二十六微量注射泵使用技术

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时间:2018-10-31

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1、二十六微量注射泵使用技术一操作要点(一)仪表仪表端庄,服装整洁(二)评估1、确认医嘱及输液卡片:患者床号、姓名、药名及液量、液体滴速;2、解释微量注射泵输液的目的、方法、注意事项,并简单介绍配合要点,取得患者合作;3、评估患者的身体状况:年龄意识状态(如意识不清或婴幼儿需考虑准备夹板)、营养情况、肢体活动度及合作程度;4、评估穿刺部位血管及皮肤情况:有无炎症、瘢痕、硬结,观察静脉充盈度及管壁弹性。(三)操作前1、个人准备:应用六部洗手法清洗双手,戴口罩;2、物品准备:治疗车上放:①微量泵及电源插座;②治疗盘内备:消毒物品(2%碘酊、

2、75%酒精、无菌棉签)一套、一次性20-50ml注射器、微量泵延长管、治疗巾、止血带、胶布或敷贴、弯盘、砂轮、无菌纱布、启瓶器、液体及药物(按医嘱准备)、输液卡、笔;③锐器收集器、手消毒剂;④必要时备小夹板、绷带、小垫枕、静脉留置针、封管液、一次性头皮针、一次性输液器(四)操作中751、推治疗车至患者床旁,核对床号、姓名、药名、滴速等,协助患者取舒适卧位;2、接通电源,打开电源开关,将抽吸好药液的注射器妥当地固定在注射泵上,遵医嘱设定注射速度。一般20-50ml注射器的注射速度为0.1-300ml/h3、将微量泵延长管与注射器连接后

3、再与静脉穿刺针连接,按常规排净空气4、将治疗巾置于穿刺部位下方,放好止血带,选择静脉;按常规消毒穿刺部位皮肤,5cm*5待干;备胶布或敷贴;再次进行核对;扎止血带,再次排气后,穿刺进针,用胶布将穿刺针固定好后按“开始”键,注射开始5操作后再次进行核对,并在输液卡上记录输液时间、滴速并签全名6、整理用物;协助患者取舒适卧位,整理床单位,将呼叫器置于患者伸手可及处。告知患者输液肢体不要进行剧烈活动、不要随意搬动或者调节微量泵,以保证用药安全,如有不适感或机器报警时应使用呼叫器通知医护人员进行处理7、当药液即将注射完毕时,“即将结束”键闪

4、烁并报警,注射继续进行;药液注射完毕,机器自动停止,“完毕”键闪烁并发出连续铃声,按压“静音”键,停止铃声;再次按压“静音”键,关闭“完毕”和“操作”灯758、轻揭胶布,拔出针头,轻轻按压至不出血为止;分离注射器或微量泵延长管与静脉穿刺针的连接,取下注射器,关闭微量注射泵开关,切断电源9、清理用物;协助患者取舒适卧位,整理床单位,感谢患者及家属的配合(五)操作后1、对用物进行分类处理:将棉签、微量泵延长管、静脉穿刺针(剪掉针头)、注射器(去掉针头后)等物品放入医疗垃圾桶内;针头等锐器物放入锐器收集器内;止血带等泡入含氯消毒液中;弯盘

5、放在污染区待消毒;其他未用物品物归原处2、清洗双手:在治疗单签执行时间与全名;在护理记录单上记录使用微量泵输液的日期、时间、药名、液体量、滴速及患者反应等,并签全名二应掌握的知识点1使用微量注射泵的目的准确控制输液速度,使药物速度均匀、用量准确并安全地进入患者体内发生作用。2注意事项(一)正确设定输液速度及其他必需参数,防止设定错误延误治疗。(二)随时查看注射泵的工作状态,及时排除报警、故障,防止液体输入失控。75(三)注意观察穿刺部位皮肤情况,防止发生液体外渗,出现外渗及时给予相应处理。二十七静脉采血技术(一)操作要点与评价标准一

6、、仪表:仪表端庄,服装整洁二、评估:1、查看化验单,明确患者需作的检查项目,决定采血量及采血管(抗凝管、非抗凝管、血培养管等),明确需作检查项目的注意事项(如是否空腹等)2、向患者解释操作目的、方法,配合要点,取得患者的合作3、告知患者本次所做检查项目及抽取的血量,询问、了解患者饮水、进食情况,是否按照要求进行采血前准备4、评估患者局部皮肤及采备情况:有无瘢痕、硬结、水症,局部静脉充盈度及管壁弹性,若一侧肢体有静脉液路,应在对侧肢体采血三、操作前:1、个人准备:应用六步洗手法清洗双手,戴口罩2、物品准备:①治疗盘,内备:消毒(2%碘

7、酊、75%酒精、无菌棉签)1套、止血带、治疗巾、弯盘、一次性注射器(5~10ml)75或真空采血器若干、标本窗口依检查项目而定;②锐器悼念器、手消毒剂;③化验单、笔四、操作中:1、携用物至患者床旁,对照化验单庆号、姓名、病历号、检查项目2、协助患者采取舒适姿势,露出合适的采血部位,选择合适血管。并将治疗巾置于其下3、常规消毒皮肤,用止血带在采血部位上方6~8cm处打一活结;告知患者“进针时不要动,以免刺破血管”,嘱患者握拳,取无菌注射器,针头斜面向上与皮肤呈15°~30°角刺入静脉内4、见血后抽取所需血量,松开止血带,嘱患者松拳,用

8、干棉签轻压穿刺点迅速拔出针头,按压穿刺部位片刻至不出血为止。询问患者感受,并手把手指导口才正确按压方法5、根据检验项目将血标本放入不同的容器。如为血培养标本,需按无菌技术将血注入培养瓶内,并摇匀;如为抗凝标本,在血液注入容器后,立即轻

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