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时间:2018-10-05
《室间隔缺损介入手术iii度房室传导阻滞1例易岂建课件》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、室间隔缺损介入/手术III度房室传导阻滞1例重庆医科大学儿科学院心脏中心易岂建病史资料1、女3.5岁,因发现心脏杂音1+年入院2、查体:T36.7C,P105次/分,R23次/分,BP90/60mmHg,Wt13kg,无紫绀,胸骨左缘3-4肋间闻及2-3/6SM,无震颤。3、辅助检查:X-ray:心肺未见明显异常ECG:窦性心动过速Echo:VSD(隔瓣后型)8.7mm,部分三尖瓣组织附着,右室面至少2处分流,大小2.7mm,2.4mm肺动脉高压(轻-中度),左室假腱索。术前ECG术前ECHO术前ECHOLV造影:VSD呈膜部瘤,基底3.4mm,右室面3处破口,周围有大量组织附着建
2、立轨道建轨过程中出现3次III度AVB,转外科手术外科手术发现:心脏增大,VSD膜部缺损,右室面2处缺损,大小各3mm,缝合、心脏复跳后出现III度AVB,心外膜置入临时起搏器,并予相应处理,2月后仍为III度AVB,置入永久起搏器。外科手术后ECG:III度AVB2月问题:1、该例患儿发生III度AVB原因:操作不当/传导束走行异常?2、如果介入成功,是否还会发生III度AVB?在介入操作过程一旦出现III度AVB是否应放弃介入?THANKYOUFORYOURATTENTION!
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