工业工程在医疗产业管理之应用

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1、工业工程在医疗产业管理之应用本文由lahsloht贡献pdf文档可能在WAP端浏览体验不佳。建议您优先选择TXT,或下载源文件到本机查看。工业工程在医疗产业管理之应用长庚纪念医院高级专员吴振隆(本文节录自长庚纪念医院吴振隆高级专员2001/4/18于国立清华大学工业工程与工程管理学系之演讲内容。)任何产业的管理不外乎一般管理加上产业特性。台塑企业总管理处发展一般性管理,利用此一整套的台塑企业管理模式来针对企业成员进行稽核检讨项目。经由长期的推动,台塑集团成员皆能学得此一一般性的管理模式。藉由从总管理处所学

2、的的管理知识,再加上各企业成员之特色,形成符合各专业领域之管理知识。而本文将着重在医疗产业之管理,以长庚纪念医院为例,说明工业工程在医疗产业管理之应用。一、医疗产业之特性要谈医疗产业之管理,首先可从了解医疗产业的特色作为切入点,对产业特性的了解可使得对产业的管理能更加的完善。以下将逐点叙述医疗产业之产业特性:1)1)服务业:医疗产业为人力、成本密集度高之服务业,产业之人力为高素质之人力,其中医师占有一半以上。此外,医院之设备大多较为昂贵且特殊性高,因此亦为成本密集之产业。2)2)产品特性:1.1.无形性:

3、顾客接受到服务之后只会产生情绪上的满意或不满意2.2.不可分割:例如盲肠手术必须从头到尾一次完成,不能够分两次进行。3.3.无法储存:产能在某一时点没有利用,则此产能即消失。例如闲置的医生并无法将其闲置的产能留到以后已服务更多的病人。4.4.品质不易掌握:因为病例具有独特性,不同人的肚子痛其病因不同,因此造成品质之不易掌握3)3)不对等:消费者与提供者之间的专业知识差异很大。医生相对于病患具有相当高的专业知识,因此造成完全的不对等。4)4)服务对象为人与生命:人为组成社会的组要份子,再加上处理的世人的生命

4、,因此更显示出其重要性。5)5)具有专业性:医生必须经由七年的知识教育,再加上其它许多的专业训练(例如临床实习)才能够进行开业医疗病人。6)6)需求之不可预测:制造业可透过对市场的预测、订单之接受来进行产能与排程的安排。但医疗产业则较为无法预测。例如隔日的急诊人数以及病人之病因等,皆无法预测。因此必须花很多时间在准备上,但还是无法达到最高的效果。7)7)产品多元性此外医疗产业尚具有兼具社会服务、公益事业及企业之功能;个体贡献可直接反映于社会;稳定发展;以及未来发展空间大等特性。因为医疗产业处理的是生命,且

5、是社会维持平衡解决病痛的公益事业,因此是很具有意义的一种产业。此外藉由企业本身的改善来吸收成本上升的部分,而非调涨医疗价格,以作为社会回馈。藉由医疗流程的改善,亦可降低病患的等候时间,进而提高顾客满意度。医疗产业为民生工业,只要有人的存在就有医疗的需求,因此医疗产业的成长为缓慢且稳定。由于全民健保的推动,使得医疗产业的需求将持续稳定的扩大,且需求的层次也将越来越多。当国民生活水准提升,以及人口步入高龄化,也将促使医疗需求的增加。GDP来看,由台湾的医疗健保支出只占GDP的5.27%,远低于美国的14.5%

6、,因此也可看出其未来的发展空间相当的大。以台塑企业的营业额与长庚医院的营业额相比,可看出医疗产业的需求大于其它产业。利用相同集团的子公司来比较可以达到资料比较基础上的医治性,而使比较结果更据说服力。1HospitalManagement著重醫院內部管理HealthCareAdministration延伸為醫療照護體系图一医疗照护体系的扩大HealthCareSystemManagement擴展為健康照護體系二、医疗环境转变与趋势由于社会环境的改变以及人口组成的老年化,促使医疗环境发生转变,例如医疗体系的扩

7、大化:由医院内部的管理延伸到医疗照护体系(HealthCareAdministration)到现在的健康照护体系(HealthCareSystemManagement),所有有关健康维护的产业都结合成为一个大的医疗产业。此外,医疗发展近年来具有下列趋势:藉由外科手术内科化可以将1.1.外科手术内科化:原本需要开刀的外科手术改以内科的方式不用开刀来治疗;2.2.抗癌药的发展;3.3.中医的发展:例如西医的麻醉一定有后遗症,可用中医针灸的方式来替代,降低副作用以及伤害;4.4.医疗行业高利润的时代随着健保制度

8、的建立而结束;5.5.大型教学医院日趋重要;6.6.医疗处置门诊化等,皆为现代医疗产业的趋势走向。此外,随着87年起全民健康保险开办,医疗费用之预算成长率亦控制在5%。其所造成之影响层面包括有医院经营管理层面以及促使新市场的产生,分别以图二与图三表示。成長壓縮87年起健保醫療費用預算成長控制於5%影響轉型經營(技術面經營)產業結構調整(提升附加價值)經營策略調整(提升產業價值)資源運用內部調整空間已被限制醫療高利潤時代已徹底結

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