护理干预对初产妇产后抑郁的影响

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1、护理干预对初产妇产后抑郁的影响摘要：目的分析护理干预对降低初产妇产后抑郁发生率的影响。方法抽取我院2012年1月〜2013年12月收治的92例初产妇，随机分成两组，对照组采用常规护理干预，观察组实施围产期护理干预。结果观察组与对照组SAS评分以及EPDS评分对比具有明显差别（P0.05），值得临床对比。1.2方法对照组给予常规产前接待、胎心监测、生命体征监测、产中会阴护理、产后乳房护理等常规护理干预，观察组在对照组基础上采用围产期护理干预，具体措施如下。1.2.1产前干预①重视产前评估：护理人员在孕检时对孕妇既往病史、家族性精神病史、心理状态、婚姻关系、家庭经济状况等进行记录，对患者

2、支持系统以及社会关系进行评估，对于可能出现产后抑郁的孕妇，要及时建档，为实施针对性的护理干预奠定基础；②加强产前健康教育：护理人员通过分析不同个体的实际情况，通过针对性的方式，完善产前健康教育宣教，确保孕妇恐惧分娩的情绪得以减轻，维持孕妇情绪处于心境平和、愉快、稳定的状态内。1.2.2产时干预实施导乐式分娩，等到产妇宫缩间歇时通过按摩腰部、按摩穴位、放松肌肉疗法等方式，减轻产妇的不适。通过分管护士实施陪伴分娩护理，联合暗示疗法，给予针对性的情感支持以及心理支持，确保产妇潜能得以激发，从根本上降低产妇不安、恐惧的情况，为母婴安全提供保障。1.2.3产后干预护理人员在产妇完成分娩后对产后

3、情况进行严格观察，加大育婴知识、母乳喂养技巧等宣传教育力度，确保产妇能够进行角色转换。护理人员还应该正确指导产褥期饮食，引导产妇产后积极参与产后康复训练，重视产妇家属及配偶的宣传教育工作，让其参与到育婴的工作中，确保产妇的身体劳累、心理负担得以减轻，为产妇足够的睡眠提供保障［2］。1.3临床效果判定标准［3］分别评价产妇分娩后SDS评分以及产后抑郁情况（EPDS），产后抑郁症的诊断标准如下:分娩后28d内发生，且出现下列症状彡5条，5条症状中需要含有①或者②，持续时间超过14d，严重影响产妇的社会功能、日常生活，给患者带来痛苦。患者临床症状表现如下:①睡眠过度或者失眠；②出现抑郁情绪

4、；③注意力涣散以及思维减退；④体重指数提高或者明显降低；⑤精神运动性阻滞或者兴奋；⑥出现乏力或者疲劳等症状；⑦多次发生自杀或者死亡的念头；⑧对于大部分活动或者全部活动缺少愉悦感以及兴趣感；⑨遇到事情出现自罪感或者觉得毫无意义。临床主要是采用两步筛查法诊断产后抑郁症，第一为EPDS评分筛查高于10分，第二为通过DSM-IV临床定式检查，检查结果与抑郁症诊断标准互相符合。1.4统计学分析采用SPSS20.0统计学软件进行分析处理工作，通过（x土s）代表计量资料，以t检验，采用率（％）表示计数资料，以x2检验，若P0.05）;接受护理干预后，观察组SAS评分、EPDS评分明显低于对照组，组

5、间数据对比差异明显，有统计学意义（P