股骨近端防旋髓内钉治疗老年人髋部骨折疗效的相关因素分析

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1、股骨近端防旋髓内钉治疗老年人髋部骨折疗效的相关因素分析黄乔(岳池县人民医院四川广安638300)【摘要】目的探讨股骨近端防旋髓内钉在老年人髋部骨折治疗屮的疗效影响因素。方法112例老年股骨粗隆间骨折患者根据术后1年Harris髋关节功能评分分为A组(功能良好,n=85)与B组(功能较差,n=27),对比两组患者性别、年龄、骨折类型、ASA分级、手术时机、手术时间及术后畸形等方面的差异,并进行Logistic回归分析。结果两组患者在年龄、骨折类型方面比较差异显著(P<0.01),而在性别、术前ASA分级、手术时机、手术时间、术后畸形等方面比较无统计学

2、差异(P>0.05);经Logistic回归分析发现,患者年龄及骨折类型均为疗效的独立影响因素(P<0.05>。结论高龄、骨折稳定性较差的老年髋部骨折患者股骨近端防旋髓闪钉闪固定治疗效果相对较差,且高龄、骨折稳定性差为股骨近端防旋髓A钉治疗老年髋部骨折疗效的独立影响因素。【关键词】防旋髓内钉;髋部骨折;相关因素【屮图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)13-0014-02【Abstract】ObjectiveTodiscusstherelatedfactorsoftheclinicaleffectsofPFNAint

3、hetreatmentofelderlypatientswithhipfracture.Methods112elderlypatientswithintertrochantericfracturesweredividedintoGroupA(withgoodhipjointfunction,n=85)andGroupB(withpoorhipjointfunction,n=27),andgender,age,fracturetype,ASAclassification,operationtiming,operationtimeandpostoper

4、ativedeformitywerecontrastedbetweenthetwogroups,andthenLogisticregressionanalysiswasperformed.ResultsThereweresignificantlydifferenceinageandfracturetypebetweenthetwogroups(P<0.01),butnosignificantlydifferenceingender,ASAclassification,operationtiming,operationtimeandpostopera

5、tivedeformity(P>0.05);theageandfracturetypewerealltheindependentfactorsfortheclinicaleffectsofPFNAinthetreatmentofelderlypatientswithhipfracture.ConclusionAdvancedage,poorstabilityfracturesinelderlypatientswithhipfracturesPFNAeffectisrelativelypoor,andtheadvancedage,poorstabil

6、ityaretheindependentfactorsfortheclinicaleffectsofPFNAinthetreatmentofelderlypatientswithhipfracture.[KeyWords]AntiRotationIntramedullaryNail;FractureOfHip;RelatedFactors股骨粗隆间骨折是最为常见的股骨近端骨折,该病常见于老年患者。由于老年人多合并骨质疏松、抗压骨小梁减少等,同时又因股骨近端所承受力量较大,故较小的外力作用即可导致该部位骨折。近年来随着我国社会人口老龄化进程的加剧,老

7、年人股骨粗隆间骨折发病率越来越高[1]。美国每年约有一半以上的髋部骨折为股骨粗隆间骨折。关于股骨粗隆间骨折的治疗,保守治疗因难以达到理想复位,同吋骨折愈合速度较慢,患者需长期卧床,肺部感染、尿路感染以及褥疮等并发症发生率较高,故多采取外科手术治疗,ii已取得了较好效果[2]。虽然近年来随着外科手术水平的不断提高以及假体材料的不断发展,髋关节置换术在临床应用较多,但防旋髓内钉内固定仍为一种较为可靠的外科手术方法[3]。为了探讨影响防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效的相关因素,笔者对112例患者进行了冋顾性分析,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一

8、般资料选取我院骨科于2012年6月-2013年10月期间收治的老年股骨粗隆间骨折患者112例,艽中男性58例,女性54例,

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