正常ct解剖ppt课件

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1、正常CT解剖读片CT图像优势：数字化横断面图像。图像清晰度和密度分辨率高，提高病变检出率和诊断准确率。读片方法：1、熟悉CT解剖结构：是CT正确诊断的前提。2、运用比较法：颅脑、五官、颈部、胸部、盆腔为对称性结构。3、正确利用CT值:鉴别病变性质水：0-20HU、气体：-2000-200HU、脂肪：-190-30HU，出血：45-80HU、软组织：20-60HU、钙化：130-2500HU、一、颅脑CT1、颅底层面眼眶中颅窝后颅窝乳突颞骨额骨枕骨四脑室蝶骨小翼脑桥鸡冠蝶窦2、蝶鞍层面前颅窝蝶鞍鞍背小脑半球脑桥小脑

2、角池蝶窦3、鞍上池层面--上丘的层面蝶鞍鞍背额叶颞叶小脑半球第四脑室小脑蚓部垂体4、鞍上池层面--下丘层面鞍上池（五角或六角形）海马侧裂池环池中脑5、第三脑室下部层面小脑幕四叠体池第三脑室侧脑室前角下部尾状核头6、第三脑室上部层面侧脑室前角基底节区（尾状核、豆状核、外囊、屏状核、脑岛）上夭状窦小脑沟第三脑室内囊前肢內囊后肢内囊膝部7、侧脑室前角层面侧脑室前角透明隔松果体小脑幕尾状核头内囊丘脑8、侧脑室体部层面胼胝体膝部内囊脉络丛枕叶侧脑室胼胝体压部丘脑9、侧脑室上部层面(1)额叶顶叶大脑镰枕叶放射冠上夭状窦侧脑室

3、胼胝体10、侧脑室上部层面(2)大脑皮质半卵圆中心顶叶侧脑室大脑镰额叶11、大脑皮质下部层面半卵圆中心额叶顶叶顶叶皮质12、大脑皮质上部层面额叶半卵圆中心大脑镰顶叶脑灰质脑沟13、大脑皮质上部层面脑沟大脑镰14、大脑皮质上部层面脑回脑沟大脑镰二、胸部CT纵隔窗肺窗（一）胸部纵隔窗目的--纵隔气管大血管1、胸廓入口或胸骨切迹平面气管左头臂静脉左颈总动脉左锁骨下动脉2、胸锁关节平面食管右颈总动脉右锁骨下动脉右头臂静脉3、胸骨柄平面右头臂静脉食管左颈骨下动脉左头臂静脉左颈总动脉4、主动脉弓部平面上腔静脉气管前腔静脉后间

4、隙血管前间隙主动脉弓降主动脉5、主动脉弓下平面6、主肺动脉窗平面升主动脉气管食管7、隆突平面奇静脉奇静脉弓奇静脉弓8、气管分叉层面升主动脉上腔静脉右肺动脉右主支气管食管肺动脉干左主支气管奇静脉9、左肺动脉平面左肺动脉10、右肺动脉平面右肺动脉左肺动脉左肺上静脉11、左心房右心房左心房冠状动脉12、四腔心层面右心室右心房左心室左心房13、心室平面右心室心包膜左心室14、室间沟、肝顶肝脏顶叶下腔静脉心包膜室间沟（二）胸部肺窗目的—肺门肺叶肺段支气管1、正常肺门解剖1）气管分叉层面右上叶尖段支气管右上叶支气管右上叶肺静

5、脉后支左主支气管左上叶尖后段支气管右主支气管2）右上叶支气管层面右主支气管右肺动脉前干右肺上叶前段支气管右上叶肺静脉后支右上叶后段支气管右上叶支气管左主支气管左上叶尖后段支气管左肺动脉右肺上叶前段支气管右肺上叶后段支气管3）左主支气管层面右下肺动脉干中间段支气管左肺上静脉左上叶舌段支气管左下肺动脉左主支气管4）右中间段支气管层面中间段支气管左主支气管降主动脉5）左上叶舌段支气管层面左上叶舌段支气管左下肺动脉右下肺动脉6）右中叶支气管层面右肺中叶动脉右中叶支气管右下肺动脉左下叶支气管左下肺动脉前内基底支左下肺动脉后

6、外基底支左肺下静脉后基底支右下叶支气管右下叶背段支气管7）两肺下叶段支气管左下叶内前基底段支气管左下叶后基底段支气管左肺下静脉右下叶支气管内前外背外后2、肺野应用肺窗来观察肺叶和肺段：1、肺野---首先要观察叶间裂(两肺斜裂、右肺水平裂)来界定肺叶的范围与边界。2、肺段---无明确分界，主要依据肺段支气管或纵膈窗。3、肺小叶由小叶间膈、小叶核心和肺小叶实质组成。依据纵膈窗判断肺段1、胸锁关节平面：右肺上叶尖段、左肺上叶尖后段；2、主动脉弓上部平面：两肺上叶前、尖、后段；3、主肺动脉窗平面：前、后、背段，4、左心房

7、上部：中叶内外侧段（舌段）、背段；5、左心房上中部：中叶、舌段对称显示、背段；6、心室平面：中叶内侧段、下舌段、下叶（内、前、外、背基底段）占大部分；7、心脏下部：同上，两下叶背段被后段替代右侧斜裂右侧斜裂右肺上叶左肺上叶两肺下叶左侧斜裂(双排CT、16排)左侧斜裂左侧斜裂16排CT右侧斜裂左侧斜裂右肺上叶左肺上叶右肺下叶背段右肺中叶（水平裂）右肺中叶少血管区右肺斜裂右肺下叶右肺中叶右肺中叶外侧段、内侧段右肺下叶前基底段右肺下叶外基底段右肺下叶后段右肺中、下叶肺段右肺下叶内基底段肺韧带右肺下叶后段下肺韧带感谢：吕

8、秋洋、陈珊、王婷婷、章秀娟同志的热情帮助！谢谢！三、腹部正常CT解剖（一）正常肝脏CT解剖1、肝实质肝实质密度﹥脾、胰、肾CT值:38～80HU，﹥脾7～8HU﹥血液肝静脉、肝门静脉：低密度影增强扫描：均匀強化（A期、门脉早期不均匀）2、肝血管三套：肝静脉、门静脉、肝动脉1）、肝静脉--肝段划分标记：肝右静脉：右叶前段和后段之间肝中静脉：左叶和右叶之间肝左静脉：左叶内侧段