观察鲑降钙素治疗老年骨质疏松所致骨痛的疗效和对骨

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1、观察鲑降钙素治疗老年骨质疏松所致骨痛的疗效和对骨冯俊芳陈慧芳曾金明李佳【摘要】目的观察鲑降钙素治疗老年骨质疏松所致骨痛的疗效和对骨密度的影响。方法将120例骨质疏松患者随机分为对照组和观察组各60例，均给予口服阿仑膦酸钠和碳酸钙D3，治疗组同时加用鲑降钙素，均连续应用3个月，治疗前后经骨密度(双能X线)检测腰椎BMD变化及根据临床症状评价疗效。结果治疗后检测两组L2、L3、L4骨密度与治疗前比较显著升高，与治疗前差异有显著性(P<0.05)。两组临床疗效比较，观察组总有效率明显高于对照组。治疗后多数患者骨关节疼痛明显好转，总有效率91.67%。治疗过程中未发生明显不良反应。结论使用鲑降

2、钙素联合阿仑膦酸钠治疗骨质疏松能明显提高骨密度，能在一定程度上抑制骨丢失,增加骨密度，缓解骨质疏松引的疼痛，改善老年骨质疏松患者的生活质量。【关键词】鲑降钙素;骨质疏松症;骨痛;骨密度　　[Abstract]ObjectiveToevaluatethesalmoncalcitonintreatmenteffectofostealgiaduetoosteoporosisandtheimpactonbonemineraldensity.Methods120patientslydividedintocontrolandtreatmentgroup60patientsandcarbonicacidC

3、alciumD3，thetreatmentgrouponcalcitonin，arecontinuousapplicationfor3monthsbeforeandaftertreatment.Thebonemineraldensity(dualenergyXray)andthedetectionofchangesinlumbarspineBMDptoms.ResultsAftertreatment，L2，L3，L4bonemineraldensityent，entgroupent，mostpatientssignificantlyimprovedinboneandjointpain，and

4、thetotalefficiencyenthasnoobviousadversereactions.ConclusionJointuseofsalmoncalcitonintreatmentofosteoporosis，alendronatesignificantlyincreasedbonemineraldensity，canbesuppressedtosomeextent，boneloss，increasebonedensity，osteoporosiscitedeasepainandimprovethelivesofelderlypatientsoncalcitonin;osteopo

5、rosis;ostealgia;bonemineraldensity　　目前我国整个人口比例出现了明显老龄化，随着老年人人口数量的大量增加，相应出现了各种各样的老年疾病，而在这些老年人中患骨质疏松症的患者日益增多，原发性骨质疏松症是以骨量减少，骨的显微结构改变，骨的脆性增加，易于引起骨折为特征的一种疾病。病因尚不完全清楚，一般认为与老年退行性改变有关。所有患者均存在腰背痛及全身骨痛。而这些疼痛则明显降低了这些老年患者的生活质量。关于此病的临床治疗主要予抗骨吸收治疗，延缓骨密度下降等对症处理。自2010年1月-2011年6月，本院应用注射用鲑降钙素治疗骨质疏松症120例，探讨其对骨质疏松症治疗

6、有效性，希望能够改善老年骨质疏松患者的临床症状，以提高老年患者晚年的生活质量。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　临床按门诊或住院单双号随机选择原发性骨质疏松症患者120例，其中60例为对照组，60例为治疗组，无病例脱失。其中男52例，女68例;年龄65～85岁，平均(75±2.5)岁;病程为3个月～5年，平均(15±7.8)个月。所有患者均存在腰背痛及全身骨痛。经腰椎、胸椎X线检查，多数患者存有T11～T3椎体压缩性改变，单发或多发。　　1.2入选病例标准　　(1)所有患者皆为2010年1月-2011年6月期间本院门诊及病房患者。年龄65～85岁，平均75岁。(2)诊断标准:按1995年

7、D降低值较前减少>40%;有效：骨痛程度降低2级，BMD降低值较前减少在20%～40%之间;缓解：骨痛程度轻度改善，降1级，BMD降低值较前减少<20%;无效：骨痛治疗后无减轻，BMD降低值未减少。显效与有效合计为总有效，据此计算总有效率。　　1.7检测指标比较　　治疗后与治疗前比较，治疗组治疗3个月后与对照组比较BMD。通过DPX-IQ型双能X线骨密度仪(DEXA)对腰椎L2、L3、L4进行骨密