晕不醒人事，产后乳汁分泌不足。运动系统疾病：上肢麻痹瘫痪，肩背部软组织损伤，急性腰扭伤。【