晚期非小细胞肺癌患者血清酸性谷胱甘肽s转移酶的

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1、晚期非小细胞肺癌患者血清酸性谷胱甘肽S转移酶的【摘要】目的通过测定非小细胞肺癌（Nonsmallcelllungcancer，NSCLC）患者血清中酸性谷胱甘肽S转移酶（GSTπ）的含量，探讨GSTπ在临床的应用价值。方法应用ELISA法检测46例NSCLC，19例肺良性病变者（Benignlungdiseases，BLD）及60例健康人血清GSTπ含量，对46例NSCLC患者行诺维本加顺铂方案化疗两周期并判断疗效。结果非小细胞肺癌患者血清中GSTπ含量明显高于肺良性病变者（P<0.05）及健康对照者（P<0.

2、05）。以正常对照组(±2s，166.14ng/ml）为正常上限，NSCLC患者阳性率为54.34%，明显高于肺良性病变组36.84%（P<0.05）及正常对照组3.33%（P<0.05）。血清GSTπ含量在鳞癌中的阳性表达率为57.14%，腺癌为52.00%，两者间的差别无统计学意义（P＞0.05）。血清GSTπ表达与NSCLC组织学类型、分期、性别无关（P>0.05）。46例接受了以顺铂为基础的化疗的NSCLC中，19例对化疗有效，总有效率41.30%。其中25例GSTπ表达阳性的NSCLC患者中5例对含铂

3、方案化疗有效，有效率20%。21例GSTπ表达阴性的NSCLC患者中14例对含铂方案化疗有效，有效率66.67%。两组间化疗效果的差别有统计学意义（P<0.05）。结论血清GSTπ可作为NSCLC的肿瘤标志物，血清GSTπ表达与NSCLC组织学类型、分期、性别无关。NSCLC患者血清中GSTπ的表达阳性者对含铂化疗方案的敏感性低于GSTπ的表达阴性者。GSTπ的含量是一个有价值的可预测患者对含铂化疗方案的敏感性的指标。【关键词】非小细胞肺癌；血清；谷胱甘肽S转移酶　　ExpressionoftheSerumGST

4、πLevelinPatientsentofchemotherapy,AffiliatedTumorHospital,Xingjiang,uqi830011,China　　Abstract：ObjectiveTodetecttheexpressionofserumglutathioneStransferaseπ（GSTπ）levelinpatientsof46patientsotherapyandclinicalresponseeanserumGSTπlevelGSTπlevelsaboveacutoffvalueof166

5、.14ng/ml(mean+tGSTπouscellcarcinomaand52.00%inadenocarcinoma（P＞0.05）.Nocorrelationotherapy,19patientsrespondedtochemotherapy(overallresponserate,41.30%).Forthe25patientsotherapy,responserateotherapy,responerateGSTπlevelmaybeavaluabletumormarkerforNSCLC,ThereGSTπandst

6、age,sex,pathohistology.TheresponserateofNSCLCpatientsaybeausefulpredictorofchemotherapyresponse.　　Keyallcelllungcancer;Serum;GlutathioneStransfera　　0引言　　在肺癌中，非小细胞肺癌对化疗的敏感性不如小细胞肺癌，两种类型肺癌对化疗敏感性的不同其中一个重要的差异就是谷胱甘肽S转移酶基因表达的差异[1]。因而，近几年GSTπ介导的多药耐药越来越引起人们的重视。GSTπ在非小细胞肺癌的组

7、织及血清中均有表达，目前关于GSTπ在组织中表达的研究较多，但血液学检测标本获取方便，检测方法简单易行。本文希望通过研究非小细胞肺癌患者血清GSTπ的含量及其对化疗效果的影响以探讨GSTπ在临床的应用。　　1资料与方法　　1.1研究对象　　选取我院2004年3月～2005年7月化疗二科收住的初诊肺癌并经病理证实的住院病人（34例为组织学证实,12例为细胞学证实）。其中非小细胞肺癌46例（其中腺癌25例，鳞癌21例；III期15例，IV期31例），男33例，女13例。年龄33～78岁，中位年龄62岁。肺良性病变患者19例(肺结核7

8、例,炎性假瘤4例,肺部感染8例)，中位年龄61岁。健康成人对照组60例，中位年龄57岁。上述肺癌患者在化疗前均行头、胸部及肝肾(肾上腺)CT、胸部X片，全身骨扫描检查。　　1.2血清GSTπ测定　　化疗前抽取空腹静脉血