上海外科主治医生试题

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1、上海2016年上半年外科主治医生试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、女性，55岁，进行性吞咽困难6个月，诊断为食管癌，实行食管癌切除胃代食管术。术后第7天，病人出现呼吸困难，T38.5℃，血WBC计数为15×109/L，左侧胸腔积液，考虑为吻合口瘘，与以下因素无关的是____A．食管无浆膜覆盖B．输入液量过多C．感染D．营养不良E．吻合口张力过大2、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的____A．病原菌由外界直接进入腹腔B．空腔脏器穿孔C．腹腔器

2、官炎症蔓延扩散D．腹壁血栓性静脉炎E．经血运3、尺桡骨骨折继发前臂缺血性肌挛缩造成的专有畸形是A：餐叉畸形B：爪形手C：刺刀畸形D：垂腕畸形E：猿手畸形4、男性，25岁，被热油烧伤，烧伤总面积达60%，血压10/8kPa(75/60mmHg)，中心静脉压0.294kPa(3cmH2O)。表明该病人存有A．血容量不足B．心功能不全C．血容量相对过多D．血容量严重不足E．容量血管过度收缩5、长期应用速尿可导致____A．低氯性碱中毒B．呼吸性酸中毒C．低氯性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．代谢性酸中毒6、男

3、性，19岁，诊断弥漫性单纯性甲状腺肿2年，其治疗方案应选择A．手术治疗B．口服碘液治疗C．131I核素治疗D．口服抗甲状腺药物E．小剂量甲状腺素治疗7、每24小时排尿量少于多少称无尿A：200mlB：100mlC：400mlD：50mlE：500ml8、下列哪一项不是自发性蛛网膜下腔出血的原因____A．颅内动脉瘤B．动静脉畸形C．烟雾病D．动脉硬化E．抗纤溶治疗9、关于烧伤后机体蛋白质代谢异常，下列说法不正确的是A：蛋白质分解加速，创面丢失蛋白质，出现负氮平衡B：蛋白质分解主要用于热量消耗及组织

4、修复C：烧伤后机体丢失的氮主要来源于损伤组织D：烧伤后急性期反应蛋白合成迅速增加E：伤后氨基酸释放增加与损伤严重程度成正比10、男性，70岁，诊断为良性前列腺增生、慢性尿潴留合并尿路感染、肾功能损害。血尿素氮14.3mmol/L，肌酐265.2μmol/L。应采取下列哪项措施A．女性激素治疗B．持续导尿及女性激素治疗C．永久性耻骨上膀胱造瘘术D．前列腺切除术E．持续导尿情况改善后行前列腺切除术11、静脉补钾时，补钾浓度不能超过A：5％B：3％C：O．3％D：5％E：O．4％12、手术前准备中下列错

5、误的是____A．高血压病人一般要求血压降至正常B．糖尿病病人血糖应控制在轻度升高状态C．重度肾功能损害病人需要有效肾透析后才能手术D．吸烟病人应术前停止吸烟2周E．急性心肌炎病人除急症抢救外应推迟手术13、腹部平片显示下述哪个表现，提示有绞窄性肠梗阻的可能____A．扩张肠管呈阶梯状分布B．近端肠管扩张，远端肠腔未见气体C．孤立肠襻扩张而且固定D．扩张肠管呈鱼刺样E．结肠内无气体14、黑瘤做病理，标本采集应____A．做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检B．

6、不包括正常组织活检C．只切取表面的组织或取小块组织活检D．包括病损的周围正常皮肤组织活检E．取瘤体坏死部分做活检15、前牙3/4冠邻沟的主要作用是（）A．防止冠舌向脱位B．防止冠向脱位C．防止冠近远中向脱位D．防止冠唇向脱位E．防止冠龈向脱位16、大量输注库存血后引起的并发症不包括A．溶血反应B．高血钾症C．氨中毒D．肺梗塞E．低钙血症17、关于电接触伤的处理原则不包括A：适当应用碱性药物和利尿药物B：预防厌氧菌感染C：早期焦痂纵行切开减张术D：预防破伤风E：采用包扎疗法18、有关代谢性酸中毒，下

7、列哪项是正确的A．体内的减少所引起B．大量呕吐胃内容物引起C．体内H2CO3增高引起D．大量利尿引起E．低钾血症引起19、肛瘘行挂线疗法的最大优点是____A．不会造成肛门失禁B．不会发生急性感染C．操作简单D．出血少E．皮肤切口不会粘合20、发现早期直肠癌最有效的方法是A．盲肠指诊B．钡灌肠C．大便隐血D．直肠镜E．CEA21、脂肪乳剂作为肠外营养的主要制剂，其优点不包括A．可提供机体必需脂肪酸和甘油三脂B．对静脉壁无刺激，可经周围静脉输入C．所有含热量高D．作为脂溶性维生素的载体，有利于人体吸

8、收和利用脂溶性维生素E．有利尿作用，加速毒素排出22、冷冻切片证实为乳头状腺癌的甲状腺结节患者，手术范围是____A．病侧甲状腺切除加峡部切除B．病侧甲状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部分切除C．双侧甲状腺大部分切除D．病侧甲状腺切除E．双侧甲状腺全切除23、女性，70岁。下台阶时摔伤髋部，查体右下肢短缩3cm，足外旋45°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性髋部无明显肿胀，该患最可能的诊断是A．右股骨干骨折B．右髋骨折C．右髋脱位D．右股骨颈骨折E．右粗隆间骨折24、有关肝外胆道的解剖特