健康教育路径在妇科围手术期的应用

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1、健康教育路径在妇科围手术期的应用徐秋瑾高子莹(珠海市妇幼保健院519001)【摘要】目的探讨健康教育路径在妇科围手术患者健康教育中的实施效果。方法随机抽取180例妇科手术患者，随机分为实验组和对照组各90例，两组均实行整体护理。对照组采用传统的健康教育方法，实验组制定健康教育路径，按路径对家属及患者同时进行健康教育，并持续至出院后，比较实施后两组患者健康教育知晓率和对护理工作的满意率。结果健康教育路径组患者健康教育知晓率和满意率显著高于对照组。结论按健康教育路径实施健康教育使患者积极主动地参与医护

2、过程，正确配合手术治疗和护理，预防并发症的发生，最大限度的缩短了住院的时间，促进了疾病的恢复，提高了患者的满意度和护理质量。【关键词】健康教育妇科围手术期【中图分类号】R711【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)06-0126-02健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿釆取有利于健康行为和生活方式的教育活动［1］。近年来，随着医学模式和健康观念的转变，护理健康教育的开展越来越受到业内人士的肯定，是有利于病人健康，有利于护士业务水平

3、提高，有利于护理专业发展的实效性工作。我科2013年1月至2013年6月，随机抽取180例妇科手术患者及家属实施健康教育，其中90例患者应用健康教育路径，与90例患者的对照组比较取得满意效果，报告如下：1材料与方法1.1一般资料随机抽取妇科手术患者180例，女性，年龄21—67岁，平均(35.05±7.3)岁。文化程度：初小10例，高中8例，中专10例，大专20例，大学12例。职业：农民5例，工人25例，知识分子30例。疾病情况：子宫肌瘤120例，卵巢囊肿60例，将患者随机分为健康教

4、育路径组和对照组各90例，两组对象的年龄、文化程度、职业和病情等方面比较差异无显著性。1.2方法1.2.1健康教育方法两组患者均实行整体护理，在此基础上对照组采用传统的健康教育方法，由责任护士进行围手术期护理相关知识的教育，无固定吋间随意性较强。健康教育组采用临床健康教育路径（见表1），由护士长、责任护士在查阅文献的基础上共同制定围手术期健康教育路径表，采用健康教育路径方法，路径表放于患者护理病历内，由责任护士与患者及家属进行交流，评估其对围手术期健康教育的认知程度，根据患者及家属的文化背景选择适

5、宜的方式进行。责任护士根据路径表上的内容，反复进行评估一教育一评价，直至完全掌握。护士长査房吋间根据路径表上的内容进行抽査，了解患者及家属掌握情况，督促责任护士落实和修订计划。将健康教育既有重点又不会遗漏。表1妇科围手术期健康教育路径教育吋间教育内容（患者或家属）教育方式入院第一天病区环境，设施使用，住院须知，作息、安全探视制度，管床医生及护士，科主任，护士长，行入院评估和心理疏导，介绍疾病相关知识。讲解，指导患者及家属阅读入院介绍手册，带领患者及家属参观病区环境。各种检查前讲解检查的目的和意义，

6、术前检查程序及注意事项。个别讲解。术前一天全面评估患者全身情况，讲解术前配合知识，术前准备的内容、0的，心理指导。采用图片示教，个别讲解，集体讲座。手术当日吸氧的0的、注意事项、切U护理、卧位、运动、饮食的注意事项，引流管的观察及护理。个别讲解。术后第一天至出院前卧位、运动、饮食的注意事项，所用药物的作用及相关注意事项。个别讲解、提问。出院当日出院指导：如何办理出院手续，出院带药的用法；定期门诊复査；出院后饮食活动，注意事项，出现不适吋随吋门诊复查。评估对健康教育内容的掌握情况。个别讲解，发调查表

7、、知识问卷。1.2.2评价方法：分别采用科室自行设计的问卷调查患者健康教育知晓率和满意率。①健康教育知晓率内容包括入院指导、术前检查的0的和注意事项、处置、药物、术前准备、术后饮食、运动、手术后的体位、促进肠蠕动的方法及出院指导。每项10分，掌握为10分，基本掌握为5分，不掌握为0分，总分100分。得分≥80分为健康教育达标。②采用自行设计的患者满意度调查表，答项包括：满意、较满意和不满意。在出院吋发给患者填写，共发调査问卷180份，冋收有效问卷180份，有效回收率100%。1.2.3统计学

8、处理：数据输入SPSS10.0软件进行统计分析，采用X2检验。2结果2.1两组健康教育达标率比较，见表2。表2两组健康教育达标率比较组别例数达标例数达标率（％）实验组对照组9090886097.766.6（X2=29.7973,P=0.000）2.2两组妇科围手术期患者满意度比较，见表3。表3两组健康教育满意度比较组别例数满意不满意满意率（％）实验组90900100对照组90603066.6(X2=36.0000,P=0.000)3讨论应用健康教育路径对围手术期患者实施健康教育的意