阿司匹林与氯吡格雷双重抗血小板治疗急性脑梗死疗效观察

《阿司匹林与氯吡格雷双重抗血小板治疗急性脑梗死疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、阿司匹林与氯毗格雷双重抗血小板治疗急性脑梗死疗效观察朱爱军（山东省新汶矿业集团屮心医院271200）【摘要】目的探讨阿司匹林与氯毗格雷双重抗血小板治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法选择起病24h内入院的急性脑梗死患者100例（均为颈内动脉系统），随机分为2组，2组均给予相同抗高血压、瑞舒伐他汀调血脂稳定斑块、降颅压、脑细胞活化及阿司匹林治疗，治疗组在此基础上给予氯毗格雷，前3天300mg/d-l,以后每口75mg,2组疗程均为21d。比较2组疗效，血淸CRP水平、血液屮纤维蛋白原的变化规律、血小板计数、凝血功能变化及其与临床的关系。结果治疗组显效率

2、高于对照组（P<0.05）；治疗组血清CRP水平降低、纤维蛋G原降低优于对照组（P<0.01），治疗后两组血小板计数及凝血功能均正常。结论阿司匹林+氯毗格雷双重抗血小板治疗急性脑梗死较阿司匹林单一应用可有效阻止卒屮进展，改善预后，不良反应未见增加。并且两者联合应用可显著降低血淸CRP水平，降低纤维蛋G原，抑制急性脑梗死过程屮的炎症反应，减轻脑缺血性损伤。【关键词】急性脑梗死阿司匹林氯毗格雷双重抗血小板治疗【屮图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）09-0154-02急性脑梗死是最常见的脑卒屮类型，占全部脑卒屮的6

3、0%—80%。急性期一般指发病后2周

4、A）。急性期脑梗死的处理应强调早期诊断、早期治疗、早期康复和早期预防再发。临床屮由于溶栓时间窗的限制（在4.5或6小时内），使得到溶栓患者较少。故抗血小板治疗显的格外重要。1资料和方法1.1研究对象选择2011年1月〜2012年2月在我院住院治疗的急性脑梗死（发病24h内｝患者100例，随机分为治疗组和对照组，，每组均为50例，其阿司匹林与氯毗格雷双重抗血小板治疗急性脑梗死疗效观察朱爱军（山东省新汶矿业集团屮心医院271200）【摘要】目的探讨阿司匹林与氯毗格雷双重抗血小板治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法选择

5、起病24h内入院的急性脑梗死患者100例（均为颈内动脉系统），随机分为2组，2组均给予相同抗高血压、瑞舒伐他汀调血脂稳定斑块、降颅压、脑细胞活化及阿司匹林治疗，治疗组在此基础上给予氯毗格雷，前3天300mg/d-l,以后每口75mg,2组疗程均为21d。比较2组疗效，血淸CRP水平、血液屮纤维蛋白原的变化规律、血小板计数、凝血功能变化及其与临床的关系。结果治疗组显效率高于对照组（P<0.05）；治疗组血清CRP水平降低、纤维蛋G原降低优于对照组（P<0.01），治疗后两组血小板计数及凝血功能均正常。结论阿司匹林+氯毗格雷双重抗血小板治疗急性脑梗死较阿

6、司匹林单一应用可有效阻止卒屮进展，改善预后，不良反应未见增加。并且两者联合应用可显著降低血淸CRP水平，降低纤维蛋G原，抑制急性脑梗死过程屮的炎症反应，减轻脑缺血性损伤。【关键词】急性脑梗死阿司匹林氯毗格雷双重抗血小板治疗【屮图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）09-0154-02急性脑梗死是最常见的脑卒屮类型，占全部脑卒屮的60%—80%。急性期一般指发病后2周

7、A）。急性期脑梗死的处理应强调早期诊断、早期治疗、早期康复和早期预防再发。临床屮由于溶栓时间窗的限制（在4.5或6小时内），使得到溶栓患者较少。故抗

8、血小板治疗显的格外重要。1资料和方法1.1研究对象选择2011年1月〜2012年2月在我院住院治疗的急性脑梗死（发病24h内｝患者100例，随机分为治疗组和对照组，，每组均为50例，其中治疗组男36例，女14例，年龄46〜82岁，平均62•3±7•9岁;对照组男32例，女18例，年龄45〜81岁，平均63•4±8•l岁。所有患者均经头颅CT和(或)磁共振成像证实，排除明显的肝、肾或心功能衰竭;所冇患者均首次发病，未经抗凝或溶栓等治疗。两组年龄、性别、发病吋间经统计学处理差别均无显著意

9、义(P>0•05),具有可比性。1.2治疗方法选用药物：阿司匹林为德国拜尔公司生产的拜阿司匹灵,规格为lOOmg/片；氯毗格雷为赛诺菲-安万特医药公司商用产品，商品名波立维,规格为75mg/片。2组均给予相同抗高血压、瑞舒伐他汀调血脂稳定斑块、降颅压、脑细胞活化及阿司匹林治疗，治疗组在此基础上给予氯毗格雷，前3天300mg/d-l,以后每tl75mg,2组疗程均为21d。2观察指标2.1两组患者治疗前后血浆CRP水平及纤维蛋白原的比较(x±s)见表1。表12.32组治疗21d内副作用的比较(P>0•05)

10、表3组别例数严重出血胃肠道反应骨髓抑制皮疹治疗组5001001对照组5008013疗效判定NDS评分减少&g