海淀区民政局

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1、海淀区民政局海淀区人力资源和社会保障局海淀区卫生和计划生育委员会海淀区财政局文件海民发〔2016〕2号关于开展因病致贫家庭医疗救助有关问题的通知（试行）各镇人民政府、街道办事处、各相关单位：为全面落实《社会救助暂行办法》，编密织牢保障基本民生安全网，按照《国务院办公厅转发民政部等部门关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作意见的通知》（国办发〔2015〕30号）有关要求，结合《北京市民政局、北京市人力资源和社会保障局、北京市卫生和计划生育委员会、北京市财政局-15-关于调整完善我市城乡医疗救助制度的意见》（京民社救发〔2014〕2

2、19号）和《北京市民政局、北京市人力资源和社会保障局、北京市卫生和计划生育委员会、北京市财政局关于开展因病致贫家庭医疗救助有关问题的通知（试行）》（京民社救发〔2015〕403号）文件精神和我区实际，现就海淀区开展因病致贫家庭医疗救助有关问题通知如下：一、救助范围具有海淀区户籍，未享受城乡居民最低生活保障或低收入家庭等社会救助的城乡居民及其共同生活的家庭成员，因患重大疾病，在本市医疗保险或新型农村合作医疗定点医疗机构就医，一个自然年度内家庭支出医疗费用较高，在经过城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡居民大病保险，以及

3、商业保险报销赔付和各种救助后，家庭负担的合规医疗费用超过承受能力，基本生活出现严重困难的，可申请享受因病致贫家庭医疗救助。合规医疗费用按照城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗等基本医疗保险和城乡居民大病保险有关规定确定。二、资格认定条件申请家庭同时具备下列条件的，可以申请享受因病致贫家庭医疗救助：（一）收支水平认定条件在上一自然年度内，申请家庭总收入在扣除家庭成员因患重大疾病负担的合规医疗费用后，家庭月人均收入不超过北京市-15-同年职工最低工资标准。（二）家庭财产认定条件家庭拥有应急之用的货币财产总额，人均应不超过24个

4、月当年城乡低收入家庭认定标准之和。家庭财产存在以下情形的，不符合因病致贫家庭医疗救助条件：1.家庭成员名下拥有机动车辆，包括：大型汽车、小型汽车、普通摩托车（不含残疾人专用摩托车）；2.家庭成员名下承租的公有住房和拥有的私有住房总计达到两套及以上（房屋累计建筑面积低于50平方米或人均使用面积低于10平方米的除外）；3.其它非生活必需的高档消费品。其他财产情形应符合《北京市人民政府办公厅转发市民政局关于北京市社会救助家庭经济状况核对办法和认定指导意见的通知》（京政办发〔2011〕63号）相关规定。（三）家庭成员认定条件共同生活的家庭成员包括：1.配

5、偶；2.父母和未成年子女；3.父母和已成年的未婚子女，包括在校接受全日制学历教育的成年子女；4.父母双亡且由祖父母或者外祖父母作为监护人的未成年或者已成年但不能独立生活的孙子女或者外孙子女；5.其他具有法定赡养、抚养、扶养义务关系并长期共同居住的人员。-15-共同生活的家庭成员应符合《北京市城乡居民最低生活保障审核审批办法（试行）》（京民社救发〔2014〕182号）相关规定。三、救助标准（一）患15种重大疾病申请家庭中共同生活的家庭成员，在上一自然年度内，因患15种重大疾病（附件1），在本市医疗保险或新型农村合作医疗定点医疗机构就医发生的医疗费用

6、，在扣除城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡居民大病保险，以及商业保险报销赔付和各种救助后，对于家庭负担的合规医疗费用，由民政部门按照3万元（含）以下的部分30%、3万元以上至5万元（含）的部分40%、5万元以上的部分50%的比例分段给予医疗救助。全年救助封顶线8万元。同一自然年度内只能申请一次。（二）患上述病种以外的重大疾病申请家庭中共同生活的家庭成员，在上一自然年度内，因患上述病种以外的重大疾病，在本市医疗保险或新型农村合作医疗定点医疗机构就医发生的高额医疗费用，在扣除城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险、

7、新型农村合作医疗和城乡居民大病保险，以及商业保险报销赔付和各种救助后，对于家庭负担的合规医疗费用超过3万元（含）的，由民政部门按照3万元（含）以下的部分30%、3万元以上至5万元（含）的部分40%、5万元以上的部分50%的比例分段给予医疗救助。全年救助封顶线8万元。同一自然年度内只能申请一次。四、救助程序-15-（一）申请按照属地管理的原则，申请因病致贫家庭医疗救助应当在城乡居民大病保险报销后，由共同生活的家庭成员向户籍所在地镇人民政府（街道办事处）提出书面申请并提交相关证明材料。家庭成员申请有困难的，也可委托居（村）民委员会代为提交申请。申请家

8、庭应当填写《申请因病致贫家庭医疗救助经济状况和医疗费用支出情况登记表及声明书》（附件2），如实申报家庭经济状况和医疗费用支出情况，授权区