口腔生物化学课件

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1、口腔生物化学南方医科大学口腔医学系王丹5本章内容1牙及周围组织的化学组成2唾液及龈沟液的生物化学3牙菌斑的生物化学4牙体硬组织的生物矿化口腔生物化学研究的主要方法第1节牙及周围组织的化学组成牙及周围组织包含哪些组织学结构？组织结构学角度牙体组织釉质（Enamal）牙本质(Dentin)牙骨质(Cementum)牙髓(Pulp)牙周组织牙周膜(Periodontalmembrane)牙槽骨(Alveolarbone)牙龈(Gingiva)一、釉质1、无机成分2、有机成分3、釉质晶体的理化性质1、无机成分在所有无机物中，氟浓度的变化最大，其影响因素主

2、要有如下几种：釉质蛋白组织液外环境生理性磨损2、有机成分主要包括：蛋白质和酶脂类枸橼酸盐糖类水分布：釉质的带状结构内（釉丛、釉板、釉质间质内）釉质蛋白(enamelproteins)分类釉原蛋白（amelogenins)---疏水非釉原蛋白（non-amelogenins)---酸性釉丛蛋白（tuftlin)成釉蛋白（ameloblastin)釉蛋白（enamelin)蛋白水解酶类基质金属蛋白酶（MMP20）丝蛋白酶3、釉质晶体的理化性质羟磷灰石晶体是牙体硬组织无机盐基本的结构形式（1）基本组成羟磷灰石是一种磷酸钙物质，属于磷灰石的一种，具有和磷

3、灰石一样的晶体结构（2）釉质晶体的物理性质（似羟磷灰石）釉质晶体的基本构型：长、薄片状六棱柱形釉质晶体数目的变化（3）釉质晶体的化学性质吸收性离子交换（4）釉质晶体的表面化学釉质表层晶体排列疏松-釉质具有一定的渗透性。牙齿萌出口腔前牙齿萌出口腔后龋病二、牙本质和牙骨质无机成分碳、磷酸矿物盐、钠、镁、氯有机成分胶原蛋白（90%）非胶原蛋白枸橼酸盐脂类胶原蛋白牙本质组成：I、V合成细胞：成牙本质细胞作用：形成胞外基质骨架特点：吸引力硫酸粘多糖稳定性高度交链结构牙骨质组成：I非胶原蛋白成牙本质细胞源性-牙本质磷蛋白、牙本质涎蛋白血清源性三、牙周组织牙龈

4、、牙周膜、牙槽骨1、胶原2、蛋白多糖1、胶原分布牙龈I、III、IV、V牙周膜I、III、V牙槽骨I牙周病变过程中的改变胶原含量减少：胶原类型改变：V型出现I型胶原三聚体III型破坏增加产生抑制参与胶原破坏的因素：胶原酶、巯基复合物内毒素牙龈蛋白多糖硫酸皮肤素、透明质酸、硫酸肝素、4-硫酸软骨素牙周膜蛋白多糖硫酸皮肤素、透明质酸、硫酸肝素、硫酸软骨素作用：水的再吸收、与胶原纤维发生作用牙槽骨蛋白多糖4-硫酸软骨素、透明质酸、硫酸角质素、硫酸皮肤素6-硫酸软骨素2、蛋白多糖—糖胺聚糖+蛋白核心四、口腔粘膜组织粘膜上皮上皮固有层粘膜下层1、口腔粘膜上

5、皮与结缔组织交界-基底膜的生化特征胶原性蛋白质IV型非胶原性糖蛋白层粘连蛋白蛋白多糖纤维连接蛋白大疱性类天疱疮（BP）抗原获得性大疱性表皮松解症（EBA）抗原2、口腔黏膜结缔组织的生物化学胶原纤维弹力纤维（极易变形的衬里粘膜中含量丰富）结缔组织基质（无定形物质）主要为蛋白多糖口腔粘膜结缔组织基质蛋白多糖与一般粘膜蛋白多糖的比较第二节唾液和龈沟液的生物化学一、唾液的生物化学(一)唾液与口腔环境唾液的分泌-大、小唾液腺静态分泌动态分泌-刺激分泌（二）唾液成分唾液性状：正常情况下，唾液是无色、无味、稍粘稠的液体，比重略比水大，pH平均为6.8（5.6-

6、7.6），唾液中99%为水，另还有少许固体成分（0.7%）及少许气体。无机成分有机成分蛋白质其他1、无机成分各无机成分的作用和意义2、有机成分--蛋白质来源唾液中的大部分蛋白质由唾液腺腺胞和导管上皮合成和分泌，少数来源于血浆渗出，浓度很低，唾液中已经鉴定出的蛋白质有40多种。唾液总蛋白浓度:约为血浆蛋白浓度的1/30浓度变异比较大：随个体、随时间绝大部分为糖蛋白或者蛋白多糖作用很重要唾液蛋白质的组织来源黏蛋白富脯蛋白富组蛋白富酪蛋白富半胱蛋白唾液淀粉酶溶菌酶唾液过氧化物酶免疫球蛋白乳铁蛋白具体各蛋白质唾液粘蛋白MGⅠ与MGⅡ的比较唾液粘蛋白是唾液

7、一组含糖类的特异蛋白，是唾液中的主要有机成分，具有黏滑性质。由下颌下腺、舌下腺及小涎腺分泌，其中小涎腺分泌占整个唾液粘蛋白的70%。唾液淀粉酶为唾液中最早发现的淀粉酶，主要来自腮腺作用：水解食物中的淀粉参与牙菌斑获得性膜的形成及吸附细菌产酸→脱矿→龋齿3、涎腺及唾液的功能涎腺分泌功能外分泌-分泌唾液内分泌-合成分泌入血的肽类物质达30种以上唾液消化及营养功能协助咀嚼和吞咽唾液中多种酶直接参与消化维持味觉-溶剂提供各种营养来提供口腔软硬组织的代谢平衡唾液保护功能粘蛋白起到润滑作用维持粘膜的完整软组织的修复作用清除作用调节口腔菌群平衡缓冲作用维持牙齿

8、矿化唾液诊断口腔疾病-涎腺炎(SIgA)、龋病(变链)全身性疾病-舍格伦综合征(唾液量)、AIDS(HIV-1)药物监测-酒精、毒品等测