浅谈门诊护理管理存在的问题及对策

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1、浅谈门诊护理管理存在的问题及对策齐齐哈尔市第一医院黑龙江齐齐哈尔161005摘要：门诊是就医者直接接触的第一环节。是进行诊断治疗预防保健的场所.是医院工作的重要组成部分，是病人早期诊断、早期治疗的第一线。它在整个医院中起到重要作用。可以说，门诊护理质量的高低在很大程度上影响着病人对医院的选择。因此，如何创新地做好门诊护理工作，为病人提供优质、快捷、安全、低廉的医疗服务，是医院门诊护理管理工作的新课题。关键词：门诊护理；问题；对策；护理质量1存在的问题1.1门诊工作的不稳定性门诊就诊病人多、就诊环节多、病人流动性大、应诊时间短、候诊时间长，医务人员也相对不稳定。门诊护理管理具有分散

2、性、繁杂性和不确定性。1.2门诊护理人员的服务观念相对落后多年来形成的患者有求于医生、护士的观念仍然存在。特别是门诊护理人员往往是坐等患者，主动性服务欠缺，也很少考虑门诊患者在医疗过程中的感受及心理需求，没有真正体现“以人为木”“以患者为中心”的服务理念。1.3门诊病人投诉增多随着相应医疗法律法规制度的建立与完善，医疗过程逐渐透明化、规范化，人们的自我保护及法律意识逐渐增强，医务人员虽然了解相应的法规制度，但仍然重视不够，有时会忽视病人的权益，有的医疗服务还存在缺陷，导致门诊病人不满意，投诉事件增多。1.4受市场经济和不平等的劳务分配制度影响门诊部护理组由注射室、输液室、治疗室、

3、医疗配合、导医咨询等组成。由于门诊服务理念的转变和患者需求的提高，使门诊护理人员的服务范围和服务量逐渐增大，导致护理人员相对不足或缺编。医院实行成木核算和绩效分配后，重点倾斜的是病区和医生，门诊护理人员的收入水平低于医院的平均水平，导致大批门诊护理人员心理不平衡，影响工作积极性。2门诊护理管理对策2.1流程管理门诊是人群聚集和流动的场所，所以制定合理的患者就医流程尤其重要。我们对门诊护理流程重新调整：挂号导诊→辅助检查宣教→电脑划价、收费、取药→治疗&rarn离院，医保慢性病门诊与儿科门诊成立独立的输液治疗室、健康教育室，护士全程服务。不仅缩短了患者

4、的就诊吋间，提高了患者的满意度，同吋提高了单位吋间内的就诊率。2.2加强医疗安全教育，增强医疗服务法律意识我国出台的《医疗事故处理条例》以及最高人民法院关于医疗纠纷“举证责任倒置”的司法解释公布后，病人的医疗维权意识空前增强，加上现行的医疗体制、医保制度正面临新的形势，很容易发生医疗纠纷，这就需要教育门诊护理人员，要了解和掌握《护士管理办法》《消毒管理办法》《传染病防治法》《药品法》《医疗事故处理条例》等法律法规，准确履行自己的职责，依法从事门诊护理服务，切实把强化医疗安全和防范医疗纠纷放在工作的首位。2.3改善护理硬件设施硬件平台是提供优质护理服务的前提。我们基于现奋条件，开源

5、节流，争取上级机关的帮助，通过配发和购买两种渠道，奋计划地配置了部分护理设施，为治疗和抢救提供了安全保障。科学调整了治疗室、理疗室、换药室、护理人员值班室等科室，既方便了护理操作，又为护理人员和伤病员提供了舒适环境，减轻了护理人员的工作负荷，提高了工作效益。2.4适应新的理念和模式，建立门诊护理服务管理体系随着社会的发展，医院的内外环境发生了很大变化。医院功能定位与依法行医、综合服务与专业发展、效能管理与缋效分配、人事制度与竞聘上岗等，都对门诊护理服务的理念和管理模式产生了很大影响。为了适应新的变化，门诊护理人员应以医疗需求为导向，把提升文化、学历和多学科知识作为当务之急。开通绿

6、色通道，以确保急、危、重病人得到及时救治。门诊部要成立护理工作管理小组，每周都要对各责任岗位进行一次全面的护理质量检查，特别是护士长要经常深入到护理第一线，检查各项制度的执行情况，督促门诊护理人员积极主动地、出色地完成任务。3结论随着社会的发展，医院的内外环境发生了很大变化。医院功能定位与依法行医、综合服务与专业发展、效能管理与缋效分配、人事制度与竞聘上岗等，都对门诊护理服务的理念和管理模式产生了很大影响。为了适应新的变化，门诊护理人员应以医疗需求为导向，把提升文化、学历和多学科知识作为当务之急。开通绿色通道，以确保急、危、重病人得到及时救治。门诊部要成立护理工作管理小组，每周都

7、要对各责任岗位进行一次全面的护理质量检查，特别是护士长要经常深入到护理第一线，检查各项制度的执行情况，督促门诊护理人员积极主动地、出色地完成任务。门诊护理服务具有广泛性、综合性、协向性与独立性的特点。随着护理学科的发展和护理服务的细化，门诊护理服务的关键就是要掌握、理解就诊病人的心理变化和诊疗需求，保证病人达到接受诊疗的最佳状态，更好地塑造门诊护理服务形象，努力实现门诊护理服务的规范化、专业化和人性化，不断提高门诊护理服务管理水平。参考文献：[1】李洪翠.新型服务模式下的门诊护理