附件1房地产估价机构备案申请表

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1、附件1：房地产估价机构备案申请表房地产估价机构备案申请表申请机构：备案等级：申请日期：内蒙古自治区住房和城乡建设厅印制机构基本信息机构名称统一社会信用代码所属盟市所属旗县办公地址（住所）邮政编码电子信箱机构网站经营范围法定代表人（执行合伙人）经济性质组织形式工商注册机关工商注册日营业执照到期日开户银行账号现有分支机构数量注册资本（单位：万元）其中货币非货币已缴纳注册资本（单位：万元）其中货币非货币机构联系人机构联系人手机及传真号码备案证书编号备案等级备案部门取得备案证书时间备案证书到期时间投资者名称及出资额姓名出资额（单位：万元）其中

2、货币（单位：万元）已缴纳注册资本（单位：万元）其中货币（单位：万元）出资比例身份证号注册号估价年限估价师人员情况姓名身份证号资格证书号注册号注册状态年检情况机构人员情况企业在册职工总数人有技术资格人员总数人估价人员总数人估价人员专业技术资格房地产估价执业资格合计工程会计经济估价师其他评估师高级职称中级职称初级职称合计评估业绩综合情况（一）指标物业类型面积房屋(万平方米)评估值（万元）评估费（万元）土地(万平方米）评估服务情况一合计其中居住物业商业物业工业物业其他物业综合物业相对独立土地评估评估业绩综合情况（二）指标评估目的面积房屋（万

3、平方米）评估值（万元）评估费(万元)项目个数土地（万平方米）评估服务情况二合计其中土地使用权出让价格评估房地产转让价格评估商品房预售条件评估房屋租赁价格评估房地产抵押价格评估房地产保险估价房地产课税估价征地和房屋拆迁补偿估价房地产分割、合并估价房地产纠纷估价房地产拍卖底价评估企业各类经济活动中涉及的房地产评估其他目的的房地产评估评估主要业绩项目名称估价报告编号估价目的估价时点估价对象房屋面积（平方米）估价对象土地面积（平方米）估价总价值（元）承担本项目的估价师评估费分支机构情况分支机构名称分支机构所属地区专职注册房地产估价师分支机构负

4、责人成立日期企业简历企业简历企业受过何种奖励和处罚办理意见机构申报意见领导签字申报日期机构所在（市、县、区）主管部门初审意见初审单位领导签字初审日期机构所在盟、市主管部门初审意见审查单位领导签字审查日期内蒙古自治区住房和城乡建设厅审批意见承办承办人签字审查日期审核领导签字审核日期批准领导签字审批日期备注