合理用药,老幼用药剂量如何算.docx

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1、合理用药,老年人保健--均衡营养随着医疗卫生和保健事业的不断发展，社会的进步，人口的寿命肯定会延长。延迟衰老，延年益寿，了解老人生理特点，提高老人生活质量，做好卫生保健是我们每一个卫生工作者的使命和重要职责。中老年人更需要补充全面均衡的维生素和矿物质一般认为，人们进入55岁，己步入老年时代。随着年龄的增长，老年人的生理功能和营养需求也会改变。全面均衡的维生素矿物质补充，可以减少老年人的疾病，延长寿命，改善生活质量，增进健康。老年人的生理功能有那些变化呢?1．胃肠道功能：老年时，他们的胃液分泌与消化酶的活性降低，使老年人经常发生消化不良的症状，引起铁、钙和维生素B12

2、的吸收，此外，由于胃肠胀气、恶心与胃痛是由于某些高蛋白太多营养的食物所致，而避免吃这些食物，使营养摄入减少。2．肾功能：随着年龄增加，肾单位逐渐减少，影响体内废物的排出减少。3．口腔的变化；牙齿缺损，牙周炎或不合适的假牙是老人常见的口腔疾病。咀嚼困难使老人避免吃肉食、硬食与粘牙的食品，营养素摄入减少。4．感觉器官的改变：舌上味蕾丢失，使老人失去对甜咸的感觉，抱怨吃的食物又苦又酸；嗅觉减退使很多老人失去享受食物愉快的香味；听觉减退使老人不愿意参加与大家一起进餐，以避免交谈；视觉减退使老人失去食物颜色的刺激，并在夹持食物时发生困难。5．运动功能的变化：老年人体力活动减少

3、，退休后人际交往减少，离群独居，购物烹调兴趣减少，膳食摄入量减少，营养摄入减少。6．药物的影响：老年人往往有不少慢性病，需要服用各种药物。很多药物对营养的消化，吸收与利用有影响。例如：便秘时，服缓泻剂，会影响脂溶性维生素A、D、E、K的吸收和丢失增加，矿物质、钾、钙、镁、钠吸收减少和丢失增加；服用激素会使老年人对维生素B6、C和D的需要量增加；服用降血胆固醇的药物会使脂溶性维生素A、D、E、K的吸收不良与维生素B12及叶酸的吸收减少。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassi

4、nation.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame网址：www.jxdyf.com第3页，共3页1988年中国营养学会提出了"每日推荐营养素摄入量"(RDA)作为保证正常人身体健康的膳食质量标准。如低于供给量，则可能有营养素摄入不足，长期下去将有营养素缺乏的危险。老年人具有上述生理功能的改变，导致其营养素的需求、摄入和吸收的变化，特别是老年人常患慢性疾病

5、或常有应激状态的需要，老年人对营养素的需求比青年人更多。中老年人特别需要增加补充的维生素和矿物质中老年人由于生理代谢的变化，基础代谢率降低，免疫功能下降，抗氧化功能降低，胰岛素等内分泌分泌不足，骨密度的降低，脑细胞数的减少以及脑的供血不足等，常易患恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、骨质疏松症和老年痴呆等严重危害中老年人健康的疾病。为提高中老年人的防病功能，达到防病保健的目的，摄取合理的营养素是十分重要的内容。1．与提高免疫功能有关的营养素：有胡萝卜素、维生素E、微量元素锌、硒等，它们能提高人体的免疫功能，有助于防癌。中国医学科学院肿瘤研究所与美国国立卫生院共同在中国河

6、南林县，用胡萝卜素15mg，维生素E30mg，硒50mg，每日补充，干预研究近6年，可见到患癌死亡率下降13％，患癌发病率下降8％，胃癌发病率下降16％，有明显的防癌效果。2．与提高抗氧化功能有关的营养素如：胡萝卜素、维生素C、E，微量元素中的硒、锌、铜、锰等。胡萝卜素、维生素C、E能清除氧自由基，微量元素锌、铜、锰是超氧化物歧化酶(SOD)的成分，硒是谷胱甘肽过氧化酶的成分，这些抗氧化的营养素还能减少低密度脂蛋白的氧化，可减少动脉粥样硬化，有防心脑血管疾病的作用。与动脉粥样硬化有关的营养素还有叶酸、维生素B6、B12，它能降低血中的同型半胱氨酸，可减少动脉粥样硬化

7、的发生。3．与降血糖、防糖尿病并发症有关的营养素有：铬、锌、硒及抗氧化的维生素、胡萝卜素、维生索C、E等，铬是葡萄糖耐量因子，有降血糖和血脂的作用。4．与骨密度有关的营养素：钙、维生素D当然与妇女的雌激素水平亦有关系。维生素、矿物质与老年慢性疾病随着社会经济的进步，人民自我保健意识的提高，人的平均寿命已经明显延长。根据世界卫生组织公布的资料，1998年世界平均期望寿命己达66岁。2000年60岁以上人口占总人口的9．6％，人口老龄化己成为世界性趋势。老年人常患有慢性疾病。例如：高血压、冠心病、白内障、视网膜黄斑退引性病变、糖尿病和癌症。据卫生部信息统计中心发表的