儿童智力障碍概论

《儿童智力障碍概论》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、智力落后的基本概念赣州城区阳光家园托养中心赖晓凤第一章儿童智力障碍概论一、儿童智力障碍的定义儿童智力障碍就是智力发育低于一般儿童的水平。智力障碍是发生在儿童发育时期的智力残疾，也就是正处于发育阶段中的儿童，因为各种因素导致了大脑组织的发育障碍，所以这些儿童的智力比别的孩子差，主要表现为感知、记忆、语言和思维方面的障碍。在幼儿时期主要表现为大运动（例如跑步、挥手等动作）、语言、精细动作和社会适应能力全面落后；在学龄期主要表现为学习成绩差，较轻的智力障碍者一般只能接受小学教育，很难接受初中教育。通俗地说，凡是智力水平落后于同龄儿童智力的人就

2、是智力障碍儿童。但是，从科学意义来说，智力障碍的概念可不是那么简单了，它涉及医学、社会学、教育学、心理学等诸多方面的因素。智力障碍的定义有多种。最早、最直观的对智力障碍的描述是由杜尔（Doll）提出的，他认为：“智力障碍的特征为社会无能，智力低常，发生在发育时期，成熟以后定型，起源于身体原因，无法医治。”随着社会的进步、科学技术的发展，智力障碍的定义越来越全、统一，越来越被国际社会所公认。美国智力障碍协会早在1921年就首次提出了智力障碍的定义，此后又作过9次修订。最近一次，即2002年第十版的定义是：“智力障碍是在智力功能和适应性为两

3、个方面存在显著限制而表现的一种障碍，智力障碍发生于18岁以前。”由此可见，判断一个儿童是否智力障碍，必须考虑三个方面：一是智力，二是社会适应能能力，三是年龄。三者缺一不可。二、智力障碍构成的三个因素（一）智力智力程度可以通过智商来表示。判定一个孩子是否智力障碍，必须通过智力测验，如果得到测验的结果智商低于平均值的两个标准差，或者智力测验结果在正常值的3％一下，可以怀疑这个孩子是智力障碍。（二）社会适应能力对儿童社会适应能力的判断，要依靠社会适应行为测验。适应行为指的是个体参与社会职能的满意程度，主要表现在10个方面：语言发育、人际交往、

4、生活自理、家居情况、社会交往技巧、社区参与、自律能力、保证健康和安全的能力、学业水平、就业情况。在以上10项适应行为中，至少有2项缺陷才被认为有适应行为能力的缺陷。如果儿童的智商在70以下，他的社会适应能力也有困难，可认为这个儿童是智力障碍。否则，即使儿童智商低于70，但是社会适应能力是正常的，他就不应该属于智力障碍。（三）年龄儿童智力障碍的发病年龄在儿童身心发育阶段，即发生在18岁以前。根据发病年龄的特点，可将成人以后的大脑损伤或老年以后的大脑萎缩等原因造成的智力缺陷与儿童智力障碍区别开来。三、智力障碍不是病智力障碍是某儿童的智力落后

5、于同龄儿童的一种症状，它不是一种病，而是由多种原因导致中枢神经受到损伤或神经系统的发展停滞，表现出的大脑功能障碍的一种症状。智力障碍是一种外在的表现。就像“发烧”一样，我们从来不说某人得了“发烧病”，而是说他因为某某病“发烧了”。第二章智力障碍的患病率情况智力障碍的人数并不是很多，但是问题比较严重。智力障碍是一个严重的社会、医学、教育、心理问题。要想对智力障碍有所了解，首先要进行调查，看看智力障碍者究竟占总人口的比例是多少，以此判断问题有多严重。一、国外的情况智力障碍的定义对测算智力障碍的患病率影响最大，这主要涉及智力障碍的诊断问题。在

6、20世纪70年代以前，智力障碍的诊断常采用单一标准，仅根据心理测验所得的智商作出诊断。根据1962年美国总统智力障碍小组单一标准的估计，人群的智力障碍患病率为3％，其中轻度智力障碍占87％，中度智力障碍占10％，重度和极重度智力障碍占3％。1973年美国智力障碍协会又提出来新的儿童智力障碍的定义：儿童智力障碍是指在发育时期内，一般智力功能明显低于同龄水平，同时伴有适应行为的缺陷。这就是我们现在采用的双重或多重标准。根据这一标准，1978年美国Mastenbrook用“韦克斯勒儿童智力商表”和“适应行为量表”测量了大量儿童，发现智商在50

7、~70之间的大约有300个人，其中伴有适应行为缺陷——适应行为评定得分小于两个标准差的儿童不到35％，也就是说符合两个标准的只有100个儿童。据美国科学家估计，美国约有600万智力障碍者（或3％的人口是智力障碍者）。这个估计从1962年美国总统关于智力障碍的咨文发表后，几乎没有什么变化。根据2001年美国教育部公布的数字，1999~2000年美国6~21岁的智力障碍人数为61.44万人，约占人口总数的0.64％。二、我国的情况1987年，我国进行了第一次全国残疾人抽样调查。结果表明，我国残疾人口的比例是比较大的。视力残疾、听力言语残疾、

8、智力残疾、肢体残疾和精神残疾等五类残疾人占全国人口总数的4.9％，约5100多万，即每20个人中就有一个残疾人。其中0~14岁残疾儿童817万，占残疾人总数的15.83％。按总数多少依次分类是：智力残疾儿童