老年患者的心理护理体会

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1、老年患者的心理护理体会王文萍(云南省昆明市延安医院老年医学科云南昆明650051)【中图分类号】R473.3【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)24-0310-02【摘要】我国已进入老龄化社会，老年心理护理需求增加，我国心理护理研宄正在逐步深入，质量正在提高。木文分析了当前老年患者的心理特点，并有针对性地采取相应的措施，给予心理护理，使老年患者心理受到尊重，有益于其身体健康。【关键词】老年心理护理目前，我国老年入口数量以每年3.2%的速度增K:[1],对老年患者实施心理护理是一项重要工作。老年患者的心理变化是复杂的

2、，如何根据现代老年患者的心理特征,采取有效的心理护理促进老年患者的身心健康是一项值得探讨的课题。以下就常见的老年心理问题进行了总结，并提出干预方式。1当前老年患者的心理特点1.1失落和孤独现代老年患者常因自己资历老、贡献大、经济好，在位时与退休后角色的反差，心里难免会产生失落感，性格就比较暴躁，顺从性较差，喜欢周围的人能尊重并恭顺他们，表现为自以为是、固执己见、独断专行、易激怒、好挑剔责备他人。而有的老年患者特别害怕孤独寂寞，在住院期间，由于生活单调,与家人及外界缺乏情感交流和心理沟通，患者常常易产生被抛弃感，因而导致性格、行为的改变。

3、心理孤独的老年患者，多表现为固执、自尊心强、沉默寡言。1.2恐惧和焦虑由于老年人的各种功能下降，某些疾病的急性期可给患者造成巨大的心理压力，如心肌梗死，患者可因持续性剧痛而产生濒死的恐惧心理,加上住院后在饮食、休息、睡眠等各方面难以适应,日常生活规律被打乱，加之身患疾病,从而精祌上产生恐惧和焦虑，此类患者多表现为烦躁不安、痛苦呻吟、睡眠不佳、不思饮食，只关心治愈吋间及预后。1.3敏感和猜疑老年患者常敏感多疑，推测猜想自己的病情很严重,又怀疑医生、护士其至家人都在对他有意隐瞒病情,周围一个细小的动作，一句无意的话语，都可能引起他的猜疑，加

4、重其心理负担。当患者可能出现与不治之症患者某一相似症状而产生疑心,多表现为情绪低沉、悲伤哀痛、沉默少语，常常无端的大发脾气。1.4疑老和悲观老年人的心、脑以及其他器官趋于衰退和功能下降，会常常感到力不从心和老而无用，由于病情反复、治疗效果不明显，从而产生悲观与自责。此类患者多表现为意志消沉、精神忧郁、束手无策，常暗自伤心落泪，不愿与人交往或交谈，对治疗及疾病的转归表现漠然,不愿接受治疗和护理，消极化等待着“最后的归宿”。1.5沮丧和抗药心理老年人往往同吋患有多种疾病，如冠心病、糖尿病、脑梗死等，长期服药，饱尝疾病之苦和药物不良反应的刺激

5、，产生沮丧和抗药心理。1.6忧郁的心理忧郁症是老年患者常见的一种负性情绪，研究表明,老年住院患者抑郁症状发生率为42%J1肾内及神经内科病房较其他患者忧郁症状更为突出。2老年患者的心理护理要做好老年患者的心理护理，不仅要了解患者的心理，而且要善于对患者心理作出正确诊断，给予心理治疗,针对不同民族患者个体差异及疾病阶段所表现的不同心理，遵循护理程序实施有效的心理护理。2.1心理评估细致观察了解患者的性格、爱好，病情变化和家庭环境情况，收集患者的心理信息，掌握其心理活动，以便有针对性的开展个体化心理护理。收集资料的方法，一是通过直接和患者交

6、谈，二是通过和患者亲人交谈，也可通过心理问卷调查形式,从中收集其心理变化信息。2.2心理诊断分析患者的心理,提出心理护理诊断。针对老年人来说，心理诊断不是一次完成的，而需要不断完善。2.3实施措施对老年患者的心理问题提出解决方法。措施的实施可采用心理咨询及启发开导法。具体措施如下：（1）尊重、理解、关爱老人从温暖的家庭到陌生的医院，对周围一切环境不适疲,再加上疾病的折磨和对疾病认识不足而产生焦虑、恐惧情绪，作为和患者密切接触的护士，首先要尊重、关心他们，讲话礼貌，态度和蔼,耐心听取他们的主诉，对老人的健忘和啰嗦给予谅解，对老人的要求尽量

7、满足。（2）鼓励和赞扬对自尊心强和虚荣心强的老年患者，应以鼓励和赞扬的U气，在充分尊重的基础上，让患者乐于接收你的治疗和护理，适时与患者进行有效沟通。（3）维护老年患者的最佳心理状态,是取得良好心理治疗的必备条件:由于老年人的生理功能及性格出现明显变化，我们吋吋、处处、事事给予理解、尊重、同情、体贴，以科学态度给予实事求是的解答，以维护老年人的最佳心理状态。护理人员成具备“五有”：即：一有情：有情才能亲切感人；二有礼：有礼才能体现尊重；三有心：有心才能体贴入微，关怀备至；四有信，这样才能取得信赖和配合；五有益：安排一些有益于老年人身体健

8、康的活动。参考文献［1］田艳香，徐桂琴.老年人的心理特征及护理［门.中国医药导报,2007,11（4）：69.［2］范彬彬.老年住院患者抑郁障碍与心理护理［儿现代护理,2006,12（14）:1289.［3