植入式输液港维护流程

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时间:2018-10-18

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1、植入式输液港的维护肿瘤科李敏01020304输液港简介优、缺点适应症维护流程目录植入式输液港是什么?植入式静脉输液港(PORT)是一种完全植入的血管通道系统,它为患者提供长期的静脉血管通道。输液港植入后局部外观输液港与其他输液方式的对比留置针CVCPICC输液港(PORT)穿刺部位四肢浅静脉颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉贵要静脉、正中静脉、头静脉颈内静脉、锁骨下静脉置入人员护士专业培训的医生专业培训的医护人员专业培训医生手术完成固定位置原位固定原位固定原位固定前胸皮下封管肝素盐水5-10ml肝素盐水10ml10ml以上盐水(肝素盐水3-5ml)10ml以上盐水(肝素盐水3-

2、5ml)留置时间72-96h2-4周可长达一年>5年LOREMIPSUMDOLOR减少反复静脉穿刺的痛苦和难度防止刺激性药物对外周静脉的损伤增加患者日常生活自由度:不需换药,可以沐浴,提高生活质量优点缺点1每次穿刺时患者有轻微痛感。23静脉输液港因全部埋于患者体内,导管的情况无法观察。输液港功能发生异常时纠正手段更复杂更困难。4植入需在局麻下行颈外静脉切开置管,取出时也要进行局部麻醉手术。静脉输液港必须使用专用的无损伤针,对患者造成一定的经济负担。植入式输液港的缺点需长期或重复静脉输注药物的患者输注化疗药物的患者TPN及其他高渗性液体输入其他静脉治疗如:输血、抽血、输入抗

3、菌素、普通静脉输液等植入式输液港的适应症植入式输液港专用配件——无损伤针无损伤针(Non-CoringNeedle):也称不成芯针任何种类的输液港都应使用无损伤针,因其含一个折返点,避免成芯作用,即针尖的斜面不会切削穿刺隔膜,从而避免防止伤害穿刺隔造成漏液植入式输液港专用配件——无损伤针3消毒7拔针6固定2用物评估4穿刺5冲管封管1评估输液港维护流程输液港维护流程评估仔细检查输液港周围皮肤有无压痛、肿胀、血肿、感染、浆液脓肿等输液港维护流程用物准备肝素钠盐水1瓶盐水1瓶20ML注射器无菌孔巾无菌手套换药包无损针敷贴输液港维护流程以输液港注射座为中心、先酒精再碘伏由内向外,

4、顺时针、逆时针交替螺旋状消毒皮肤三遍,范围10×12cm。消毒输液港维护流程穿刺用非主力手触诊,找到注射座,确认注射座边缘,定位穿刺隔用非主力手的拇指、食指和中指固定注射座,做成三角形,将输液港拱起,确定三指的中心输液港维护流程—穿刺穿刺无损伤针自三指中心处垂直刺入,直达储液槽底部输液港维护流程冲管、封管抽回血确认导管通畅及针头位置无误后输液港维护流程冲管、封管以脉冲方式注入20ml生理盐水,最后正压注入2ml肝素盐水(100U)输液港维护流程固定在无损伤针下方垫开叉小纱布,可根据实际情况确定纱布垫厚度,再用10×12cm透明敷贴外固定针头输液港维护流程固定输液港维护流程

5、拔针用非主力手的拇指、食指和中指固定注射座拔针,用无菌纱布按压后覆盖无菌敷贴。输液港维护注意事项1、必须使用无损针穿刺输液港,针头垂直刺入,防止损伤港体。2、冲洗导管,静注药时必须使用10ml以上的注射器,防止小注射器压强过大,损伤导管。3、每次给药前都应抽回血确认位置,并用脉冲正压方式冲洗导管。感谢您的倾听!!!

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