多形渗出性红斑【精品-ppt】

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1、多形渗出性红斑ErythemamultiformeexsudativumErythemamultiformeexsudativum多形渗出性红斑也称多形红斑。由于病变多种多样,其形态及颜色不一致,故有多形之称。为皮肤、粘膜的急性渗出性炎症,男性多见,好发于青年人。发病时有全身症状,如高热、头痛、咽痛、关节痛及疲倦等。Erythemamultiformeexsudativum皮损常突然发生,有红斑、丘疹、结节、水疱及大疱。典型病变可有虹膜样损害,即中央为一大疱,周围为荨麻疹样水肿区,再外有红斑环绕。病变多

2、见于手背、足背、四肢伸侧,面、颈、躯干也可发生,多为对称性。生殖器及眼结膜也可发病。ErythemamultiformeexsudativumErythemamultiformeexsudativum病程约为1—4周,本病的重症型又称Stevens-Johnson综合征。其病因可能为抗原—抗体引起的变态反应性疾患。ErythemamultiformeexsudativumErythemamultiformeexsudativum口腔粘膜病变为充血的红斑,继而形成水疱、脱皮、渗出,结痴、糜烂及溃疡等多形变

3、化。好发于舌、腭、颊、唇及牙龈。一般水疱1~2日破裂,形成溃疡,表面可形成坏死性渗出物或伪膜。ErythemamultiformeexsudativumErythemamultiformeexsudativumErythemamultiformeexsudativumErythemamultiformeexsudativumErythemamultiformeexsudativum血管周C3沉积Erythemamultiformeexsudativum【病理】上皮细胞内和细胞间水肿,上皮内可有疱或裂形成

4、,也可在上皮下形成大疱。本病无棘细胞松解,可与寻常性天疱疮鉴别。结缔组织有水肿,且有炎症细胞浸润,早期为嗜酸性粒细胞多,逐渐中性粒细胞居多。Erythemamultiformeexsudativum【病理】血管扩张,血管内皮细胞肿胀及管壁增厚,血管周围主要为淋巴细胞浸润,其中也掺杂中性粒细胞和嗜酸性粒细胞。有时血管周围有红细胞外渗。Erythemamultiformeexsudativum上皮内疱Erythemamultiformeexsudativum上皮下疱Erythemamultiformeexs

5、udativum上皮萎缩Erythemamultiformeexsudativum形成溃疡面B&oRaE)qUdG+tWfJ2vZiL5y!kO7A&nQaD(qTcF+sVfI1vYhL4x#kN6A%mQ9C*pSbF-rVeH1uXgK3w#jM6z$mP8B*oRbE)rUdH0tWgJ2wZiM5y$lO7B&nRaD)qTcG+sWfI2vYiL4x!kN7A%nQ9D(pScF-sVeI1uYhK3x#jN6z%mP9C*oSbE-rUeH0uXgJ3wZjM5z$lO8B&oRaE)qU

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