不同年龄不同疾病阶段病人的心理护理课件

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1、不同年龄不同疾病阶段病人的心理护理宿州市立医院肾脏内科顾毅2015.07.15前言随着现代医学模式的转变和以人的健康为中心的整体护理观的确立，心理护理已成为整体护理的核心内容。掌握病人心理活动规律，满足病人的心理需要，有效实施心理护理，是护士的重要工作。目录心理护理概述心身障碍病人的心理护理一般病人的心理护理不同病症病人的心理护理不同年龄阶段病人的心理护理心理护理概述一、心理护理的概念心理护理指护士通过各种方式和途径，有针对性地解决或改善病人现存的和潜在的心理问题，积极影响或改变病人的心理活动和行为，帮助

2、病人在其自身条件下获得最适宜身心状态的护理过程。二、心理护理的原则1．热情服务原则2．保持平等原则3．主动交往原则4．积极启迪原则5．灵活应变原则6．自我护理原则一般病人的心理护理常见情绪、行为问题的心理护理（一）焦虑1．概念焦虑是个体面临一种模糊的、非特异性威胁而又不知所措的不愉快体验。2．评估（1）相关因素（2）临床表现常见情绪、行为问题的心理护理（一）焦虑3．心理护理（1）主动关心（2）提供信息（3）放松训练（4）休闲活动（5）抗焦虑药常见情绪、行为问题的心理护理（二）恐惧1．概念恐惧是病人面临某种

3、具体而明确的威胁或危险时所产生的一种负性情绪体验。2．评估（1）相关因素（2）临床表现常见情绪、行为问题的心理护理（二）恐惧3．心理护理（1）暗示与保证（2）增强安全感（3）给予信赖感（4）辅以心理治疗常见情绪、行为问题的心理护理（三）抑郁1．概念抑郁是一种以情绪低落为特点的消极情绪状态，常与病人的可能丧失和实际丧失有关。2．评估（1）相关因素（2）临床表现常见情绪、行为问题的心理护理（三）抑郁3．心理护理（1）提供信息（2）心理支持（3）应对技巧（4）家属配合（5）抗抑郁药（6）危机干预（四）愤怒1．概

4、念愤怒指个体在追求目标的道路上遇到障碍、受到挫折时产生的负性情绪反应，可有不满、厌恶、恼怒、大怒、暴怒等强度。2．评估常见情绪、行为问题的心理护理（1）相关因素（2）临床表现常见情绪、行为问题的心理护理（四）愤怒3．心理护理（1）体谅包容（2）冷静处理（3）引导宣泄（4）注意观察不同病症病人的心理护理一、急重症病人的心理护理1．急重症病人的心理反应（1）焦虑、恐惧（2）敏感、多疑（3）悲观、抑郁2．急重症病人的心理护理（1）抢救分秒必争（2）做好心理疏导（3）加强保护性措施1．慢性病病人的心理反应（1）心

5、境抑郁（2）归因转移（3）怀疑与不遵医行为（4）病人角色强化二、慢性病病人的心理护理2．慢性病病人的心理护理（1）支持性心理护理（2）帮助病人克服习惯化心理（3）创设温馨和谐的疗养环境二、慢性病病人的心理护理1．手术前病人的心理反应和心理护理（1）手术前病人的心理反应:焦虑与恐惧心理、依赖心理、自责心理等。三、手术病人的心理护理（2）手术前病人的心理护理：力求取得信任、提供相关信息、进行术前指导、指导病人自我调控、争取社会支持系统的支持等。三、手术病人的心理护理三、手术病人的心理护理2．手术后病人的心理反

6、应和心理护理（1）手术后病人的心理反应：术后伤口疼痛、情绪烦躁焦虑、担忧手术效果、器官缺失心理和阉割心理、角色行为强化等。（2）手术后病人的心理护理：反馈手术信息、缓解术后疼痛、克服抑郁情绪、加强术后康复指导、克服缺陷心理。四、传染病病人的心理护理1．传染病患者的心理反应（1）自卑心理（2）回避心理（3）孤独心理2．传染病病人的心理护理（1）解释指导（2）疏导宣泄（3）预防心理创伤1．疼痛病人的心理反应①急性危重病人主要表现为恐惧、紧张。②慢性疼痛病人的心理反应主要表现抑郁和焦虑。五、疼痛病人的心理护理五

7、、疼痛病人的心理护理2．影响疼痛的因素①幼年时期体验②情绪状态③对处境的认知评价④注意力⑤人格特征⑥医源性疼痛五、疼痛病人的心理护理3．疼痛病人的心理护理（1）解释与支持（3）积极暗示（2）转移注意力不同年龄阶段病人的心理护理1．儿童病人常见的心理反应（1）分离性焦虑（2）恐惧（3）皮肤饥饿（4）行为异常一、儿童病人的心理护理一、儿童病人的心理护理2．儿童病人的心理护理（1）满足患儿心理需要（2）缓解患儿恐惧情绪（3）心理护理年龄化（4）重视与患儿父母的沟通二、青春期病人的心理护理1．青年期病人的心理护理

8、（1）疏导心理、宣泄情绪（2）促进交往、丰富生活（3）理解尊重、关怀指导（4）自我护理、满足需要三、中年期病人的心理护理1．中年期病人的心理反应（1）社会角色多、心理压力大（2）更年期综合征2．中年期病人的心理护理（1）为病人当好“参谋”和“顾问”：（2）体贴和关心更年期病人四、老年期病人的心理护理1．老年期病人的心理反应（1）否认心理（2）自尊心理（3）自卑心理（4）退化心理（5）恐惧心理四、老年期病人的心理护理2．老年期病