背心式约束衣的研制与临床应用

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1、背心式约束衣的研制与临床应用黄羽桃1戴翠萍1熊琼芳2侯尚革3（1广州医学院附属深圳沙井医院神经外科广东深圳518104）（2广州医学院附属深圳沙井医院二门诊广东深圳518104）（3广州医学院附属深圳沙井医院泌尿外科广东深圳518104）【摘要】目的提高护理水平，为患者提供安全、有效、美观、人性化的保护性约束，以落实“以人为木”的照顾。方法以安全、有效、舒适以及人性化的约朿为目标，结合有关文献和实践需要，初步设计“背心式约朿衣”，并将其试用于临床上一些躁动明显的神志不清的病人，密切观察病人的情况以

2、及家属的感受，不断改进，制作出最后定型的成品，并用于临床。结果木研究成功研制出“背心式约朿衣”，约朿衣为套衫式、其承受力较开衫式约朿衣更利于固定约朿，且避免了开衫式约束衣中约束带或纽扣等对病人施加的压迫损伤，避免了捆绑约束的直观印象，使“约束”变得舒适、美观、安全、有效，人性化；并且胸腹部隐藏式开U的巧妙设计，更有利于监护、诊查、病情观察工作的进行。结论“背心式约束衣”对于减少护理意外，提高护理水平具有非常重要的意义，值得在临床上推广使用。【关键词】约朿衣背心式研制应用人性化【中图分类号】R472

3、【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）02-0124-03DevelopmentandClinicalApplicationoftheVest-StraitJackets【Abstract】Objective:Improvethelevelofcareandprovidepatientswithsafe,effectiveandhumane,beautiful,protectiveconstraintstoimplementthe"people-oriented"care.Me

4、thods:Goalofasafe,efficient,comfortableandhumaneconstraints,combinedwiththeliteratureandpracticeneed,preliminarydesignthe"vest-straitjackets.Andtestedinsomedeliriouspatients.Closeobservethefeelingofthepatientaswellastheirfamilies.Continuetoimproveandp

5、roducethefinalshapeofthefinishedproductforclinicaluse.Results:Thisstudysuccessfullydevelopeda"vest-straitjackets".Straitjacketsispulloveranditsenduranceismoreconducivetoafixedconstraintthancardigan-straitjacketswhichcanavoidtherestraintstraporbuttonsa

6、ppliedcompressioninjurytothepatient,avoidvisualimpressionofthebundleconstraintsandmakethe"binding”tobecomecomfortable,beautiful,safe,effectiveandhumane.What’smore,thecleverlydesignedismoreconducivetotheworkofguardianship,checkupsanddiseaseobserv

7、ation.Conclusions:Thevest-straitjackets"hasaveryimportantsignificanceforreducingnursingaccidents,andimprovethelevelofcare.Itisworthtouseinclinicalpractice.【Keywords】straitjacketsvestdevelopmentapplicationshumane在脑外科监护患者中躁动发生率高，躁动是病人意识障碍的一种表现。躁动强度依据其表现

8、症状可分为轻、中、重度躁动：轻度躁动：四肢摇晃，多语，能表达清楚；中度躁动：兴奋，喊叫乱语，摇床，表达不清；重度躁动：狂躁，乱抓，极度不安，四肢极度挣扎［1］。而对于躁动患者常用的处理措施是在排除干扰因素的前提下使用镇静剂或保护性约束，其中中度或重度躁动患者因其常发生上半身抬起，有可能发生坠床、撞伤、头部引流管脱出、头部损伤加重等意外伤害的发生，因此对躁动病人予以评估后加强其躯体上半身的约束有其必要性。但传统的上半身的胸、肩部的约束用具在使用中主要存在以下问题：①用约束带或床单将病