推拿配合颈部功能锻炼治疗颈型颈椎病50例

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1、推拿配合颈部功能锻炼治疗颈型颈椎病50例：随着社会的发展,人们生活和工作方式的改变,坐姿劳动人群越来越多,颈腰伤病发病率在不断攀升。从而导致颈椎病的病人越来越多。笔者于2009年1月—2010年5月应用推拿为主配合颈部功能锻炼,治疗颈型颈椎病患者50例，取得满意疗效。　　关键词：推拿颈椎病颈部功能锻炼　　　　Massagecoordinationpatefunctionexercisetreatmentneckcervicalvertebratogetsick50example　　LuoLin　　Abstract:Alongent,thepeopleliveoreandmorem

2、any,theneckbingunceasingly.Thuscausesthepatientoreandmoremany.Theauthor-May,2010primarilycoordinatesthepatefunctionexerciseinJanuary,2009usingthemassage,thetreatmentneckcervicalvertebrasicknesspatient50examples,obtainsthesatisfactorycurativeeffect.　　KeyassagesThecervicalvertebratogetsickThepa

3、tefunctionexercise　　【】R244.1【】B【】1008-1879(2010)12-0047-01　　　　随着社会的发展,人们生活和工作方式的改变,坐姿劳动人群越来越多,颈腰伤病发病率在不断攀升［1］。从而导致颈椎病的病人越来越多。笔者于2009年1月—2010年5月应用推拿为主配合颈部功能锻炼,治疗颈型颈椎病患者50例，取得满意疗效。　　1临床资料　　1.1一般情况。50例均为我科门诊或住院患者，男28例，女22例，年龄17—75岁不等，平均46岁，病程1月到数年不等，反复未愈。其中单纯颈部酸痛活动不利者7例，伴左肩及肩胛区肩胛区间酸痛或沉重感者21例，伴右肩

4、及肩胛区肩胛间区疼痛者22例，患者常劳累后加重，休息后减轻，反复不愈。50例患者经DR片检查，颈椎无异常者1例，其余生理曲度均不同程度改变，有的伴项韧带前纵韧带钙化，有的伴椎体和钩椎关节骨质增生，横突肥厚，椎体排序不齐，甚至出现反折现象。　　1.2治疗方法。50例患者均采用推拿治疗为主配合颈部功能锻炼。以消除肌痉孪，纠正椎骨错缝，恢复颈椎内外力平衡［2］为原则。10天为一疗程。　　1.2.1推拿治疗：　　①患者取坐位，施术者于患者背后，以滚法作用于患者肩背部３—５分钟，解除斜方肌竖脊肌肩胛提肌的痉孪。　　②以一指禅作用于患者颈部五线５—１０分钟，以患侧为主，解除颈夹肌、半棘肌、斜

5、方肌及韧带的痉孪。　　③以拿法作用于患者颈部痉孪之肌肉２—３分钟，并从上至下弹拨提捏数次。手法宜轻柔缓和。　　④针对患者颈项部用揉推点按法，沿膀胱经自上而下数次。以疏通经脉。　　⑤用扳法纠正颈椎生理曲度、侧弯和关节紊乱，最后拍打患者后背数次，结束手法治疗。　　1.2.2颈部功能锻炼。　　以颈部前屈后伸，左右旋转，以及左前上下，右前上下方向运动为主。配合上肢的上举平举前后屈伸。在锻炼过程中要呼吸均匀，动作轻柔缓慢有韧劲，注意力集中，坚持不懈，效果才佳。　　1.3疗效评定治愈：治疗后症状完全消失，颈部活动正常，颈部无压痛，能参加正常活动和工作。有效：颈部酸痛明显减轻，颈部活动基本正常

6、；无效：治疗前后症状改变不明显。　　2结果　　经3个疗程治疗后,治愈41例（82％）；有效9例（18％）；无效0例。　　3讨论　　颈椎病多见于中老年，近年来发病趋于年轻化，少数青壮年人亦见，甚至见于某些初高中学生，这与长期低头工作及电脑的普及有密切的关系，加之各种急慢性劳损，导致颈部软组织不同程度损伤，使颈椎失稳，平衡丧失。引起椎间盘纤维环的部分破坏、椎间盘组织的轻度膨出及椎骨和后关节骨质增生，刺激神经感觉纤维，反射性引起颈肩部肌肉处于持续紧张的状态，出现该区域的疼痛不适。　　中医认为“邪之所凑，其气必虚”，颈肩背疼痛的主要原因，外为感受风寒湿热之邪，气血凝滞痹阻；内为肝肾、气血

7、亏虚，筋肌骸节失养；跌扑闪挫，损伤经脉气血，气血瘀阻不通，不通则痛。其治疗应疏通经脉，行气和血，祛风散邪，从而使经脉通利，气血调和，阴阳平衡，通则不痛。　　正常情况下脊柱运动靠神经肌肉和韧带以及骨骼和关节等。这些因素的平衡协调是颈部正常活动的前提条件，当颈部内外平衡因素失去协调，就会出现不适，甚至疼痛功能活动受限。推拿能促进颈部血液循环，改善肌肉的营养代谢，促进组织的修复，纠正错位，改变突出物的位置，促进炎症介质分解稀释，水肿血肿吸收，解除粘连痉挛，提高痛阈。而颈肩部功能锻炼能增