心理咨询经典案例讲解

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时间:2018-09-18

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1、1案例讲解2李群英主讲2(一)晤谈对话1(咨询师站在咨询室的窗台前,一位母亲带着儿子走入心理咨询室,并神情焦虑地等着,咨询师才慢悠悠地坐在沙发上,拿起笔准备记录,母亲急切地坐在咨询师的左侧。)3咨询师:您好!我能给您们什么帮助吗?母亲:孩子最近总是情绪烦躁,失眠,胆小,怕黑,与同学也搞不好关系。我担心孩子有心理障碍。咨询师:是这样的吗?(咨询师询问儿子,未等儿子开口,母亲抢话回答。)母亲:他总是这样,无事生非,惹人生气。八年了,我一个人带着他,多辛苦,可他就是这样与我作对。4咨询师:哦!您们是单亲家庭。母亲:是的,孩子八岁那年,他爸爸把人家搞伤后跑了出去,一直没有音信。咨询师:

2、对你来说,压力挺大的。母亲:压力是挺大的,当时我抱着孩子,非常害怕,整晚开着灯睡觉。回到家里,看着他这样,就非常烦躁。(此时,儿子斜眼望着母亲,不耐烦,不说话。)5咨询师:这样吧,妈妈在外面等一等。我与他单独谈一谈。(母亲表示同意,走出咨询室,回头对着儿子说:)母亲:你一定要对心理医师讲真话,不要隐瞒。(咨询师等母亲走出咨询室,关好门以后,转头与儿子谈话。)咨询师:你妈妈在家也是这样吗?6儿子:是的,经常在家骂我。咨询师:为什么原因骂你?儿子:谁知道,在单位细声细气,在家就提高嗓门,发脾气,骂人。咨询师:所以,你就和妈妈对着干。儿子:她总是这样烦人,我看电视,她也罗嗦,唠叨。刚

3、刚入睡,她也把门搞的叮当响,我怎么睡觉。本来睡眠就不好。7咨询师:所以,你就与妈妈吵架。儿子:我没有跟她吵,只是讲了一下,她就开腔骂我。我也不甘心,所以也与她对骂。咨询师:你与妈妈这种状况,有多长时间?儿子:说不清,初一我就住校去了,最近中考结束,才回来。咨询师:也就是说,最近争吵厉害些。儿子:是的,昨天晚上吵到凌晨两点。8咨询师:所以,你们压在心理都不好受。儿子:是的。这一段时间,脑袋很乱,一个人坐在那里没事做,就烦躁,想这想那的,睡不好。咨询师:想些什么,打个比方。儿子:也不知道在想些什么,想今天的事情,想明天的事情,等等。咨询师:这些现象曾经发生过吗?9儿子:初二、三的时

4、候,睡眠就不好,晚上11、12点才睡觉,第二天容易睡觉,上课听不进去。咨询师:你告诉过妈妈吗?儿子:告诉她,有什么用,她总是认为我是故意装的。咨询师:刚才,你妈妈担心你有心理障碍,你怎么看?10儿子:她才有心理障碍呢!她才需要看心理医生,还说我有心理问题。咨询师:是否有心理问题,我们将会进行心理测验,你看可以吗?儿子:可以。(儿子开始做心理测验。)11试题部分1:1、单项选择题:在咨询之初,咨询师的做法比较合理的是()(A)对来访者态度要冷淡些(B)站在窗前是允许的(C)咨询师的提问是恰当的(D)记录谈话过程是必须的C122、单项选择题:母亲走入咨询室的表现,提示母亲最不可能

5、的是()(A)重性精神病(B)神经症(C)边缘状态(D)心理健康D133、单项选择题:母子主动求助心理咨询,提示儿子最不可能的是()(A)重性精神病(B)神经症(C)心理正常(D)边缘状态A144、单项选择题:根据来访者的主诉,提示来访者()(A)自知力完整(B)大部分自知力(C)部分自知力(D)无自知力A155、单项选择题:根据来访者母亲的叙述,提示来访者儿子存在()(A)强迫观念(B)超价观念(C)情绪焦虑(D)强制性思维C166、单项选择题:根据咨询师与来访者的对话,来访者儿子的年龄为()(A)14岁(B)16岁(C)18岁(D)19岁B177、单项选择题:根据

6、来访者叙述的症状,初步考虑来访者诊断为()(A)强迫症(B)情绪障碍(C)疑病症(D)癔症B188.多项选择题:您认为该来访者的家庭环境问题表现在()A.父子关系B.母子关系C.隔代关系D.教育方式ABD199、多项选择题:如果你是咨询师,你应该选择下列哪项心理测验?()(A)UPI(B)MMPI(C)EPQ(D)SASBCD2010、多项选择题:如果选用SCL-90评估来访者的症状,可能出现的结果有()(A)人际敏感因子高(B)焦虑因子分高(C)敌对因子分高(D)恐怖因子分高ABCD21(二)晤谈对话2(儿子进行心理测验的同时,咨询师与母亲单独交谈。)咨

7、询师:刚才仔细与你孩子进行交谈,了解一些情况。母亲:他讲真话了没有?(母亲以一种不信任儿子的口气回答咨询师的提问)咨询师:在家里,你好象总是用命令的口气,要儿子听你的话。母亲:习惯了,在单位管人事,别人得听我的。22咨询师:你是否把工作方式带到了家里?母亲:哦,你提醒了我,的确将工作方式带到了家里。咨询师:你如何看待你与儿子的敌对关系?母亲:我也想与儿子改善关系。咨询师:但你经常容易生气,骂人。母亲:是啊,有时我生气,他反而得意,真是气死人。23咨询师:这是否说明你们母子之间缺乏沟通。母亲:

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