工程联系单签证单

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1、工程联系单工程名称：罗城县乔善乡古金村拉祥屯烟水配套工程编号:001致：广西建晖工程监理有限公司根据受益项目区群众要求，变更扩宽渠道一条（7支渠）长625米，砼渠道边墙高度不变以满足烟田排水需要。承包人：河池市市政工程公司（盖章）项目经理：（签名）日　　期：　2014年10月12日监理机构意见监理机构：广西建晖工程监理有限公司（盖章）监理工程师：（签名）日　　期：年月日设计单位意见设计单位：广西雨能工程设计咨询有限公司（盖章）设计代表：（签名）日　　期：年月日发包人意见发包人：广西壮族自治区烟草公司

2、河池市公司罗城营销部（盖章）代表人：（签名）日　　期：年月日说明：本表一式　4　份，由承包人填写。监理机构、设计单位、发包人3方审签后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。签证单工程名称：罗城县乔善乡古金村拉祥屯烟水配套工程施工单位：河池市市政工程公司签证01工程部位罗城县乔善乡古金村拉祥屯烟水配套工程7支渠签证原因原设计0.4米渠宽的7支渠渠道扩宽至0.8米渠宽签证内容一、项目单价：详见投标单价分析表二、7支渠渠道增加工程量及费用（总长度625m）：㈠、增加工程量：1.人工挖渠道，III类土

3、，上口宽≤1m:V=长625.0m×宽（0.8m-0.4m）×高0.6m=150.0m33.C15砼底板:V=长625m×宽（0.8m-0.4m）×高0.1m=25.0m³6.常态混凝土伸缩缝,沥青浆重量比(1:2)[625m÷5m/套=125套]:S=(0.8m-0.4m)×0.1m/套×125套=5.0㎡㈡、增加费用:单价编号序号项目名称单位工程量单价合价㈠7支渠道扩宽增加费用12133.6511人工挖渠道，III类土，上口宽≤1mm³150.0016.912536.5023C15砼渠道底板（1

4、00厚）m³25.00355.848896.0035常态混凝土伸缩缝，1:2沥青砂浆㎡5.00140.23701.15施工单位监理单位设计单位建设单位（公章）工地代表签章：（公章）现场监理签章：（公章）设计代表签章：（公章）工地代表签章：申请书广西壮族自治区烟草公司河池市公司罗城营销部：因本村村民要求及原设计存在不足，7#渠道0.4米宽度不够；由此可能造成烟田排水不畅,不利烟叶生产，损失无法估计。根据需要，申请7#渠道原设计0.4m渠道宽度扩宽至0.8m，总长625米不变；以满足烟田排水需要。望给与

5、批淮修建。罗城县乔善乡古金村拉祥屯2014年10月11日