性器官畸形和两性畸形课件

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时间:2018-10-02

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1、大学生性健康修养Cultivationofstudents’sexualhealth性器官畸形和两性畸形性器官畸形是何时发生的?什么原因会造成性器官畸形发生?图示胎儿四肢已经分化出来,但头与颈没有分开,眼和耳刚刚形成性器官发生畸形时间,多数是在胚胎的发育的14天-56天左右。此时间称为“致畸敏感期”主要原因:1.遗传因素2.母体因素或环境因素3.上述两种因素协同作用。正在发育的胎儿性器官的畸形种类很多,也很复杂。这类畸形主要以下各个环节上的障碍所造成的:1、性染色体的组型2、基因缺失3、雄激素不平衡4、雄激素受体缺乏16周

2、大小的胚胎1、性器官畸形(女) 2、性器官畸形(男)卵巢畸形子宫畸形阴道畸形乳房畸形1、性器官畸形(女)卵巢畸形1)染色体数目异常致卵巢畸形体检:这种人无青春期,生殖管道和外生殖器停止发育,呈婴儿型。原因:这种畸形是由染色体的数目不正常所引起,即45,X,缺少一个性染色体。卵巢无功能。这种卵巢呈条索状,卵泡很少,出生6个月后卵巢内卵泡即消失,由纤维代替。整个卵巢灰白色,细长条索状。整个卵巢呈灰白色,细长条索状。2)基因缺陷致卵巢畸形体检:卵巢不发育,患者有正常的输卵管,但子宫不发育,阴道发育很差,外阴为女性型,但无月经来潮

3、,也不能生育。原因:这是一种与基因缺陷有关的畸形,患者体内的原始生殖细胞没有形成,或形成了没能迁移至性腺,造成了不能发育成卵巢。常见子宫畸形1.先天性无子宫2.子宫发育不全3.幼稚型子宫4.纵隔子宫5.双角子宫6.单角子宫7.二裂子宫8.双子宫合并双阴道先天性无子宫畸形体检:女性体态正常。主要是青春期后无月经来潮。伴随阴道发育不全,但卵巢和输卵管发育正常。病因:是由于胚胎期中肾旁管发育和合并不全,子宫不能形成。2012年5月28日报道子宫发育不全畸形体检:患者无月经,子宫很小。无子宫腔或有腔却无子宫内膜。病因:遗传或环境作

4、用下形成的一种畸形。正常子宫内膜幼稚型子宫畸形体检:子宫颈与子宫长轴的比例超过2/3,就称之幼稚子宫。患者的症状是,伴随痛经和月经过少,也可无月经来潮。注意:正常人的子宫颈占子宫长轴的1/3。病因:染色体不正常而引起。(相关链接)(相关链接)病例:子宫幼稚没有月经病案摘抄:26岁,女,身体表现为女性特征,但不来月经,到济南多家医院检查。在山大医学院诊查,发现患罕见的单个染色体病。在看起来全部正常的染色体镜检中,发现46,xx的分裂相中,每30个染色体中出现1-2个45,x畸变。临床体检,发现其子宫幼稚(子宫颈占子宫长轴的1

5、/3)。双卵巢细小,属原发性闭经。纵隔子宫畸形体检:一个子宫两个腔,1)完全纵隔,2)部分纵隔。这种人有月经,也能妊娠。病因:中肾旁管合并时两管之间的隔膜未退化。双角子宫畸形体检:可见子宫底出现双角;严重者子宫底和子宫体全部裂为双角。可以生育,有正常月经形成。病因:两条中肾旁管上部没有完全融合。双角子宫单角子宫畸形体检:发育不全的子宫角内有腔及内膜,但如果发生子宫颈闭锁,结果,青春期可因月经血淤积,而发生痛经。病因:一侧中肾旁管没有发育,单条形成了子宫。单角子宫二裂子宫畸形体检:可见两个子宫。并同时出现双阴道。如果一侧子宫

6、颈闭锁,可因经血淤积发生痛经。病因:双侧中肾旁管各发育成一个子宫。二裂子宫双角子宫双子宫合并双阴道畸形体检:可见双子宫和双阴道每个子宫只有一条输卵管。两个子宫与各自的阴道相连。出现月经过多,若一侧阴道闭锁,则形成一侧阴道积血,出现腹疼。病因:双侧中肾旁管各发育成一个子宫。双子宫合并双阴道阴道畸形-1体检:发现无阴道。卵巢和外阴正常。阴道口常有一浅凹,并有处女膜封闭。患者于青春期后出现原发性闭经,或婚后性生活困难。病因:实体阴道板末形成阴道腔。阴道畸形-2体检:可见阴道中央出一纵隔膜,完全性纵隔称双阴道。阴道纵隔平时无症状,

7、但在分娩时往往出现难产。病因:阴道形成时期,实体阴道板的细胞没有完全消失,中线出现一条纵隔膜。阴道纵隔阴道畸形-3体检:可见阴道内横隔位于阴道上1/3与下2/3交界处。横隔上都有一孔,月经可以流出,常外流不畅。如果横隔无孔,表现为原发性闭经,出现周期性腹疼及经血淤积。病因:阴道形成时期,实体阴道板的细胞没有完全消失,出现一条横隔膜。处女膜闭锁体检:正常膜的中央有细小的或筛状的小孔。如膜上无孔,经血不能排出,淤积在阴道内。治疗:可行手术切开。病因:阴道板末端细胞发育不良。处女膜闭锁乳房畸形1.乳房数目畸形多乳房体检:两个以上

8、乳房颜色跟正常皮肤没有区别。生活一切正常。病因:属于家族遗传。可以连续几代女性都有多个乳房。2.缺乳房或少乳房体检:患者一侧乳房发育正常,另一侧乳房缺失,或仅有一个隐存着的乳腺组织,无明显乳头存在。病因:乳房组织细胞对雌激素不敏感。治疗:可考虑乳房再造术。3.巨乳症症状:乳房体积大,下垂可达脐以下,称为

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