补肾健脾固冲法治疗女大学生功能性子宫出血疗效观察

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1、补肾健脾固冲法治疗女大学生功能性子宫出血疗效观察　目的:观察补肾健脾固冲法治疗女大学生功能性子宫出血的临床疗效。方法:将临床确诊为功能性子宫哦出血的患者随机分为两组,治疗组108例患者运用补肾健脾固冲法治疗,对照组54例服用宫血宁胶囊。观察止血效果及调经效果。结果:止血效果治疗组总有效率愈显率为78.7%,对照组愈显率46.3%,经检验,差异有统计学意义(P0.05)。　　　　2　治疗方法　　　　2.1　治疗组治疗采用补肾健脾固冲法。用药:桑寄生15g,杜仲15g,续断15g,菟丝子20g、阿胶15g(烊化兑服)

2、,熟地、黄芪、党参、山药、白术、山茱萸各10g,三七粉3g(冲服)。随证加减:(1)肾阳虚:加仙灵脾10g,覆盆子10g、鹿角胶5g,经期量多或淋漓者加炮姜炭、仙鹤草、艾叶炭各5g。(2)肾阴虚:加女贞子、旱莲草各10g,经量多或淋漓不断者,加地榆炭、茜草炭各10g。每天1剂,连服3个月为1个疗程。　　　　2.2　对照组宫血宁胶囊2粒,每日3次。从就诊之日起连服7天,出血未止继服7天。并从下个周期出血期第1天起,连服7天或14天,再服2个周期。治疗期间忌辛热刺激及寒凉食物,适寒温,忌剧烈运动,不服用其他止血药。　

3、　　　3　疗效评定标准与结果　　　　3.1　疗效评定标准按照《中药新药临床研究指导原则》确定。　　①止血疗效判定:痊愈:治疗后阴道出血3天内停止;显效:阴道出血7天内停止,经量较治疗前减少1/3或<100mL;有效:治疗后阴道出血10天内停止;无效:阴道出血十日以上未停止。　　②调经疗效:痊愈:月经经期恢复正常,经量、经期恢复正常,其他症状消失;显效:月经经期恢复正常,月经周期、经量基本正常;有效:经期缩短,周期、经量有所改善;无效:经期、周期、经量均无改变。　　3.2　结果　　①止血疗效比较(结果见表1)。　　

4、经x2检验。治疗组止血疗效优于对照组,差异有统计学意义(尸<0.05)。　　经x2检验,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组调经疗效优于对照组。　　本研究显示,治疗组在止血疗效和调经疗效方面均好于对照组,治疗期间未见其他不良反应。　　　　4　讨论　　　　功血属于中医的“崩漏”范畴。《素问·上古天真论篇》提出:“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通、太冲脉盛,月事以时下,故有子。”即肾气的充盛促使天癸成熟,任通冲盛,血海满盈,溢于胞宫而产生月经。阐明了肾气在女子月经来潮过程中起着重要的作用。脾胃为后

5、天之本,气血生化之源,主统血,肾气的充沛尚赖于脾胃精气之滋养。女大学生正值青春发育的后期,若先天禀赋不足,或后天损伤,均可导致脾肾亏损,使肾失封藏之职,脾失统血之权,冲任血海不固则经血妄行。因此对女大学生功血的治疗当补肾健脾,固摄冲任,标本兼施。方中桑寄生、续断、杜仲、菟丝子补益肾气,具有调节下丘脑一垂体一卵巢性腺功能的作用,黄芪、党参、白术等益气健脾摄血,熟地黄、山萸肉等补。肾固精、调理冲任。现代药理研究证明,菟丝子具有雌激素样作用,对性腺轴起兴奋作用,还有促进造血功能;阿胶能提高红细胞数和血红蛋白,促进造血功

6、能的作用阿胶能显著地促进家兔的凝血过程,使凝血时间缩短。三七能缩短凝血时间从而达到止血作用。本研究以补肾健脾固冲法治疗女大学生功血,疗效确切,无任何副作用,值得临床推广。