骨科医生经验汇总

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1、骨科医生经验汇总本文由o0xavier0o贡献doc文档可能在WAP端浏览体验不佳。建议您优先选择TXT，或下载源文件到本机查看。骨科病人术前谈话手册合、骨不愈合需反复多次手术（肱骨第一部分骨与关节损伤下端者可出现肘内翻、肘外翻）1锁骨骨折开放复位、内固定术<1>伤口感染、骨髓炎、针眼慢性溃疡<3>内固定物松动断裂、退出皮外<2>骨折延迟愈合骨不愈合需再次手<4>关节功能障碍、关节僵硬、强直术或多次手术<5>骨化性肌炎、缺血性没，挛缩<3>钢针钢丝松动、断裂、刺穿皮肤、<6>血管、神经损伤（具体表现根据具脱落体伤情填写）<4>骨折对位不佳，畸形愈合，再次骨6股骨、胫腓骨骨折开放复位、内固

2、定折术<5>胸膜或大出血损伤危及生命，神经<1>伤口感染，甚至深部感染，骨髓炎损伤，上肢麻痹p<2>骨折延迟愈合、不愈合需多次手术<6>少数难以预料的并发症<3>内固定松动、弯曲、断裂只要求达到2肩胛骨骨折开放复位内固定<4>骨折不强求完全对位，<1>伤口感染、骨骼感染、骨髓炎功能复位即可<2>内固定物松动、断裂、穿破皮肤<5>关节功能障碍需长期系统康复治<3>骨折难以完全复位疗,难以恢复者遗留跛行<4>肩关节活动障碍、创伤性关节炎<6>血管、神经损伤（含牵拉伤）肢体<5>胸膜破裂、气胸麻痹；深静脉栓塞，肢体水肿，甚至坏死；骨筋膜室综合症、缺血性挛缩<6>少数难以预料的并发症3肩锁关节脱

3、位开放复位、内固定<7>脂肪栓塞，危及生命<1>伤口感染、伤口瘢痕增生、疼痛7下肢长骨干骺端或关节内骨折内固<2>钢针、钢丝松动、断裂定术<3>复位不理想1>伤口感染、骨髓炎、化脓性关节炎<4>复位后再脱位，需再次手术<2>金属内固定物松动、断裂，再次骨<5>诱发肩周炎折、移位，需再次手术4上肢长骨干骨折开放复位、内固定<3>骨折难以完全复位，部分对位不<1>伤口感染、骨髓炎、伤口瘢痕增生佳，畸形愈合致跛行疼痛<4>关节粘连、僵硬、强直、功能丧伤，<2>为使骨折尽快愈合，不过分破坏骨不能弯曲及下蹲，跛行周围软组织，不强求完全对位，骨折<5>创伤性关节炎、骨化性肌炎处可能对位欠佳。<6>膝

4、内翻、膝外翻,畸形（胫骨平台骨需再次<3>骨折延迟愈合或骨不愈合，折）手术植骨<7>可能出现肢体不等长<4>金属内固定物断裂、松动<8>神经、血管损伤、足下垂<5>骨折移位、畸形愈合、骨折处可能<9>脂肪栓塞，危及生命对位欠佳<10>血管、神经损伤（含牵拉伤）肢<6>邻近血管神经损伤（具体写明损伤体麻痹；深静脉栓塞，肢体水肿，甚哪一神经及损伤后的体征表现）至坏死；并发骨筋膜室综合症、缺血性挛缩<7>邻近关节功能障碍上肢活动不便5上肢长骨骨干骺端或关节内骨折开<11>麻醉意外危及生命放复位内固定术<12>其它不可预测意外情况。<1>伤口感染、骨髓炎、化脓性关节炎8腕骨开放复位内固定术<2>

5、骨折对位不佳、畸形愈合、延迟愈<1>伤口感染、骨髓炎，伤口疤痕形成疼痛<2>内固定松动、断裂<3>骨折难以完全复位、畸形愈合、骨不愈合<4>创伤性关节炎、腕关节功能障碍、腕关节不稳定<5>腕骨缺血性坏死，需再次手术9手部开放性损伤、手部骨折内固定术<1>伤口感染、骨髓炎、瘢痕挛缩畸形<2>骨折难以完全对位，骨折不愈合或畸形愈合<3>内固定钢针、钢板等松动、断裂、刺破皮肤感染屈<4>掌指关节及指间关节功能障碍、曲畸形僵硬手指无功能<5>手指感觉丧失、麻木、关节疼痛10脊柱骨折锥管减压哈氏棒内固定术（包括椎弓根钉）<1>伤口感染、锥管内感染、骨髓炎棒端刺穿<2>哈氏棒或锥间根钉断裂、皮肤<3

6、>脊椎骨折难以完全恢复，仍存留畸形，锥管内骨片难以取除干净<4>瘫痪或大小便失禁难以恢复甚至加重，神经再次损伤（水肿、瘢痕）<5>下肢深静脉栓塞、腹腔大血管损伤、休克死亡11外伤性截肢<1>伤口感染、迁延不愈、残端骨髓炎、败血症<2>患肢痛、残端神经纤维痛、长期疼痛假肢不适可能再次手术<3>残端不愈、12骨折不愈合、畸形愈合、植骨矫形术<1>伤口感染、取骨区、植骨区骨髓炎<2>植骨仍不愈合、假关节形成，需再次手术<3>对位不满意或再次移位<4>内固定物松动、断裂<5>血管、神经损伤、肢体麻痹<6>邻近关节功能障碍13关节脱位、髌骨脱位复位术<1>伤口感染、关节感染<2>脱位难以完全纠正或

7、复位脱位<3>关节僵硬、强直、功能丧失<4>血管、神经损伤、肢体坏死或麻痹14骨盆骨折、髋臼骨折开放复位内固定<1>伤口感染、骨髓炎<2>股骨头缺血坏死（髋臼骨折）<3>内固定金属断裂、松动<4>异位骨化、髋关节粘连、强直、功能障碍<5>创伤性髋关节炎、深静脉栓塞<6>创伤大、失血多、血管损伤、休克、肢体坏死<7>坐骨神经损伤，下肢部分瘫痪15股骨颈骨折开放复位内固定术<1>骨折处对线、对位欠佳、难以完全复位<2>髋内翻、髋外翻畸形