社会学其它相关毕业论文 宁夏回族聚集社区人群高血压的危险因素

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1、湖南师范大学本科毕业论文考籍号:XXXXXXXXX姓名:XXX专业:社会学其它相关论文题目:宁夏回族聚集社区人群高血压的危险因素指导老师:XXX二〇一一年十二月十日作者:李海霞朱玲勤杨惠芳刘秀芳刘贺荣纪文武周金辉【摘要】  目的探讨宁夏回族聚集地吴忠市社区人群高血压的主要危险因素,为地区性高血压防治措施提供依据。方法对吴忠市回族聚集的6个社区210例高血压患者进行1∶1配比病例对照研究,针对高血压的危险因素采用单因素和多因素条件Logistic回归分析。结果经多因素条件Logistic回归模型进行筛选后显示,高脂血症(OR=4.065)、经济困难

2、(OR=2.711)、长期患病(OR=22.488)、亲人亡故(OR=22.621)、嗜咸食(OR=11.652)、嗜动物内脏(OR=12.487)、总胆固醇升高(OR=1.995)是高血压独立的危险因素,而鱼类(OR=0.304)是高血压独立的保护因素。结论回族聚集人群高血压是一多因素性疾病,主要与高脂血症、负性生活事件、饮食习惯等因素有关。【关键词】回族聚集人群;高血压;危险因素;病例对照研究  研究证明,高血压、高血脂是引起心脑血管病的重要危险因素〔1〕。而我国高血压患病率北方高于南方,西部高于东部。宁夏地处我国西北部,是一个以回族聚集的少

3、数民族地区,由于遗传背景、生活环境、饮食习惯、宗教信仰、民族风俗诸多因素,对血压存在一定影响。本文旨在调查宁夏回族聚集地社区人群高血压的危险因素,为宁夏回族聚集社区人群高血压的防治提供依据。  1对象与方法  1.1调查对象    采用随机抽样的方法,抽取宁夏吴忠市回族聚集的6个社区,调查居住满5年的常住居民。按照《中国高血压防治指南(2005年修订版)》的标准〔2〕。在未用抗压药的情况下,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg作为高血压病例。严格按照1∶1配对原则,筛选性别、民族和年龄相差不到5岁,居住在同一社区非高血压人群作为对照

4、组。共入选210对。其中男86对,占41%,女124对,占59%,高血压组年龄35~74〔平均(56.42±9.68)〕岁,非高血压组35~74〔平均(55.40±9.71)〕岁,两者具有均衡性和可比性。  1.2调查方法  制定统一的调查表,预调查后经统一培训的调查员进行面对面问卷调查。调查内容除一般人口学资料外,包括文化程度、疾病史、烟酒史、饮食习惯、负性生活事件等,并进行身高、体重、血压及血脂等检测。见表1。表1高血压调查因素与赋值方法(略)  1.3统计分析  采用SPSS11.5统计软件进行单因素和多因素条件Logistic回归分析。 

5、 2结果  2.1高血压单因素分析结果  年龄、吸烟、高脂血症、冠心病、糖尿病、超负荷工作、过度紧张、人际关系敏感、经济困难、长期患病、亲人亡故、嗜咸食、嗜甜食、嗜动物内脏、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白与高血压的患病有关,而豆制品、鱼类和奶类对高血压有一定的保护作用。见表2。表2单因素条件Logistic回归分析结果(略)  2.2高血压多因素分析结果  根据单因素分析结果,将20个因素引入多因素条件Logistic回归模型进行筛选,结果显示,高脂血症、经济困难、长期患病、亲人亡故、嗜咸食、嗜动物内脏、总胆固醇升高8个因素为回族聚集社区人群高

6、血压独立的危险性因素,而鱼类为其独立的保护性因素。见表3。表3多因素条件Logistic回归分析结果(略)  3讨论  高血压的病因十分复杂,是多基因和多环境因素相互作用的结果。宁夏回族人群有其特定生活环境、独特宗教信仰及不同生活方式,因此,高血压的致病因素也有所不同。本研究结果显示,饮酒、蔬菜及水果摄入与回族聚集社区人群高血压的关系没有统计学意义。  3.1高脂血症与高血压  有研究显示高血压者血脂水平升高〔3〕。本研究结果显示,病例组具有高脂血症发生高血压的风险为对照组的4.065倍(OR=4.065,P0.032)。提示高脂血症是回族聚集社

7、区高血压独立的危险因素。  3.2负性生活事件  生活事件等心理应激刺激可以影响到血压的变化。本次研究结果显示,经济困难、长期患病、亲人亡故等负性生活事件与高血压的关联均有统计学意义。与以往的研究结果〔4〕基本一致。由于负性生活事件长期刺激大脑皮层、丘脑下部,使肾上腺髓质及心脑血管本身和交感神经末梢活动增强,分泌释放更多的肾上腺素和去甲肾上腺素,从而致心率加快和血压增高〔5〕。  3.3饮食习惯与高血压  宁夏回族聚集人群具有很特殊的饮食习惯和饮食文化,在高血压的危险因素和保护因素中具有独特性。本次研究结果显示,嗜咸食(OR=11.652,P0.

8、001)、嗜动物内脏(OR=12.487,P0.001)为回族聚集社区人群高血压独立的危险因素,而鱼类是其保护性因素与以往研究结果〔6~

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