高新技术企业认定申请表

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1、高新技术企业认定申请表企业名称：技术领域：主管单位：填报日期：年月日山东省科学技术厅制7填表说明1、本表的数据，老企业填写上年年底数据，不足一年的新建企业填写投产半年以来的数据。2、有关数据的证明材料主要是指科技人员、资金收益及效益等数据的证明材料，由有关部门提供。3、本表填写一式三份。7一、企业基本情况通讯地址邮政编码负责人姓名学历职称电话职工总数其中科技人员数注册资金（万元）固定资产（万元）流动资金（万元）经营场所面积（平方米）其中生产加工用面积（平方米）科研开发用面积（平方米）总收入（万元）其中技术性收入（万元）高新技术产品收入（万元）总产值（万元）利税总额（万

2、元）节创汇（万美元）建厂时间经营期限企业性质及规模经营范围：7二、科技人员情况合计本科以上本科大专其他科技人员高新技术产品研究开发科技人员数三、高新技术产品情况产品名称技术水平成果来源销售额（万元）利税（万元）出口额（万美元）7四、资金收支及效益情况单位：万元收入项目金额支出项目金额总收入生产性支出产品销售收入企业对个人的支出其中高新技术产品销售收入其中工资支出技术性收入高新技术及产品研究开发费用支出其他收入交纳税金总额效益利润总额资金利税率创汇额（万美元）人均利税（万元/人、年）节汇额（万美元）全员劳动生产率（万元/人、年）五、需要提供的其他附件1、企业法人执照或营

3、业执照。2、企业章程及技术、财务管理制度。3、有关数据的证明材料。7开发区管委会审查意见（不在开发区的企业本栏目不填）章年月日省直主管部门或市地科技局审查意见章年月日省科技厅审批意见章年月日7附件二高新技术产品简介表产品名称所属高新技术领域1.电子与信息2.生物技术3.新材料4.机电一体化5.新能源、节能与环保领域6.海洋工程技术7.其他（辐射技术及应用、新型化学合成医药、农药、轻型、特种交通工具，与五大领域配套的相关技术及其产品，航空航天技术）产品的简要说明提纲：1.产品的主要性能及特点；2.与国内外产品的对比情况；3.项目的经济效益和社会效益。7