急性左心衰患者院前急救分析

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1、急性左心衰患者院前急救分析谢煜彤沈阳市第四人民医院急诊科110000【摘要】目的：对急性左心衰患者的院前急救的方法和临床效果进行探讨和分析。方法：通过选取急性左心衰患者，并进行患者的病情登记，通过就诊的方法不同，分为急救组和自行就诊组并把自行就诊组作为对照组，把进行急救的一组作为观察组,对两组情况进行对比，对急性左心袞患者院前急救进行分析。结果：通过对两组不同患者的就诊方式带来的患者的病死率的情形的分析，探讨出对急性左心衰患者院前急救的方式更有利于保护患者的生命，并进行相应的治疗。结论：急性左心衰是一种较为严重的心血管病，并且因为其急性发作，是一种较为常见的危急重

2、症，也是需要进行院前急救的常见疾病。对这种急性发作的并且只有时刻危及牛.命危险的疾病，进行院前急救很有必要。因为进行院前急救可以在第一时间处理患者的病情，及时的改善患者的心脏功能，有效的阻止病情的恶化，降低相应的病死率。关键词：急性左心衰；患者；院前急救急性左心袞是一种急性的常见心血管疾病，病情具有危急性，病情不稳定，具有变化较快的特点，常常发生在睡眠时，如果发现不及时或者是送医不及时，对患者的生命都具有很大的威胁，所以发生急性左心衰的病状时，需要及时有效的进行救治，并釆取相应的急救措施来降低患者的死亡率。在临床研究上发现在发牛.急性左心衰的病症患者进行院前急救的

3、，可以改善急性左心衰患者的危急症状，并阻止病情的恶化，要比自行送医就诊的死亡率低。1资料和方法1.1一般资料选取在2011-2012年在我院急诊科室就诊的70例患者，这70例患者被确诊为急性左心袞，在这70例患者中急救中心进行院前急诊治疗的为35例，自行来到医院进行就诊的也为35例，并把这两组分成观察组和对照组，并对这两组患者进行观察。其中观察组也就是急救中心进行院前急诊治疗的一组，年龄在51~88岁，平均年龄为69.4岁左右，具冇急性左心衰的全部发病症状；对照组即自行到医院进行就诊的一组，年龄在52〜83岁，平均年龄为67.3岁左右，也具有相应的急性左心衰的病状

4、。这些患者都符合急性左心衰的诊断标准，而II都冇一定的心血管疾病患病史，比较两组患者的年龄,病情状况等差异没有统计学意义(p>0.05),所以两组急性左心衰患者具有可比性。1.2治疗方法把70例患者根据突发疾病后的就医方式不同进行分组，分为急救中心进行急救的观察组和自行到医院进行就诊的对照组，每组35例患者，对这些患者均采取急诊治疗。对观察组，在医院接到急诊电话后，立刻派出急诊救护人员以最快的速度到达医患现场，给患者进行相应的急救措施，避免病人出现昏迷和休克，并辅以药物的帮助，并对患者进行心电图的测量，排除患者出现心悸而死的症状后，让患者保持端坐姿势，安全转

5、移到医院进行进一步的治疗。对于对照组的患者，自行就医，要在患者到达急诊室后即按照以上方法进行相应的急救措施进行救治。并在这一过程中，对患者从发病吋间到进行急诊的救治这段吋间内的症状变化进行记录，包括患者在进行治疗前和治疗后一个小吋内的症状的变化，以及24小时内两组患者的死亡人数。1.3疗效的对比通过对两组患者病状变化的实吋记录和对比，对患者的血压变化，心电图的反应，以及心脏病并发症的产生等方面进行分析和总结，并根据相应的医学知识，对两组急性左心衰患者的不同的急救措施下的症状变化进行对比分析，把急救的疗效分为三种标准：显效，患者突发病症呼吸闲难、肺部的湿罗咅消失或者

6、是减轻，并II患者的呼吸、心率、以及动脉的血氧饱和程度恢复到正常的水平；•徽，患者的动脉血氧饱和度相应的明显升高并渐渐的接近正常，其他的相应症状有所减缓；无效，患者突发症状后的状况在进行急救后没有得到相应的改善。1.4统计学分析对于本文所得实验数据均应用SPSS18.0统计学软件进行统计学分析，对所有急性左心衰患者的相应的指标进行分析和研究，差异相对较小，无统计学意(P>0.05)。对所奋患者采用急救中心进行院前急诊治疗和患者自行到医院进行就诊的情况进行对比，差异比较显著，有统计学意义(P<0.05)o2结果通过对患者进行急救的结果的记录进行相应的统计

7、分析，观察组的35例患者中，显效的有16例，有效的有13例，无效的有6例，有效率为82.86%;对照组35例患者中，显效的8例，冇效的冇12例，无效的15例，有效率为57.14%。(图一)通过分析可以看出观察组的有效率明显比对照组要高(P<0.01),差异具有统计学意义。图一3讨论随着科技的不断进步，医疗水平也在不断的提高，专家对医学的研究也在不断的深入，急性左心衰是一种严重的疾病，它能够导致急性肺水肿，如果发病出现缺氧的症状，就会呼吸闲难，甚至威胁生命安全，处理不及吋或者耽误了最佳的治疗吋机，就会使患者的生命遭受威胁。所以急发性疾病出现吋，时间就是生命，要争分夺

8、秒的进行抢