赤壁市2011年艾滋病哨点监测报告

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1、赤壁市2011年艾滋病哨点监测报告[]目的了解暗娼人群艾滋病、性病的感染状况，为我市该类人群相关干预措施的制定和实施提供科学依据。方法对城区各娱乐场所采取横断面调查的方法，开展问卷调查及血样标本收集，用流行病学方法对资料进行分析。结果检出HIV抗体阳性1人、梅毒阳性8人、HCV阳性1人。结论应进一步发挥同伴教育员的作用，加强推广安全套在暗娼人群中的使用。　　[关键词]暗娼人群；艾滋病；监测　　[]R512.91[]A[]1005-0515（2011）-12-389-01　　为了进一步了解暗娼人群艾滋病、性病的感染状况，为我市该类人群相关干预措施的制定和实施提供科学依据，我们于

2、2011年4月-7月对赤壁市内暗娼人群进行了监测，现将监测结果报告如下。　　1对象和方法　　1.1监测对象本次监测对象为赤壁市城区各场所从事商业性性服务的女性。　　1.2监测方法采用横断面调查的方法收集暗娼样本400人，对暗娼人群采用国家统一下发的针对暗娼人群的问卷进行行为学及知晓率的调查，并抽取血样5ml/人。　　1.3检测方法HIV抗体检测采用酶免试剂(ELISA-1)进行筛查，所有初筛阳性的样品使用另一种不同原理(厂家)的酶免试剂(ELISA-2)进行复检，两次检测结果均呈阳性时，即可判定HIV抗体阳性。　　梅毒检测采用特异性检测方法酶联免疫吸附试验(ELISA)进行梅

3、毒检测结果的初筛；采用梅毒甲苯胺红不加热血清试验诊断试剂(TRUST)检测ELISA阳性血清中梅毒反应素，进行梅毒复检。　　HCV抗体检测使用酶免试剂(ELISA-1)进行筛查，结果阳性者进入复检程序，使用另一种不同原理(厂家)的酶免试剂(ELISA-2)进行复检。　　2监测结果　　2.1监测对象人口学特征本次监测中共调查暗娼400人，年龄最小的17岁，最大的49岁，平均年龄25.09岁；婚姻状况，未婚280人，占70%，在婚117人，占29.25%，离异或丧偶3人，占0.75%;户籍所在地，本省301人，外省99人；文化程度，文盲2人，小学104人，初中270人，高中或中专

4、22人，大专及以上1人。　　2.2知晓率调查结果该类人群中答对8题的有233人，答对七题的有74人，答对6题的59人，答对5题及以下的有34人，全对率占58.25%，6题及以上占91.5%。　　2.3行为学调查结果该人群中，最近一次与客人发生性行为使用安全套的有340人，占85%。最近一个月性行为时每次都使用安全套的334人，占83.5%。被调查的人员全部否认吸毒。最近一年承认患过性病的有7人，占1.75%。　　2.4接受有关预防艾滋病服务情况在被调查的400人最近一年中有388人接受了安全套宣传和发放或艾滋病咨询与检测服务，占97%，有207人接受了同伴教育服务，占51.7

5、5%。有349人在过去一年做过艾滋病病毒检测，占87.25%，其中有250人知道检查结果，占做了检测人数的71.63%。　　2.5实验检测结果本次监测工作共检测暗娼400人，HIV抗体阳性1人，梅毒阳性8人，丙肝阳性1人。　　3结果分析与讨论以异性性接触为主要传播模式的许多艾滋病流行的国家中,暗娼及其性伴在这些国家的艾滋病流行中扮演了十分重要的角色,由于这个人群中HIV感染率高,人们通常将她们称为核心人群;又因由于多性伴的缘故,最终导致不同程度的HIV传播。我市自2002年5月发现第1例HIV感染者至今，全市共发现艾滋病病人和HIV感染者57例(艾滋病病人35例、HIV感染者

6、22例)，死亡12例；目前存活HIV/AIDS45例，正在接受抗病毒治疗31例。　　本次调查结果显示，我市暗娼人群总体知识知晓率还有待提高，全对率仅为58.25%，存在对艾滋病传播的一些常识性问题的认识误区，如蚊虫叮咬是否传播艾滋病病毒。最近1年曾接受过有关预防艾滋病服务的和做过艾滋病病毒检测的比例达到了较高水平(97%、87.25%)，最近一次与客人发生性关系时使用安全套的占85%，最近一个月中有83.5%的暗娼坚持每次使用，说明我市针对该人群的干预工作、安全套的使用推广覆盖率已较高；但较低的接受过同伴教育的比例(51.75%)说明工作存在不平衡的状态。在10名阳性被调查者

7、中有4人明确回答偶尔使用安全套，占阳性人数的40%，这一点更加说明安全套的使用对预防艾滋病、性病经性途径传播的重要性。综上所述，在今后的工作中，我市应进一步采取相关措施发挥同伴教育员在暗娼人群中的作用，继续广泛、深入、持久地推广100%安全套的使用及有针对性地进行行为干预，降低暗娼人群危险行为，从而有效的防止艾滋病、性病在人群中的传播和蔓延。