学生考试焦虑心理咨询案例报告

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1、学生考试焦虑心理咨询案例报告(无锡市锡山区妇幼保健计划生育服务中心江苏无锡214101)【摘要】木案是对一例高三学生考试焦虑心理问题进行咨询的案例报告，文章陈述了求助者苏某的家庭背景、个人成长史、量表测试结果、原因查找和分析、评估和诊断。笔者运用合理情绪疗法，放松训练来帮助苏某逐步减轻乃至消除其焦虑症状，文章还对求助者苏某咨询目标的最终实现作出了评估。【关键词】考试焦虑；心理咨询；咨询方案；咨询效果。【中图分类号】R395【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)18-0238-031.一般临床资

2、料1.1一般资料苏某，女，18岁，某重点中学普通班的高三走读学生，身高1.60米，体态略瘦，性格偏内向，身体健康状况良好，无重大躯体疾病史，父亲在她幼年时病故，属单亲家庭独生女，母亲为一公司职员，父母无人格障碍疾病，家族无精神疾病历史。1.2个人成长史该学生家中有爷爷和奶奶，无文化，都以种田为生，母亲学历为大专，母亲对她的要求很高，家庭氛围良好。她从小到大乖巧听话，好胜求强，学习和做事都很认真，考试一般都能在班级名列前茅，一直任班级的班长。1.3精神状态感知觉良好，情绪略显低落，逻辑思维清晰，语言表达流畅，情绪情

3、感正常流露，言行一致，人格完整。1.4身体状态食欲尚可，睡眠欠佳，除感觉身体乏力外无其他躯体不适。无重大躯体疾病史。1.5社会功能同学之间交往正常，能正常参加班团队活动但没以前兴趣浓厚，学4兴趣和学习效率有所下降。1.6心理测量结果（1）抑郁自评量表（SDS）分：粗分47分，标准分59分，提示有轻度抑郁。（2）焦虑自评量表（SAS）分：粗分50分，标准分62分，提示冇中度焦虑。1.主诉和个人陈述2.1主诉数学竞赛我是花了近两年的吋间准备，认真上课，认真作业和钻研，但我没想到预选赛就补刷下来，我马上又要参加物理预选

4、赛了，我担心又要被刷下来。近一星期以来了我感到紧张，心烦，上课难以集中注意力，有时睡不着，容易晚睡早醒。2.2个人陈述“我最近老感觉心情烦燥，上课注意力不集中，记忆力也减退”。不知怎么的，我现在的成绩太烂了，数学竞赛我是花了近两年的吋间认真上课，认真作业和钻研，尽管奋些高难度的题B我是难理解做不出，但我没想到预选赛就被刷下来，有些不如我的冋学都过关了，我真没用。现在，我马上又要参加物理预选赛了，物理竞赛我花的吋间没有数学上多，我担心又要被刷下来。一个多星期了我感到特别紧张，心烦，上课难以集中注意力，有吋睡不着，容

5、易晚睡早醒，我现在在教室上其它课，听不进去，头脑一片空白，老想着竞赛这件事，特别害怕再次物理预选赛就被刷下来。为改变这种不好的想法及现在的这种不良状态，轻松迎考而前来求助。2.观察和他人反映咨询师观察：咨询和观察过程中，发现苏Ml学的身体发育好，智力发育水平较好，语言表达能力较好，谈话内容及谈吐方式符合高中生要求。情绪上表现出急躁和低落，自知力完整有明确的求助要求，行为举止旮拘谨感和疲惫感。当问及她的顾虑吋，她就是特别害怕物理预选赛再次被刷下来。整个咨询过程较顺苏某班主任反映：苏冋学性格内向，且有些任性，为人诚实

6、，学4超极认真，求胜心理很强，班干部工作认真细致。该生进入高中后，给自己定下的S标是:考取南大以上的名牌大学。为了能够顺利通过名牌大学的自主招生考试，甚至能够获得高校保送资格，她参加了学校组织的物理和数学竞赛辅导班，但竞赛学科的难度远高于高考学科难度，据竞赛辅导辅导反映她在辅导班只能算中游成绩。苏某的母亲反映：我女儿生性好强，学习自觉性很强，从小学习成缋就好，在家乖巧听话，孝敬长辈。自从数学竞赛预赛被淘汰后整天说心烦，没个笑脸。饭也不肯好好吃，觉也不肯好好睡，冇吋还要跟我发发脾气。苏某的同学反映：苏某是我们班优秀

7、的同学，自竞赛没考好后好像变了个人似的，整天显得很紧张，除了吃饭睡觉就-直坐在那看书，奋吋好像还在发呆,有吋同学之间谈论考试她就很烦躁的走开。1.评估、分析与诊断4.1评估该求助者的问题符合一般心理问题的诊断标准。4.2原因分析生物学原因：（1）求助者今年18岁，正值青春发育期，明显有单身家庭子女的性格一一内向而又高傲，同吋易伤感，加上母亲的要求其高，从小接受的是要自强、要伟大的激励教育，自尊心很强，生活态度主观上坚强但在实际生活中又容易受挫。（2）医院检查没有器质性病变。社会家庭原因：（1）只冇上名牌重点大学，

8、将来才有好前途的错误认知。（2）母亲对孩子的要求过高，认为只有她考上名牌大学，才能有好的出路，从而使苏某带来强大的压力。心理原因：（1）错误观念：只有考上名牌大学，才能冇好的出路（2）对现实问题的误解或错误评价：认为只有在这次的竞赛中获胜，才有机会进入一流名牌大学。（3）持久的负性情绪：数学竞赛预选的失败加重了她对能否考好其它学科的焦虑情绪。4.3诊断及诊断依据诊断：一般