孕妇学校课程2ppt课件

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1、一、母体主要生理变化1、子宫复原：分娩后子宫迅速缩小，产后第一天平脐，以后每天下降1-2cm。产后10天子宫降入骨盆，此时腹部检查在耻骨联合上有能摸到子宫底。产后脱落的子宫内膜、血液、坏死组织等从阴道排出，称为恶露，产后4-5天内多为红色血性恶露，1周后逐渐转为淡红色浆液性恶露，2周后转变为白色恶露，4-6周逐渐干净。如果恶露持续时长延长，有臭味，或子宫收缩不佳，可能是子宫中残留部分胎膜和胎盘，也可能是宫腔感染，一定要引起注意，及时请医生处理。东方医院孕妇学校课程2、褥汗：产后皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液，以夜间睡眠及初醒时最

2、为明显，这是正常现象，于产后一周内自行好转。3、乳汁分泌：分娩1-2天后分泌初乳，黄色的初乳含有大量的抗体，对提高新生儿抵抗力极有好处，2-3天后乳房极度膨胀，静脉充盈，压痛明显。如奶管不通，乳房还会产后硬块，此时应让婴儿频繁的吸吮。一、产褥期保健1、休养环境：产妇居住的环境要安静、舒适、清洁、保持空气流通，室温调节要合适，夏天防中暑，冬天防煤气中毒。2、休息与运动：产妇要有充足的睡眠时间，保证产后体力的恢复，经常变换卧床姿势，不要长时间仰卧，以免子宫后倾。正常分娩的健康产妇，产后第二天可下床活动，根据身体状况，逐步增加活动范围

3、和时间。同时开始做产后体操，产后早运动能促使产妇全身各器官功能的恢复；加快子宫收缩和恶露排出；锻炼腹壁和骨盆底肌肉；促进肠蠕动，增加食欲。产妇如有大出血、发烧、严重合并症与并发症，会阴严重裂伤等异常情况时，不宜做产后体操。东方医院孕妇学校课程曾彩霞：妇产科医生3、合理营养：产妇经过怀孕和分娩，能量消耗很大，需要有足够的营养来补充。同时，母乳喂养也增加了对营养物质的需要，所以产妇的营养调理很重要，首先要重视蛋白质，特别是动物蛋白的供应：（1）可以多吃瘦肉、鸡、鸭、鱼、肉、奶制品等。（2）主食要多样化，多吃新鲜蔬菜和水果，既可提供维

4、生素C又可预防便秘。（3）多喝汤水可以增加奶量。但在奶管畅通前应控制、汤水，以防奶胀，（4）不要吃酸辣食物、咖啡及酒，适当控制甜食，以免影响食欲并使人发胖。4、个人卫生：做好个人卫生是避免产褥期感染的重要措施。（1）产妇出汗特别多，要注意皮肤的清洁、干燥，勤擦身，勤换衣服和被褥。（2）每天两次用温开水清洁会阴部，经常更换卫生巾。（3）产褥期进餐次数多，而且多甜食，要注意口腔卫生，做到早晚刷牙，每次进餐后要漱口。（4）经常梳头可促进头部血液循环，有利于头发新陈代谢，洗澡勿用盆浴。（5）每次哺乳前要清洁双手及乳头。5、心理保健：由于

5、产后分泌激素的剧烈变化，分娩的疲劳和痛苦，产后对孩子的担心、生活环境、家庭关系的变化等因素，使一些产妇产生不同程度的心理变化，严重者可发生产后抑郁症。因此：（1）要做好产褥期心理保健，产妇要注意休息和营养，尽快恢复体力，（2）同时保持良好的心态，防止不正常心理产生和发展，（3）丈夫及家人也要理解和关心产妇的心理特点和变化，帮助其克服产后的低落情绪，顺利度过这一阶段。（二）常见问题的处理1、乳头皲裂：主要是由于婴儿吸吮时含接姿势不正确所引起，如用肥皂或酒精擦洗乳头也容易引起皲裂，这种情况发生后仍应继续喂哺，但要注意纠正婴儿的含接姿

6、势。应先给孩子喂不破损或皲裂较轻一侧。喂完后挤一滴乳涂在乳头或乳晕上，暴露于空气中晾干，能促使破裂处愈合。2、乳管阻塞并有痛性肿块：如果出现这种情况，仍要继续让婴儿经常在乳房上吸吮。先吸有阻塞的一侧。因为婴儿饥饿时吸吮力会大一些。乳房在吸吮前可在局部予以热敷，吸吮时可进行从肿块向乳头方向的按摩，促使乳管畅通，一般1-2天内肿块可能消除。3、奶不足：如前所述，奶不足主要与喂哺次数过少，吸吮时间过短有关，应尽量多喂、勤喂，乳汁分泌便会增加，注意正确喂哺姿势和技巧；合理营养和休息都是必要的。千万不要轻易过早地给婴儿添加水或奶制品。4、

7、婴儿吐奶和溢奶：新生儿的胃几乎呈水平位，胃部肌肉发育还不完善。特别是贲门部括约肌比较松，所以当胃部充满乳汁，特别还混有因婴儿啼哭或吸吮时吞入的空气时，奶便容易反流出来。因此每次喂哺后都应将婴儿竖抱起来，靠在自己肩上，轻拍婴儿背部，使之将胃中的气体吐出来（打呃）就可避免吐奶。躺时应取右侧卧位并将上半身垫高。一、新生儿护理（一）皮肤护理：1、新生儿皮肤很薄，十分娇嫩，因此在进行皮肤护理时，注意切勿使用带有刺激性的护肤品，应用品质纯正温和的婴儿护肤用品、沐浴露及“无泪配方”的洗发精。2、在阳光强烈的季节户外活动时，替宝宝戴上帽子，或在

8、裸露的皮肤上涂些防晒用品。3、宝宝大小便次数多，臀部皮肤经常处于潮湿受刺激的环境，易产生尿布疹（红臀）。应及时清洁大小便，保持婴儿臀部皮肤清洁干燥。使有婴儿护臀霜形成保护膜，避免大小便对皮肤的直接刺激。4、婴儿常出汗，应保持宝宝全身皮肤清洁干燥。经常沐浴更衣，搽