拔火罐法考核评分标准

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1、拔火罐法考核评分标准考号:姓名:得分:项目内容分值评分要求评估10分1.核对医嘱及治疗卡2.病人体质及拔罐局部皮肤情况,有无禁忌症3.病人临床表现、发病部位及相关因素4.病人年龄、文化程度、心理状态和对疾病的认识2323未评估不给分,评估不全酌情扣分计划20分1.预期目标:病人风寒痹所致的腰酸背痛,虚寒性咳喘等症状缓解;病人疮疡初起或毒蛇咬伤的中毒症状减轻或解除2.准备:(1)护士衣、帽、鞋、口罩、洗手;(2)用物:治疗盘内盛罐具、止血钳、95%酒精棉球、打火机、弯盘、小口瓶(内盛少量水),必要时备凡士林、卫生纸、压舌板等;(3)病人:缓解紧张情绪,排空大小便,取合理体位;(4)环境:根

2、据季节关好门窗,调节室温适宜,必要时用屏风遮挡555321.预期目标要求口述,视回答情况酌情扣分2.准备不符合要求者每项扣1分实施50分1.备齐用物携至病人床旁,对床号、姓名,做好解释,再次核对医嘱2.协助病人取合适体位,暴露拔罐部位,注意保暖3.根据部位不同,选择合适火罐,并检查好罐口边缘是否光滑无缺损3.用止血钳夹住酒精棉球,点燃后在罐内中段绕1-2圈(切勿将罐口烧热,以免烫伤皮肤);迅速退火,立即将罐扣在所选部位,将酒精棉球置小口瓶灭火,留罐10分钟4.拔罐过程中要随时观察吸附情况和皮肤颜色,询问病人感觉5.起罐时一手扶住罐体,另一手以拇指或食指压罐口皮肤,待空气进入罐内即可起去。

3、起罐后,如局部出现小水泡,可不必处理,待自行吸收,如水泡过大,应消毒局部皮肤后,用无菌注射器吸出液体,再敷盖无菌敷料6.操作完毕,协助病人整理衣物,整理床单位,安排舒适体位7.清理用物,洗手,记录并签名55101010551.操作程序漏1项扣除该项分2.操作不合要求酌情扣分3.程序颠倒可造成不良影响者酌情扣分4.操作不熟练酌情扣分评价10分1.病人体位安排合理,感觉舒适,局部皮肤吸附力强,症状改善2.拔罐后,病人安全,衣物无烧损,皮肤无烫伤3.护士操作熟练,选罐合适、方法正确患者体位不舒适、未询问患者感觉、操作不熟练、查对制度、酌情扣分简答10分注意事项、适应范围10根据回答情况酌情扣分

4、拔罐法是利用燃烧热力排除罐内空气,造成负压使罐吸附于施术的皮肤部位,产生温热刺激并造成瘀血现象的一种疗法。适应范围:风湿痹痛、胃肠疾病、肺部疾病、急性扭伤瘀血者、丹毒、疮疡、神经性皮炎等注意事项:1.拔罐时应采取合适体位,选择肌肉较丰满的部位,骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐2.操作前仔细检查罐口周围是否光滑,有无裂痕,如有破损,禁止使用3.防止烫伤,拔罐时动作要稳、准、快、起罐不可强拉。病人感觉异常,立即停止拔罐4.高热抽搐及凝血机制障碍的病人,皮肤过敏和溃疡、水肿及大血管处;孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐5.使用后的罐具,均应消毒备用6.向病人及家属介绍拔罐的方法及注意事项,注意保暖,防

5、止烫伤和受凉艾条灸法适应范围:各种虚寒性病症,如胃痛、泄泻、风寒痹痛、疮疡久溃不愈、月经不调等症状,保健强身、预防疾病可分为温和灸、雀啄灸、回旋灸温和灸:将艾条燃端对准施灸部位,距皮肤约2㎝~3㎝左右进行熏灸,使患者局部感温热感而无灼痛。一般每处灸5~7分钟,至皮肤稍起红晕为度。对于局部感觉减退的患者和小儿医者可将食、中两指置于施灸部位两侧,这样可以通过医者手指的感觉来测知患者局部的受热程度,以便调节距离,防止烫伤,适用于风寒温痹等症雀啄灸:将艾条燃端对准施灸部位,像雀啄食一样,一上一下的移动,一般灸5分钟左右。适用于小儿病、晕厥、胎儿不正、无乳等症回旋灸:将艾条燃端对准施灸部位,距施灸

6、腧穴约2㎝~3㎝高处,反复地旋转或如熨衣服样左右移动,一般灸20~30分钟,又称熨热灸。适用于面积较大的风温痛、软组织损伤等症水针即穴位注射同毫针刺法

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