壮族高血压脑出血继续出血与饮酒关系

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1、壮族高血压脑出血继续出血与饮酒关系【】目的探讨饮酒对高血压脑出血继续出血的影响，分析高血压脑出血继续出血的病因，发病时间及发病率。方法整理分析100名高血压脑出血患者的病历，对脑出血患者进行动态CT观察。继续出血的患者20名（研究组），无继续出血现象的患者80名(对照组)结果继续出血的高峰期在发病后的几小时至一天不等，研究组患者中大量饮酒史患者明显较对照组多，且研究组中的同时患有肝肾疾病的患者也较多。结论肝肾疾病、大量酒精的摄入与高血压脑出血继续出血有一定关系。　　【关键词】高血压脑出血继续出血饮酒　　：R743.3：B：1005-05

2、15（2012）1-111-02　　【Abstract】ObjectiveToinvestigatethedrinkingtohypertensioncerebralhemorrhagebleedingeffectanalysisofhypertensivecerebralhemorrhage,continuedhemorrhageetiology,onsettimeandtheincidenceof.Methodstoanalyze100patientsorrhagepatientrecords,forpatientsorrhageo

3、bservationofdynamicCT.Keepbleedingpatients20(StudyGroup),nocontinuedbleedingpatients80(controlgroup).Resultsthepeakofcontinuedbleedingaftertheonsetofafeorethaninthecontrolgroup,andthestudygroupliverandkidneydiseasepatientsore.Conclusionliverandkidneydisease,heavyalcoholi

4、ntakeandhypertensioncerebralhemorrhagecontinuestohemorrhagehaveacertainrelationship.　　前言　　一般来讲，高血压脑出血后，自身调节机能能够是身体自行止血，但有时会有出现其他特殊原因，导致在发病后，不久脑会继续出血，使得病情加重恶化，严重者可致死[1]。本文将对可能引起继续出血的因素做简要介绍，重点讲述饮酒对高血压脑出血继续出血的影响。　　1资料与方法　　1.1基本资料　　100例患者中，继续出血20例，占总人数的五分之一，男性高血压脑出血患者63例，女性

5、37例，男性继续出血患者17例，女性3例。　　1.2高血压脑出血的一般概述　　高血压脑出血是一种发病率高、致死率高的全球性的由脑内动脉、静脉和毛细血管破裂引起大脑实体内部的自发性脑血管病。　　1.2.1高血压脑出血病因　　造成脑出血的因素有很多，其中以高血压动脉粥样硬化，根据血管病理学分析，造成脑出血的因素有：先天性的脑血管畸形，动脉瘤和动脉生理解剖结构异常。血流动力学因素有高血压和偏头痛。颅内肿瘤，酒精中毒以及交感神经药物的使用均可引起脑出血。　　1.2.2临床特点　　患者临床上会出现突发的剧烈头部疼痛，甚至昏迷。血肿量小时，可见瞳孔

6、缩小，血肿亦可以自行消散，症状逐渐缓解。随着血肿的扩大，颅内压随之升高，患者出现呼吸障碍，脉搏减慢，继而造成中枢性衰竭[2]。　　1.2.3高血压脑出血的症状　　壳核、基底区出血壳核、基底区是最常见的高血压脑出血部位，患者出现偏瘫、感觉功能障碍，用针刺偏瘫侧，患者表现为无反应或反应较另一侧迟钝。　　脑桥出血脑桥出血发病突然，患者两侧肢体均瘫痪，瞳孔极度缩小，在短时间内出现昏迷，一旦并发则情况危急。部分患者还会有中枢性发烧，体温甚高，呼吸困难且不规则。　　小脑出血当发生小脑出血，血肿较小，发病较轻时，患者出现头疼，呕吐，眼球震颤，患者肢体

7、一般无瘫痪表现；随着血肿的扩大，当血肿破入第四脑室时，则引起急性脑积水，患者出现突然昏迷，继而因呼吸循环衰竭而死亡。　　1.2.4常见出血部位　　内囊内囊出血是高血压脑出血最常见的出血部位，表现为偏瘫，偏身感觉障碍和偏盲。　　脑叶脑叶的出血表现为大脑的各脑叶内的出血，根据不痛的出血点，临床上有不同的症状，除了发病引起的头痛昏迷外，常伴有相应的脑叶症状，如精神失常，语言障碍，偏盲等。　　桥脑桥脑出血发病突然，头痛剧烈，极短时间内即可出现昏迷，患者四肢出现瘫痪，瞳孔针尖样缩小[3]，桥脑的出血会阻断下丘脑对身体温度调节的机能，使患者体温持续

8、升高。单侧桥脑出血，病情较轻且预后良好，双侧桥脑出血时，病情常危急，常常有呼吸困难、呼吸不规则，可很快致人死亡。　　小脑出血小脑出血一般都会引起急性的颅内压升高，当发现患者某一侧枕部剧痛，瞳孔缩小，出现意识