《推拿学》概论基础篇ppt课件

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1、《推拿学》概论、基础篇上海中医药大学附属岳阳临床医学院《推拿学》教研室房敏《推拿学》概论推拿学发展源流推拿学特点推拿学发展源流推拿的概念推拿的古今名称推拿的起源各历史时期的推拿特点推拿是中医外治法,传统中医疗法之一(中医推拿疗法)推拿的防治手段主要是手法治疗和功法训练;手法治疗是指操作者用手或肢体的其他部位,或借助一定的器具,在受治者的体表作规范性的动作,以防病治病为目的的一种治疗方法;推拿功法训练是根据推拿临床医疗的需要,由推拿医务人员指导患者进行功法训练,以巩固、延伸临床的治疗效果。推拿的概念按摩按跷乔摩乔引案扤导引推拿手法推拿的古今

2、名称人类本能图文记录国外壁画甲骨文国内文献《素问·异法方宜论篇》中原(中央,古代殷商)推拿的起源《推拿学》基础篇1、推拿的作用原理疏通经络,行气活血理筋整复,滑利关节调整脏腑功能,增强抗病能力2、推拿的治疗原则整体观念,辨证施术标本同治,缓急兼顾以动为主,动静结合3、推拿与经络腧穴常用腧穴手法功能主治(教材中表4-1)特定穴(1)小儿特定穴的特点a、点、线、面b、“小儿百脉汇于两掌”c、适用年龄d、男左女右(2)成人特定穴4、推拿与解剖生理(1)局部解剖特点及推拿临床应用①颈项部;②胸腰部;③腰骶部;④肩上肢部;⑤髋、膝、踝部(2)脊柱解

3、剖特点及推拿临床应用①椎骨:颈椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨②脊柱的连结:椎间盘和前后纵韧带③椎管④脊柱的肌肉⑤脊柱的神经支配(3)脊柱的运动特点5、推拿手法(1)常用推拿手法和临床应用①滚法②一指禅推法③擦法④摩法⑤推法⑥按法⑦按揉法⑧拿揉法⑨扳法(颈腰部)⑩拔伸法(2)小儿推拿手法和临床应用6、推拿功法(1)推拿功法的概念(2)推拿功法的内容和特点(3)基本推拿功法的训练方法7、推拿功法与推拿手法的关系推拿练功是达到手法要求的基础(1)提高医生身体力量(指力、臂力、腰腿力)(2)提高手法操作外形(手形、步形)(3)提高医生手法的技巧动作(

4、稳定、熟练)推拿练功是医生具备良好身体素质的基础手法和功法互相促进,提高和巩固临床治疗效果8、生物力学与推拿手法及其应用生物力学基本概念1)基本力学概念2)移位3)载荷4)阻力5)时间6)临床应用及意义推拿手法应用(1)基本力学概念刚体:指物体大小和形状对所讨论问题不能忽略;当其受力时大小和形状不变。力:物体间相互作用,使其运动状态或形状改变;其效应取决力大小、方向、作用点。力矩:设一作用于物体力、点,力与点至力作用线垂直距离乘积为力矩。笛卡儿坐标系:空间相互垂直线交汇于一点,即原点;包括二维和三维坐标系。二维坐标系有X和Y轴,三维坐标系

5、有X、Y、Z三条轴线平衡:作用在刚体上所有力总和、所有力矩总和等于零的状态。平移:刚体运动时,其任一直线始终与其初始位置平行的运动。旋转:刚体围绕某一固定轴(直线)做角位移。轴线可位于刚体之内或刚体之外。自由度:该体系运动时,确定其位置所需独立坐标系数目。即刚体沿着所有轴做前后平移或绕着轴做旋转运动的总数。运动学:力学分支,不考虑引起任何动作力时,研究刚体运动学的学科。生物力学是研究力或能量作用于生物体、生物材料或生物系统时力的运动和形式的学科。刚体生物力学主要分为静力学和动力学两个部分,各有独立研究内容和评价标准。长度、作用力和时间是物

6、理学的要素之一,与之相关的物理学概念有质量、加速度和速度等。常用概念有移位、载荷、阻力和时间,要素间相互联系、相互作用。了解其中1项,必须兼顾其它3项。其中时间要素与其它3项密切联系。(2)移位移位:物体间距离。3种脊柱移位,动力型-运动造成、静力型-偏歪、张力型-变形。动力型移位:物体特定方向单位时间移动距离。如移位大小和方向特定,应考虑相对移位和向量,如速度和加速度。速度是单位时间内移位、位置变化情况,加速度是表示速度变化率。静力型移位:加速度为零时牛顿力学的特殊形式。单纯移位只有大小,没有向量。如速度,单位时间内运动距离,方向与距离

7、无关。张力:物体在静力载荷下,物体内诸力相互作用,其大小不变。测量移位和偏斜常用笛卡儿坐标系统,了解三维空间物体移位角度和距离。脊柱移位(偏斜和变形)是载荷克服阻力结果。(3)载荷载荷:外力或瞬间外力作用于一个特定物体,如作用物体垂直载荷总量为零,可定为此物体处于静力平衡状态。此时,载荷作用在物体结构内部产生作用力,为应力,应力可造成组织结构的变形。载荷和张力可分为下列几种形式:轴向载荷(拉伸和压缩)、剪切力、侧曲力、扭力。不平衡的载荷作用于物体可影响其运动,改变其线性运动或角速度。外部载荷4个重要特点:大小、方向、作用线、作用点。载荷产

8、生作用力分为:1.重力:重力载荷(体重)作用于人体表现:①连续均匀作用;②作用单向性-重力线;③总作用力-体重;④重力作用集中一点-重力点。2.生理载荷:以脊柱为参照,体内其它作用力对其产生载

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