放射科工作制度

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1、WORD格式可下载放射科工作制度一般X线诊断、CT、MR、介入放射均须有值班、交接班、晨会、科务会、各级各类人员职责、医疗差错登记,总结报告以及干部考核等制度,另外须有其本专业特有的管理制度:一、设备管理:放射影像科大型设备均有严格的操作规程,建立档案和使用故障记录簿,供定期维修参考。一般3个月小检修,半年至一年大检修,除定期检修外,每日工作开始,技术人员应对每台运行的设备巡回检查,以了解可动部件的有无异常,对于设备的非正常耗损或破坏,应组织有关人员查找原因,对于违反操作规程所造成的损害应追究责任,视情节给

2、予处理。二、人员管理:技术人员和诊断人员均应根据当地的实际情况制定可行的值班制度,以保证使病人及时的得到检查和诊断。定期进行劳动纪律和服务态度以及医德医风检查。三、会诊和评片:每日晨会在主任医师、副主任医师或主治医师主持下,对前日或当日的疑难病例、摄片进行分析讨论,提出诊断或处理意见。在主任技师或主管技师的主持下,分析讨论照片的质量和技术问题。同时进行差错、废片登记,为照片的诊断正确率、优质率等统计提供依据。四、诊断报告和报告签发:一份X线诊断报告至少应有两名医师签字,以其正确的描述和结论签发给临床科室,疑

3、难病例由主管医师以上职称签发。五、资料保管和随访:放射影像学资料应有病案室或放射影像资料室统一保管,重要资料可以由课题负责人管,保管手续应与病案资料相同,便于查阅,严格借还手续。六、放射防护及保健,应严格遵照国务院签发的有关文件执行。专业技术资料编辑整理分享WORD格式可下载七、工作质量考核:包括检查项目和件数,检查的阳性率,诊断正确率,优质照片率、随访率、漏诊率、设备投入和利用率等。诸项考核应在平时严格登记制度,累积资料的基础上,半年到一年考核评定一次。放射科月、季度工作安排一、每周工作重点:1、每周一、

4、四早晨读片,主要是疑难病例的会诊,典型病例的教学。2、技术组按统一规定时间评片,评比级别做好记录。3、技术人员每天上班后对所在工作室各种设备进行巡视,发现故障及时解决。4、星期五传达院周会。5、星期一、四卫生大扫除,环境及室内卫生、设备保洁,下午由卫生组进行检查并做好记录。6、星期一上午业务学习,7、科质管小组每月进行一次质量检查,主要是报告质量、照片质量。8、科医德医风领导小组,检查服务态度、劳动纪律、衣帽穿着。二、每季度根据医院责任目标管理、检查存在问题,根据实际情况,制定相应的改进措施。三、每季度进行

5、一次业务收入总结分析会。放射科学习制度一、全科人员必须按规定参加政治、业务及其他学习。二、参加学习须带笔记本并认真做好记录,写出心得体会。三、晨间读片对疑难病例认真讨论记录,并及时进行随访。专业技术资料编辑整理分享WORD格式可下载四、业务讲座,事先应认真写出讲稿,应备好相应的教具(包括CT、MR、X光片、投影仪幻类等)。五、政治学习应按院的配档表进行。六、每次学习均应认真回顾前一周医德医风、劳动纪律的执行情况。七、每周二、四、六晨读片评片会,每周一上午业务学习。放射科质量管理制度一、在统考评委会领导下,科

6、质量管理小组负责对各种质量考核监督检查。二、工作考核包括检查项目和件数,X线阳性率、诊断正确率、优质照片率、随访率、漏诊率、设备利用率等,诸项均应严格登记,积累资料。三、科质管组每月30号进行一次严格考核,并记录在案。四、考核质量与浮动工资和奖金挂钩(质量实行计分制,质量不合格予以扣分)。五、坚持天天评片制,以保证照片质量。六、坚持天天阅片制,以保证报告诊断质量。七、报告实行双签字,低年住院医师报告由主治以上医师审核签发,疑难病例讨论后由副主任医师以上医师审核签发。八、开设主任、副主任医师专科门诊,接待院内

7、外会诊。疑难病例误、漏诊讨论制度1、科主任负责疑难病例误诊、漏诊病例讨论的组织工作。2、疑难病例由专人收集必要的临床资料,主持讨论。如意见分歧,应及时请专家会诊,按时出具诊断报告,追踪X线诊断与临床的符合情况。3、专业技术资料编辑整理分享WORD格式可下载误诊、漏诊病例,应及时分析,究其原因,提出补救措施,重写诊断报告,并由上级医师签名后及时发出。杜绝医疗事故发生。放射科资料管理统计制度一、各种检查均应把申请单及报告单全部保存。二、各种检查影像资料原始数据在PACS上保存,至少具备3年以上在线查询。三、科研

8、影像资料由课题负责人保管。四、登记室实行姓名卡片索引,以便查阅片号,病历随访,各种率统一,一律实行登记制度。五、统计人员要认真负责,数字准确,不弄虚作假,按规定时间报有关部门。六、各资料室、要保持整洁,注意防火、防霉,保证安全。放射科读片制度一、每星期二、四、六早晨读片。二、读片由副主任医师以上主持,除值班人员外全部参加。三、住院医师要提前做好准备,并简要介绍临床情况。四、读片资料要齐全,上级医师在读片过程中,要

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