常见传染病的抗感染治疗 ppt课件

《常见传染病的抗感染治疗 ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、常见传染病的抗感染治疗1传染病防治重要性肝炎、结核等病人数居世界前位某些已控制的传染病（血吸虫病、性病等）死灰复燃新发传染病艾滋病、SARS、禽流感等严重威胁人群生命和社会安全2人类历史上一些重要的传染病传染病流行情况结核病19世纪的白色瘟疫疟疾中国甲骨文记载：malaria（鬼怪）伤寒20世纪30年代以前世界各国广泛流行流脑世界上30多个国家流行，我国高发白喉1583－1618爆发第一次世界大流行菌痢公元前4世纪希波克拉底已认识此病炭疽抗生素出现前病死率为20－30％麻疹婴幼儿常见的传染病斑疹伤寒

2、第一次世界大战期间称为“战争瘟疫”传染性肝炎中国人有近20％感染3发现时间病原体疾病1977埃波拉病毒埃波拉出血热1977嗜肺军团菌军团菌病1977汉坦病毒肾综合症出血热1981HIV艾滋病1982大肠杆菌O157出血性肠炎1982伯氏疏螺旋体莱姆病1988人疱疹病毒6型突发性玫瑰疹1990西尼罗河病毒西尼罗河脑炎1992O139非O1型霍乱1995庚型肝炎病毒庚型肝炎1996朊病毒新变异型克－雅病（疯牛病）1998尼帕病毒尼帕病毒性脑炎2003冠状病毒变体SARS近20年部分新发传染病4传染病发病

3、率（1/10万）结核病96.31病毒性肝炎91.42淋病13.79梅毒9.67麻疹9.42疟疾3.03伤寒副伤寒2.65猩红热1.92流行性出血热1.6布氏杆菌病1.41我国发病率处于前10位的传染病摘自2006年中国卫生统计提要5GlossaryofClinicalTerms感染性疾病（infectiousdiseases）由病原体感染所致的疾病传染病（communicablediseases）病原微生物和寄生虫所致，有传染性、可流行经典传染病（classicalinfectiousdisease

4、s）新出现或重新出现的传染病（EID，RE-EID，emergingorre-emerginginfectiousdiseases）6法定传染病甲类鼠疫、霍乱乙类传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、AIDS、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流脑、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩体病、布鲁菌病、炭疽、肺结核、血吸虫病、乙脑、破伤风、疟疾、登革热丙类流腮、丝虫病、包虫病、麻风病、斑疹伤寒、流感、风疹、感染性腹泻病、黑热病、急性出血性结膜炎7

5、传染病的特征8有病原体（pathogen）朊毒体病毒(已知致病病毒有400多种)细菌衣原体立克次体寄生虫……基本特征basiccharacteristics9有传染性（infectivity）有流行病学特征（epidemiologicfeature）有感染后免疫（postinfectionimmunity）持久：麻疹、甲肝、伤寒不巩固：菌痢、流感伴随：血吸虫无免疫：钩、蛔虫基本特征basiccharacteristics10临床特征ClinicalFeatures-1疾病发展的阶段性潜伏期incub

6、ationperiod病原体、数量、方式、部位；检疫、留验依据前驱期prodromalperiod非特异性症状症状明显期periodofapparentmanifestation恢复期convalescentperiod11临床特征ClinicalFeatures-2疾病发展的阶段性再燃（recrudescence）临床好转，体温尚未恢复正常时，体内病原体再度繁殖，使体温再次升高。（伤寒）复发（relapse）传染病进入恢复期，已稳定退热一段时间，体内残存的病原体再度繁殖，使临床症状再度出现。（菌痢

7、）后遗症（sequea）恢复期结束后，某些器官功能长期未能恢复正常。（脊髓灰质炎，乙脑）12常见症状和体征Signsandsymptoms-1发热（Fever）发热程度持续时间热型13常见症状和体征Signsandsymptoms-2皮疹（Rash）：皮疹的形态、出现时间和分布对诊断和鉴别诊断有重要参考价值。斑丘疹、出血疹、疱疹、荨麻疹水、风、猩、麻、斑、伤水痘躯干；风疹面部全身；猩红热全身，包括头面部，但口周没有皮疹；麻疹由耳后面部躯干四肢手、足心14常见症状和体征Signsan

8、dsymptoms-3毒血症状（toxemicsymptoms）病原体的代谢产物引起的发热以外的症状严重毒血症的表现过高热或体温不升而脉率增快(死亡交叉)重要脏器的中毒性损害中毒性脑病中毒性心肌炎ARDS中毒性肝炎中毒性肠麻痹ARFDIC感染性休克单核-吞噬细胞反应：肝脾、淋巴结肿大15外毒素的特殊表现白喉毒素心肌炎、循环衰竭、周围神经麻痹破伤风毒素肌痉挛搐、抽、角弓反张肉毒毒素肌肉麻痹肠毒素（葡）呕吐、腹泻红疹毒素（链）红斑炭疽毒素损伤内皮细胞、出血、渗出↑、皮肤坏