中医基础综合实验课讲义

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1、中医基础综合实验课讲义上海中医药大学基础医学院中医基础实验教学中心二零零二年三月54前言中医学长期来重视对宏观机能的观察，缺少对微观结构和代谢方面的研究而“详于气化，略于形迹”。中医学要发展，要同现代科学的发展方向接轨，就必须引进实验手段。利用既定性又定量的现代化方法和手段，以弥补临床观察及直觉领悟的不足，增强其科学性与说服力。所以在中医院校的课程设置中开设中医学基础综合实验，对于加强学生对中医学基本理论和基本诊疗技能的理解和掌握、提高学生科学素养都具有重要意义。《中医基础综合实验课讲义》是为指导我校本科生和研究生进行中医基础综合实验课所编写。希望通过本课程的开设不

2、仅可以大大提高学生的教学质量，而且可将中医学基础理论的学习从原先相对枯燥、难于理解和掌握变得更加直观、更加量化、更加易懂易学。同时通过四诊综合应用实验的训练，达到培养学生运用综合技能和知识的目的。另外，也为学生今后开展中西医结合科研工作打下良好的基础。本讲义的编写得到了有关部门和领导的关心、指导，以及中诊教研室、温病教研室、伤寒教研室等科室的大力支持和协作，在此表示衷心的感谢！由于水平有限，故本讲义难免有不周之处，敬请谅解。另外随着中医基础综合实验课程的开展和深入，一定会有新的实验及实验方法补充到课程中来，我们将根据实际情况不断对本讲义进行修改和充实。中医基础实验教

3、学中心二零零二年三月54目录《中医四诊》实验教学指导一、按诊实验二、微循环观察实验一、爪甲的微循环观察实验二、舌的微循环观察三、望诊实验实验一、望神、色、形、态附：望神色形态的幻灯片说明 实验二、望舌附：舌诊的幻灯片说明四、舌苔脱落细胞学检查实验一、舌苔脱落细胞学检查的制片与染色实验二、舌苔脱落细胞镜检分析实验三、舌苔脱落细胞的免疫组化染色五、脉诊实验实验一、切脉方法训练及常见脉象的体会实验二、脉图描记和分析实验三、脉象的智能化检测和分析实验四、年龄对脉图的影响实验五、呼吸运动对脉象的影响实验六、寒冷刺激对脉图的影响实验七、运动对脉图的影响实验八、饮酒对脉图的影响

4、《经典中医理论》相关实验教学指导 一、温病相关实验实验一、阳明热盛证病理造模实验 实验二、营分证病理造模实验 实验三、血分证病理造模实验 实验四、清营汤疗效实验二、伤寒腹诊实验实验一、七种腹诊的诊察方法及诊断标准实验二、腹诊仪在腹力测定中的应用《中医诊断、辨证分析》综合实验教学指导 54实验室规则1.实验前做好预习，了解实验内容、目的、操作步骤及实验意义。 2.穿好工作服，按时进入实验室，遵守课堂纪律，不得喧哗、哄闹，中途有事经老师同意后，方可离去。 3.实验时严格要求，仔细观察。积极思考，认真记录，培养自己科学分析的思维方法和有条不紊的工作秩序;注意安全，按实验要

5、求认真操作，不得随便改动。4.实验使用药品器材等，用后需归还原处。盖好瓶塞。以免试剂污染，影响结果。5.爱护器材，节约试剂，凡属精密仪器不得任意搬弄，如有损坏或污染，应立即向老师报告。6.实验后污物、渣屑、死动物等不得乱扔，以免阻塞水道，应倒入污物桶中，统一处理。实验完毕，书写实验报告，洗涤仪器，整理桌面，值日生打扫清洁，关闭水电后始得离开。《中医四诊》实验教学指导54一、按诊实验[实验目的]1.了解按诊的意义；2.掌握按诊的基本手法和部位。[实验意义]按诊是切诊的一部分，通过按诊不仅可以进一步探明疾病的部位、性质和程度，同时也使一些病证表现进一步客观化，它是对望闻

6、问切所获资料的补定和完善，为全面分析病情，判断疾病提供重要的指证和依据。通过本实验的训练，以期让学生达到掌握基本手法和部位的目的。[实验内容]一、按胸胁胸胁的部位：胸胁即前胸和侧胸部的统称。前胸部即缺盆(锁骨上窝)至横膈以上。侧胸部又称胁部，即胸部两侧，由腋下至十一、十二肋骨端的区域见(图6-I)。（一）按胸部虚里"虚里位于左乳下第四、五肋间，乳头下稍内侧，为心尖搏动处，为诸脉之所宗(见图6-I)。诊虚里是按胸部的重要内容。按虚里可测知宗气之强弱、疾病之虚实、预后之吉凶。尤以危急病证寸口脉难凭时，诊虚里更具有重要的诊断价值。正常情况下，虚里搏动不显，仅按之应手，其搏

7、动范围直径约2一2·5Cm，动而不紧，缓而不怠，动气聚而不散，节律清晰，是心气充盛，宗气积于胸中，为平人无病的征象。诊虚里时，病人取仰卧位，医生站其右侧，用右手平抚于虚里部，注意诊察动气之强弱，至数和聚散。虚里按之其动微弱者为不及，是宗气内虚之征。若动而应衣为太过，是宗气外泄之象。（二）按胁部肝胆位居右胁，肝胆经泳分布两胁，故按胁肋主要是了解肝胆疾病。按胁部除在胸侧腋下至肋弓部位进行按、叩外，还应由中上腹部向肋弓方向轻循，并按至肋弓下，以了解胁内脏器等状况。胁痛喜按，胁下按之空虚无力为肝虚。胁下肿块，刺痛拒按为气滞血淤。右胁下肿块，按之表面凹凸不平，应注意排除肝