迈瑞麻醉机（wato ex 55）0513

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1、迈瑞麻醉机介绍万国明130062014051WATOEX-50/55/60/65迈瑞麻醉机家族2内容功能介绍产品概述3功能强大的呼吸机智能化高集成回路电子流量计进口麻醉挥发罐人性化设计信息化麻醉工作站功能介绍4全面的呼吸模式VCV-容量控制PCV-压力控制SIMV(VC)--容量型同步间歇指令通气SIMV(PC)--压力型同步间歇指令通气PSV-压力支持SIMV+PSV手动通气通气模式功能介绍-呼吸机5通气模式分类控制通气(controlventilation,CV)辅助通气(assitedventilation,AV)辅助-控制通气(assis

2、t-controlventilation,A/C)6控制通气模式controlledventilation定义：呼吸机强制性对病人正压通气，完全替代病人的自主呼吸特点：设定频率、吸呼比、潮气量或压力病人无法自行切换全身麻醉时99%以上均采用控制通气7定义：吸气靠病人触发，以预设条件提供通气辅助特点：送气为强制性，但需吸气触发必须有自主呼吸，否则呼吸机无法送气需设置吸气触发灵敏度辅助通气模式assistedventilation8辅助-控制通气模式assist-controlventilation，A/C定义:当病人呼吸频率超过呼吸机设置频率时为辅

3、助通气，低于设置频率时即为控制通气特点:需要设置吸气触发灵敏度和呼吸频率呼吸机设置频率是病人通气的最低保障9呼吸模式控制通气模式--VCV--PCV辅助通气模式--PSV--CPAP辅助-控制通气模式--SIMV临床中麻醉期间呼吸的管理几乎都是用控制通气模式辅助通气模式多用于病人麻醉复苏阶段的管理，临床麻醉少用以前的麻醉机少有辅助通气模式。同时目前理想（短效）的肌松药较多10吸气阶段，麻醉机按照预先设定的VT、Rate、I:E参数值，以恒定流速将新鲜气体送入病人肺内，使VT在吸气阶段达到预设值，然后切换为呼气优点：缺点：易造成气压伤和导致通气不足

4、保证病人吸到所设定的潮气量容控通气模式VCV11容控下成人参数设定潮气量（TV）8～12ml/kg频率8～12bpm吸:呼比为1:1.5～2.0合适的通气压力1～1.5kPa（10～15cmH2O）以保持下肺的充分膨胀12压力控制通气PCV吸气阶段，麻醉机按照预先设定的Pinsp、Rate、I:E参数值，以较大流速将新鲜气体送入病人肺内，在达到Pinsp预设值后减慢流速，维持Pinsp预设值直到吸气过程完成，然后转为呼气相。优点：缺点：避免峰压过高13压控下成人参数设定Pinsp（吸气压力）为1～1.5kPa（10～15cmH2O）频率8～12b

5、pm吸:呼比为1:1.5～2.014容量控制通气设定：容量、吸呼比、呼吸频率切换：时间患者控制：压力功能介绍-呼吸机15优点：通气过程完全由机械控制用于肺功能正常的病人可直接设定病人所需的潮气量容量控制通气缺点：易人机对抗可造成气压伤管路泄漏会造成通气不足功能介绍-呼吸机16压力控制通气设定：压力、吸呼比、呼吸频率切换：时间患者控制：容量功能介绍-呼吸机17优点：避免出现压力伤避免管路泄漏会造成通气不足有利于改善氧合压力控制通气缺点：气道阻力增加会造成通气不足功能介绍-呼吸机18压力支持通气设定：压力、触发条件、吸气终止水平切换：病人患者控制：吸

6、气开始、容量功能介绍-呼吸机19优点：人机协调性好有助于锻炼病人自主呼吸压力支持通气缺点：有出现窒息的危险只适用于有自主呼吸的病人功能介绍-呼吸机20同步间歇指令通气设定:容量(压力）、触发条件、RR、I:E切换：时间患者控制：吸气开始、压力(容量)功能介绍-呼吸机21优点：适用范围广人机协调性好有助于锻炼病人自主呼吸缺点：可能过度通气只在呼气相允许有自主呼吸同步间歇指令通气功能介绍-呼吸机22各种呼吸参数监测三种呼吸波形监测两种肺功能环监测氧浓度监测EtCO2功能监测AG功能监测BIS监测完善的监测功能功能介绍-呼吸机23完善的监测功能肺功能环

7、监测的意义观察顺应性和气道阻力的变化判断有无肺的过度扩张设置理想的PEEP和潮气量值判断回路有没有气体泄漏0VP吸气呼气平台压PEEPe顺应性TVPinspPEEPiABCDEF0FV吸气呼气FRCTVFlowPIF功能介绍-呼吸机24精确的潮气量输送高品质的气控元件内置流量传感器校准系统动态潮气量补偿功能功能介绍-呼吸机25高品质的气控元件英国著名公司提供为著名的呼吸机厂家提供气控系统VCV模式下20ml潮气量输送功能介绍-呼吸机26在VCV下最小潮气量20ml意义精确的供气极佳的回路密闭性良好的补偿功能代表了麻醉机的档次、品质体现了27内置

8、流量传感器校准系统保证了传感器的准确性延长流量传感器使用的寿命功能介绍-呼吸机28动态潮气量补偿功能为什么要进行潮气量补偿？新鲜气体流量