我国近年来布鲁氏菌病监测资料分析

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1、我国近年来布鲁氏菌病监测资料分析为了掌握布鲁氏菌病疫情动态，科学评价防治效果，改进防制措施，按照卫生部地方病防治司、农业部畜牧兽医司农字第33号文件精神，1990～1996年连续7年，在14个省15个地的全国监测点开展了布病监测工作，同时全国各省均开展了疫情调查。现将7年来疫情监测结果分析如下。　　1　资料来源　　各省上报卫生部全国地方病防治办公室的布病防治年报表；布病全国重点监测点年度工作总结；收集杂志、专辑等发表的有关论文总结；全国布病专业、学术会议及部分省联防工作会议的有关资料。　　2　结果分析　　全国人、畜疫情　　人间疫情　1990～1996年据全国30

2、个省统计，对职业人群共检诊2461312人，检出阳性1586人，平均阳性率％，新发病人763例，平均患病率为％。1992年人间新发病人数降到历史最低水平，仅为219例，年发病率为/10万。但1994年以来，全国疫情明显回升，据统计人间感染率，患病率和发病率较1992年明显增高。特别是1996年新发病人3012例，其感染率为％，患病率为％，发病率为/10万，在全国范围内出现86个暴发点，局部地区暴发流行。暴发点主要集中在陕西、河北、辽宁、吉林、山西、黑龙江、西藏和内蒙古等省。　　畜间疫情　1990～1996年，据全国30个省统计，共血检羊、牛、猪等主要牲畜万头，检

3、出阳性畜8905头，平均血检阳性率为％。1990～1995年，各年度畜间血检阳性率均在％以下，而1996年血检阳性率明显增高为％。畜间免疫率除1990年、1991年外，其它各年度均在90％以下，且逐年下降至1995年仅为％，1996年虽有增高但也不足70％。　　病原分离　据有关资料统计，1990～1996年内蒙古等10个省，从人、畜等检菌材料中分离培养出布氏菌220株。其中羊种菌174株，占总数的％，牛种菌27株，占％，猪种菌1株占％，犬种菌5株占％，未定种型13株占％。仅内蒙古检出140株，占总数的％。　　全国监测点监测结果　　畜间　　血清学检查　7年来各监测

4、点，对牛、羊、猪等家畜进行血清学检查856770头，阳性2761头，平均阳性率为％。其中血检羊633373只，阳性104只，平均阳性率为％；血检牛17892头，阳性1121头，平均阳性率为％。以畜种类而论，牛血检平均阳性率最高。以不同生产类型疫区而论，牛平均阳性率牧区高于农区和半农半牧区，羊平均阳性率牧区与农区持平，但高于半农半牧区。　　牲畜交易市场和屠宰场监测　在各监测点固定监测县范围内的牧畜交易市场和屠宰场，共血检羊9695只，阳性10只，阳性率％；血检牛828头，阳性25只，阳性率％；血检猪8296只，阳性15只，阳性率％；血检犬229只均阴性；血检鹿10

5、0只，阳性2只，阳性率为％。　　病原分离　7年间各监测点共收集羊、牛、猪检菌材料18098份，分离出布氏菌63株，出菌率％。其中锡盟53株，灵寿7株，东莞1株，乌苏2株。　　人间　　血清学检查　7年间各监测点对7～60岁，与家畜及畜产品有接触的职业人群，进行流行病学调查228041人，血检6043人，阳性199人，平均阳性率为％，累计新发病人248人。7年间年血检平均阳性率最高是196年，最低是1994年。从点上看，血检平均阳性率最高是石家庄为％，其后依次为拉萨、塔城、酒泉、南通、锡盟和齐齐哈尔，分别为％、％、％、％、％、％，最低为济南。从不同生产类型的疫区看，

6、平均阳性率最高是半农半牧区，其次是牧区和农区。　　病原分离　对128份人血进行布氏菌培养，分离出菌8株，其中锡盟5株、塔城2株、石家庄1株。　　上述监测结果将为分析我国布病流行态势，评价防治效果，制定防制对策，提供科学依据。　　3　讨　论　　从7年来的我国布病疫情监测结果看，当前布病疫情明显回升。局部地区疫情活跃，呈点状暴发。个别地区出现流行蔓延趋势，蕴藏着大面积暴发流行的危险。其依据和特点是：　　牧区的布病老疫区疫情活跃，半农半牧区、农区疫情明显回升。我国于1991年在全国范围内未出现人间暴发点，而从1992年起连年有暴发点出现，并逐年增加，特别是1996年出

7、现86个，主要分布在山西、陕西、河北、辽宁、吉林、黑龙江、西藏、内蒙古、四川等19个省。牧区80年代疫情相对稳定的老疫区，如内蒙古的阿巴嘎旗、锡林浩特市和扎兰屯市，当前疫情又活跃起来。半农半牧区和农区暴发点频现，且多分布在省、市毗邻边界地带，大有连接成片的趋势。如辽宁省与吉林省，黑龙江省与内蒙古等省间毗邻地带；山东省的章丘与青州等5个县及陕西省的绥德与吴堡等4个县间的毗邻地带。近年都曾发生多起暴发点，呈蔓延流行趋势。　　布病羊和牛仍是人间布病的主要传染源　据各省调查及全国监测点监测结果，除广东、广西的病猪为主要传染源外，其余各省主要传染源仍是病羊和病牛。全国来看

8、，羊、牛的存栏数量大，患