关于开展内蒙古自治区优秀科技工作者评选和全国优秀科技

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1、附件1内蒙古自治区优秀科技工作者推荐表姓　　名专业专长研究领域工作单位推荐单位推荐类别内蒙古自治区人力资源和社会保障厅制内蒙古自治区科学技术协会-11-填表说明1．此表在内蒙古科协网（http://www.nmgzkj.com）下载后填写，A4规格打印完成。2．封面的工作领域根据候选人以主要精力和时间从事的工作勾选1项。3．推荐表中所涉及日期统一用阿拉伯数字，如2018年1月1日。4．毕业院校、工作单位填写全称，职务等要按照国家有关规定详细填写。5．照片为小2寸正面免冠彩色标准照，可粘贴在推荐表上，也可将照片电子版

2、插入本表，一并彩色打印。6．从事科技工作经历从中专或大学毕业后填起，含科普工作经历。7．主要事迹1000字左右，请勿另附页。内容应客观真实地反映候选人精神风貌、工作业绩、社会影响、所获重要奖励等情况。8．简要事迹不超过200字，是主要事迹的简要概括，用于评选和宣传。9．工作单位意见由候选人所在单位填写，推荐单位意见由负责向自治区人力资源和社会保障厅、科学技术协会推荐的单位填写。需负责人签字，加盖单位公章。-11-一、个人信息姓名性别照片出生日期民族学历学位籍贯党派身份证号码专业技术职务专业专长工作单位及职务单位性质

3、□科普工作者□科技教育工作者□高等院校□科研院所□其他事业单位□国有企业□民营企业□外资企业□其他通信地址单位所在地邮政编码单位电话手机传真号码电子信箱是否中国科协所属学会会员二、主要事迹（1000字以内）-11-（主要事迹要客观真实地反映候选人思想品质、政治素质、道德品行、精神风貌、工作业绩、社会影响等情况）-11--11-三、学习经历（从大学或职业教育填起，8项以内）起止年月校（院）及系名称专业学位四、主要工作经历（8项以内）起止年月工作单位职务/职称-11-五、重要学术任（兼）职（八项以内）起止年月名称职务/

4、职称六、地市级及以上科技奖项情况序号获奖时间奖项名称奖励等级（排名（如无等级、排名、可不填）-11-七、主要科技成就和贡献（1000字以内）请准确、客观地填写被推荐人从开始工作起至今为止，在科技、科普或科技教育工作方面取得的主要成就和贡献。-11-八、代表性论文专著目录（不超过8篇）序号论文专著名称/刊名影响因子年卷页码发表时间通讯作者第一作者作者（按公开发表时的排名次序填写）SCI他引次数他引总次数知识产权是否归国内所有-11-九、候选人及工作单位、推荐单位、审批单位意见声明本人对以上内容及全部附件材料进行了审查

5、，对其客观性和真实性负责，并确认本人未获得过往届“全国优秀科技工作者”奖，且通过单一渠道申报。被推荐人签名：年月日工作单位意见负责人签字：单位盖章：年月日推荐单位评审委员会意见负责人签字：年月日推荐单位审核意见负责人签字：单位盖章：年月日评选机构审批意见年月日备注-11--11-