药理学题库(含答案解析)

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WORD格式可下载以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、药效学是研究：A、药物的疗效B、药物在体内的变化过程C、药物对机体的作用规律D、影响药效的因素E、药物的作用规律标准答案：C 2、以下对药理学概念的叙述哪一项是正确的：A、是研究药物与机体间相互作用规律及其原理的科学B、药理学又名药物治疗学C、药理学是临床药理学的简称D、阐明机体对药物的作用   E、是研究药物代谢的科学标准答案：A 3、药理学研究的中心内容是：A、药物的作用、用途和不良反应B、药物的作用及原理C、药物的不良反应和给药方法D、药物的用途、用量和给药方法E、药效学、药动学及影响药物作用的因素标准答案：E 4、药理学的研究方法是实验性的，这意味着：A、用离体器官来研究药物作用B、用动物实验来研究药物的作用C、收集客观实验数据来进行统计学处理D、通过空白对照作比较分析研究E、在精密控制条件下，详尽地观察药物与机体的相互作用标准答案：E第二章 机体对药物的作用——药动学一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、药物主动转运的特点是：A、由载体进行，消耗能量B、由载体进行，不消耗能量C、不消耗能量，无竞争性抑制D、消耗能量，无选择性E、无选择性，有竞争性抑制标准答案：A 2、阿司匹林的pKa是3.5，它在pH为7.5肠液中，按解离情况计，可吸收约：A、1%B、0.1%C、0.01%D、10%E、99%标准答案：C 3、某碱性药物的pKa=9、8，如果增高尿液的pH，则此药在尿中：A、解离度增高，重吸收减少，排泄加快B、解离度增高，重吸收增多，排泄减慢C、解离度降低，重吸收减少，排泄加快D、解离度降低，重吸收增多，排泄减慢E、排泄速度并不改变标准答案：D 4、在酸性尿液中弱酸性药物：A、解离多，再吸收多，排泄慢B、解离少，再吸收多，排泄慢C、解离多，再吸收多，排泄快D、解离多，再吸收少，排泄快E、以上都不对标准答案：B 5、吸收是指药物进入：A、胃肠道过程B、靶器官过程C、血液循环过程D、细胞内过程E、细胞外液过程标准答案：C 专业技术资料整理 WORD格式可下载6、药物的首关效应可能发生于：A、舌下给药后   B、吸人给药后C、口服给药后   D、静脉注射后E、皮下给药后标准答案：C 7、大多数药物在胃肠道的吸收属于：A、有载体参与的主动转运   B、一级动力学被动转运C、零级动力学被动转运   D、易化扩散转运E、胞饮的方式转运标准答案：B 8、一般说来，吸收速度最快的给药途径是：A、外用   B、口服C、肌内注射   D、皮下注射E、皮内注射标准答案：C 9、药物与血浆蛋白结合：A、是永久性的B、对药物的主动转运有影响C、是可逆的D、加速药物在体内的分布E、促进药物排泄标准答案：C 10、药物在血浆中与血浆蛋白结合后：A、药物作用增强   B、药物代谢加快C、药物转运加快   D、药物排泄加快E、暂时失去药理活性标准答案：E 11、药物在体内的生物转化是指：A、药物的活化B、药物的灭活C、药物的化学结构的变化D、药物的消除E、药物的吸收标准答案：C 12、药物经肝代谢转化后都会：A、毒性减小或消失B、经胆汁排泄C、极性增高D、脂／水分布系数增大 E、分子量减小标准答案：C 13、促进药物生物转化的主要酶系统是：A、单胺氧化酶   B、细胞色素P450酶系统C、辅酶Ⅱ   D、葡萄糖醛酸转移酶E、水解酶标准答案：B 14、下列药物中能诱导肝药酶的是：A、氯霉素   B、苯巴比妥C、异烟肼   D、阿司匹林E、保泰松标准答案：B 15、药物肝肠循环影响了药物在体内的：A、起效快慢  B、代谢快慢C、分布 D、作用持续时间E、与血浆蛋白结合标准答案：D 16、药物的生物利用度是指：A、药物能通过胃肠道进入肝门脉循环的分量B、药物能吸收进入体循环的分量C、药物能吸收进入体内达到作用点的分量D、药物吸收进入体内的相对速度专业技术资料整理 WORD格式可下载E、药物吸收进入体循环的分量和速度标准答案：E 17、药物在体内的转化和排泄统称为：A、代谢   B、消除C、灭活  D、解毒E、生物利用度标准答案：B 18、肾功能不良时，用药时需要减少剂量的是：A、所有的药物   B、主要从肾排泄的药物C、主要在肝代谢的药物   D、自胃肠吸收的药物E、以上都不对   标准答案：B 19、某药物在口服和静注相同剂量后的时量曲线下面积相等，表明其：A、口服吸收迅速B、口服吸收完全C、口服的生物利用度低D、口服药物未经肝门脉吸收E、属一室分布模型标准答案：B 20、某药半衰期为4小时，静脉注射给药后约经多长时间血药浓度可降至初始浓度的5%以下：A、8小时B、12小时C、20小时D、24小时E、48小时标准答案：C 21、某药按一级动力学消除，是指：A、药物消除量恒定B、其血浆半衰期恒定C、机体排泄及(或)代谢药物的能力已饱和D、增加剂量可使有效血药浓度维持时间按比例延长E、消除速率常数随血药浓度高低而变标准答案：B 22、dC/dt=-kCn是药物消除过程中血浆浓度衰减的简单数学公式，下列叙述中正确的是：A、当n=0时为一级动力学过程B、当n=1时为零级动力学过程C、当n=1时为一级动力学过程D、当n=0时为一室模型E、当n=1时为二室模型标准答案：C 23、静脉注射2g磺胺药，其血药浓度为10mg／d1，经计算其表观分布容积为：A、0、05L   B、2L   C、5L   D、20LE、200L标准答案：D 24、按一级动力学消除的药物、其血浆半衰期与k(消除速率常数)的关系为：A、0.693/k   B、k/0.693C、2.303/kD、k/2.303E、k/2血浆药物浓度标准答案：A 25、决定药物每天用药次数的主要因素是：A、作用强弱B、吸收快慢专业技术资料整理 WORD格式可下载C、体内分布速度D、体内转化速度E、体内消除速度标准答案：E 26、药物吸收到达稳态血药浓度时意味着：A、药物作用最强B、药物的消除过程已经开始C、药物的吸收过程已经开始D、药物的吸收速度与消除速度达到平衡E、药物在体内的分布达到平衡标准答案：D 27、属于一级动力学药物，按药物半衰期给药1次，大约经过几次可达稳态血浓度：A、2～3次   B、4～6次C、7～9次   D、10～12次E、13～15次标准答案：B 28、静脉恒速滴注某一按一级动力学消除的药物时，达到稳态浓度的时间取决于：A、静滴速度B、溶液浓度   C、药物半衰期D、药物体内分布   E、血浆蛋白结合量标准答案：C 29、需要维持药物有效血浓度时，正确的恒量给药的间隔时间是：A、每4h给药1次B、每6h给药1次C、每8h给药1次D、每12h给药1次E、据药物的半衰期确定标准答案：E 二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个正确答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 [1~2]A、在胃中解离增多，自胃吸收增多B、在胃中解离减少，自胃吸收增多C、在胃中解离减少，自胃吸收减少D、在胃中解离增多，自胃吸收减少E、没有变化1、弱酸性药物与抗酸药同服时，比单独服用该药：2、弱碱性药物与抗酸药同服时，比单独服用该药：标准答案：1D2B [3~7]A.     药理作用协同   B、竞争与血浆蛋白结合C、诱导肝药酶，加速灭活D、竞争性对抗E、减少吸收3、苯巴比妥与双香豆素合用可产生：4、维生素K与双香豆素合用可产生：5、肝素与双香豆素合用可产生：6、阿司匹林与双香豆素合用可产生：7、保泰松与双香豆素合用可产生：标准答案：3C4D5A6A7B 三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、简单扩散的特点是：A、转运速度受药物解离度影响B、转运速度与膜两侧的药物浓度差成正比专业技术资料整理 WORD格式可下载C、不需消耗ATPD、需要膜上特异性载体蛋白E、可产生竞争性抑制作用标准答案：美国广播公司 2、主动转运的特点是：A、转运速度受药物解离度影响B、转运速度与膜两侧的药物浓度差成正比C、需要消耗ATPD、需要膜上特异性载体蛋白E、有饱和现象标准答案：CDE 3、pH与pKa和药物解离的关系为：A、pH=pKa时，[嘿!]＝[A-]B、pKa即是弱酸或弱碱性药液50%解离时的pH值，每个药都有其固有的pKaC、pH的微小变化对药物解离度影响不大D、pKa大于7、5的弱酸性药在胃中基本不解离E、pKa小于5的弱碱性药物在肠道基本上都是解离型的标准答案：ABDE 4、舌下给药的特点是：A、可避免胃酸破坏B、可避免肝肠循环C、吸收极慢D、可避免首过效应E、吸收比口服快标准答案：ADE 5、影响药物吸收的因素主要有：A、药物的理化性质B、首过效应C、肝肠循环D、吸收环境E、给药途径标准答案：ABDE 6、影响药物体内分布的因素主要有：A、肝肠循环B、体液pH值和药物的理化性质C、局部器官血流量D、体内屏障E、血浆蛋白结合率标准答案：BCDE 7、下列关于药物体内生物转化的叙述正确项是：A、药物的消除方式主要靠体内生物转化B、药物体内主要氧化酶是细胞色素P450C、肝药酶的作用专一性很低D、有些药可抑制肝药酶活性E、巴比妥类能诱导肝药酶活性标准答案：BCDE 8、药酶诱导剂：A、使肝药酶活性增加B、可能加速本身被肝药酶代谢C、可加速被肝药酶转化的药物的代谢D、可使被肝药酶转化的药物血药浓度升高E、可使被肝药酶转化的药物的血药浓度降低标准答案：ABCE 9、药酶诱导作用可解释连续用药产生的：A、耐受性B、耐药性C、习惯性D、药物相互作用E、停药敏化现象标准答案：ADE 10、在下列情况下，药物从肾脏的排泄减慢：A、青霉素G合用丙磺舒B、阿司匹林合用碳酸氢钠C、苯巴比妥合用氯化铵专业技术资料整理 WORD格式可下载D、苯巴比妥合用碳酸氢钠E、苯巴比妥合用苯妥英钠标准答案：交流 11、药物排泄过程：A、极性大、水溶性大的药物在肾小管重吸收少，易排泄B、酸性药在碱性尿中解离少，重吸收多，排泄慢C、脂溶度高的药物在肾小管重吸收多，排泄慢D、解离度大的药物重吸收少，易排泄E、药物自肾小管的重吸收可影响药物在体内存留的时标准答案：ACDE 12、药物分布容积的意义在于：A、提示药物在血液及组织中分布的相对量B、用以估算体内的总药量C、用以推测药物在体内的分布范围D、反映机体对药物的吸收及排泄速度E、用以估算欲达到有效血浓度应投给的药量标准答案：ABCE 13、药物血浆半衰期：A、是血浆药物浓度下降一半的时间B、能反映体内药量的消除速度C、是调节给药的间隔时间的依据D、其长短与原血浆药物浓度有关E、与k值无关标准答案：美国广播公司 14、下列有关属于一级动力学药物的稳态血浓度坪值的描述中，正确的是：A、增加剂量能升高坪值B、剂量大小可影响坪值到达时间C、首次剂量加倍，按原间隔给药可迅速到达坪值D、定时恒量给药必须经4～6个半衰期才可到达坪值E、定时恒量给药，达到坪值所需的时间与其T1/2有关标准答案：ACDE 四、思考题1从药物动力学角度举例说明药物的相互作用。2绝对生物利用度与相对生物利用度有何不同？3试述药物经肝转化后其生物活性的变化。第三章       药物效应动力学一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、作用选择性低的药物，在治疗量时往往呈现：A、毒性较大   B、副作用较多C、过敏反应较剧   D、容易成瘾E、以上都不对标准答案：B 2、肌注阿托品治疗肠绞痛时，引起的口干属于：A、治疗作用   B、后遗效应C、变态反应   D、毒性反应E、副作用标准答案：E 3、下列关于受体的叙述，正确的是：A、受体是首先与药物结合并起反应的细胞成分B、受体都是细胞膜上的多糖C、受体是遗传基因生成的，其分布密度是固定不变的D、受体与配基或激动药结合后都引起兴奋性效应专业技术资料整理 WORD格式可下载E、药物都是通过激动或阻断相应受体而发挥作用的标准答案：A 4、当某药物与受体相结合后，产生某种作用并引起一系列效应，该药是属于：A、兴奋剂B、激动剂C、抑制剂D、拮抗剂E、以上都不是标准答案：B 5、药物与特异性受体结合后，可能激动受体，也可能阻断受体，这取决于：A、药物的作用强度   B、药物的剂量大小   C、药物的脂/水分配系数   D、药物是否具有亲和力E、药物是否具有内在活性标准答案：E 6、完全激动药的概念是药物：A、与受体有较强的亲和力和较强的内在活性B、与受体有较强亲和力，无内在活性C、与受体有较强的亲和力和较弱的内在活性D、与受体有较弱的亲和力，无内在活性E、以上都不对标准答案：A 7、加入竞争性拮抗药后，相应受体激动药的量效曲线将会：A、平行右移，最大效应不变B、平行左移，最大效应不变C、向右移动，最大效应降低D、向左移动，最大效应降低E、保持不变标准答案：A 8、加入非竞争性拮抗药后，相应受体激动药的量效曲线将会：A、平行右移，最大效应不变B、平行左移，最大效应不变C、向右移动，最大效应降低D、向左移动，最大效应降低E、保持不变标准答案：C 9、受体阻断药的特点是：A、对受体有亲和力，且有内在活性B、对受体无亲和力，但有内在活性C、对受体有亲和力，但无内在活性D、对受体无亲和力，也无内在活性E、直接抑制传出神经末梢所释放的递质标准答案：C 10、药物的常用量是指：A、最小有效量到极量之间的剂量B、最小有效量到最小中毒量之间的剂量C、治疗量D、最小有效量到最小致死量之间的剂量E、以上均不是标准答案：C 11、治疗指数为：A、LD50/ED50B、LD5/ED95C、LD1/ED99D、LD1~ED99之间的距离E、最小有效量和最小中毒量之间的距离标准答案：A 12、安全范围为：A、LD50/ED50B、LD5/ED95C、LD1/ED99专业技术资料整理 WORD格式可下载D、LD1~ED99之间的距离E、最小有效量和最小中毒量之间的距离标准答案：E 13、氢氯噻嗪100mg与氯噻嗪1g的排钠利尿作用大致相同，则：A、氢氯噻嗪的效能约为氯噻嗪的10倍B、氢氯噻嗪的效价强度约为氯噻嗪的10倍C、氯噻嗪的效能约为氢氯噻嗪的10倍D、氯噻嗪的效价强度约为氢氯噻嗪的10倍E、氢氯噻嗪的效能与氯噻嗪相等标准答案：B 二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个正确答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 [1~3]A、强的亲和力，强的内在活性B、强的亲和力，弱的效应力C、强的亲和力，无效应力D、弱的亲和力，强的效应力E、弱的亲和力，无效应力1、激动药具有：2、拮抗药具有：3、部分激动药具有：标准答案：1A2C3B 三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、同一药物是：A、在一定范围内剂量越大，作用越强B、对不同个体，用量相同，作用不一定相同C、用于妇女时，效应可能与男人有别D、在成人应用时，年龄越大，用量应越大E、在小儿应用时，可根据其体重计算用量标准答案：ABCE 2、下列关于药物毒性反应的描述中，正确的是：A、一次性用药超过极量   B、长期用药逐渐蓄积C、病人属于过敏性体质   D、病人肝或肾功能低下E、高敏性病人标准答案：ABDE 3、药物的不良反应包括：A、抑制作用B、副作用C、毒性反应D、变态反应E、致畸作用标准答案：BCDE 4、受体：A、是在生物进化过程中形成并遗传下来的B、在体内有特定的分布点C、数目无限，故无饱和性D、分布各器官的受体对配体敏感性有差异E、是复合蛋白质分子，可新陈代谢标准答案：ABDE 四、思考题1药理效应与治疗效果的概念是否相同，为什么？2由停药引起的不良反应有那些？3从受体结合的角度说明竞争性拮抗剂的特点。第四章 影响药效的因素一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、短期内应用数次麻黄碱后其效应降低，属于：A、习惯性   专业技术资料整理 WORD格式可下载B、快速耐受性C、成瘾性   D、耐药性E、以上都不对标准答案：B 2、先天性遗传异常对药物动力学影响主要表现在：A、口服吸收速度不同   B、药物体内生物转化异常C、药物体内分布差异   D、肾排泄速度E、以上都不对标准答案：B 3、、对肝功能不良患者应用药物时，应着重考虑患者的：A、对药物的转运能力   B、对药物的吸收能力C、对药物排泄能力  D、对药物转化能力、E、以上都不对   标准答案：D 4、联合应用两种药物，其总的作用大于各药单独作用的代数和，这种作用叫做：A、增强作用B、相加作用C、协同作用D、互补作用E、拮抗作用标准答案：A 二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个正确答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 [1~5]A、药物引起的反应与个人体质有关，与用药剂量无关B、等量药物引起和一般病人相似但强度更高的药理效应或毒性C、用药一段时间后，病人对药物产生精神上的依赖，中断用药后，会出现主观上的不适D、长期用药后，产生了生理上的依赖，停药后出现了戒断症状E、长期用药后，需要逐渐增加用量，才能保持药效不减1、高敏性是：2、习惯性是：3、过敏性是：4、成瘾性是：5、耐受性是：标准答案：1B2C3A4D5E 三、思考题那些环节可产生药物动力学方面的药物相互作用？第五章 传出神经系统药理概论一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、胆碱能神经不包括：A、运动神经B、全部副交感神经节前纤维C、全部交感神经节前纤维D、绝大部分交感神经节后纤维E、少部分支配汗腺的交感神经节后纤维标准答案：D 2、合成多巴胺和去甲肾上腺素的始初原料是：A、谷氨酸   B、酪氨酸C、蛋氨酸   D、赖氨酸专业技术资料整理 WORD格式可下载E、丝氨酸标准答案：B 3、乙酰胆碱作用的主要消除方式是：A、被单胺氧化酶所破坏B、被磷酸二酯酶破坏C、被胆碱酯酶破坏D、被氧位甲基转移酶破坏E、被神经末梢再摄取标准答案：C 4、去甲肾上腺素作用的主要消除方式是：A、被单胺氧化酶所破坏B、被磷酸二酯酶破坏C、被胆碱酯酶破坏D、被氧位甲基转移酶破坏E、被神经末梢再摄取标准答案：E 5、外周肾上腺素能神经合成与释放的主要递质是：A、肾上腺素   B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素   D、多巴胺E、间羟胺  标准答案：B 6、去甲肾上腺素释放至突触间隙，其作用消失主要原因是：A、单胺氧化酶代谢   B、肾排出C、神经末梢再摄取   D、乙酰胆碱酯酶代谢E、儿茶酚氧位甲基转移酶代谢标准答案：C 7、乙酰胆碱释放至突触间隙，其作用消失主要原因是：A、单胺氧化酶代谢   B、肾排出C、神经末梢再摄取   D、乙酰胆碱酯酶代谢E、儿茶酚氧位甲基转移酶代谢标准答案：D 8、外周胆碱能神经合成与释放的递质是：A、琥珀胆碱   B、氨甲胆碱C、烟碱   D、乙酰胆碱E、胆碱标准答案：D 二、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、参与合成去甲肾上腺素的酶有：A、酪氨酸羟化酶   B、多巴脱羧酶C、多巴胺-β-羟化酶   D、单胺氧化酶E、儿茶酚氧位甲基转移酶标准答案：美国广播公司 2、参与代谢去甲肾上腺素的酶有：A、酪氨酸羟化酶   B、多巴脱羧酶C、多巴胺-β-羟化酶   D、单胺氧化酶E、儿茶酚氧位甲基转移酶标准答案：DE 3、去甲肾上腺素能神经兴奋可引起：A、心收缩力增强   专业技术资料整理 WORD格式可下载B、支气管舒张C、皮肤粘膜血管收缩   D、脂肪、糖原分解E、瞳孔扩大肌收缩(扩瞳) 标准答案：ABCDE 4、胆碱能神经兴奋可引起：A、心收缩力减弱   B、骨骼肌收缩C、支气管胃肠道收缩   D、腺体分泌增多E、瞳孔括约肌收缩(缩瞳)标准答案：ABCDE 5、传出神经系统药物的拟似递质效应可通过：A、直接激动受体产生效应 B、阻断突触前膜α2受体C、促进递质的合成   D、促进递质的释放  E、抑制递质代谢酶标准答案：ABCDE 三、思考题1简述胆碱受体的分类及其分布。2简述抗胆碱药物分类，并各举一例。第六章 胆碱受体激动药第七章抗胆碱脂酶药一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1、激动外周M受体可引起：A、瞳孔散大B、支气管松弛C、皮肤粘膜血管舒张D、睫状肌松弛E、糖原分解标准答案：C 2、毛果芸香碱缩瞳是：A、激动瞳孔扩大肌的α受体，使其收缩B、激动瞳孔括约肌的M受体，使其收缩C、阻断瞳孔扩大肌的α受体，使其收缩D、阻断瞳孔括约肌的M受体，使其收缩E、阻断瞳孔括约肌的M受体，使其松弛标准答案：B 3、新斯的明最强的作用是：A、膀胱逼尿肌兴奋B、心脏抑制   C、腺体分泌增加D、骨骼肌兴奋  E、胃肠平滑肌兴奋标准答案：D 4、有机磷酸酯类中毒者反复大剂量注射阿托品后，原中毒症状缓解或消失，但又出现兴奋、心悸、瞳孔扩大、视近物模糊、排尿困难等症状，此时应采用：A、山莨菪碱对抗新出现的症状B、毛果芸香碱对抗新出现的症状C、东莨菪碱以缓解新出现的症状D、继续应用阿托晶可缓解新出现症状E、持久抑制胆碱酯酶标准答案：B 5、治疗重症肌无力，应首选：A、毛果芸香碱B、阿托品 C、琥珀胆碱D、毒扁豆碱 E、新斯的明标准答案：E 6、用新斯的明治疗重症肌无力，产生了胆碱能危象：A、表示药量不足，应增加用量B、表示药量过大，应减量停药C、应用中枢兴奋药对抗专业技术资料整理 WORD格式可下载D、应该用琥珀胆碱对抗E、应该用阿托品对抗标准答案：B 7、碘解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是：A、与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后脱掉B、与胆碱酯酶结合，保护其不与有机磷酸酯类结合C、与胆碱能受体结合，使其不受磷酸酯类抑制D、与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用E、与游离的有机磷酸酯类结合，促进其排泄标准答案：A 二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个正确答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 [1~2]A、阻断瞳孔扩大肌α受体，缩瞳，降低眼内压，治疗青光眼B、阻断瞳孔括约肌M受体，缩瞳，降低眼内压，治疗青光眼C、兴奋瞳孔括约肌M受体，缩瞳，降低眼内压，治疗青光眼D、抑制胆碱酯酶，间接的拟胆碱作用，缩瞳，降低眼内压，治疗青光眼E、兴奋瞳孔扩大肌α受体，缩瞳，降低眼内压，治疗青光眼1、毛果芸香碱对眼的作用和应用是：2、毒扁豆碱对眼的作用和应用是：标准答案：1C2D [3~5]A、琥珀胆碱   B、有机磷酸酯类C、毛果芸香碱   D、毒扁豆碱E、新斯的明   3、直接激动M受体药物是：4、难逆性胆碱酯酶抑制药是：5、具有直接激动M受体和胆碱酯酶抑制作用的药物是：标准答案：3C4B5E 三、下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、拟胆碱药有：A、匹罗卡品B、哌仑西平C、毒扁豆碱D、新斯的明E、筒箭毒碱，标准答案：ACD 2、直接作用于胆碱受体激动药是：A、毛果芸香碱   B、毒扁豆碱C、琥珀胆碱   D、卡巴胆碱E、筒箭毒碱   标准答案：广告 3、下列属胆碱酯酶抑制药是：A、有机磷酸酯类B、毒蕈碱C、烟碱D、毒扁豆碱E、新斯的明标准答案：ADE 4、毛果芸香碱可用于治疗：A、尿潴留专业技术资料整理 WORD格式可下载B、青光眼C、虹膜睫状体炎D、阿托品中毒E、重症肌无力标准答案：十进制 5、新斯的明的禁忌证是：A、尿路梗阻     B、腹气胀C、机械性肠梗阻   D、支气管哮喘E、青光眼标准答案：ACD 6、用于解救有机磷酸酯类中毒的药物是：A、毛果芸香碱   B、新斯的明C、碘解磷定   D、氯解磷定E、阿托品标准答案：CDE 四、思考题1毛果芸香碱的药理作用有哪些？2试述毛果芸香碱降低眼内压的作用机制。3新斯的明的药理作用和临床应用各是什么？4试述碘解磷啶解救有机磷酸酯类中毒的机理。第八章 胆碱受体阻断药一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、关于阿托品作用的叙述中，下面哪—项是错误的：A、治疗作用和副作用可以互相转化B、口服不易吸收，必须注射给药C、可以升高血压D、可以加快心率E、解痉作用与平滑肌功能状态有关标准答案：B 2、阿托品抗休克的主要机制是：A、对抗迷走神经，使心跳加快B、兴奋中枢神经，改善呼吸C、舒张血管，改善微循环D、扩张支气管，增加肺通气量E、舒张冠状动脉及肾血管标准答案：C 3、阿托品显著解除平滑肌痉挛是：A、支气管平滑肌   B、胆管平滑肌C、胃肠平滑肌   D、子宫平滑肌E、膀胱平滑肌标准答案：C 4、治疗过量阿托品中毒的药物是：A、山莨菪碱   B、东莨菪碱C、后马托品   D、琥珀胆碱E、毛果芸香碱标准答案：E 5、东莨菪碱与阿托品的作用相比较，前者最显著的差异是：A、抑制腺体分泌   B、松弛胃肠平滑肌C、松弛支气管平滑肌   D、中枢抑制作用E、扩瞳、升高眼压标准答案：D 6、山莨菪碱抗感染性休克，主要是因：A、扩张小动脉，改善微循环B、解除支气管平滑肌痉挛专业技术资料整理 WORD格式可下载C、解除胃肠平滑肌痉挛D、兴奋中枢E、降低迷走神经张力，使心跳加快标准答案：A 7、琥珀胆碱的骨骼肌松弛机制是：A、中枢性肌松作用   B、抑制胆碱酯酶C、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱D、抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱E、运动终板突触后膜产生持久去极化标准答案：E 8、筒箭毒碱的骨骼肌松弛机制是：A、竞争拮抗乙酰胆碱与N2受体结合B、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱C、抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱D、抑制胆碱酯酶E、中枢性肌松作用标准答案：A 9、使用治疗量的琥珀胆碱时，少数人会出现强而持久的肌松作用，其原因是：A、甲状腺功能低下B、遗传性胆碱酯酶缺乏C、肝功能不良，使代谢减少D、对本品有变态反应E、肾功能不良，药物的排泄减少标准答案：B 二、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、M胆碱受体阻断药有：A、筒箭毒碱B、阿托品C、哌仑西平D、山莨菪碱E、东莨菪碱标准答案：BCDE 2、青光眼病人禁用的药物有：`A、山莨菪碱   B、琥珀胆碱C、东莨菪碱   D、筒箭毒碱E、后马托品标准答案：ABCE 3、防治晕动病应选用：A、山莨菪碱  B、东莨菪碱C、苯巴比妥D、苯海拉明E、阿托品标准答案：BD 4、阿托品应用注意项是：A、青光眼禁用B、心动过缓禁用C、高热者禁用D、用量随病因而异E、前列腺肥大禁用标准答案：ACDE 5、下列需阿托品与镇痛药配伍治疗平滑肌痉挛痛是：A、胃肠痉挛 B、支气管痉挛C、肾绞痛   D、胆绞痛E、心绞痛标准答案：CD 三、思考题1阿托品的药理作用和临床应用各有哪些？专业技术资料整理 WORD格式可下载2琥珀胆碱过量为什么不能用新斯的明解毒？第十章 肾上腺素受体激动药一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、激动外周β受体可引起：A、心脏兴奋，收缩压下降，瞳孔缩小B、支气管收缩，冠状血管舒张C、心脏兴奋，支气管舒张，糖原分解D、支气管收缩，糖原分解，瞳孔缩小E、心脏兴奋，皮肤粘膜和内脏血管收缩标准答案：C 2、禁止用于皮下和肌肉注射的拟肾上腺素药物是：A、肾上腺素B、间羟胺C、去甲肾上腺素D、麻黄素E、去氧肾上腺素标准答案：C 3、选择性地作用于β受体的药物是：A、多巴胺B、多巴酚丁胺 C、叔丁喘宁D、氨茶碱E、麻黄碱标准答案：B  4、溺水、麻醉意外引起的心脏骤停应选用：A、去甲肾上腺素   B、肾上腺素C、麻黄碱   D、多巴胺E、地高辛标准答案：B 5、能促进神经末梢递质释放，对中枢有兴奋作用的拟肾上腺素药是：A、异丙肾上腺素B、肾上腺素C、多巴胺D、麻黄碱E、去甲肾上腺素标准答案：D 6、具有舒张肾血管的拟肾上腺素药是：A、间羟胺   B、多巴胺C、去甲肾上腺素   D、肾上腺素E、麻黄碱标准答案：B 7、过量氯丙嗪引起的低血压，选用对症治疗药物是：A、异丙肾上腺素   B、麻黄碱C、肾上腺素   D、去甲肾上腺素E、多巴胺标准答案：D 8、微量肾上腺素与局麻药配伍目的主要是：A、防止过敏性休克B、中枢镇静作用C、局部血管收缩，促进止血D、延长局麻药作用时间及防止吸收中毒E、防止出现低血压标准答案：D 9、治疗鼻炎、鼻窦炎出现的鼻粘膜充血，选用的滴鼻药是：A、去甲肾上腺素   B、肾上腺素专业技术资料整理 WORD格式可下载C、异丙肾上腺素   D、麻黄碱E、多巴胺标准答案：D 10、可用于治疗上消化道出血的药物是：A、麻黄碱B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素E、肾上腺素标准答案：C 11、异丙肾上腺素治疗哮喘剂量过大或过于频繁易出现的不良反应是：A、中枢兴奋症状B、体位性低血压 C、舒张压升高D、心悸或心动过速 E、急性肾功能衰竭标准答案：D 12、去甲肾上腺素作用最显著的组织器官是：A、眼睛   B、腺体C、胃肠和膀胱平滑肌   D、骨骼肌E、皮肤、粘膜及腹腔内脏血管标准答案：E 13、麻黄碱与肾上腺素比较，其作用特点是：A、升压作用弱、持久，易引起耐受性B、作用较强、不持久，能兴奋中枢C、作用弱、维持时间短，有舒张平滑肌作用D、可口服给药，可避免发生耐受性及中枢兴奋作用E、无血管扩张作用，维持时间长，无耐受性标准答案：A 14、抢救心跳骤停的主要药物是：A、麻黄碱B、肾上腺素C、多巴胺D、间羟胺E、苯茚胺标准答案：B 15、下面哪一项不是肾上腺素的禁忌证：A、甲状腺功能亢进   B、高血压C、糖尿病D、支气管哮喘E、心源性哮喘标准答案：D 二、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、主要作用于α和β受体的拟肾上腺素药有：A、去甲肾上腺素   B、异丙肾上腺素C、肾上腺素   D、麻黄碱E、多巴胺标准答案：CDE 2、主要激动α受体药有：A、肾上腺素  B、去甲肾上腺素C、去氧肾上腺素   D、间羟胺E、可乐定标准答案：BCDE 3、麻黄碱与肾上腺素相比，前者的特点是：A、中枢兴奋较明显专业技术资料整理 WORD格式可下载B、可口服给药C、扩张支气管作用强、快、短D、扩张支气管作用温和而持久E、反复应用易产生快速耐受性标准答案：ABDE 4、间羟胺与去甲肾上腺素相比，前者的特点是：A、对β1受体作用较弱   B、升压作用弱而持久C、很少引起心律失常   D、较少引起心悸E、可肌注或静脉滴注标准答案：ABCDE 5、治疗房室传导阻滞的药物有：A、肾上腺素   B、去甲肾上腺素  C、异丙肾上腺素D、阿托品E、去氧肾上腺素标准答案：CD 6、对肾脏血管有收缩作用的拟肾上腺素药是：A、去氧肾上腺素   B、异丙肾上腺素C、去甲肾上腺素   D、肾上腺素E、多巴胺标准答案：ACD 三、思考题1试述儿茶酚胺类药物的构效关系。2NA、广告和IP对心血管系统的作用有何异同。第十一章 肾上腺素受体阻断药一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、酚妥拉明的适应证中没有下面哪一项：A、血栓性静脉炎B、冠心病C、难治性心衰D、感染性休克E、嗜铬细胞爤的术前应用标准答案：B 2、酚妥拉明使血管扩张的原因是：A、直接扩张血管和阻断α受体B、扩张血管和激动β受体C、阻断α受体D、激动β受体E、直接扩张血管标准答案：A 3、普萘洛尔没有下面哪一个作用：A、抑制心脏B、减慢心率C、减少心肌耗氧量D、收缩血管E、直接扩张血管产生降压作用标准答案：E    4、普萘洛尔的禁忌证没有下面哪一项：A、心律失常B、心源性休克C、房室传导阻滞D、低血压E、支气管哮喘标准答案：A 5、可翻转肾上腺素升压效应的药物是：A.     N1受体阻断药   B、p受体阻断药C、N2受体阻断药   D、M受体阻断药E、α受体阻断药标准答案：E专业技术资料整理 WORD格式可下载 6、下列属非竞争性α受体阻断药是：A.     新斯的明   B、酚妥拉明C、酚苄明   D、甲氧明E、妥拉苏林标准答案：C 7、下列属竞争性α受体阻断药是：A、间羟胺   B、酚妥拉明   C、酚苄明D、甲氧明E、新斯的明标准答案：B 8、无内在拟交感活性的非选择性β受体阻断药是，A、美托洛尔   B、阿替洛尔   C、拉贝洛尔D、普萘洛尔   E、哌唑嗪标准答案：D 9、治疗外周血管痉挛性疾病的药物是：A、拉贝洛尔   B、酚苄明C、普萘洛尔   D、美托洛尔E、噻吗洛尔标准答案：B 10、普萘洛尔不具有的作用是：A、抑制肾素分泌  B、呼吸道阻力增大C、抑制脂肪分解D、增加糖原分解E、心收缩力减弱，心率减慢标准答案：D 11、β受体阻断药可引起：A、增加肾素分泌B、增加糖原分解C、增加心肌耗氧量  D房室传导加快E、外周血管收缩和阻力增加标准答案：E 二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个正确答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 [1~4]A、酚妥拉明B、酚苄明C、阿替洛尔D、普萘洛尔E、特拉唑嗪 1、对α1受体和α2受体都能阻断且作用持久：2、对α1受体和α2受体都能阻断但作用短暂：3、对β1和β2受体都能明显阻断：4、能选择性地阻断β1受体，对β2受体作用较弱：标准答案：1B2A3D4C 三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、α受体阻断药有：A、妥拉苏林B、酚妥拉明C、新斯的明D、酚苄明E、哌唑嗪专业技术资料整理 WORD格式可下载标准答案：ABDE 2、抗肾上腺素的药物有：A、酚妥拉明B、去甲肾上腺素C、麻黄碱D、沙丁胺醇E、利血平标准答案：AE 3、与去甲肾上腺素产生药理性拮抗的药物有：A、酚妥拉明B、妥拉唑林C、酚苄明D、肼屈嗪E、可乐定标准答案：美国广播公司 4、β受体阻断药的主要用途有：A、抗动脉粥样硬化B、抗心律失常C、抗心绞痛D、抗高血压E、抗休克标准答案：十进制 5、应用β受体阻断药的注意事项有：A、重度房室传导阻滞禁用B、长期用药不能突然停药C、支气管哮喘慎用或禁用D、外周血管痉挛性疾病禁用E、窦性心动过缓禁用标准答案：ABCDE 6、普萘洛尔临床用于治疗：A、高血压B、过速型心律失常C、心绞痛D、甲状腺功能亢进E、支气管哮喘标准答案：美国广播公司 四、思考题1β受体阻断剂的药理作用有哪些？2为何不用酚妥拉明治疗高血压？3临床应用普萘洛尔应注意哪些问题？第十五章 镇静催眠药一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、临床上最常用的镇静催眠药为A、苯二氮卓类B、巴比妥类C、水合氯醛D、甲丙氨酯E、左匹克隆标准答案：A 2、苯二氮卓类临床上取代了巴比妥类传统镇静催眠药的主要原因是A、苯二氮卓类对快波睡眠时间影响大B、苯二氮卓类可引起麻醉C、苯二氮卓类小剂量即可产生催眠作用D、苯二氮卓类有较好的抗焦虑、镇静作用,安全性好E、以上均可标准答案：D 3、电生理研究表明，苯二氮卓类药物的作用机制是A、增强GABA神经的传递B、减小GABA神经的传递C、降低GABA神经的效率D、使海马、小脑、大脑皮质神经元放电增强E、以上均正确标准答案：A专业技术资料整理 WORD格式可下载 4、巴比妥类药物急性中毒时，应采取的措施是A、静滴碳酸氢钠B、注射生理盐水C、静注大剂量VBD、静滴5%葡萄糖E、静注高分子左旋糖苷标准答案：A 5、苯巴比妥类药不宜用于A、镇静、催眠B、抗惊厥C、抗癫痫D、消除新生儿黄疽E、静脉麻醉标准答案：D 6、主要用于顽固性失眠的药物为A、水合氯醛B、苯妥英钠C、苯巴比妥D、异戊巴比妥E、甲丙氨酯标准答案：A 二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个正确答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 [1～4]治疗首选药A、卡马西平B、地西泮C、乙琥胺D、苯妥英钠E、水合氯醛1、对失神性发作：2、对癫痫持续状态：3、强直阵挛性发作：4、复杂部分性发作：标准答案：1C2B3D4A 三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、苯二氮卓类的药理作用有A、抗焦虑B、镇静、催眠C、抗惊厥、抗癫痫D、中枢性肌肉松弛作用E、麻醉前给药    标准答案：美国广播公司 2、苯二氮卓类药催眠作用优于巴比妥类，表现在A、对快动眼睡眠时相（REM）影响小B、停药后代偿性反跳较轻C、安全范围大D、不引起麻醉E、无毒副作用标准答案：美国广播公司 3、巴比妥类药物的药理作用包括A、镇静、催眠B、抗惊厥、抗癫痫C、中枢性肌肉松弛D、静脉麻醉E、麻醉前给药标准答案：ABDE 4、巴比妥类药物急性中毒时采用的药物有A、应用呼吸中枢兴奋药B、静注NaCO3C、用乳酸钠碱化血液、尿液D、静注生理盐水专业技术资料整理 WORD格式可下载E、静注10%葡萄糖标准答案：美国广播公司 5、地西泮可用于A、麻醉前给药B、诱导麻醉C、焦虑症或焦虑性失眠D、高热惊厥E、癫痫持续状态标准答案：ACDE 6、对镇静催眠药论述正确的是：A、能引起近似生理性睡眠的药称催眠药B、大剂量有抗精神病作用C、能引起中枢神经系统轻度抑制，病人由兴奋、激动转为安静的药，又称催眠药D、镇静药与催眠药物明显界限E、同重要小剂量表现镇静，剂量加大可出现催眠作用标准答案：ACDE 7、苯二氮卓类镇静催眠的机制是A、在多水平上增强GABA神经的传递B、通过细胞膜超极化增强GABA神经的效率C、增强Cl-通道开放频率D、延长Cl-通道开放时间E、增强Cl-内流标准答案：ABCE  四、思考题1简述苯二氮卓类药物的药理作用。2苯二氮卓类药物的作用机制是什么？第十六章 抗癫痫药和抗惊厥药一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、目前用于癫痫持续状态的首选药为A、三唑仑B、苯巴比妥C、水合氯醛D、地西泮E、奥沙西泮标准答案：D　 2、大仑丁抗癫痫作用的机制A、抑制癫痫病灶向周围高频放电B、稳定膜电位，阻止癫痫病灶异常放电的扩散C、加速Na+、Ca2+内流D、高浓度激活神经末梢对GABA的摄取E、以上均不是标准答案：B　 3、对癫痫复杂部分性发作的首选药是A、乙琥胺B、苯巴比妥C、卡马西平D、硝西泮C、戊巴比妥标准答案：C 4、对癫痫小发作的首选药是A、乙琥胺B、苯巴比妥C、卡马西平D、硝西泮E、戊巴比妥标准答案：A 5、对惊厥治疗无效的药物是A、苯巴比妥B、地西泮C、氯硝西泮D、口服硫酸镁E、注射硫酸镁标准答案：D 专业技术资料整理 WORD格式可下载6、对癫痫失神性小发作疗效最好的药物是A、乙琥胺B、丙戊酸钠C、扑米酮D、苯巴比妥E、苯妥英钠标准答案：B 7、在抗癫痫药物中具有抗心律失常作用的是A、苯妥英钠B、卡马西平C、三唑仑D、苯巴比妥E、乙琥胺标准答案：A 二、下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个正确答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 [1～5]A、苯妥英钠B、地西泮C、苯巴比妥D、丙戊酸钠E、卡马西平1、中枢性肌肉松弛作用：2、镇静催眠，抗惊厥，静脉麻醉：3、抗心律失常，治疗外周神经痛：4、对癫痫部分性发作有良效：5、对失神性发作疗效最好：标准答案：1B 2C 3A 4E 5D 三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、苯妥英钠的药理作用包括：A、降血压，降血脂B、抗惊厥C、治疗外周神经痛D、抗心律失常E、抗癫痫标准答案：CDE 2、可用于治疗单纯部分性发作的药物有：A、苯妥英钠B、苯巴比妥C、卡马西平D、乙琥胺E、地西泮标准答案：交流 四、思考题1抗癫痫药的作用机制是什么？2硫酸镁抗惊厥的机制是什么？第十七章 治疗中枢神经系统退行性疾病药一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、左旋多巴对何种药物引起的锥体外系不良反应无效A、地西泮B、扑米酮C、氯丙嗪D、丙咪嗪E、尼可刹米标准答案：C 2、左旋多巴对抗精神病药物引起的锥体外系不良症状无效是因为A、药物阻断阿片受体B、药物阻断M受体C、药物激动阿片受体D、药物阻断多巴受体E、药物激动多巴受体标准答案：D专业技术资料整理 WORD格式可下载 3、能降低左旋多巴疗效的维生素是A、维生素AB、维生素B1C、维生素B2D、维生素B6E、维生素B12标准答案：D 4、苯海索抗帕金森病的机制为A、激动中枢内的多巴受体B、阻断中枢内的多巴受体C、激动中枢内的胆碱受体D、阻断中枢内的胆碱受体E、拟胆碱药标准答案：D 二、每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。 抗帕金森病常用的药物为A、拟多巴胺类药物B、拟胆碱类药物C、中枢性抗多巴胺类药物D、中枢性抗胆碱类药物E、多巴胺受体阻断剂标准答案：广告 三、思考题简述左旋多巴的药理作用和临床应用。第十八章 抗精神失常药一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、氯丙嗪治疗精神病的机理是A、阻断脑内胆碱受体B、阻断中脑边缘系统和中脑边缘系统和中脑皮层通路的爸爸受体C、激动脑内胆碱受体D、激动脑内阿片受体E、激动网状结构的α受体标准答案：B 2、氯丙嗪对正常人产生的作用是A、烦躁不安B、紧张失眠C、安定,镇静和感情淡漠D、以上都是E、以上都不是标准答案：C 3、小剂量氯丙嗪镇吐作用的部位是A、呕吐中枢B、法节-漏斗通路C、黑质-纹状体通路D、延脑催吐化学感受区E、中脑-边缘系统标准答案：D 4、 氯丙嗪后分泌增多的是A、甲状腺素B、生长素C、胰岛素D、催乳素E、肾上腺素标准答案：D 5、吩噻嗪类药物引起锥体外系反应的机制是阻断_A、中脑-边缘叶的爸爸受体B、结节-漏斗的爸爸受体C、黑质-纹状体通路的爸爸受体D、中枢M受体E、阻断α受体作用专业技术资料整理 WORD格式可下载标准答案：C 6、可减少外周爸爸生成，使左旋多巴较大量进入脑内的药物是A、多巴脱羧酶抑制剂B、多巴脱羧酶激动剂C、多巴异构酶抑制剂D、多巴异构酶激动剂E、多巴氧化酶抑制剂标准答案：A 二、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、氯丙嗪对哪些呕吐有效A、癌症B、放射病C、晕动病D、顽固性呃逆E、胃肠炎标准答案：ABD 2、氯丙嗪的中枢药理作用包括A、抗精神病B、镇吐C、降低血压D、降低体温E、加强中枢抑制药的作用标准答案：ABDE 3、氯丙嗪的锥体外系反应有A、急性肌张力障碍B、体位性低血压C、静坐不能D、帕金森综合症E、迟发性运动障碍标准答案：ACDE 三、思考题1简述氯丙嗪的药理作用和临床应用。2氯丙嗪抗精神病的作用机制是什么？3简述米帕明的药理作用和临床应用第十九章 镇痛药一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、吗啡呼吸抑制作用的机制为A、提高呼吸中枢对CO2的敏感性B、降低呼吸中枢对CO2的敏感性C、提高呼吸中枢对CO2的敏感性D、降低呼吸中枢对CO2的敏感性E、激动κ受体标准答案：D 2、常用的吗啡和海洛因所致的药物依赖脱毒治疗时重要的替代药是A、哌替啶B、二氢埃托啡C、美沙酮D、安那度E、强痛定标准答案：C 3、药物作用与阿片受体无关的是A、哌替啶B、纳洛酮C、可待因D、海洛因E、罗通定标准答案：E 4、下列药效由强到弱排列正确的是A、二氢埃托啡、芬太尼、吗啡、度冷丁B、二氢埃托啡、吗啡、芬太尼、度冷丁C、芬太尼、二氢埃托啡、度冷丁、吗啡D、芬太尼、吗啡、度冷丁、二氢埃托啡专业技术资料整理 WORD格式可下载E、度冷丁、吗啡、二氢埃托啡、芬太尼标准答案：A  5、下列不属于吗啡的临床用途的是A、急性锐痛B、心源性哮喘C、急消耗性腹泻D、麻醉前给药E、慢消耗性腹泻标准答案：D 二、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、吗啡的中枢系统作用包括A、镇痛B、镇静C、呼吸兴奋D、催吐E、扩瞳标准答案：ABD 2、下列关于吗啡急性中毒描述正确的是A、呼吸抑制B、血压下降C、瞳孔缩小D、血压升高E、瞳孔放大标准答案：美国广播公司 3、吗啡的临床应用包括A、镇痛B、镇咳C、止泻D、心源性哮喘E、扩瞳标准答案：ACD 4、度冷丁的用途有A、止各种锐痛B、催吐C、人工冬眠D、心源性哮喘E、缩瞳标准答案：ACD 5、吗啡的不良反应有A、耐受性B、依赖性C、急性中毒昏迷、缩瞳D、治疗量引起恶心、呕吐E、治疗量引起便秘、低血压标准答案：ABCDE 6、吗啡对心血管的作用有A、引起体位性低血压B、引起颅内压升高C、引起颅内压降低D、引起脑血管扩张E、引起闹血管收缩标准答案：ABD 7、可用于戒毒治疗的药物有A、喷他佐辛B、美沙酮C、纳洛酮D、海洛因E、强痛定标准答案：AB 8、吗啡急性中毒急救措施有A、人工呼吸B、吸氧C、应用吗啡拮抗剂D、喝大量水E、喝大量牛奶专业技术资料整理 WORD格式可下载标准答案：美国广播公司 三、思考题1简述吗啡的药理作用和临床应用。2吗啡为何可以用来治疗心源性哮喘？第二十章 解热镇痛抗炎药一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、解热镇痛抗炎药的解热作用机制为A、抑制外周PG合成B、抑制中枢PG合成C、抑制中枢IL-1合成D、抑制外周IL-1合成E、以上都不是标准答案：B 2、可预防阿司匹林引起的凝血障碍的维生素是A、VAB、VB1C、VB2D、VEE、VK标准答案：E 3、下列对阿斯匹林水杨酸反应叙述错误的是A、阿司匹林剂量过大造成的B、表现为头痛,恶心,呕吐,耳鸣,视力减退C、对阿司匹林敏感者容易出现D、一旦出现可用碳酸氢钠解救E、一旦出现可用氯化钾解救标准答案：E 4、下列对布洛芬的叙述不正确的是A、具有解热作用B、具有抗炎作用C、抗血小板聚集D、胃肠道反应严重E、用于治疗风湿性关节炎标准答案：D 二、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、小剂量阿司匹林预防血栓生成的机制是A、促进PGI2生成B、TXA2合成减少C、不可逆抑制血小板中环氧酶D、直接抑制血小板凝聚E、促进纤溶酶生成标准答案：十进制 2、下列关于NSAIDS解热作用叙述不正确的有A、机制是抑制下丘脑环氧酶，使PGE合成减少B、机制是抑制外周环氧酶，使PGE合成减少C、可降低发热者和正常者体温D、只降低发热者体温E、抑制TXA2标准答案：BCE 三、思考题1简述阿斯匹林的药理作用和临床应用。2解热镇痛抗炎药的共同药理作用是什么？3解热镇痛抗炎药的镇痛作用机制为何？第二十二章 抗心律失常药一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、对强心苷类药物中毒所致的心律失常最好选用：A、奎尼丁                       B、普鲁卡因胺C、苯妥英钠                     D、胺碘酮E、妥卡尼    专业技术资料整理 WORD格式可下载标准答案：C 2、对阵发性室上性心动过速最好选用：A、维拉帕米                       B、利多卡因C、苯妥英钠                       D、美西律E、妥卡尼标准答案：A 3、急型心肌梗死所致的室速或是室颤最好选用：A、苯妥英钠                      B、利多卡因C、普罗帕酮                      D、普萘洛尔E、奎尼丁标准答案：B 4、早期用于心机梗死患者可防止室颤发生的药物：A、利多卡因                      B、普萘洛尔C、维拉帕米                      D、苯妥英钠E、奎尼丁标准答案：A 5、可引起金鸡纳反应的抗心律失常药：A、丙吡胺                           B、普鲁卡因胺C、妥卡尼                          D、奎尼丁E、氟卡尼标准答案：D 6、可轻度抑制0相钠内流,促进复极过程及4相K+外流,相对延长有效不应期,改善传导,而消除单向阻滞和折返的抗心律失常药：A、利多卡因                        B、普罗帕酮、C、普萘洛尔                          D、胺碘酮E、维拉帕米标准答案：A 7、能阻断α受体而扩张血管，降低血压，并能减弱心肌收缩力的抗心律失常药：A、普鲁卡因胺                     B、丙吡胺C、奎尼丁                          D、普罗帕酮E、普萘洛尔标准答案：C 8、胺碘酮不具有哪项作用：A、阻滞4相Na+内流,而降低浦氏纤维的自律新性B、抑制0相Na+内流,减慢传导C、阻滞Na+内流和K+外流，延长心房肌、房室结、心室肌及浦氏纤维的APD和ERP,消除折返激动D、抑制Ca2+内流,降低窦房结、房室结的自律性E、阻滞Na+内流,促进K+外流,相对延长所有心肌组织的ERP标准答案：E 9、关于普罗帕酮叙述错误的是：A、重度阻滞4相Na+内流,降低自律性B、延长APD和ERP,消除折返C、阻滞钠通道,减慢传导D、阻断β受体,减慢心率,抑制心肌收缩力,扩张外周血管E、有轻度普鲁卡因样局麻作用标准答案：D 10、普萘洛尔不具有的作用专业技术资料整理 WORD格式可下载A、阻断心脏β受体,降低窦房结,房室结的自律性B、大剂量或高浓度是可抑制窦房结及浦氏纤维的传导C、治疗量时可促进K+外流,缩短APD和ERP，相对延长ERPD、治疗量时可产生膜稳定作用,延长APD和ERPE、高浓度或大剂量时可、产生膜稳定作用，而延长APD和ERP标准答案：D 11、禁用于慢性阻塞性支气管病患者的抗心律失常药物：A、胺碘酮                        B、普萘洛尔C、普鲁卡因胺                   D、利多卡因E、苯妥英钠标准答案：B 12、易引起药热,粒细胞减少和红斑狼疮综合症等过敏反应的抗心律失常药物：A、普鲁卡因胺                    B、维拉帕米C、利多卡因                      D、普罗帕酮E、普萘洛尔标准答案：A 13、室性早搏可首选：A、普萘洛尔                      B、胺碘酮C、维拉帕米                      D、利多卡因E、苯妥英钠标准答案：D 14、利多卡因对下列哪种抗心律失常无效：A、室颤                           B、失性早搏C、室上性心动过速                 D、心肌梗死所致的室性早搏E、强心苷中毒所致的室性早搏   标准答案：C 15、下列抗心律失常药不良反应中,哪一项叙述是错误的;A、丙吡胺可致口干,便秘及尿潴留B、普鲁卡因胺可引起药热,粒细胞减少C、利多卡因可引起红斑狼疮综合症D、普罗帕酮可减弱心肌收缩力,诱导急性左心衰竭,或心源性休克E、胺碘酮可引起间质新肺炎,肺泡纤维化标准答案：C 二、思考题1简述抗心律失常药的分类。2简述抗心律失常药的基本电生理作用。第二十四章 利尿药和脱水药一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、关于呋噻米的论述，错误的是：A、排钠效价比氢氯噻嗪高B、促进前列腺素释放C、可引起低氯性碱血症D、增加肾血流量E、反复给药不易引起蓄积中毒标准答案：A 2、排钠效价最高的是A、氢氯噻嗪B、苄氟噻嗪C、氢氟噻嗪D、环戊噻嗪专业技术资料整理 WORD格式可下载E、氯噻酮标准答案：D 3、关于呋噻米不良反应的论述错误的是：A、低血钾B、高尿酸血症C、高血钙D、耳毒性E、碱血症标准答案：C 4、关于呋噻米的药理作用特点中，叙述错误的是：A、抑制髓袢升支对钠、氯离子的重吸收B、影响尿的浓缩功能C、肾小球滤过率降低时无利尿作用D、肾小球滤过率降低时仍有利尿作用E、增加肾髓质的血流量标准答案：C 5、伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用哪一种利尿药：A、氢氯噻嗪B、氨苯蝶啶C、呋噻米D、乙酰唑胺E、螺内酯标准答案：A 6、关于利尿药的作用部位，叙述错误的是：A、呋噻米作用于髓袢升支粗段的髓质部和远曲小管近端B、氢氯噻嗪作用于髓袢升支粗段的皮质部C、布美他尼作用于髓袢升支粗段的皮质部与髓质部D、氨苯蝶啶作用于远曲小管E、乙酰唑胺作用于近曲小管标准答案：A 7、不属于呋噻米适应症的是：A、充血性心力衰竭B、急性肺水肿C、低血钙症D、肾性水肿E、急性肾功能衰竭标准答案：C 8、噻嗪类利尿药作用的描述，错误的是：A、有降压作用B、影响尿的稀释功能，但不影响尿的浓缩功能C、有抗尿崩症作用D、使尿酸盐排除增加E、使远曲小管Na+—K+交换增多标准答案：D 9、关于呋噻米的叙述，错误的是：A、是最强的利尿药之一B、抑制髓袢升支对Cl—的重吸收C、可引起代谢性酸中毒D、过量可致低血容量休克E、忌与利尿酸合用标准答案：C 10、主要作用在肾髓袢升支粗段的髓质部和皮质部的利尿药是：A、甘露醇B、氢氯噻嗪C、呋噻米D、乙酰唑胺E、螺内酯标准答案：C 11、噻嗪类利尿药的作用部位是：A、曲小管B、髓袢升支粗段髓质部C、髓袢升支粗段皮质部及远曲小管近段专业技术资料整理 WORD格式可下载D、远曲小管E、集合管标准答案：C 12、有关呋噻米的描述，错误的是：A、利尿作用强而迅速B、提高血浆尿酸浓度C、对左心衰竭肺水肿病人有效D、促进远曲小管Na+—K+交换增加E、抑制近曲小管Na+—K+的重吸收标准答案：E 13、有关噻嗪类利尿药作用叙述错误的是：A、对碳酸酐酶有弱的抑制作用B、降压作用C、提高血浆尿酸浓度D、肾小球滤过率降低时不影响利尿作用E、能使血糖升高标准答案：D 14、不宜与卡那霉素合用的利尿药是：A、氨苯素类B、螺内酯C、呋噻米D、氢氯噻嗪E、环戊噻嗪标准答案：C 15、与呋噻米合用，使其耳毒性增强的抗生素是：A、青霉素类B、磺胺类C、四环素类D、大环内酯类E、氨基苷类标准答案：E 16、可引起低血钾和损害听力的药物是：A、氨苯蝶啶B、螺内酯C、呋噻米D、氢氯噻嗪E、乙酰唑胺标准答案：C 17、竞争性拮抗醛固酮的利尿药是：A、氢氯噻嗪B、螺内酯C、呋噻米D、氨苯蝶啶E、氯噻酮标准答案：B 18、长期应用可能升高血钾的利尿药是：A、氯噻酮B、乙酰唑胺C、呋噻米D、布美他尼E、氨苯蝶啶标准答案：E 19、有关呋噻的体内过程下列哪项不正确：A、口服30min生效B、静脉注射5min生效C、静脉注射2h后作用达高峰D、反复给药不易在体内蓄积E、作用维持时间20h标准答案：E 20、可增加呋噻米耳毒性反应的药物除外：A、庆大霉素B、万古霉素C、链霉素D、小诺米星E、氨苄西林标准答案：E 专业技术资料整理 WORD格式可下载二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个正确答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 [1～3]A、明显抑制集合管碳酸酐酶B、抑制髓袢升支粗段皮质部Na+、Cl—的重吸收C、竞争性对抗醛固酮的作用D、抑制髓袢升支粗段皮质部和髓质部Na+、Cl—的重吸收E、抑制远曲小管对K+的分泌1、呋噻米的利尿机制是：2、螺内酯的利尿机制是：3、氢氯噻嗪的利尿机制是：标准答案：1D，2C，3B [4～6]A、呋噻米B、螺内酯C、乙酰唑胺D、氨苯蝶啶E、氢氯噻嗪4、急性肾功能衰竭少尿时，宜选用：5、作为基础降压药宜选用：6、作为不受醛固酮影响的留钾利尿药是：标准答案：4A，5E，6D [7～9]A、呋噻米B、螺内酯C、乙酰唑胺D、氨苯蝶啶E、氢氯噻嗪7、抑制远曲小管对钾离子分泌的利尿药是：8、效能最强的利尿药是：9、维持作用时间最长的利尿药是：标准答案：7D，8A，9B [10～12]A、呋噻米B、螺内酯C、乙酰唑胺D、氨苯蝶啶E、氢氯噻嗪10、对抗醛固酮作用的药物是：11、抑制碳酸酐酶活性最强的药物是：12、治疗青光眼可选用的药是：标准答案：10B，11C，12C [13～17]A、髓袢升支粗段皮质部及远曲小管B、近曲小管C、髓袢升支粗段髓质部及皮质部D、远曲小管与集合管E、集合管13、呋噻米的作用部位是：14、螺内酯的主要作用部位是：15、乙酰唑胺的主要作用部位是：16、氨苯蝶啶的主要作用部位是：17、氢氯噻嗪的主要作用部位是标准答案：13C，14D，15D，16D，17A 三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、呋塞米可能引起：A、低血压B、血栓形成C、碱血症D、高血钾E、高血糖标准答案：交流 2、氢氯噻嗪对尿中离子的影响是：A、排K+增加专业技术资料整理 WORD格式可下载B、排Na+增多C、排Cl—增加D、排HCO3—增加E、排Mg2+增加标准答案：ABCDE 3、氢氯噻嗪的不良反应是：A、水和电解质紊乱B、高尿酸血症C、耳毒性D、钾潴留E、胃肠道反应标准答案：AB 4、甘露醇的适应证是：A、治疗急性青光眼B、预防急性肾功能衰竭C、治疗脑水肿D、治疗心性水肿E、高血压标准答案：美国广播公司 5、呋塞米可能引起：A、排钾增多B、排氯增多C、排钠增多D、排镁增多E、排尿酸增多标准答案：美国广播公司 6、渗透性利尿药作用特点是：A、能从肾小球自由滤过B、为一种非电解质C、很少被肾小管重吸收D、通过代谢变成有活性的物质E、不易透过血管标准答案：ABCE 7、甘露醇的药理作用包括：A、稀释血液，增加血容量B、增加肾小球滤过率C、降低髓袢升支对NaCl的重吸收D、增加肾髓质的血流量E、降低肾髓质高渗区的渗透压标准答案：ABCDE 8、有关呋塞米的体内过程叙述，正确的是：A、口服易吸收B、静脉注射生效快C、静脉注射2h后作用达高峰D、反复给药不易在体内蓄积E、作用维持3-5h标准答案：ABCE 9、呋塞米不宜与下列哪些药合用：A、华法林B、氯贝特C、链霉素D、青霉素E、头孢唑啉标准答案：ABCE 10、大量使用呋塞米可引起：A、低血容量症B、低钾血症C、高镁血症D、低氯碱血症E、低钠血症标准答案：ABDE 11、噻嗪类利尿药的药理作用有：A、降压作用B、降低肾小球滤过率C、使血糖升高D、使尿酸盐排出增加E、抗尿崩症作用专业技术资料整理 WORD格式可下载标准答案：ABCE 12、关于呋塞米的叙述，正确的是：A、是最强的利尿药之一B、抑制髓袢升支对Cl-的重吸收C、可引起代谢性酸中毒D、过量可致低血容量性休克E、忌与利尿药合用标准答案：ABDE  13、哪些利尿药的作用与远曲小管功能无关A、依他尼酸B、螺内酯C、氨苯蝶啶D、呋塞米E、氢氯噻嗪标准答案：ADE 14、不作用在髓袢升支粗段的利尿药有A、渗透性利尿药B、氢氯噻嗪C、呋噻米D、碳酸酐酶抑制剂E、醛固酮拮抗剂标准答案：ADE 15、有关噻嗪类利尿药作用特点，正确的有A、对碳酸酐酶有弱的抑制作用B、增加肾素，醛固酮的分泌C、增加高密度脂蛋白D、降低高密度脂蛋白E、降低糖耐量标准答案：ABDE 16、可与链霉素合用而不增加耳毒性的利尿药是A、氨苯蝶啶B、螺内酯C、呋噻米D、氢氯噻嗪E、环戊噻嗪标准答案：ABDE 17、可引起血钾增高的利尿药为A、氨苯蝶啶B、螺内酯C、呋噻米D、氢氯噻嗪E、乙酰唑胺标准答案：AB 18、伴有糖尿病的水肿病人,不宜选用哪些利尿药A、布美他尼                     B、双氢氯噻嗪C、螺内酯                       D、乙酰唑胺E、氯噻嗪标准答案：是 19、能够引起暂时或永久性耳聋的利尿药是A、依他尼酸                     B、布美他尼C、呋噻米                       D、双氢氯噻嗪E、氯噻酮标准答案：美国广播公司 20、螺内酯的主要不良反应是A、高血钾                       B、性激素样作用C、低血钾                       D、妇女多毛症E、高血镁标准答案：ABD 21、静注甘露醇的药理作用是专业技术资料整理 WORD格式可下载A、下泻作用                     B、脱水作用C、利尿作用                     D、增高眼内压作用E、增加眼房水作用标准答案：公元前 四、思考题1简述高效利尿药的作用机制、药理作用和不良反应。2简述噻嗪类利尿药的作用机制、药理作用和不良反应第二十五章 抗高血压药一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、有关硝苯地平降压时伴随状况的描述，下列哪项正确：A、心率不变B、心排血量下降C、血浆肾素活性增高D、尿量增加E、肾血流量降低标准答案：C   2、关于噻嗪类利尿药降压作用机制，描述错误的是：A、排钠利尿，使细胞外液和血容量减少B、降低动脉壁细胞内钠的含量，使胞内钙量减少C、降低血管平滑肌对血管收缩剂的反应性D、诱导动脉壁产生扩血管物质D、长期应用噻嗪类药物，可降低血浆肾素活性标准答案：E 3、卡托普利的降压作用机制不包括：A、抑制局部组织中肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）B、抑制循环中RAASC、减少缓激肽的降解D、引发血管增生E、促进前列腺素的合成标准答案：D 4、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）作用的特点不包括：A、适用于各型高血压B、在降压时可使心率加快C、长期应用不易引起电解质紊乱D、能改善高血压患者的生活质量，降低死亡率E、可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚标准答案：B 5、哌唑嗪降压同时易引起：A、心率加快B、心肌收缩力增加C、血中高密度脂蛋白增加D、血浆肾素活性增高E、冠状动脉病变加重标准答案：C 6、高血压伴有支气管哮喘时，不宜应用：A、利尿剂B、β受体阻滞剂C、α受体阻滞剂D、钙拮抗剂E、血管紧张素转换酶抑制剂标准答案：B： 7、高血压伴发外周血管疾病时，不应选用：A、利尿剂 B、β受体阻滞剂C、α而受体阻滞剂D、ACEIE、钙拮抗剂标准答案：B专业技术资料整理 WORD格式可下载 8、关于哌唑嗪的论述，下列哪点是不正确的：A、适用于肾功能障碍的高血压患者B、可用于治疗充血性心力衰竭C、选择性地阻断突触后膜α1受体D、可明显增加心肌收缩力E、首次给药可产生严重的直立性低血压标准答案：D 9、关于利血平的不良反应中错误的是A、心率减慢B、鼻塞C、精神抑郁D、胃酸分泌增加E、血糖升高标准答案：E 10、最易引起直立性低血压的药物是：A、肼屈嗪B、卡托普利C、α-甲基多巴D、胍乙啶E、利血平标准答案：D 11、伴有十二指肠溃疡的高血压病人不宜用：A、可乐定B、普萘洛尔C、利血平D、氢氯噻嗪E、α-甲基多巴标准答案：C 12、下列有关硝普钠的叙述，哪点是错误的：A、有迅速而持久的降压作用B、对小动脉和小静脉均有明显的舒张作用C、降压时不影响肾血流量D、能抑制血管平滑肌细胞外钙离子往细胞内转运E可用于充血性心衰的治疗标准答案：A 13、直接作用于血管平滑肌的降压药不包括：A、米诺地尔B、肼屈嗪C、二氮嗪D、哌唑嗪E、硝普钠标准答案：D 二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个正确答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 [1～3]A、呋塞米B、肼屈嗪C、普萘洛尔D、卡托普利E、硝普钠1、可降低肾素活性2、一般不影响肾素活性，常用于肾性高血压3、易升高肾素活性标准答案：1C，2D，3B [4～6]A、钙拮抗剂B、影响血容量的降压药C、血管紧张素转换酶抑制剂D、β受体阻滞剂E、神经节阻断药4、硝苯地平为5、氢氯噻嗪为：6、普萘洛尔为：标准答案：4A，5B，6D专业技术资料整理 WORD格式可下载 [7～9]A、硝苯地平B、卡托普利C、可乐定D、硝普钠E、哌唑嗪7、血管紧张素转换酶抑制剂为：8、中枢交感神经抑制药为：9、直接作用于血管平滑肌的抗高血压药为：标准答案：7B，8C，9D [10～12]A、卡托普利B、可乐定C、氢氯噻嗪D、哌唑嗪E、利血平10、可防止和逆转高血压患者血管壁增厚的降压药为：11、伴有十二指肠溃疡的高血压病人不宜用的药为：12、降低动脉壁细胞内钠离子的含量，使细胞内钙离子含量减少的药为：标准答案：10A，11E，12C 三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、卡托普利的降压作用机制为：A、抑制局部组织中RAASB、抑制循环中RAASC、减慢缓激肽的降解D、引发血管增生E、抑制前列腺素的合成标准答案：美国广播公司 2、血管紧张素转换酶抑制剂的特点为：A、适用于各型高血压B、在降压时并不加快心率C、长期应用不易引起电解质紊乱D、可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚E、能改善高血压患者的生活质量，降低死亡率标准答案：ABCDE 3、可乐定降压同时，可引起：A、心率加快B、心肌收缩力增加C、心排血量减少D、提高血浆肾素活性E、镇静作用标准答案：铈 4、高血压伴有支气管哮喘时可选用哪些降压药：A、利尿药B、β受体阻滞剂C、α受体阻滞剂D、钙拮抗剂E、ACEI标准答案：ACDE 5、可用于高血压危象的降压药：A、氢氯噻嗪B、钙拮抗剂C、硝普钠D、β受体阻滞剂E、二氮嗪标准答案：铈 6、卡托普利含有下列哪些不良反应：A、低血钾B、高血钾C、血管神经性水肿D、刺激性干咳E、味觉嗅觉缺损标准答案：BCDE专业技术资料整理 WORD格式可下载 7、关于哌唑嗪的论述正确的是：A、增加血中高密度脂蛋白，减轻冠状动脉病变B、降压同时不引起反射性心率加快C、选择性地阻断突触后膜α1受体D、不宜用于伴有糖尿病的高血压患者E、首次给药可产生严重的直立性低血压标准答案：ABCE 8、直接作用于血管平滑肌的药有：A、肼屈嗪B、哌唑嗪C、米诺地尔D、氢氯噻嗪E、硝普钠标准答案：高手 四、思考题1简述可乐定抗高血压的作用机制。2试述抗高血压药的分类和各类药物的代表药。3简述利尿药抗高血压的作用机制。第二十六章 抗慢性心功能不全药一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、强心甙加强心肌收缩力是通过：A、阻断心迷走神经                    B、兴奋β受体C、直接作用于心肌                    D、交感神经递质释放E、抑制心迷走神经递质释放标准答案：C 2、强心甙主要用于治疗：A、充血性心力衰竭                    B、完全性心脏传导阻滞C、心室纤维颤动                      D、心包炎E、二尖瓣重度狭窄标准答案：A 3、各种强心甙之间的不同在于：A、排泄速度                          B、吸收快慢C、其效快慢                          D、维持作用时间的长短E、以上均是标准答案：E 4、强心甙治疗心衰的重要药理学基础是：A、直接加强心肌收缩力               B、增强心室传导C、增加衰竭心脏心输出量的同时不增加心肌耗氧量D、心排血量增多                     E、减慢心率标准答案：C 5、洋地黄中毒出现室性心动过速时应选用：A、氯化钠                               B、阿托品C、苯妥英钠                            D、呋塞迷E、硫酸镁标准答案：C 6、使用强心甙引起心脏中毒最早期的症状是：A、房性早搏                            B、心房扑动C、室上性阵发性心动过速D、室性早搏E三联率标准答案：D 7、使用强心甙引起心脏房室传导阻滞时,除停用强心甙及排钾药外,应给予：专业技术资料整理 WORD格式可下载A、口服氯化钾                           B、苯妥英钠C、利多卡因                              D、普奈洛尔E、阿托品或异丙肾上腺素标准答案：E 8、强心甙中毒引起窦性心动过缓时,除停止用强心苷及排钾药外，最好选用：A、阿托品                            B、利多卡因C、钙盐                              D、异丙肾上腺素E、苯妥英钠标准答案：A 9、强心苷最大的缺点是：A肝损伤                               B、肾损伤C、给药不便                             D、安全范围小E、有胃肠道反应标准答案：D 10、强心苷轻度中毒可给：A、葡萄糖酸钙B、氯化钾C、呋塞米D、硫酸镁E、阿托品标准答案：B 二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个正确答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。[1～3]A、地高辛                    B、洋地黄毒甙C、毒毛花甙K                D、毛花甙CE、铃兰毒甙1、经肝代谢最多的是2、血浆半衰期最长的是3、与血浆蛋白结合率最高的是标准答案：1B，2B，3B [4～7]A、肼屈嗪                    B、地尔硫卓C、硝酸甘油                  D、硝普钠E、哌唑嗪4、扩张动脉而治疗心衰的药物是5、阻滞钙离子通道而治疗心衰的药物是6、扩张静脉而治疗心衰的药物是7、通过抗α1受体而治疗心衰的药物是标准答案：4A，5B，6C，7E 三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、强心苷减漫心率后对心脏的有利点是：A、心排血量增多B、回心血量增加C、冠状动脉血流量增多D、使心肌有较好的休息E、心肌缺氧改善标准答案：ABCDE 2、强心苷在临床上可用于治疗：A、心房纤颤B、心房扑动C、室上性心动过速D、室性心动过速专业技术资料整理 WORD格式可下载E、缺氧标准答案：ABCE 3、强心苷对哪些原因引起的心衰疗效较好：A、轻度二尖瓣狭窄B、高血压C、先天性心脏病D、动脉硬化E、心肌炎标准答案：美国广播公司 4、强心苷治疗心衰的药理学基础有：A、使已扩大的心室容积缩小B、增加心肌收缩力C、增加心室工作效率D、降低心率E、降低室壁张力标准答案：ABCDE 5、强心甙的不良反应有A、胃肠道反应                B、粒细胞减少C、色视障碍                  D、心脏毒性E、皮疹标准答案：ACD 6、强心甙增加心衰患者心输出量的作用是由于A、加强心肌收缩性B、反射性地降低交感神经活性C、反射性地增加迷走神经活性D、降低外周血管阻力E、反射性地兴奋交感神经标准答案：美国广播公司 7、强心苷中毒先兆症状：A、一定次数的早搏B、窦性心律低于60次/minC、视色障碍D、房室传导阻滞E、室性心动过速。标准答案：美国广播公司 四、思考题1简述强心甙的药理作用和临床应用。2简述强心甙的作用机制和中毒机制。第二十七章 抗心绞痛第二十八章抗动脉粥样硬化药一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、关于硝酸甘油的叙述错误的是：A、扩张静脉血管,降低心脏前负荷B、扩张动脉血管,降低心脏后负荷C、减慢心率,减弱心肌收缩力而减少心脏作功D、加快心率,增加心肌收缩力E、减少心室容积,降低心室壁张力标准答案：C 2、有关硝酸异山梨酯的描述正确的是：A、抗心绞痛作用强于硝酸甘油B、抗心绞痛作用弱于硝酸甘油C、作用持续时间短于硝酸甘油D、起效快于硝酸甘油E、其代谢物无抗心绞痛作用标准答案：B 3、普萘洛尔禁用于哪种病症：A、阵发性室上性心动过速B、原发性高血压C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、甲状腺功能亢进标准答案：D 4、变异型心绞痛最好选用：专业技术资料整理 WORD格式可下载A、普萘洛尔B、硝苯地平C、硝酸甘油D、硝酸异山梨酯E、洛伐他汀标准答案：B 5、硝酸甘油没有的不良反应是：A、头痛B、升高眼内压C、升高颅内压D、心率过快E、心率过慢标准答案：E 6、下列哪项不是硝酸甘油的禁忌症A、变异型心绞痛B、颅脑外伤C、青光眼D、严重低血压E、缩窄性心包炎标准答案：A 二、每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、硝酸甘油的抗心绞痛作用A、扩张静脉血管,降低心脏负荷B、扩张冠状动脉和铡侧支血管,促进侧支血管开放,增加缺区的血流量C、降低左心室舒张末期内压,减轻心内膜下血管所受的挤压,增加心内膜下缺血区血流量D、扩张动脉血管,降低外周阻力,降低心脏后负荷E、减弱心肌收缩力,减少心输出量而降低心肌耗氧量标准答案：美国广播公司 2、普萘洛尔抗心绞痛机制为A、减慢心率,减少耗氧量B、减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧量C、扩张外周血管,降低心脏后负荷,减少作功,降低心肌耗氧D、扩张冠状动脉,增加冠状动脉流量,增加心肌供血供氧E、延长心舒张期,促进血液从心外膜流向心内膜缺血区标准答案：亚伯 3、硝酸甘油和普萘洛尔合用治疗心绞痛A、两药都降低心肌耗氧量,合用后可产生协同抗心绞痛作用B、两药都可扩张冠状动脉,合用后可明显增加冠状动脉流量C、硝酸甘油加快心率和加强心肌收缩力可被普萘洛尔取消D、普萘洛尔收缩处周血管可被硝酸甘油取消E、普萘洛尔使射血时间延长,心室容积增大可被硝酸甘油取消标准答案：高手。第二十九章 作用于血液及造血器官的药物一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、口服下列那种物质有利于铁剂的吸收：A、维生素C       B、牛奶       C、茶     D、咖啡         E、氢氧化铝标准答案：A 2、缺铁性贫血的患者可服用哪个药物进行治疗：专业技术资料整理 WORD格式可下载A、叶酸          B、维生素B12       C、硫酸亚铁   D、华法林        E、肝素标准答案：C 3、口服铁剂的主要不良反应是：A、体位性低血压   B、休克       C、胃肠道刺激           D、过敏          E、出血标准答案：C 4、叶酸可用于治疗下例哪种疾病：A、缺铁性贫血     B、巨幼红细胞性贫血  C、再生障碍性贫血D、脑出血         E、高血压标准答案：B 5、对甲氧苄啶所致巨幼红细胞性贫血可用哪个药物治疗：A、叶酸      B、维生素B12          C、铁剂        D、甲酰四氢叶酸钙    E、尿激酶标准答案：D 6、大剂量叶酸可冶疗：A、维生素B12缺乏所致恶性贫血  B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血  D、恶性肿瘤 E、失血性贫血标准答案：A 7、维生素K属于哪一类药物：A、抗凝血药        B、促凝血药   C、抗高血压药   D、纤维蛋白溶解药  E、血容量扩充药标准答案：B 8、双香豆素类过量引起的出血可用哪个药物解救：A、肝素            B、枸橼酸钠   C、维生素KD、尿激酶       E、维生素B12标准答案：C 9、氨甲环酸的作用机制是：A、竞争性阻止纤维蛋白溶解酶     B、促进血小板聚集C、促进凝血酶原合成     D、抑制二氢叶酸合成酶E、减少血栓素的生成标准答案：A 10、维生素K的作用机制是：A、抑制抗凝血酶=3*罗马的III         B、促进血小板聚集   C、抑制纤溶酶  D、作为羧化酶的辅酶参与凝血因子的合成E、竞争性对抗纤溶酶原激活因子标准答案：D 11、肝素过量引起的自发性出血可选用的药物是：A、右旋糖          B、阿司匹林    专业技术资料整理 WORD格式可下载C、鱼精蛋白D、垂体后叶素      E、维素K标准答案：C 12、下列对于肝素的叙述哪项是错误的：A、可用于体内抗凝         B、不能用于体外抗凝C、为带正电荷的大分子物质 D、可静脉注射E、口服无效标准答案：B 13、肝素在临床上不能用于治疗：A、心肌梗塞               B、肺栓塞     C、弥散性血管内凝血症的高凝期     D、脑出血E、脑梗塞标准答案：D 14、可减弱香豆素类抗凝作用的药物是：A、阿司匹林               B、四环素     C、苯巴比妥D、可乐定                E、乙酰胆碱标准答案：C 15、体内体外均有抗凝作用的药物是：A、尿激酶                 B、华法林      C、肝素D、双香豆素               E、链激酶标准答案：C 二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个正确答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 [1-5]A、维生素K    B、肝素     C、叶酸    D、垂体后叶素E、链激酶1、体外循环应选用：2、新生儿出血应选用：3、急性肺栓塞应选用：4、上消化道出血应选用：5、巨幼红细胞性贫血应选用：答案：1B,2A,3E,4D,5C 三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、下列关于肝素的正确说法是：A、抑制血小板聚集         B、体外抗凝   C、体内抗凝D、降血脂作用             E、带大量负电荷标准答案：BCDE 2、有关双香豆素类的正确说法是：A、维生素B12的拮抗剂       B、口服可吸收C、对已形成的凝血因子无抑制作用     D、起效慢E、持续时间短标准答案：十进制 3、右旋糖酐的特点是：A、分子量大      B、不溶于水       C、抑制血小板聚集专业技术资料整理 WORD格式可下载D、可用于防治休克后期的弥散性血管内凝血E、有渗透性利尿作用标准答案：ACDE 4、维生素B12可用于治疗：A、恶性贫血      B、巨幼红细胞性贫血    C、神经炎D、哮喘          E、神经痛标准答案：ABCE 5、硫酸亚铁的不良反应有：A、胃肠道刺激    B、腹痛           C、腹泻    D、便秘          E、出血标准答案：美国广播公司 6、维生素K临床可用于：A、新生儿出血    B、香豆素类过量所致的出血C、阻塞性黄疸所致的出血     D、肝素过量所致的出血E、肝硬化出血标准答案：美国广播公司 7、下列关于链激酶的说法哪些是正确的：A、是一种蛋白质  B、能与血浆纤溶酶原结合成复合物C、能溶解刚形成的纤维蛋白D、对形成己久且己机化的血栓无效E、用于急性血栓栓塞性疾病标准答案：ABCDE 8、下列哪些药物能升高白细胞：A、维生素B4          B、小贝碱      C、肌苷D、白血生            E、利血生标准答案：ABCDE 四、思考题试比较肝素与香豆素抗凝血药在药理作用、作用机制、不良反应等方面的异同。第三十章 组胺受体阻断药一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 2、略有中枢兴奋作用的H1受体阻断药是：A、苯海拉明B、扑而敏C、赛庚啶D、异丙嗪E、苯茚胺标准答案：E 4、对荨麻疹疗效较好的药物是：A、色甘酸钠B、肾上腺素C、西咪替丁D、阿司咪唑E、倍他司汀标准答案：D 5、下列哪一药物不是H1受体拮抗剂：A、阿司咪唑B、苯海拉明C、扑而敏D、倍他司汀E、异丙嗪标准答案：D 6、下列中枢镇静作用最强的药物是：专业技术资料整理 WORD格式可下载A、氯苯那敏B、苯海拉明C、阿司咪唑D、特非那定E、苯茚胺标准答案：B 7、H1受体阻断药对哪种病最有效：A、支气管哮喘B、皮肤粘膜过敏症状C、血清病高热D、过敏性休克E、过敏性紫癜标准答案：B 8、对异丙嗪，哪一项是错误的：A、是H1受体阻断药B、有明显的中枢抑制作用C、能抑制胃酸分泌D、有抗过敏作用E、有止吐作用标准答案：C 9、对苯海拉明，哪一项是错误的：A、可用于失眠的患者B、可用于治疗荨麻疹C、是H1受体阻断药D、可治疗胃和十二指肠溃疡E、可治疗过敏性鼻炎标准答案：D 10、无中枢镇静作用的H1受体阻滞药是：A、苯海拉明  B、异丙嗪  C、阿司咪唑D、曲吡那敏E、氯苯那敏标准答案：C 11、H1受体阻断剂的各项叙述，错误的是：A、主要用于治疗变态反应性疾病B、主要代表药有法莫替丁C、可用于治疗妊娠呕吐D、可用于治疗变态反应性失眠E、最常见的不良反应是中枢抑制现象标准答案：B 12、抗组胺药H1受体拮抗剂药理作用是：A、能与组胺竞争H1受体，使组胺不能同H1受体结合而起拮抗作用B、和组胺起化学反应，使组胺失效C、有相反的药理作用，发挥生理对抗效应D、能稳定肥大细胞膜，抑制组胺的释放E、以上都不是标准答案：A 13、下列抗组胺H1受体拮抗剂药物的性质和应用中，哪一条是错误的：A、在服药期间不宜驾驶车辆B、有抑制唾液分泌，镇吐作用C、对内耳眩晕症、晕动症有效D、可减轻氨基糖苷类的耳毒性E、可引起中枢兴奋症状标准答案：D 14、H1受体阻断药对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效：A、过敏性休克B、支气管哮喘C、过敏性皮疹D、风湿热E、过敏性结肠炎标准答案：C 15、对组胺的描述，错误的是：A、组胺可用于检查胃酸分泌功能专业技术资料整理 WORD格式可下载B、组胺可增加胃蛋白酶的分泌C、组胺增加胃酸的分泌D、组胺是脑内神经递质之一E、切除迷走神经后，组胺分泌胃液作用减弱标准答案：E 16、H1受体阻断药的中枢镇静作用最强的是：A、苯海拉明B、布克利嗪C、赛庚啶D、美克洛嗪E、马来酸氯苯那敏标准答案：A 二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个正确答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 [1－5]A、特非那定B、倍他司丁C、氯苯那敏D、异丙嗪E、西咪替丁1、属于H2受体阻滞药的是：2、主要用于治疗内耳眩晕症的是：3、有抗组胺作用但无中枢抑制作用的是：4、抗组胺作用较强用量小，与解热镇痛药配伍用于治疗感冒：5、有抗组胺作用和较强的中枢抑制作用的药是：标准答案：1E，2B，3A，4C，5D 三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、可造成心律失常不良反应的药物是：A、西咪替丁B、异丙嗪C、阿司咪唑D、色甘酸钠E、苯茚胺标准答案：交流 2、对过敏性支气管哮喘几乎无效的药物是：A、色甘酸钠B、肾上腺素C、苯海拉明D、扑而敏E、二丙酸氯地米松标准答案：CD 3、阿托品样作用最明显的组胺拮抗剂是：A、西咪替丁B、苯海拉明C、阿司咪唑D、异丙嗪E、特非那定标准答案：BD第三十一章 作用于呼吸系统的药物一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、 下列叙述不正确的是：A、祛痰药可以使痰液变稀或溶解，使痰易于咳出B、祛痰药可以作为镇咳药的辅助药使用C、祛痰药促进痰液的排出，可以减少呼吸道粘膜的刺激性，具有间接的镇咳平喘作用D、祛痰药促进支气管腺体分泌，有控制继发性感染的作用E、祛痰药有弱的防腐消毒作用,可减轻痰液恶臭标准答案：E 2、 下列叙述不正确的是：专业技术资料整理 WORD格式可下载A、乙酰半胱氨酸应用电塑料或玻璃制成的容器保存B、乙酰半胱氨酸不宜与青霉素混合使用C、乙酰半胱氨酸可与异丙肾上腺素合用,避免支气管痉挛D、乙酰半胱氨酸常与NaHCO3混合使用E、乙酰半胱氨酸可引起转氨酶升高标准答案：E 3、能够激动骨骼肌上b2受体产生肌肉震颤的平喘药有：A、沙丁胺醇    B、特布他林    C、麻黄碱    D、去甲肾上腺素   E、克仑特罗标准答案：E 4、具有利尿作用的药物是：A、异丙托溴铵B、特布他林C、麻黄碱   D、去甲肾上腺素   E、氨茶碱标准答案：E 5、对哮喘发作无效的药物是：A、沙丁胺醇  B、异丙托溴胺  C、麻黄碱  D、丙酸倍氯米松  E、色甘酸钠标准答案：E 6、抑制前列腺素、白三烯生成的药物是：A、沙丁胺醇  B、异丙托溴胺  C、麻黄碱  D、丙酸倍氯米松 E、色甘酸钠标准答案：D 7、氨茶碱的平喘机制是：A、抑制细胞内钙释放  B、激活磷酸二酯酶   C、抑制磷酯酶A2D、激活腺苷酸环化酶  E、抑制鸟苷酸环化酶标准答案：A 8、糖皮质激素治疗哮喘的主要机制是：A、提高中枢神经系统兴奋性  B、激动支气管平滑肌上b2受体C、抗炎、抗过敏作用D、激活腺苷酸环化酶           E、阻断M受体标准答案：C 9、对于哮喘持续状态应选用：A、静滴氢化可的松   B、口服麻黄碱   C、气雾吸入色甘酸钠D、口服倍布他林     E、气雾吸入丙酸倍氯米松标准答案：A 10、甘酸钠预防哮喘发作的主要机制是：A、直接松弛支气管平滑肌   B、稳定肥大细胞膜,抑制过敏介质释放              C、阻断腺苷受体    D、促进儿茶酚胺释放      E、激动b受体标准答案：B 11﹑丙酸倍氯米松治疗哮喘时的主要优点是：A、抗喘作用强          专业技术资料整理 WORD格式可下载B、不抑制肾上腺皮质功能     C、起效迅速D、局部抗炎作用强      E、以上均不是标准答案：B 12、伴有冠心病的支气管哮喘发作者宜选用：A、异丙肾上腺素        B、沙丁胺醇                 C、色甘酸钠D、地塞米松            E、氨茶碱标准答案：E 13、预防过敏性哮喘最好选用：A、麻黄碱              B、氨茶碱                  C、色甘酸钠D、沙丁胺醇           E、肾上腺素标准答案：C 14、能够用于心源性哮喘的药物有：A、沙丁胺醇            B、氨茶碱                  C、麻黄碱D、去甲肾上腺素        E、克仑特罗标准答案：B 二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个正确答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 [1-7]A、可待因              B、喷托维林                 C、苯丙哌林D、苯佐那酯            E、美沙芬1、具有成瘾性的是：2、既具有中枢镇咳又有外周镇咳作用的是：3、禁用于青光眼患者的是：4、可用于支气管镜检查预防咳嗽的是：5、适用于急性上呼吸道感染引起的咳嗽的是：6、属于非成瘾性中枢性镇咳药是：7、对于多痰的咳嗽宜选用的镇咳药是：标准答案：1A 2C 3B 4D 5B 6B 7B [8-10]A、氯化胺                B、溴己新                   C、乙酰半胱氨酸D、喷托维林              E、愈创甘油醚8、对支气管具有直接作用的药物是：9、能够与痰液中粘蛋白发生直接作用产生祛痰作用的药物是：10、哮喘患者慎用的祛痰药物是：标准答案：8C 9C10B [11-12]A、沙丁胺醇               B、丙酸倍氯米松              C、麻黄碱D、去甲肾上腺素           E、色甘酸钠11、仅用于其他药物无效的哮喘持续状态和重症哮喘者：12、可用于预防哮喘的药物是：标准答案：11B12E 三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。 专业技术资料整理 WORD格式可下载1﹑具有选择性激动b2受体作用的药物有：A、沙丁胺醇            B、特布他林                C、麻黄碱D、去甲肾上腺素        E、克仑特罗标准答案：亚伯 2、可产生平喘作用的肾上腺素受体激动剂有：A、沙丁胺醇            B、特布他林                C、麻黄碱D、去甲肾上腺素        E、克仑特罗标准答案：ABCE 3、能够促进露营地水平升高的药物有：A、色甘酸钠            B、特布他林                C、麻黄碱D、去甲肾上腺素        E、异丙基阿托品标准答案：公元前 4、能够引起心脏兴奋的平喘药有：A、特布他林           B、异丙肾上腺素            C、麻黄碱D、去甲肾上腺素        E、克仑特罗标准答案：公元前 5、对中枢具有兴奋作用的药物是：A、沙丁胺醇            B、异丙托溴胺              C、麻黄碱D、丙酸倍氯米松        E、氨茶碱标准答案：BCE 6、减少过敏介质释放的药物是：A、沙丁胺醇            B、异丙托溴胺              C、麻黄碱D、丙酸倍氯米松        E、色甘酸钠标准答案：ADE 7、与哮喘发生有关的因素有：A、支气管平滑肌痉挛     B、支气管粘膜血管扩张      C、迷走神经活性过高D、肺部感染E、各种原因引起的肥大细胞脱颗粒造成过敏介质释放标准答案：ABCDE第三十二章 作用于消化系统药物一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、不属于抗消化性溃疡药的是：A、乳酶生               B、三硅酸镁              C、西咪替丁D、哌仑西平              E、雷尼替丁标准答案：A 2、下列关于氢氧化铝的叙述不正确的是：A、抗胃酸作用较强，生效较慢B、口服后生成的AlCl3有收敛作用C、与三硅酸镁合用作用增强D、久用可引起便秘E、不影响四环素、铁制剂吸收标准答案：E专业技术资料整理 WORD格式可下载 3、下列关于碳酸氢钠不正确的应用是A、促进阿斯匹林在胃中的吸收B、较少用于中和胃酸C、促进苯巴比妥从尿中排泄D、增强庆大霉素的抗菌作用E、碱化尿液防止磺胺类药析出结晶标准答案：A 4、西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是A、阻断M受体            B、保护胃粘膜           C、阻断H1受体 D、促进PGE2合成         E、阻断H2受体标准答案：E 5、哪种情况不可以用甲氧氯普胺止吐：A、放疗所致呕吐            B、给予顺铂所致呕吐     C、晕车所致呕吐D、胃肠功能失调所致呕吐    E、大手术后所致恶心呕吐症状标准答案：C 6、关于多潘立酮叙述正确的是：A、为外周D2受体阻断剂    B、易产生锥体外系反应   C、用于胃肠功能失调性呕吐D、可治疗精神分裂症       E、反流性食道炎标准答案：B 7、仑西平的药理作用包括：A、抑制胃酸分泌           B、减少唾液分泌         C、解除胃肠痉挛D、加速心率               E、促进胆囊收缩，治疗胰腺炎标准答案：A 8、酸镁导泻的药物作用机制是：A、对抗Ca2十的作用         B、激活Na十一K十ATP酶C、扩张外周血管D、在肠腔内形成高渗而减少水分吸收        E、分泌缩胆囊素，促进肠液分泌和蠕动标准答案：D 9、导泻药的禁忌症不包括：A、妊娠、经期妇女         B、胃肠绞痛              C、诊断未明的腹痛D、急腹症                 E、胆道阻塞性黄疸标准答案：E 10、氧氯普胺的作用机制与哪个受体有关：A、D2      B、H1        C、M1          D、5-HT3     E、N2标准答案：A 二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个正确答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 [1-6]A、碳酸氢钠               B、氢氧化铝                  C、三硅酸镁D、西咪替丁               E、奥美拉唑专业技术资料整理 WORD格式可下载1、胃酸质子泵抑制剂：2、对十二指肠溃疡疗效好的药：3、溶解度低，作用弱可引起腹泻的药：4、作用较强，可引起便秘的药：5、作用强、快、短暂可致碱血症：6、对粘膜及溃疡面有保护、收敛作用的药：标准答案：1E 2D 3C 4B 5A 6B [7-9]A、左旋多巴               B、谷氨酸                  C、乳果糖D、熊去氧胆酸E、苯丙醇7、通过拮抗伪递质而恢复脑功能，改善肝昏迷的药物是：8、通过与血氨结合成无毒的谷氨酰胺而促进氨排泄，改善肝昏迷的药物是：9、通过改变肠道Ph值,促进血氨转变成离子排出体外,改善肝昏迷的药物是：标准答案：7A 8B 9C [10-12]A、熊去氧胆酸                B、硫酸镁                  C、苯丙醇D、乳果糖E、谷氨酸10、促进胆汁分泌的利胆药物是：11、促进胆囊排空的利胆药物是：12、促进胆石溶解的利胆药物是：标准答案：10C11B12A 三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、消化性溃疡药物治疗的目的是：A、止痛                   B、促进溃疡的愈合        C、保护胃粘膜防止复发D、削弱消化道分泌功能     E、促进有害物质排泄标准答案：美国广播公司 2、抗酸药的抗消化性溃疡作用主要表现在：A、中和过多胃酸           B、解除胃酸对十二指肠粘膜的侵蚀和对溃疡面的刺激C、降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白的活性            D、抑制H十-K十-ATP酶活性E、促进粘液分泌少标准答案：美国广播公司 3、西咪替丁的药理作用包括：A、阻断胃壁细胞H2受体，减少胃酸分泌      B、拮抗组胺的舒张血管C、抑制延髓化学催吐感受区胆碱受体         D、阻断a受体E、抑制肝药酶标准答案：亚伯 4、丙谷胺临床主要用于：A、十二指肠溃疡      B、急性上消化道出血C、消化不良            D、止泻           E、治疗肝昏迷的辅助药标准答案：AB 5、奥美拉唑的药理作用有：A、减少胃壁细胞分泌H+        B、增加胃粘膜血流量C、减少胃粘液分泌             D、促进HCO3一分泌E、粘附于胃上皮细胞和溃疡基底膜上，形成溃疡保护膜专业技术资料整理 WORD格式可下载标准答案：AB 6、硫糖铝的药理作用有：A、粘附于胃上皮细胞和溃疡基底膜上，形成溃疡保护膜    B、促进粘膜和血管增生C、减少胃粘液分泌        D、促进HCO3一分泌          E、中和胃酸标准答案：美国广播公司 7、甲氧氯普胺的作用主要表现在：A、阻断延髓催吐化学感受区的爸爸受体,产生较强的止吐作用B、促进胃肠壁的M受体兴奋,加速胃排空C、舒张幽门,缩短食物通过胃和十二指肠的时间D、拮抗5一HT引起的胃松弛作用E、促进肠内容物从十二指肠向回盲部推进标准答案：ABCE 8、能够引起锥体外系症状的药物有：A、甲氧氯普胺             B、苯妥英                  C、L一多巴D、氯丙嗪                 E、多潘立酮标准答案：广告 9、不能透过血脑屏障的药物有：A、甲氧氯普胺             B、多潘立酮                C、甘露醇D、青霉素                 E、东茛菪碱标准答案：十进制 10、硫酸镁的药理作用有：A、导泻                   B、利胆                    C、抗惊厥D、降压                   E、治疗强心甙中毒标准答案：ABCDE 11、硫酸镁导泻可能引起的不良反应有：A、体位性低血压           B、腱反射消失              C、失眠D、盆腔充血               E、呼吸抑制标准答案：ABDE 12、硫酸镁利胆作用机制是：A、促进胆汁分泌           B、促进胆囊收缩             C、促进缩胆囊素分泌D、松弛胆总管括约肌       E抑制胆固醇分泌标准答案：BD 13、下列关于地芬诺酯叙述正确的是：A、能提高肠张力，减少肠蠕动   B、用于急性功能性腹泻C、长期应用可产生成瘾性     D、可吸附肠内细菌、毒物及气体E、局部润滑作用标准答案：美国广播公司第三十四章性激素类药物及避孕药一、学习重点掌握雌激素、孕激素和雄激素这三种激素的生理及药理作用，临床应用，主要不良反应和禁忌证。常用的避孕药主要有：抑制排卵的避孕药，抗着床避孕药和男性避孕药。其中避孕药主要是抑制排卵的，一般多为不同类型的雌激素和孕激素配伍组成的复方制剂。二、学习提纲专业技术资料整理 WORD格式可下载性激素为性腺分泌的激素，包括雌激素，孕激素和雄激素。雌激素和孕激素的分泌受下丘脑—垂体前叶的调节。性激素对垂体前叶的分泌功能具有正反馈和负反馈两方面的调节作用，这取决于药物剂量和机体性周期。卵巢分泌的雌激素主要是雌二醇。雌激素对未成年女性，能促使其第二性征和性器官发育成熟。对成年妇女，除保持女性性征外，并参与形成月经周期，还具有抗雄激素的作用和轻度的水钠潴留作用。临床可用于绝经期综合征、老年性阴道炎、卵巢功能不全和闭经、功能性子宫出血等。常见的不良反应为恶心、食欲不振，长期大量应用可引起子宫内膜过度增生及子宫出血，并可能引起胆汁郁积黄疸。抗雌激素类药物氯米芬有较强的抗雌激素作用和较弱的雌激素活性。氯米芬能促进人的垂体前叶分泌促性腺激素，从而诱使排卵。连续服用大剂量可引起卵巢肥大，故卵巢囊肿患者禁用。天然的孕激素是黄体酮，人工合成有甲地孕酮等。天然品口服易被破坏，而人工合成者则可口服给药。孕激素使子宫内膜由增殖期转为分泌期，有利于孕卵的着床和胚胎发育；还具有抑制子宫收缩，抑制排卵，促进乳腺腺泡发育作用。临床应用于功能性子宫出血，痛经和子宫内膜异位症，先兆流产和习惯性流产等。不良反应少，偶见头晕，恶心等。天然的雄激素为辛酮，人工合成的有甲睾酮、丙酸辛酮等。它们能促进男性性征和生殖器官发育，并保持其成熟状态；尚有抗雌激素样作用；雄激素能显著地促进蛋白质合成；促进肾脏分泌促红细胞生成素，也可以直接刺激骨髓造血。适用于无睾症及类无睾症，功能性子宫出血，再生障碍性贫血的治疗。长期应用女性病人可能出现男性化现象，有的患者引起胆汁郁积性黄疸。同化激素类药(如苯丙酸诺龙、司坦唑醇等)这类药物主要是促进蛋白质合成，减少氨基酸分解，而雄激素样作用较弱。目前主要用于严重烧伤，手术后慢性消耗性疫病，老年骨质疏松和肿瘤恶液质等病人，服用时需增加蛋白质的量。避孕药，常见的有短效口服，长效口服，长效注射及探亲避孕药。它们的制剂名称，用药方法，主要不良反应和药物相互作用。常见的不良反应有类早孕反应、子宫不规则出血、闭经、乳汁减少和凝血功能亢进等。专业技术资料整理WORD格式可下载一、题例（一）选择题A型题1．关于同化激素下列哪一项描述是错误的：A．同化作用强，男性化作用弱B．雄激素样作用较弱C．无水钠潴留作用D．可引起钙、磷、钾和水的潴留E．促进蛋白质合成2．由卵巢成熟滤泡分泌的雌激素是：A.雌三醇B．己烯雌酚C．炔雌醇D．雌二醇E．戊酸雌二醇3．长效口服避孕药是：A．复方炔诺酮B．甲地孕酮C．复方甲基炔诺酮甲片D．复方氯地孕酮E．炔诺酮4．回乳宜选用：A．炔诺酮B．黄体酮C．己烯雌酚D．甲基睾酮E．苯丙酸诺龙5．关于氯米芬的叙述是正确的：A．抑制卵巢雌激素合成，发挥抗雌激素作用B．可用于卵巢囊肿的治疗C.主要用于不孕症的治疗D专业技术资料整理 WORD格式可下载．阻断下丘脑的雌激素受体，从而增强雌二醇的负反馈性抑制E．激动下丘脑的雌激素受体，从而消除雌二醇的负反馈性抑制6．主要抑制排卵的短效口服避孕药是：A．苯丙酸诺龙B．丙酸睾丸素C．复方炔诺酮D．炔诺酮E．炔雌醇7．每月服用1次有效的避孕药是：A．复方炔诺孕酮甲片B．口服避孕药片'号C．探亲避孕1号片D．53号避孕片E．复方炔诺孕酮乙片8．卵巢功能不全和闭经宜选用：A．黄体酮B．甲基睾丸酮C．氯米芬D．已烯雌酚E．双醋炔诺醇9．治疗前列腺癌宜选用：A．苯丙酸诺龙B．丙酸睾丸素C．双醋炔诺醇D．炔雌醇E．氯米芬10．大剂量雌激素的适应证是：A．卵巢功能不全和闭经B．绝经期综合征C．前列腺癌D．功能性子宫出血E．痤疮11．大剂量孕激素的适应证是：A．痛经B．子宫内膜异位症C．子宫内膜腺癌D．功能性子宫出血E．先兆流产和习惯性流产12．乙烯雌酚可用于：A.探亲避孕B．先兆流产C．绝经期综合征D.再生障碍性贫血E.老年性骨质疏松13．苯丙酸诺龙禁用于：A．老年性骨质疏松B.术后恢复期C．严重高血压D．骨折长期不愈合E．严重烧伤14．孕激素类药物可用于：A．晚期乳腺癌B．先兆流产C．绝经期综合征D．老年性阴道炎E．乳房胀痛15．雌激素类药和孕激素类药，可用于：A．前列腺癌B．绝经期综合征C．乳房胀痛D．晚期乳腺癌E．痤疮16．睾丸功能不全宜选用：A．雌激素B．孕激素C．雄激素D．同化激素E．甲状腺激素17．主要抑制排卵的避孕药是：A．甲基睾丸素B．雌激素与孕激素复方制剂C．大剂量炔诺酮D．已烯雌酚E．前列腺素18．抗着床避孕药是：专业技术资料整理 WORD格式可下载A．复方氯地孕酮B．大剂量雌激素C．炔雌醇D．大剂量甲地孕酮E．以上都不是19．抗着床避孕药的主要优点：A．不受月经周期的限制B．每月只需服用1次C．可替代抑制排卵的避孕D．同居14天以内服用1片即可E．以上都不是20．关于探亲避孕药的服药时间，下列哪项是正确的：A．必须在排卵前B．必须在排卵后C．必须在排卵期间D．月经周期的任何一天E．必须在月经来潮的第5天21．复方炔诺酮片的主要避孕作用机制是：A．通过负反馈机制抑制排卵B．抑制子宫内膜的正常增殖，不利于受精卵着床C．使子宫颈粘液变稠，精子不易进入子宫腔D．抑制子宫和输卵管活动，改变受精卵运行速度E．抑制卵巢黄体分泌激素22．老年性骨质疏松选用：A.黄体酮B．炔诺酮C．前列腺素D．糖皮质激素E．苯丙酸诺龙23．不属于女用避孕药的是：A．复方炔诺酮片B．甲地孕酮片C．炔诺酮片D．53号避孕片E．棉酚24．有关孕激素的作用错误的描述是：A．可降低子宫对缩宫素的敏感性B．与雌激素一起促使乳腺腺泡发育C．抑制LH分泌D．有抗利尿作用E．有抗醛固酮作用25．雌激素禁用于：A．有出血倾向的子宫肿瘤B．绝经后乳腺癌C．前列腺癌D．功能性子宫出血E．青春期痤疮26．有关雌激素作用的错误描述是：A．增加骨骼钙盐沉积B．有水钠潴留作用C．增加肾小管对抗利尿激素的敏感性D．提高血液低密度脂蛋白和胆固醇E．增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性27．属于17α—羟孕酮类的药物是：A．炔诺酮B．炔孕酮C．甲地孕酮D．去氧孕烯E．双醋炔诺酮28．治疗再生障碍性贫血的药物为：A．雌激素B．孕激素C．雄激素D．同化激素E．盐皮质激素29．关于棉酚的叙述，下列哪项是正确的：A．为男性甾体激素类避孕药B．作用于下丘脑—垂体轴，使垂体促性腺激素水平下降，精于生成减少C．作用迅速，连服2周可达避孕目的，有效率达99％以上D．停药精子生成立即恢复专业技术资料整理 WORD格式可下载E．服药时偶可发生低血钾、肌无力症状30．关于长效口服避孕药的叙述，下列哪项是正确的：A．由长效雌激素炔雌醇与孕激素类配伍而成B．由长效雌激素炔雌醚与孕酮配伍而成C．是主要抑制排卵的避孕药D．是抗着床避孕药E．主要优点是应用时间不受月经周期限制31．关于黄体酮的叙述，下列哪项是正确的：A.是天然孕激素B．是短效类口服避孕药的组成成分C．是长效类口服避孕药的组成成分D．具雄激素作用E．增强子宫对缩宫素的敏感性32．抑制排卵避孕药的较常见的不良反应是：A．子宫不规则出血B．闭经C．类早孕反应D．哺乳妇女乳汁减少E.乳房肿块33．甲地孕酮可用于：A.探亲避孕B．先兆流产C．绝经期综合征D.再生障碍性贫血E.老年性骨质疏松34．关于孕激素对生殖系统的作用哪个是错误的：A．月经后期，在雌激素作用的基础上子宫内膜增殖期转为分泌期B．抑制子宫收缩C．促进排卵D．促使乳腺腺泡发育E．产生泌乳35．雄激素没有哪些作用：A．促进蛋白质合成B．促进肾促红细胞生成素的分泌C．抑制垂体前叶促性腺激素的分泌D．促进氨基酸分解E．促进脂肪分解36．短效口服避孕药，偶尔漏服时应于多少小时内补服：A．6hB．12hC．24hD．48hE．72h37．长效口服避孕药，每月服一次，但最初两次间隔为：A．l0dB．20dC．30dD．40dE．50d38．雌激素的临床用途有：A．痛经B．功能性子宫出血C．消耗性疾病D．先兆流产E．绝经期前的乳腺癌39．孕激素避孕的主要环节是；A．抑制排卵B．抗孕卵着床C．影响子宫收缩D．影响胎盘功能E．杀灭精子40．雌二醇的体内过程特点是：A．可经消化道吸收，口服效果好B．经消化道不能吸收入血，口服完全无效C．在血液中大部分与白蛋白非特异性结合D．肌肉注射后储存于脂肪组织，一次注射作用可维持7天E．易在肝脏破坏，口服效果差41．关于甲睾酮的叙述，下列哪项是正确的：A．易被肝脏破坏，口服无效B.易被肝脏破坏，故宜舌下给药C．不引起胆汁淤积性黄疸专业技术资料整理 WORD格式可下载D．具有雄激素和同化作用E．是天然雄激素42．卵巢功能低下可选用：A．己烯雌酚B．黄体酮C．甲基睾丸素D．强的松龙E．炔诺酮43．黄体酮治疗先兆流产，必须肌肉注射的主要理由是：A．口服吸收缓慢B．口服给药排泄快C．肌肉注射吸收迅速D．肌肉注射能维持较高浓度E．口服后在胃肠及肝脏迅速破坏44．关于雌激素作用，下列叙述哪项不正确：A．促使女性性器官发育成熟B．促使子宫内膜由增殖期转为分泌期C．较大剂量抑制促性腺激素释放激素的分泌D．提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性E．抑制乳汁分泌45．雌激素不能用于：A．绝经期综合征B．习惯性流产C．功能性子宫出血D．回奶E．卵巢功能不全和闭经46．关于孕激素作用，下列叙述哪项不正确：A．促使子宫内膜由增殖期转为分泌期B．促使乳腺腺泡发育C．一定剂量可抑制卵巢排卵D．保钠排钾作用E．抑制子宫平滑肌的收缩47．老年性骨质疏松宜选用：A．黄体酮B．泼尼松C．甲基睾丸素D．苯丙酸诺龙E．炔诺酮48．关于雌激素，下列叙述哪项不正确：A．常见恶心、食欲不振B．偶可引起胆汁淤积性黄疸C．长期大剂量应用可引起子宫出血D．功能性子宫出血病人禁用E．长期大剂量应用可引起子宫内膜过度增生49．黄体酮可用于：A．探亲避孕B．先兆流产C．绝经期综合征D．再生障碍性贫血E．老年性骨质疏松50．属于同化激素类的药物是：A．泼尼松龙B．甲基睾丸素C．去氧皮质酮D．炔诺酮E．苯丙酸诺龙51．手术后慢性消耗性疾病病人，蛋白质吸收不足时可服用：A．泼尼松龙B．去氧皮质酮C．苯丙酸诺龙D．己烯雌酚E．炔诺酮52．绝经期综合征使用雌激素主要是：A抑制垂体促性腺激素的分泌B．促进垂体促性腺激素的分泌C．直接对抗雄激素的作用D．直接对抗孕激素的作用E．直接对抗雌激素的作用53．氯米芬不能用于：A．不孕症B．卵巢囊肿C.晚期乳腺癌D．闭经E．乳房纤维囊性疾病专业技术资料整理 WORD格式可下载54．孕激素不能用于：A．子宫内膜异位症B．习惯性流产C.功能性子宫出血D．前列腺癌E．乳腺癌55．同化激素类药不能用于：A．严重烧伤B．老年骨质疏松C．肿瘤恶病质D．前列腺癌E．手术后慢性消耗性疾病56．避孕药应禁用于：A．贫血患者B．哮喘病人C．宫颈癌患者D．有出血倾向者E．糖尿病患者B型题A．抑制排卵B.促进蛋白质合成C．抗孕卵着床D.减少精子数目E．促进子宫内膜增殖变厚57．大剂量炔诺酮58．睾丸素59．雌二醇A．绝经期综合征B．痛经C．回奶D．再生障碍性贫血E．子宫内膜腺癌60．小剂量雌激素用于61．大剂量雌激素用于62．小剂量孕激素用于63．大剂量孕激素用于C型题A．雄激素类药B．糖皮质激素类药C．两者均可D．两者均否64．治疗再生障碍性贫血65．用于替代疗法66．治疗老年性骨质疏松67．促进蛋白质合成A．炔诺酮片B．复方炔诺酮片C．两者均是D．两者均否68．不受月经周期限制的口服避孕药69．长效口服避孕药70．主要抑制排卵的避孕药X型题71．雌激素类药包括：A．雌二醇、雌酮和雌B．炔雌醚C．炔雌醇和炔诺酮D．己烯雌酚E．氯米芬72．能分泌睾丸素的组织包括：A．睾丸间质细胞B．肾上腺皮质C．卵巢D．胎盘E．垂体前叶73．短效口服避孕药的作用机制是：A．通过负反馈机制抑制下丘脑—垂体—卵巢轴，使排卵过程受抑B．可能抑制子宫内膜的正常增殖，干扰孕卵着床C．可能影响输卵管的正常活动，使受精卵不能适时到达子宫D．通过负反馈机制抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，使受精过程受抑E．子宫颈粘液变得粘稠，使精子不易进入子宫腔专业技术资料整理 WORD格式可下载74．有水钠潴留作用的药物是：A．雌激素B.雄激素C．孕激素D．同化激素E．糖皮质激素（二）名词解释1．同化激素（三）问答题和论述题1．治疗功能性子宫出血可用哪种激素，其作用机制是怎样的?2．氯米芬的作用机制是什么?有哪些临床应用？四、参考答案（一）选择题1．C2．D3．D　4．C5．C　6．C　7．E8．D9．D　10．C11．C12．C13．C14．B　15．A　16．C　17．B　18．D　19．A　20．D　21．A　22．E　23．E　24．D　25．A　26．D　27．C28．C　29．E　30．C　31．A　32．A　33．A　34．C　35．D　36．C　37．B　38．B　39．B　40．E　41．D　42．A　43．E　44．B　45．B　46．D　47．D　48．D　49．B　50．E　51．C52．A　53．B　54．E　55．D56．C　57．C　58．B　59．E　60．A　61．C　62．B　63．E　64．C　65．C　66．D　67．B　68．A　69．D　70．B　71．ABD　72．ABCD　73．ABCE74．ABDE（二）名词解释1．同化激素即同化作用较好，而雄激素样作用较弱的人工合成的睾酮的衍生物。（三）问答题和论述题1．治疗功能性子宫出血可用哪种激素，其作用机制是怎样的?答：治疗功能性子宫出血可用雌激素、孕激素和雄激素3种激素治疗。其作用机制分别是：①雌激素可促进子宫内膜增生，修复出血创面；②孕激素可治疗黄体功能不足引起的功能性子宫出血，在月经后期，促进子宫内膜由增生；③雄激素则是利用其抗雌激素作用使子宫平滑肌及其血管收缩，内膜萎缩而止血。2．氯米芬的作用机制是什么?有哪些临床应用？答：氯米芬与已烯雌酚的化学结构相似，为抗雌激素类药，能与雌激素受体结合，发挥竞争性拮抗雌激素作用。它能促进垂体前叶分泌促性腺激素，从而诱发排卵，反馈性抑制。氯米芬临床上用于不孕症和闭经的治疗，可诱发排卵。也可用于乳腺纤维囊疾病和晚期乳专业技术资料整理WORD格式可下载第三十五章肾上腺皮质激素类药物一、学习重点肾上腺皮质激素包括盐皮质激素，糖皮质激素和性激素。盐皮质激素的作用与用途；糖皮质激素类的生理效应和药理作用，还有糖皮质激素的临床应用和不良反应；以及促皮质激素及皮质激素抑制药的作用与用途。二、学习提纲临床常用的肾上腺皮质激素类药物为糖皮质激素。天然糖皮质激素有可的松和氢化可的松。糖皮质激素的抗炎作用，包括抑制早期炎症反应和晚期炎症反应。糖皮质激素的药理作用包括：抗炎作用，糖皮质激素与相应的受体结合，引起转录增加或减少，继而通过mRNA影响蛋白质合成。对抗细胞因子(白介素、肿病坏死因子、巨噬细胞集落刺激因子等)所介导的慢性炎症；对抗炎症介质(白三烯、前列腺素、血小板活化因子、缓激肽等)所介导的急性炎症；抑制NOS专业技术资料整理 WORD格式可下载等而发挥抗炎作用。免疫抑制作用，首先抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理，其次引起暂时性淋巴细胞减少，小剂量主要抑制细胞免疫，大剂量则干扰体液免疫。抗休克作用，特别是对中毒性休克疗效好。其它作用，如红细胞和血红蛋白含量增加，中性粒细胞数量增加但其功能降低，淋巴细胞数目减少等；提高中枢神经系统的兴奋性，促进胃酸和胃蛋白分泌作用等。糖皮质激素的主要临床应用有替代疗法；严重感染；自身免疫性疾病和过敏性疾病；抗休克；淋巴细胞性白血病等血液病；接触性皮炎、湿疹、牛皮癣、眼部炎症等局部用药。糖皮质激素的主要不良反应包括：医源性肾上腺皮质亢进症，诱发或加重感染，诱发或加重溃疡及导致失眠等中枢神经系统等不良反应。糖皮质激素的停药反应有医源性肾上腺皮质功能不全，反跳现象及停药症状。专业技术资料整理WORD格式可下载一、题例（一）选择题A型题1．糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于：A．具强大抗炎作用，促进炎症消散B．抑制肉芽组织生长，防止粘连和疤痕C．促进炎症区的血管收缩，降低其通透性D．稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放E．抑制花生四烯酸释放，使炎症介质PG合成减少2．主要合成和分泌糖皮质激素的部位是：A．垂体前叶B．下丘脑C．束状带D．球状带E．网状带3．糖皮质激素增加下列哪种物质的合成：A．脂皮素B．白三烯C．前列腺素D．血小板活化因子E．磷脂酶A24．糖皮质激素不适用于下列哪种疾病的治疗：A．严重哮喘B．过敏性休克C．血管神经性水肿D．感染中毒性休克E．结核病伴有高血压5．下列哪种情况禁用糖皮质激素：A．虹膜炎B．角膜炎C．视网膜炎D．角膜溃疡E．视神经炎6．糖皮质激素一般剂量长期疗法用于：A．垂体前叶功能减退B．阿狄森病C．肾上腺皮质全切除术后D．中心性视网膜炎E．败血症7．中毒性菌痢合用糖皮质激素目的是：A．减轻腹泻B．减轻腹痛C．提高机体对内毒素的耐受D．中和内毒素E．提高抗生素的抗菌作用8．糖皮质激素抗炎作用的基本机制是：A．减轻渗出、水肿、毛细血管扩张等炎症反应B．抑制毛细血管和纤维母细胞的增生C．稳定溶酶体膜D．增加肥大细胞颗粒的稳定性E．影响了参与炎症的一些基因转录9．活化的糖皮质激素—糖皮质激素受体复合物进入核内，与靶细胞的基因的启动子序列的何种成分相结合：A．介质蛋白B．转录因子C．糖皮质激素反应成分D．热休克蛋白E．一氧化氮合成酶10．糖皮质激素治疗慢性炎症是由于：A．降低毛细管通透性B．减轻渗出、水肿专业技术资料整理 WORD格式可下载C．减少前列腺索的释放D．抑制肉牙组织增生，防止粘连及瘢痕形成E．抑制NO的生成11．水钠潴留作用最弱的糖皮质激素是：A．可的松B．泼尼松C．泼尼松龙D．甲泼尼龙E.地塞米松12．糖皮质激素对血液和造血系统的主要作用是：A．使红细胞增加B．使中性粒细胞增加C．使血小板增加D．刺激骨髓造血功能E．提高纤维蛋白原浓度13．糖尿病患者应慎用：A．青霉素B．速尿C．糖皮质激素D．奥美拉唑E．硫糖铝14．治疗肾病综合征主要是由于糖皮质激素具有：A．抗炎作用B．免疫抑制作用C．抗休克作用D．抗毒作用E．抗过敏作用15．不宜选用糖皮质激素治疗的疾病是：A．中毒性菌痢B．流行性脑膜炎C．猩红热D．病毒性感染E．败血症16．糖皮质激素的生理效应不包括的是：A．糖代谢B．蛋白质代谢C．脂肪代谢D.水和电解质代谢E.提高中枢神经系统的兴奋性17．不宜外用的糖皮质激素药物是：A．氢化可的松B．泼尼松龙C．甲泼尼龙D．泼尼松E．地塞米松18．糖皮质激素的药理作用不包括：A．抗炎D．抗免疫C．抗病毒D．抗休克E．抗过敏19．下列哪种疾病不宜用糖皮质激素：A．肾上腺危象B．急性肾上腺皮质功能减退症C.慢性肾上腺皮质功能减退症D．脑垂体前叶功能减退症E．胰腺功能不全21．关于糖皮质激素诱发胃十二指肠溃疡的叙述，下列哪项是错误的：A．使胃酸分泌增加B．使胃蛋白酶分泌增加C.抑制胃粘液分泌D．直接损伤胃肠粘腆组织E．降低胃肠粘膜的抵抗力22．经体内转化后才有效的糖皮质激素是：A．泼尼松B．氢化可的松C．地塞米松D．倍他米松E．去炎松24．糖皮质激素用于严重感染的目的是：A．加强抗菌药物的抗菌作用B．提高机体抗病能力C．抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克D．加强心肌收缩力，改善微循环E．提高机体免疫力专业技术资料整理 WORD格式可下载25．治疗剂量时几无保钠排钾作用的糖皮质激素是：A．氢化可的松B．强的松C．可的松D．地塞米松E．强的松龙26．中毒性肺炎合并全身水肿宜选用的糖皮质激素是：A．氢化可的松B．可的松C．泼尼松D．泼尼松龙E．地塞米松27．长期大量应用糖皮质激素的副作用是：A．骨质疏松B．粒细胞减少症C．血小板减少症D．过敏性紫瘫E．枯草热28．糖皮质激素大剂量突击疗法适用于：A.感染中毒性休克B．肾病综合征C．结缔组织病D．恶性淋巴瘤E．顽固性支气管哮喘29．糖皮质激素小剂量替代疗法用于：A．再生障碍性贫血B．粒细胞减少症C.血小板减少症D．阿狄森病E．结缔组织病30．糖皮质激素隔日疗法的给药时间是：A．隔日中午B．隔日下午C．隔日晚上D．隔日午夜E．隔日早晨31．长期应用糖皮质激素停药后，肾上腺皮质对ACTH恢复反应功能的时间为：A．停药后B．1~2星期C．1~2个月D．3~5个月E．半年以上32．下列哪种患者禁用糖皮质激素：A．严重哮喘兼有轻度高血压B．轻度糖尿病兼有眼部炎症C．水痘发高烧D．结核性胸膜炎兼有慢性支气管炎E．过敏性皮炎兼有局部感染33．糖皮质激素对血液成分的影响正确的描述是：A．减少血中中性白细胞数B．减少血中红细胞数C．抑制红细胞在骨髓中生成D．减少血中淋巴细胞数E．血小板数减少34．长期应用糖皮质激素，突然停药产生反跳现象，其原因是：A．病人对激素产生依赖性或病情未充分控制B．ACTH突然分泌增高C．肾上腺皮质功能亢进D．甲状腺功能亢进E．垂体功能亢进35．糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作用机制是：A．直接扩张支气管平滑肌B．兴奋β2受体C．稳定肥大细胞膜，抑制炎性介质释放D．使细胞内cAMP增加E．抑制补体参与免疫反应36．对受体亲和力最大的糖皮质激素药物是：A．氢化可的松B．可的松C．地塞米松D．甲泼尼龙专业技术资料整理 WORD格式可下载E．氟轻松37．对水盐代谢影响最大的糖皮质激素药物是：A．氢化可的松B．泼尼松C．甲泼尼龙D．曲安西龙E．倍他米松38．糖皮质激素用于严重感染的目的在于：A．利用其强大的抗炎作用，缓解症状，使病人度过危险期B．稳定溶酶体膜，减少致炎因子的释放，从而缓解症状C．具有抗毒作用，提高机体对毒素的耐受力D．由于加强心肌收缩力，帮助病人度过危险期E．消除危害机体的炎症和过敏反应40．糖皮质激素可通过增加下列哪种物质抑制白三烯的合成：A．磷脂酶A2B．血管紧张素转化酶C．脂皮素D．前列腺素E．白细胞介素41．糖皮质激素抗毒作用的机制是：A．提高机体对细菌内毒素的耐受力B．中和细菌内毒素C．中和细菌外毒素D．稳定溶酶体膜E．直接对抗毒素对机体的损害42．ACTH促使肾上腺皮质分泌的主要激素是：A．醛固酮B．去氧皮质酮C．氢化可的松D．可的松E.皮质酮43．不宜用糖皮质激素治疗的疾病是？A．荨麻疹B．湿疹C．麻疹D．结节性甲状腺肿E．皮肌炎44．糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因：A．病人对激素不敏感B．激素用量不足C．激素能直接促进病原微生物繁殖D．激素抑制免疫反应，降低机体抵抗力E．使用激素时未能应用有效抗菌药物45．糖皮质激素用于慢性炎症的主要目的在于：A．抑制花生四烯酸释放，使PG合成减少B．具有强大抗炎作用，促进炎症消散C．使炎症部位血管收缩，通透性下降D．抑制肉芽组织生长，防止粘连和瘢痕E．稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放46．长疗程应用糖皮质激素采用隔日清晨给药可避免：A．诱发溃疡B．停药症状C．反馈性抑制垂体D．诱发感染E．反跳现象47．长期应用糖皮质激素可引起：A．高血钙B．低血钾C．高血钾D．高血磷E．钙、磷排泄减少49．糖皮质激素诱发或加重胃溃疡的错误论点是：A．促进胃酸分泌B．促进胃蛋白酶分泌C．减少胃粘液生成D．直接损伤胃粘膜E．减弱PGs的胃粘膜保护作用50．糖皮质激素隔日疗法的根据在于：A．口服吸收缓慢而完全B．体内化谢灭活缓慢，有效血药浓度持久C．与靶细胞受体结合牢固，作用持久专业技术资料整理 WORD格式可下载D．体内激素分泌有昼夜规律E．存在肝肠循环，有效血药浓度持久52．糖皮质激素可抑制巨噬细胞中的NOS，故可发挥：A．免疫抑制作用B．抗休克作用C．抗炎作用D．刺激骨髓造血功能E．血小板增多53．甲状腺功能亢进时，对糖皮质激素代谢的影响是：A．代谢减慢B．t1/2延长C．代谢不变D．代谢加速E．以上都不是55．感染中毒性休克使用糖皮质激素治疗时，应采用：A．大剂量肌肉注射B．小剂量反复静脉点滴给药C．大剂量突击静脉给药D．一次负荷量肌肉注射给药，然后静脉点滴维持给药E．小剂量快速静脉注射56．糖皮质激素类药物与蛋白代谢相关的不良反应是：A．向心性肥胖B．高血压C．精神失常D．多毛E．骨质疏松57．糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是：A．痤疮B．多毛C．胃、十二指肠溃疡D．向心性肥胖E．高血压59．半效期较短的糖皮质激素药物：A．可的松B．地塞米松C．倍他米松D．泼尼松E．甲泼尼龙60．地塞米松适用于下列哪种疾病的治疗：A．再生障碍性贫血B．水痘C．带状疱疹D．糖尿病E．霉菌感染61．治疗伴高血压的慢性活动性风湿性关节炎宜首选：A．泼尼松龙B．泼尼松C．地塞米松D．阿司匹林E．保泰松62．糖皮质激素药理作用叙述错误的是：A．对各种刺激所致炎症有强大的特异性抑制作用B．对免疫反应的许多环节有抑制作用C．能缓和机体对细茵内毒素的反应D．超大剂量具有抗体克作用E．有刺激骨髓作用63．严重肝功能不良时，不宜选用何种糖皮质激素：A．氢化可的松B．泼尼松C．地塞米松D．倍他米松E．泼尼松龙64糖皮质激素对血液有形成分作用描述错误的是：A．红细胞增多B．血小板增多C．淋巴细胞增多专业技术资料整理 WORD格式可下载D．中性粒细胞女E．血红蛋白增多65．当糖皮质激素与下列哪种药物合用时需加大剂量：A．双香豆素B．保泰松C．苯巴比妥D．阿司匹林E．甲苯磺丁脲67．长期应用糖皮质激素可引起：A．高血钙B．高血钾C．高血磷D．高血磷E．低血钾68．甲状腺功能亢进时，对糖皮质激素代谢的影响是：A．代谢减慢B．代谢加速C．代谢不变D．半衰期延长E．以上都不正确69．某些糖皮质激素的体内过程特点：A．可的松在体内转化为氢化可的松后生效B．氢化可的松在血浆中可与小量白蛋白相结合C．在甲状腺功能亢进患者，氢化可的松与泼尼松的t1/2均延长D．与苯巴比妥，苯妥英钠合用时应减少糖皮质激素使用量E．泼尼松的半衰期较氢化可的松的半衰期为短70．孕妇禁用糖皮质激素的主要原因是：A．升高血压B．升高血糖C．向心性肥胖D．致畸胎E．肌肉萎缩71．糖皮质激素引起的负氮平衡可选用何药治疗：A．黄体酮B．苯丙酸诺龙C．炔诺酮D．炔雌醇E．甲状腺素73．美替拉酮的药理作用：A．为一竞争性糖皮质激素受体拮抗剂B．抑制11β—羟化反应，干扰11—去氧皮质酮及氢化可的松C．选择性使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩D．抑制可的松与泼尼松转化为氢化可的松和泼尼松龙发挥作用E．抑制下丘脑—垂体—肾上腺素轴，使促肾上腺素皮质素及肾上腺皮质激素分泌减少，发挥作用74．下列糖皮质激素类药物中抗炎作用最强者：A．可的松B．氢化可的松C．泼尼松D．泼尼松龙E．地塞米松75．一旦糖皮质激素与G-R结合，从G-R复合物中解离的是：A．启动子B．大分子蛋白复合物C．热休克蛋白D．抑制性蛋白E．兴奋性蛋白76．抗炎效能最大的糖皮质激素药物是：A．氢化可的松B．可的松C．曲安西龙D．地塞米松E．泼尼松龙77．抗炎效能最小的糖皮质激素药物是：A．氢化可的松B．可的松专业技术资料整理 WORD格式可下载C．曲安西龙D．甲泼尼龙E．氟轻松B型题A．肾上腺素β2受体B．抑制抗原—抗体反应C．阻断腺苷受体D．拮抗M胆碱受体E．稳定肥大细胞膜，抑制致炎物质释放78．氢化可的松平喘的主要机制79．肾上腺素平喘的主要机制是80．色甘酸二钠平喘的主要机制81．氨茶碱平喘的主要机制是A．抑制巨噬细胞中氮合成酶B.提高中枢神经系统的兴奋性C.抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理D.提高机体对细菌内毒素的耐受力E.抑制生长素分泌和造成负氮平衡82．糖皮质激素抗中毒性休克作用83．糖皮质激素抗炎作用84．糖皮质激素免疫抑制作用85．糖皮质激素影响生长发育A．大剂量突击疗法B．一般剂量长期疗法C．小剂量替代疗法D．隔日疗法E．局部外用86．感染性休克87．肾病综合征88．湿疹89．为减少对肾上腺皮质的抑制，长期疗法中易选用C型题A．免疫抑制作用B．抗炎作用C.两者均有D．两者均无90．环磷酰胺91．地塞米松92．格列吡嗪A．泼尼松B．促皮质激素C．两者均可D．两者均否93．局部外用治疗湿疹94．治疗中心性视网膜炎95．治疗骨质疏松A．抗炎作用B．提高机体对细菌内毒素的耐受力C．两者均有D．两者均无96．氢化可的松97．吲哚美辛98．格列齐特X型题99．糖皮质激素的生理效应包括：A．升高血糖B．促进蛋白质合成C．促进脂肪分解D．轻度的潴纳排钾E．低血钙100．糖皮质升糖作用机制包括：A．促进糖原异生B．减少碳水化合物的吸收C．减少胰岛素的分泌D．减慢葡萄糖分解CO2的氧化过程E．减少机体组织对葡萄糖的利用101．影响氢化可的松体内代谢的因素有：A．甲状腺功能B．胰岛功能C．肾脏功能D．肝脏功能E．合用苯妥英钠102．肝功能不全的病人应选用的糖皮质激素是：A．氢化可的松B．可的松专业技术资料整理 WORD格式可下载C．泼尼松D．地塞米松E．倍他米松103．禁用糖皮质激素的疾病是：A．肾病综合征B．骨折C．角膜溃疡D．孕妇E．过敏性紫癜104．长期应用糖皮质激素抑制儿童生长发育主要由于：A．抑制生长激素的分泌B．促进蛋白质分解C．增加钙、磷的排泄D．抑制成骨细胞的活力E．抗维生素D的作用105．糖皮质激素的抗毒作用包括：A．缓和机体对细菌内毒素的反应B．可产生退热作用C．保护动物耐受数十倍致死景的大肠杆菌D．不能中和或破坏内毒素E．不能保护机体免受细菌外毒素的损害106．糖皮质激素可加速蛋白质分解的组织包括：A．胸腺B．淋巴结C．皮肤D．肌肉E．骨组织107．糖皮质激素抗炎作用机制包括：A．对抗细胞因子介导的炎症B．直接收缩血管，减少渗出C．抑制炎性介质介导的炎症D．抑制NO介导的炎症E．以上都正确108．糖皮质激素的临床应用有：A．过敏性休克B．感染中毒性休克C．心源性休克D．低血容量性休克E．各种休克109．糖皮质激素大剂量突击疗法的适应证是：A．中毒性肺炎B．中心性视网膜炎C．恶性淋巴瘤D．淋巴细胞性白血病E．败血症110．需要长期应用糖皮质激素治疗时，为了维持疗效和避免不良反应，应在：A．控制症状后，尽量采用最小有效剂量B．停药过程中，要逐步减量停药C．停药数月内，如遇应激情况．应及时给予足量D．维持疗效期间，可采用隔日疗法E．停药过程中采用小剂量替代疗法111．糖皮质激素类药物临床应用描述错误的是：A．可作为辅助治疗，用于严重细菌性感染B．因无抗病毒作用，故病毒性疾病禁用C．可用于感染中毒性休克时的辅助治疗D．可用于自身免疫性疾病的综合治疗E．可用于某些血液病的治疗112．关于糖皮质激素的体内过程下列叙述正确的是：A．口服、注射均有效B．与血浆蛋白结合率高C．主要在肝中代谢灭活D．甲亢患者，糖皮质激素药理作用减弱E．和苯巴比妥合用，糖皮质激素应减量113．影响糖皮质激素转运蛋白的因素有：A．雌激素水平B．肝功C．肾功D．妊娠E．高血压114．糖皮质激素可治疗的休克包括：A．感染性休克B．心源性休克专业技术资料整理 WORD格式可下载C．过敏性休克D．低血容量性休克E．神经源性休克（二）名词解释1．医源性肾上腺皮质功能亢进症2．医源性肾上腺皮质功能不全3．替代疗法4．隔日疗法5．允许作用6．反跳现象（三）简答题和论述题1．糖皮质激素是通过哪些环节产生免疫抑制作用?2．糖皮质激素的主要药理作用有哪些?3．阐述糖皮质激素抗休克作用机制。4．长期应用糖皮质激素可引起哪些代谢紊乱?主要临床表现怎样?5．论述糖皮质激素的抗炎作用机制。6．论述糖皮质激素生物学作用的基本分子机制。7．为什么糖皮质激素用于重症感染性疾病时必须同时使用大剂量有效的抗生素?8．糖皮质激素可用于严重病毒感染，但原则上又不用于一般病毒感染，为什么?9．简述长期大量应用糖皮质激素的不良反应。10．长期应用糖皮质激素后，为何引起类肾上腺皮质功能亢进症?停药后则出现肾上腺皮质功能不全症?长期用激素者应注意什么?四、参考答案（一）选择题1．B2．C3．A4．E5．D6．D7．C8．E9．C10．D11．E12．D13．C14．B15．D16．B17．D18．C19．E20．D21．A22．C23．D24．E25．A26．A27．D28．E29．E30．C31．D32．A33．C34．D35．A36．A37．C38．A39．C40．C41．D42．D43．C44．B45．D46．D47．C48．D49．C50．E51．E52．A53．A54．D55．A56．B57．C58．C59．E60．B61．A62．D63．B64．B65．E66．C67．D68．B69．B70．A71．E72．C73．D74．A75．C76．E77．A78．B79．E80．D81．A82．C83．D84．D85．A86．D87．C88．A89．D90．ACDE91．ADE92．ACDE93．ADE94．BCD95．ABCDE96．ABCDE97．ABCDE98．ACD99．ABCDE100．AE101．ABCD102．B103．BCD104．ABCD105．ABCDE（二）名词解释1．医源性肾上腺皮质功能亢进症长期应用超生理剂量的糖皮质激素所致的肾上腺皮质功能亢进症状，称为“医源性肾上腺皮质功能亢进症”。2．医源性肾上腺皮质功能不全长期应用糖皮质激素以后，由于体内糖皮质激素超过正常水平，通过负反馈作用，使下丘脑—垂体—肾上腺皮质系统抑制，内源性肾上腺皮质激素分泌功能减退，甚至肾上腺皮质萎缩。一旦突然停药，外源性糖皮质激素减少，而内源性肾上腺皮质激素又不能立即分泌补足，可出现肾上腺皮质功能不全，称之为“医源性肾上腺皮质功能不全”。3．替代疗法肾上腺皮质激素或甲状腺素等药物用于补充机体因内分泌腺体切除或部分切除或机能减退以维持生命代谢需要的治疗方法，称为替代疗法，又称补充疗法。4．隔日疗法长期使用肾上腺皮质激素治疗慢性疾病，为使肾上腺皮质功能的抑制减至最小程度，根据皮质激素分泌的昼夜节律性，把每日或每2d(日)的剂量，按每日或每2d(日)早晨一次给予的治疗方法，称为隔日疗法。该疗法常用的药物为强的松或强的松龙。5．允许作用糖皮质激素对有些组织细胞无直接效应，但可给其它激素发挥作用创造有利条件，称允许作用。6．反跳现象专业技术资料整理 WORD格式可下载长期使用某些药物治疗疾病，因患者对药物产生了依赖性或病情尚未完全控制．突然停药或减量过快而致原病复发或恶化，称为反跳现象。（三）简答题和论述题1．糖皮质激素是通过哪些环节产生免疫抑制作用?答：①抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理；②干扰淋巴细胞识别及阻断淋巴母细胞增殖。③加速淋巴细胞的破坏和解体，使血中淋巴细胞迅速减少。④干扰体液免疫，使抗体生成减少。⑤消除免疫反应所致的炎症反应。2．糖皮质激素的主要药理作用有哪些?答：①抗炎作用：能对抗各种原因引起的早期渗出性炎症，抑制炎症后期毛细血管和纤维母细胞增生，延缓肉芽组织生成，防止粘连和瘢痕形成，减轻后遗症。②免疫抑制作用。③抗毒作用：提高机体对细菌内毒素的耐受力，迅速退热并缓解毒血症状。④抗休克作用。⑤刺激骨髓造血机能：糖皮质激素能使红细胞和血红蛋白含量增加，中性粒细胞增多。3．阐述糖皮质激素抗休克作用机制。答：①加强心肌收缩力，使心输出量增多。②降低血管对于某些缩血管活性物质的敏感性，舒张痉挛血管，改善微循环。③稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子(MDF)的释放，从而防止蛋白水解酶的释放以及由MDF所致的心肌收缩无力及内脏血管收缩。④提高机体对细菌内毒素的耐受力，缓解由内毒素所致的高热等全身毒血症状。4．长期应用糖皮质激素可引起哪些代谢紊乱?主要临床表现怎样?答：①糖代谢障碍：促进糖原异生，减慢葡萄糖分解为二氧化碳的氧化过程，减少组织细胞的葡萄糖摄取和利用，加重或诱发糖尿病。②蛋白质代谢障碍：促进蛋白质分解，抑制合成，造成负氮平衡。导致儿童生长减慢、肌肉萎缩无力、皮肤变薄、骨质疏松、淋巴组织萎缩及伤口愈合不良。③脂肪代谢障碍：促进脂肪分解，抑制脂肪合成，使血中甘油与游离脂肪酸增高。脂肪分布异常，形成向心性肥胖。④水盐代谢障碍：使肾小管Na+重吸收增加，K+、H+分泌增加，造成钠潴留，低血钾，进而导致高血压，水肿；促进肾钙、磷排泄，减少肠内钙吸收，造成骨质脱钙。5．论述糖皮质激素的抗炎作用机制。答：①糖皮质激素可通过增加脂皮素的合成，抑制磷脂酶A2（PLA2）活性，使致炎活性物质如白三烯、前列腺素、血小板激活因子的生成减少。②抑制白细胞趋化。③抑制细胞因子如IL-1的生成。④诱导产生血管紧张素转化酶，降解缓激肽产生抗炎作用。⑤稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶释放，减少细胞损伤。⑥抑制巨噬细胞NO合酶，使NO合成减少，减轻NO的组织损伤作用。⑦降低血管内皮细胞对缓激肽的敏感性，提高毛细血管对儿茶酚胺的敏感性。⑧稳定肥大细胞膜，减少肥大细胞脱颗粒及组胺释放。6．论述糖皮质激素生物学作用的基本分子机制。答：①糖皮质激素(GC)的生物学作用主要是通过细胞内高亲和力、低容量GC受体（CRH）介导，GC和靶细胞内GRH结合使GRH由DNA非结合型转化成DNA结合型，GRH在未转化前为寡聚体，由受体结合亚单位和非结合亚单位构成，GRH与GC结合后即由寡聚体变为具有活性的单体，有高度亲核性，并能与DNA紧密结合。②GC-GRH复合物与靶基因序列的启动因子序列糖皮质激素反应成分（GRE）或负性糖皮质激素反应成分nGRE结合，调节靶基因表达，诱导或抑制蛋白质合成，产生相应的生物效应。③GC与靶细胞GC结合蛋白结合产生效应。④GC与靶细胞内低亲和力GC受体（GRC）结合产生效应。⑤GC与靶细胞膜受体结合。⑥GC可通过直接作用于膜，改变膜的理化性质或磷脂组成，从而影响其他膜受体与酶或蛋白质的偶联，进而影响这些受体的功能。⑦GC与靶细胞内微粒体、核膜等有形成分上的GC结合蛋白或胞液内可溶性GC结合蛋白结合而发挥作用。7．为什么糖皮质激素用于重症感染性疾病时必须同时使用大剂量有效的抗生素?专业技术资料整理 WORD格式可下载答：糖皮质激素有强大抗炎作用，对炎症各阶段均有明显抑制作用，但没有抗菌作用，在抑制炎症、减轻炎症反应的同时，也降低了机体防御能力，可致感染扩散，对机体不利。因此，对重症感染性疾病，在使用糖皮质激素时，必须与足量、有效的抗感染药物同时使用。8．糖皮质激素可用于严重病毒感染，但原则上又不用于一般病毒感染，为什么?答：对病毒性感染，由于目前尚无有效的抗病毒药物以控制感染，糖皮质激素也无抗病毒作用，应用糖皮质激素后反可降低机体的防御机能，有使感染加重或感染扩散的危险，所以对一般病毒性感染，原则上不使用糖皮质激素。而对严重病毒性疾病，利用糖皮质激素而促进食欲、改善营养作用；退热及改善衰弱状态等综合作用，可缓解某些症状及控制并发症，故临床对严重病毒感染性疾病主张使用糖皮质激素。9．简述长期大量应用糖皮质激素的不良反应。答：①医源性肾上腺皮质功能亢进表现为满月脸，水牛背、向心性肥胖，皮肤变薄、痤疮、低血钾、高血压、糖尿等。②诱发和加重感染可诱发感染或使潜在的病灶扩散。③诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。④心血管系统并发症长期应用可引起高血压和动脉粥样硬化。⑤骨质疏松，肌肉萎缩。伤口愈合迟缓，骨质疏松，自发性骨折，影响生长发育。孕妇可引起畸胎。⑥精神失常，小儿可诱发惊厥。10．长期应用糖皮质激素后，为何引起类肾上腺皮质功能亢进症?停药后则出现肾上腺皮质功能不全症?长期用激素者应注意什么?答：由于长期大量使用糖皮质激素，体内激素过量，从而导致物质代谢和水盐代谢紊乱，出现满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、水肿、低血钾、高血压、糖尿等类肾上腺皮质功能亢进综合征。由于长期使用糖皮质激素，体内激素水平过高，反馈性引起下丘脑促皮质素释放激素和垂体前叶促皮质素分泌减少，从而使肾上腺皮质萎缩，当减量过快或突然停药，就会出现肾上腺皮质功能不全症。因此，对于长期应用激素者，应注意以下几点：(1)不可骤然停药，应缓慢减量至停药。(2)尽量减少每日维持量或采用隔日疗法。(3)在停药数月或更长时间内如遇应激情况，应及时给予足量的糖皮质激素。专业技术资料整理WORD格式可下载专业技术资料整理WORD格式可下载专业技术资料整理 WORD格式可下载第三十五章 肾上腺皮质激素类药物一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、糖皮质激素类药物与蛋白质代谢相关的不良反应是：A、向心性肥胖                   B、高血压C、精神失常                   D、多毛E、骨质疏松标准答案：E 2、糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是：A、痤疮B、多毛C、胃、十二指肠溃疡              D、向心性肥胖E、高血压标准答案：E 3、急性严重中毒性感染时，糖皮质激素治疗采用：A、大剂量突击静脉滴注                B、大剂量肌肉注射C、小剂量多次给药                D、一次负荷量，然后给予维持量E、较长时间大剂量给药标准答案：A 4、糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作用机制是：A、抑制抗原-抗体反应引起的组织损害与炎症过程B、干扰补体参与免疫反应C、抑制人体内抗体的生成               D、使细胞内露营地含量明显升高E、直接扩张支气管平滑肌标准答案：A 5、糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于：A、具有强大抗炎作用，促进炎症消散              专业技术资料整理 WORD格式可下载B、抑制肉芽组织生长，防止粘连和疤痕C、促进炎症区的血管收缩，降低其通透性D、稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放E、抑制花生四烯酸释放，使炎症介质PG合成减少标准答案：B 6糖皮质激素对血液和造血系统的作用是：A、刺激骨髓造血机能                 B、使红细胞与血红蛋白减少C、使中性粒细胞减少                D、使血小板减少E、淋巴细胞增加标准答案：A 7、糖皮质激素用于严重感染的目的在于：A、利用其强大的抗炎作用，缓解症状，使病人度过危险期B、有抗菌和抗毒素作用C、具有中和抗毒作用，提高机体对毒素的耐受力D、由于加强心肌收缩力，帮助病人度过危险期E、消除危害机体的炎症和过敏反应标准答案：A 8、下列疾病中禁用糖皮质激素类药物的是：A、中毒性痢疾                       B、感染性休克C、活动性消化性溃疡               D、重症伤寒E、肾病综合症标准答案：C 9、糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是：A、用量不足，无法控制症状而造成B、抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御能力C、促使许多病原微生物繁殖所致D、病人对激素不敏感而未反映出相应的疗效E、抑制促肾上腺皮质激素的释放标准答案：B 专业技术资料整理 WORD格式可下载10、长期应用糖皮质激素可引起：A、高血钾                          B、低血糖C、高血钙                         D、向心性肥胖E、磷的排泄减少标准答案：D 11、糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是：A、增强机体防御能力                B、增强抗生素的抗菌作用C、拮抗抗生素的某些不良反应       D、增强机体应激性E、用激素缓解症状，度过危险期，用抗生素控制感染标准答案：E 12、有关糖皮质激素抗炎作用错误的描述是：A、有退热作用                     B、能提高机体对内毒素的耐受力C、缓解毒血症                     D、缓解机体对内毒素的反应E、能中和内毒素标准答案：E 13、糖皮质激素药理作用叙述错误的是：A、对各种刺激所致炎症有强大的特异性抑制作用B、对免疫反应的许多环节有抑制作用C、有刺激骨髓作用D、超大剂量有抗休克作用E、能缓和机体对细菌内毒素的反应标准答案：A 14、糖皮质激素对血液有形成分作用描述错误的是：A、红细胞增多                     B、血小板增多C、淋巴细胞增多                   D、血红蛋白增多E、中性粒细胞增多专业技术资料整理 WORD格式可下载标准答案：C 二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个正确答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 [1～3]A、泼尼松                              B、氟氢松C、促皮质激素                          D、倍他米松E、醛固酮1、全身性红斑狼疮宜用：2、慢性肾上腺皮质功能减退症宜用：3、接触性皮炎外用：标准答案：1A，2D，3B [4～7]A、醛固酮                             B、氢化可的松C、氟氢化可的松                       D、倍他米松E、泼尼松4、抗炎作用弱,水钠潴留作用较强的激素：5、抗炎作用强,几乎无潴钠作用的激素：6、潴钠潴水，几乎无抗炎作用的激素：7、抗炎作用较强,水钠潴留最强的激素：标准答案：4B，5D，6A，7C [8～10]A、地塞米松                           B、泼尼松C、氢化可的松                         D、促皮质素E、泼尼松龙8、短效的糖皮质激素：9、长效的糖皮质激素：10、经体内转化后方有活性的糖皮质激素：标准答案：8C，9A，10B专业技术资料整理 WORD格式可下载 三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、糖皮质激素：免疫抑制作用包括：A、抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理B、促进淋巴细胞移行到人体组织内,使血淋巴细胞数目减少C、小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫C、人体实验已证实治疗剂量糖皮质激素可抑制抗体产生E、在人体内无溶解淋巴细胞的作用标准答案：美国广播公司 2、糖皮质激素抗休克作用及机制：A、扩张痉挛收缩的血管,加强心脏收缩B、降低血管对缩血管物质敏感性C、稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子形成D、提高机体对细菌内毒素耐受力E、糖皮质激素在常用治疗量时即可应用于中毒性休克等各种严重休克的治疗标准答案：美国广播公司 3、肾上腺皮质激素对血液和造血系统作用：A、刺激骨髓造血功能              B、使红细胞和血红蛋白含量增加C、大剂量使血小板增加            D、纤维蛋白原浓度提高E、中性粒细胞数量增加,但游走,吞噬能力下降标准答案：ABCDE 4、糖皮质激素禁用于：A、严重精神病                    B、活动性消化溃疡病，新近胃肠吻合术C、骨折，创伤修复期，角膜溃疡D、严重高血压，糖尿病E、抗菌药物不能控制的感染，如水痘，真菌感染标准答案：ABCDE 5、糖皮质激素与蛋白质代谢相关的不良反应：A、满月面，水牛背，向心性肥胖B、诱发或加重感染专业技术资料整理 WORD格式可下载C、诱发或加重胃，十二指肠溃疡D、骨质疏松，肌肉萎缩，伤口愈合迟缓E、高血压标准答案：D 6、糖皮质激素与水盐代谢相关的不良反应有：A、向心性肥胖B、糖尿C、高血压D、低血钾E、骨质疏松标准答案：CD 7、长期使用糖皮质激素，在突然停药或减量过快时：A、几乎所有病人均出现旧病复发或恶化B、几乎所有病人均出现恶心，呕吐，低血压，休克等肾上腺危象C、某些患者遇上严重应激情况，可发生肾上腺危象D、若病人对激素产生依赖性或病情尚未完全控制者，可能出现旧病复发或恶化Ｅ、可引起肾上腺皮质功能不全标准答案：CDE 8、糖皮质激素类药物临床应用：A、肾上腺皮质功能减退症B、中毒性菌痢，爆发性流行性脑膜炎C、风湿性心瓣膜炎D、肾病综合症E、重症支气管哮喘标准答案：ABCDE 9、长期应用糖皮质激素抑制儿童生长发育的原因为：A、抑制生长激素分泌B、抑制蛋白质合成和促进其分解C、促进钙磷排泄D、引起消化功能紊乱E、影响糖代谢标准答案：公元前 10、需要长期应用糖皮质激素治疗时，为了维持疗效和避免不良反应，应在：专业技术资料整理 WORD格式可下载A、控制症状后，尽量采用最小有效剂量B、停药过程中，要逐步减量停药C、停药数月内，如遇应激情况，应及时给予主足量D、维持疗效期间，可采用隔日疗法E、停药过程中采用小剂量替代疗法标准答案：美国广播公司 11、影响氢化可的松体内消除过程的因素是：A、肝脏功能B、肾脏功能C、甲状腺功能D、甲状旁腺功能E、胃肠道功能标准答案：美国广播公司 12、长期应用糖皮质激素常见的不良反应是：A、高血压B、心律失常C、胃，十二指肠溃疡D、肾功能损害E、诱发真菌感染标准答案：高手 13、糖皮质激素类药物临床应用描述错误的是：A、可作为辅助治疗，用于严重细菌性感染B、因无抗病毒作用，故病毒性疾病禁用C、可用于感染中毒性休克时的辅助治疗D、可用于自身免疫性疾病的综合治疗E、可用于某些血液病的治疗标准答案：B 14、糖皮质激素的抗毒作用包括：A、缓和机体对细菌内毒素的反应B、可产生退热作用C、保护动物耐受数十倍致死量的大肠杆菌内毒素D、不能中和或破坏内毒素E、不能保护机体免受细菌外毒素的损害标准答案：ABCDE专业技术资料整理 WORD格式可下载 四、思考题简述糖皮质激素的药理作用、不良反应和临床应用。第三十六章 甲状腺激素与抗甲状腺药一、学习重点甲状腺激素的生理作用及临床应用，抗甲状腺药硫脲类的作用机制，对甲亢的治疗作用和不良反应；碘及碘化物的作用机制，对地方性甲状腺肿和甲亢的治疗应用及不良反应；放射性碘诊断和治疗甲亢的价值。二、学习提纲甲状腺激素包括T4和T3，与相应的受体结合后可以维持人体正常生长发育。它可促进糖和脂肪的氧化利用，提高机体的基础代谢率，使产热增加；还直接兴奋中枢和心血管系统，增强其对儿茶酚胺类的敏感性。TH过高则引起甲状腺功能亢进。TH功能不足时，在儿童则表现为身材矮小，发育迟缓，而且智力低下，称为“呆小病”；在成年人则可引起粘液性水肿。血液中的碘化物被甲状腺细胞摄取时，通过过氧化酶的碘化、偶联形成T3和T4在甲状腺滤泡内，机体需要时，在蛋白水解酶的作用下释放出T3、T4。T3、T4可治疗呆小病、粘液性水肿，单纯性甲状腺肿。过量可引起甲状腺功能亢进的临床表现。硫脲类抗甲状腺药包括硫氧嘧啶类（有甲硫氧嘧啶，丙硫氧嘧啶）和咪唑类（有甲巯咪唑，卡比马唑）。掌握其临床应用及主要的不良反应。硫脲类的基本作用机制是抑制甲状腺过氧化酶所中介的酪氨酸的碘化及偶联；丙硫氧嘧啶还能抑制外周组织的T4转化为T3，还有抑制甲状腺刺激性免疫球蛋白的生成，达到对因治疗目的。内科治疗适用轻症和不宜手术或131I治疗者，如儿童，青少年及术后复发而不宜治疗者；还可以和碘剂用于术前准备；大剂量药物还可以治疗甲亢危象。硫脲类药物常见的不良反应为过敏反应如痛痒、药疹等，严重的不良反应为粒细胞缺乏症，因此应定期检查血象。小剂量碘用于治疗单纯性甲状腺肿，大剂量碘则可产生抗甲状腺作用。其机制主要是抑制蛋白水解酶，抑制T3和T4释放，大剂量还可抑制甲状腺激素的合成。用药疗程一般为两周，若继续运用可使甲亢复发，因此，大剂量碘只用于甲状腺功能亢进术前准备及甲状危象的治疗。常见的不良反应有急性过敏反应，如血管神经性水肿，上呼吸道感染及严重喉头水肿；慢性碘中毒和诱发甲状腺功能紊乱等。放射性碘可产生β射线，射程仅为2mm，能使腺泡上皮破坏、萎缩、减少分泌，适用于不宜手术或手术后复发及硫脲类无效或过敏者。其释放的γ射线，可用于甲状腺功能检查。131I过量易致甲状腺功能低下。β受体阻断药主要是通过其阻断β受体的作用而改善甲亢的症状，此外还能抑制外周T4转化为T3，其作用迅速，对甲亢所致的心率加快，心收缩力增强等交感神经活动增强的表现很有效。一般和硫脲类药物合用，则疗效迅速而显著。专业技术资料整理WORD格式可下载三、题例（一）选择题A型题1．甲状腺激素在体内的合成和储存的部位是在A．血液中进行B．甲状腺球蛋白进行C．腺泡腔内进行D．腺泡上皮细胞上进行专业技术资料整理 WORD格式可下载E．腺泡上皮细胞内进行2．治疗粘液性水肿的药物是A．甲基硫氧嘧啶B．甲硫咪唑C．碘制剂D．甲状腺素E．甲亢平3．大剂量碘制剂不能单独长期用于治疗甲亢是因为A．为合成甲状腺素提供原料B．失去抑制合成激素的效应C．使T4转化为T3加重甲亢D．使腺体增生肿大E．引起甲状腺危象　4．丙基硫氧嘧啶的作用机制是A．抑制甲状腺的分泌B．抑制甲状腺摄碘C．抑制甲状腺激素的生物合成D．抑制甲状腺激素的释放E．破坏甲状腺组织5.下列哪一种情况慎用碘制剂A．甲亢危象B．甲亢病人术前准备C．单纯性甲状腺肿D．孕妇E．粒细胞缺乏6．硫脲类的严重不良反应是A．粒细胞缺乏B．药热，药疹C．甲状腺肿大D．突眼加重E．甲状腺素缺乏7．宜选用大剂量碘制剂治疗的疾病是A．弥漫性甲状腺肿B．结节性甲状腺肿C．粘液性水肿D．轻症甲亢内科治疗E．甲状腺危象8．甲状腺素主要作用机制是A．调控核内T3受体中介的基因表达B．作用于甲状腺细胞膜受体C．作用于线粒体受体D．作用于胞浆受体E．以上都不对9．能抑制T4转化为T3A．甲基硫氧嘧啶B．他巴唑C．甲亢平D．碘制剂E．丙基硫氧嘧啶10．甲状腺机能亢进的内科治疗宜选用A．小剂量碘剂B．大剂量碘剂C．甲状腺素D．甲硫咪唑E．以上都不是11关于三碘甲状腺原氨酸的正确描述是A．生物利用度高，作用快而强B．与血浆蛋白结合率达99％C．t1/2为3小时D．不通过胎盘屏障E.　用于甲亢内科治疗12．小剂量碘主要用于：A．呆小病B．粘液性水肿C．单纯性甲状腺肿D．抑制甲状腺素的释放E．甲状腺功能检查13.大剂量碘产生抗甲状腺作用的主要原因是：A．抑制甲状腺激素的合成B．使腺泡上皮破坏、萎缩C．抑制免疫球蛋白的生成D．抑制甲状腺素的释放E．抑制碘泵14．大剂量碘抑制甲状腺素释放的酶是：A．多巴胺β羟化酶专业技术资料整理 WORD格式可下载B．琥珀酸脱氢酶C．蛋白水解酶D．甲状腺过氧化物酶E．二氢叶酸合成酶15．硫脲类药物用于：A．糖尿病B．精神病C．高血压D．甲亢E．哮喘16．硫脲类药物的基本作用是：A．抑制碘泵B．抑制Na+—K+泵C．抑制甲状腺过氧化物酶D．抑制甲状腺蛋白水解酶E．阻断甲状腺激素受体17．需在体内转化成甲巯咪唑而发挥抗甲状腺药作用的是：A．甲硫氧嘧啶B．丙硫氧嘧啶C．他巴唑D．卡比马唑E．格列本脲18．下列哪种疾病使用碘制剂治疗?A．尿崩症B．甲状腺功能亢进C．糖尿病D．活动性肺结核E．甲状腺危象19．甲状腺危象的治疗主要采用：A．大剂量碘剂B．小剂量碘剂C．大剂量硫脲类药物D．普萘洛尔E．甲状腺素20．甲状腺激素主要作用于：A．核内T4受体B．核内T3受体C．核内T3、T4受体D．膜上受体E．线粒体受体21．大剂量碘抗甲状腺作用达最大效应的时间是：A．1~2天B．l0~l5天C．1个月D．3个月E．半年22．丙硫氧嘧啶治疗甲亢病人基础代谢率恢复正常的时间一般是：A．1周B．1～3个月C．6个月D．9个月E．1年23．治疗呆小病的主要药物是：A．他巴唑B．卡比马唑C．丙硫氧嘧啶D．甲状腺素E．小剂量碘剂24．治疗粘液性水肿的主要药物：A．他巴唑B．丙硫氧嘧啶C．甲状腺素D．小剂量碘剂E．卡比马唑25．丙硫氧嘧啶治疗甲亢的严重不良反应是：A．瘙痒B．药疹C．粒细胞缺乏症D．关节痛E．咽痛、喉水肿26.孕妇及乳母应慎用碘剂的原因是：A．引起新生儿甲状腺肿B．引起畸胎C．引起粒细胞减少专业技术资料整理 WORD格式可下载D引起碘中毒E．引起甲亢27．碘化物不能单独用于甲亢内科治疗的原因是：A．使甲状腺组织退化B．使腺体增大、肥大C．使甲状腺功能减退D．使甲状腺功能亢进E．失去抑制激素合成的效应28．能抑制外周组织的T4转变成T3的抗甲状腺药是：A．甲硫氧嘧啶B．丙硫氧嘧啶C．他巴唑D．卡比马唑E．大剂量碘剂29．下列哪种疾病禁用甲状腺激素?A．克汀病B．呆小病C．甲状腺危象D．粘液性水肿E.单纯性甲状腺肿30．硫脲类基本作用是A．直接作用于甲状腺组织，使之萎缩、坏死B抑制下丘脑—垂体—甲状腺轴，使T3、T4合成下降C．抑制甲状腺球蛋白水解酶D．抑制碘泵，使碘化物摄取人甲状腺细胞受阻E．抑制过氧化物酶，使T3、T4合成受抑31．丙基硫氧嘧啶：A．在重症甲状腺功能亢进和甲状腺危象时为首选药B．长期应用反馈抑制TSH分泌C．可抑制外周组织的T3转化为T4D．使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白升高E．抗甲状腺作用快而强32．硫氧嘧啶类严重不良反应是；A.骨质疏松B．肝功能受损C．高血压D．粒细胞缺乏E．低血糖33．在下列关于硫脲类抗甲状腺药的不良反应的叙述中，哪一项是不正确的？A.粒细胞缺乏B．药热、药疹C．乏力，咽痛D．甲状腺肿大E．肾功能减退34．甲亢病人术前服用丙基硫氧嘧啶，为有利于手术进行，应如何处理?A.停服硫脲类药物B．减量加服甲状腺素C．停药改用甲巯眯唑D．加服大剂量碘剂E．加用放射性碘35．下列何种病例宜选用大剂量碘制剂?A．弥漫性甲状腺肿B．结节性甲状腺肿C．黏液性水肿D．轻症甲状腺功能亢进内科治疗E．甲状腺功能亢进症手术前准备36．甲状腺素对以下何种疾病应及早治疗：A．黏液性水肿B．单纯性甲状腺肿C．呆小症D．结节性甲状腺肿E．甲状腺功能亢进37．甲状腺激素过多所没有的作用是：A．提高机体基础代谢率B．增加糖原分解和糖异生C．促进蛋白质合成大于蛋白质分解D．增加脂肪分解代谢大于合成代谢E．增加组织氧化38．甲状腺激素对生长发育最重要的影响是：A．对骨骼系统的影响专业技术资料整理 WORD格式可下载B．对内分泌系统的影响C．对神经系统的影响D．对生殖系统的影响E．对心血管系统的影响39．以下何种说法正确；A.甲基硫氧嘧啶转化为甲巯咪唑发挥作用B．丙基硫氧嘧啶转化为甲巯咪唑发挥作用C．卡比马唑转化为甲巯咪唑发挥作用D．甲巯咪唑转化为卡比马唑发挥作用E．甲基硫氧嘧啶转化为卡比马唑发挥作用40．除能控制甲亢症状外，对病因也有一定治疗作用的是：A．大剂量碘B．小剂量碘C．放射性131ID．硫脲类E．普萘洛尔41．碘及碘化物作用及应用：A．大剂量发挥抗甲状腺作用，但起效慢B．大剂量给药后抗甲状腺作用持久，可用于甲状腺功能亢进内科治疗C．抗甲状腺作用快而强，10—15d达最大效应，但不可用于甲状腺功能亢进内科治疗D．小剂量发挥抗甲状腺作用，但起效慢E．作用快、强、久，可用于甲状腺功能亢进内科治疗42．关于碘下列说法不正确的是：A．小剂量碘参与甲状腺激素合成B．大剂量碘抑制甲状腺激素合成C．长期大量应用可诱发甲亢D．大剂量碘可治疗单纯性甲状腺肿E．大剂量碘抗甲状腺作用快而强B型题A．左旋甲状腺素B．丙硫氧嘧啶C．小剂量碘D．大剂量碘E．131I43．青少年甲亢应选用44．甲状腺功能检查45．呆小病46．地方性甲状腺肿大A．可导致甲状腺功能低下B．可导致血管神经性水肿、上呼吸道水肿及喉头水肿C．可导致粒细胞缺乏症D．可诱发心绞痛和心肌梗E．可导致肝功能损害47．甲状腺素48．卡比马唑49．放射性碘50．大剂量碘剂C型题A．甲状腺危象的治疗B．甲亢术前准备C．两者均可D．两者均否51．大剂量碘剂52．小剂量碘剂53．丙硫氧嘧啶A．用于改善甲亢症状B．使基础代谢率接近正常C．两者均有D．两者均无54．丙硫氧嘧啶55．小剂量碘剂56．普萘洛尔X型题57．碘化物的不良反应包括：A．诱发甲状腺功能紊乱B．口腔、眼部刺激症状C．碘过敏症状D．粒细胞减少E．促进结核病灶扩散58．甲状腺激素的药理作用包括：A．维持生长发育专业技术资料整理 WORD格式可下载B．提高基础代谢率C．升高血压D．减漫心率E．兴奋中枢59．甲状腺术前可选用：A．丙硫氧嘧啶B．甲状腺激素C．大剂量碘D．大剂量碘E．普萘洛尔60．普萘洛尔治疗甲亢的药理学基础是：A．阻断β受体改善患者症状B．抑制甲状腺激素的合成C．抑制外周T4转化为T3D．抑制甲状腺激素的释放E．和丙硫氧嘧啶合用则疗效迅速而显著61．大剂量碘通过以下哪些方面产生抗甲状腺作用：A．抑制甲状腺激素的释放B．破坏甲状腺实质C．抑制T3、T4合成D．促进甲状腺激素代谢E．促进甲状腺激素排泄62．甲状腺功能亢进手术前准备应用硫脲类药物的目的在于：A．防止术后危象的发生B．使甲状腺血管网减少C．降低基础代谢，减轻症状D．组织退化，腺体变小变硬E.促进甲状腺激素排泄63．丙基硫氧嘧啶的主要适应证是：A．甲状腺危象B．中、轻度甲状腺功能亢进C．甲状腺功能亢进手术前准备D．单纯性甲状腺肿E.黏液性水肿64．甲状腺危象的处理正确的是：A．消除诱因B．对症处理C．给予大剂量碘D．给予大剂量丙基硫氧嘧啶E．给予大剂量卡比马唑65．孕妇长期服用可引起新生儿甲状腺肿大的药物是：A．甲基硫氧嘧啶B．甲巯咪唑C．卡比马唑D．复方碘溶液E．泼尼松66．以下何种情况不宜使用放射性碘131I治疗：A.青少年B．妊娠或哺乳妇女C．严重肝肾功能不良者D．白细胞低下者E．重度甲亢病人（二）问答题和论述题1．甲状腺功能亢进症手术前准备治疗，可用哪些药？为什么？2.简述碘化物的常见不良反应。3．比较硫脲类与大剂量碘剂治疗甲状腺功能亢进时有何不同?为什么？4．试述甲亢术前准备、应用硫脲类药和碘的目的？5．简述甲状腺激素的临床应用及注意事项。6．治疗甲状腺危象可用哪些药物?为什么？7．试论述在甲状腺术前准备应用的药物及其药理依据。四、参考答案（一）选择题1．B2．D3．E4．C5．D6．A7．E8．A9．E10．D11．B12．C13．D14．C15．D16．C17．D18．E19．A20．B21．B22．B23．D24．C25．C26．A27．E28．B29．C30．E31．A32．C33．E34．D35．A36．C37．C38．C39．C40．D41．C42．D43．B44．E45．A46．C47．D48．C专业技术资料整理 WORD格式可下载49．A50．B51．C52．D53．C54．C55．D56．A57．ABCE58．ABCE59．ADE60．ACE61．AC62．AC63．ABC64．ABCD65．ABC66．ABCDE（二）问答题和论述题1．甲状腺功能亢进症手术前准备治疗，可用哪些药？为什么？答：①硫脲类：使甲状腺功能恢复或接近正常；②术前2周加服碘剂：使腺体坚实，减少出血，利于手术。2．简述碘化物的常见不良反应。答：①急性反应：表现为血管神经性水肿，上呼吸道水肿，严重喉头水肿等．②慢性碘中毒；表现口腔及咽喉烧灼感，唾液分泌增多等。③诱发甲状腺功能紊乱：长期服用可诱发甲亢，进入乳汁及胎盘诱发新生儿甲状腺肿。3．比较硫脲类与大剂量碘剂治疗甲状腺功能亢进时有何不同?为什么？答：①作用机制不同：硫脲类通过抑制过氧化酶而抑制甲状腺素的合成，使甲状腺素减少，但对已合成的T3，T4无影响，起效慢。大剂量碘剂抑制甲状腺素释放，也抑制甲状腺素的合成，还能拮抗TSH的作用，使腺体缩小、变硬，起效快。②对腺体影响不同：硫脲类可引起甲状腺腺体代偿性增生、充血、增大，而大剂量碘剂可使甲状腺组织退化，血管减少，腺体变小、变韧。4．试述甲亢术前准备、应用硫脲类药和碘的目的。答：术前用硫脲类药物使甲状腺功能恢复或接受正常，减少术中麻醉和术后并发症。为使甲状腺组织退化、血管减少、腺体缩小变韧，利于手术进行和减少出血，术前2周合用复方碘溶液。5．简述甲状腺激素的临床应用及注意事项。答：甲状腺激素可用作替代疗法，治疗呆小病、粘液性水肿；还可用于单纯性甲状腺治疗和T3抑制性试验。老人和心脏病者慎用，以免诱发或加重心脏病变。6．治疗甲状腺危象可用哪些药物?为什么？答：①大剂量碘剂：阻止甲状腺素的释放；②硫脲类(丙基硫氧嘧啶)：用量大1倍，阻止新的甲状腺素合成。7．试论述在甲状腺术前准备应用的药物及其药理依据。答：对需做甲状腺手术的病人宜先用硫脲类，因硫脲类抑制过氧化物酶，而抑制碘的活化、酪氨酸碘化、MIT和DIT的缩合反应，使T3、T4合成减少，从而使甲状腺功能控制到正常或接近正常，以减少麻醉或手术合并症及甲状腺危象的发生。由于用硫脲类后TSH分泌增加，甲状腺增生充血，不利手术进行，故须在术前2周左右加服大剂量碘剂。因大剂量碘能抑制甲状腺蛋白水解酶，使T3、T4释放减少；还能影响酪氨酸碘化和碘化酪氨酸的缩合，减少甲状腺激素的合成；最重要的还因为大剂量碘具有拮抗TSH促进腺体增生的作用，使腺体缩小，血管增生减轻，质地变韧，利于甲状腺手术的进行。专业技术资料整理 WORD格式可下载一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、硫脲类药物的基本作用是：A、直接作用于甲状腺组织，使之萎缩、坏死B、抑制甲状腺球蛋白水解酶C、抑制下丘脑-垂体-甲状腺轴，使T3、T4合成下降D、抑制碘泵，使碘化物摄取入甲状腺细胞受阻E、抑制过氧化物酶，使T3、T4合成受抑标准答案：E 2、丙基硫氧嘧啶作用特点：A、用药期间血清T3水平不变          B、长期应用期间，腺体萎缩，退化C、长期应用期间，腺体增大充血，甚至可产生压迫症状D、起效迅速，基础代谢率立即恢复正常E、起效迅速，甲状腺功能亢进症状立即减轻标准答案：C 3、硫氧嘧啶类严重不良反应是：A、粒细胞减少                     B、骨质疏松C、高血压                           D、低血糖E、中性粒细胞增多标准答案：A 4、治疗黏液性水肿的药物是：A、甲基硫氧嘧啶                     B、丙基硫氧嘧啶C、甲亢平                           D、甲状腺素E、碘制剂标准答案：D 5、下列药物中不属于抗甲状腺药的是：A、甲基硫氧嘧啶                     B、丙基硫氧嘧啶C、卡比马唑                           专业技术资料整理 WORD格式可下载D、甲巯咪啶E、苯乙双胍标准答案：E 6、有关碘剂作用的正确说法是：A、小剂量促进甲状腺激素的合成，大剂量促进甲状腺激素的释放                     B、小剂量抑制甲状腺激素的合成，大剂量抑制甲状腺激素的释放 C、大剂量促进甲状腺激素的合成，小剂量促进甲状腺激素的释放                             D、小剂量促进甲状腺激素的合成，也促进甲状腺激素的释放 E、小剂量促进甲状腺激素的合成，大剂量抑制甲状腺激素的释放 标准答案：E 7、治疗呆小症的药物是：A、甲基硫氧嘧啶                     B、丙基硫氧嘧啶C、卡比马唑                           D、甲状腺素E、小剂量碘制剂标准答案：D 8、甲状腺素主要作用机制是：A、作用于甲状腺膜受体                     B、作用于胞浆受体C、作用于线粒体受体                          D、调控核内T3受体中介的基因表达E、以上都不是标准答案：D 9、大剂量碘制剂不能单独长期用于治疗甲亢是因为：A、失去抑制甲状腺球蛋白水解酶的作用B、摄碘未被抑制，不能抑制甲状腺激素的合成C、使T4转化为T3加重甲亢D、使腺体增生肿大E、引起甲状腺危象标准答案：B 10、丙基硫氧嘧啶的作用机制是：A、抑制TSH的分泌专业技术资料整理 WORD格式可下载B、抑制甲状腺摄碘C、抑制甲状腺激素的生物合成D、抑制甲状腺激素的释放E、破坏甲状腺组织标准答案：C 11、下列哪一种情况慎用碘制剂：A、甲亢危象                       B、甲亢病人术前准备C、单纯性甲状腺肿                 D、孕妇E、粒细胞缺乏标准答案：D 12、甲状腺机能亢进的内科治疗宜选用：A、小剂量碘剂                     B、大剂量碘剂C、甲状腺素                       D、甲硫咪唑E、以上都不是标准答案：D 13、宜选用大剂量碘制剂治疗的疾病是：A、弥温性甲状腺肿                 B、结节性甲状腺肿C、粘液性水肿                     D、轻症甲亢内科治疗E、甲状腺危象标准答案：E 14、能抑制T4转化为T3抗甲状腺药物是：A、甲基硫氧嘧啶                   B、他巴唑C、甲亢平                         D、碘制剂E、丙基硫氧嘧啶标准答案：E 专业技术资料整理 WORD格式可下载15、关于三碘甲状腺原氨酸的正确描述是：A、生物利用度高，作用快而强B、与血浆蛋白结合率达99%C、T1/2为3小时D、不通过胎盘屏障E、用于甲亢内科治疗标准答案：A 二、下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个正确答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 [1～3]A、诱发心绞痛                     B、粒细胞缺乏C、甲状腺功能减退                 D、血管神经性水肿E、肝功能不良1、碘化物的主要不良反应是：2、放射性131I的主要不良反应是：3、甲状腺素的不良反应是：标准答案：1D，2C，3A [4～6]A、甲基硫氧嘧啶                   B、丙基硫氧嘧啶C、甲状腺激素                     D、131IE、甲硫咪唑4、甲亢危象选用：5、单纯性甲状腺选用：6、手术复发对硫脲类无效者选用：标准答案：4B，5C，6D 三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、下列抗甲状腺药物正确的类别是：A、硫氧嘧啶类如丙基硫氧嘧啶B、β受体阻断剂如普萘洛尔C、咪唑类如甲硫咪唑专业技术资料整理 WORD格式可下载D、碘化物E、放射性碘标准答案：ABCDE 2、丙基硫氧嘧啶的适应症是：A、甲亢内科治疗                   B、甲状腺肿大C、甲亢术前用药                   D、甲亢危象E、甲状腺癌标准答案：ACDE 3、碘化物的特点是：A、小剂量是合成甲状腺素的原料B、大剂量有抗甲状腺作用C、可用于治疗单纯性甲状腺肿D、小剂量可用于甲亢内科治疗E、大剂量可治疗甲亢危象标准答案：ABCE 4、β受体阻断剂治疗甲亢的药理学基础是：A、阻断β受体控制交感活动增强的各种症状B、抑制T4脱碘形成活性高的T3C、作为甲亢的辅肋治疗D、不干扰硫脲类药物的作用E、不改变甲状腺的功能标准答案：ABCE 5、甲状腺激素与受体作用具有的特征是：A、受体存在于胞膜，线粒体及胞核中B、T3可与胞膜上的受体结合C、T3可与胞浆结合蛋白结合D、T3调控核内T3受体中介的基因表达E、T3与核染色质上受体结合增加RNA多聚酶活性标准答案：ABCDE 6、甲状腺具有的作用是：A维持生长发育                 专业技术资料整理 WORD格式可下载B促进钙磷吸收C提高基础代谢率D增强心脏对儿茶酚胺的敏感性E降低心脏对乙酰胆碱的敏感性标准答案：ACD 7、T3与T4比较具有以下哪些特点：A、T3生物利用度比T4高B、T3与血浆蛋白的亲和力比T4低C、游离的T3在血浆中为T4的10倍D、T3的作用快而强E、T3的作用慢而持久标准答案：美国广播公司第三十七章胰岛素及口服降血糖药一、学习重点糖尿病是糖代谢紊乱的一种慢性病，治疗药物有胰岛素和口服降血糖药。掌握胰岛素及其各种制剂的应用(适应证、禁忌证)、对糖代谢、脂肪代谢及蛋白质代谢的影响及主要不良反应。口服降血糖药主要包括磺酰脲类、双胍类和α-葡萄糖苷酶抑制剂。其中磺酰脲类最常用，必须掌握这类药物的药理作用、作用机制及主要的不良反应。二、学习提纲胰岛素是胰岛β细胞分泌的激素，是酸性蛋白质，由两条链组成。易被消化酶破坏，口服无效，必须注射给药。注射后维持时间短，为了延长胰岛素的作用时间，将胰岛素与碱性蛋白质结合，再加入微量锌稳定，制成中、长效制剂，使其在注射部位形成沉淀，然后缓慢吸收。一般皮下注射，不能静脉滴注。药理作用：可增加葡萄糖的转运，加速葡萄糖的氧化和酵解，促进糖原的合成和贮存，抑制糖原的分解和异生而降低血糖；胰岛素促进脂肪合成，并抑制其分解，还能增加氨基酸的转运和蛋白质的合成等。临床应用：是治疗I型糖尿病唯一的药物；经饮食控制或用口服降血糖药未能控制的Ⅱ型糖尿病；糖尿病发生各种急性或严重并发症，如酮症酸中毒等；糖尿病合并严重感染、消耗性疾病、高热、妊娠、创伤以及手术前后等；还可用于细胞内缺钾，防治心律失常；与ATP及辅酶A组成能量合剂。常见的不良反应及注意事项：低血糖症，为胰岛素过量，或未按时按量进餐，或运动过多等诱因引起；过敏反应，多为胰岛素制剂有抗原性，可产生相应的抗体及过敏反应；胰岛素耐受性，分为急性耐受和慢性耐受。急性耐受型多由于糖尿病患者遇到各种应激状态(严重感染、手术、创伤、酮症酸中毒、情绪激动等)而引起肾上腺素、糖皮质激素等大量释放所致。慢性耐受型系由于体内产生了抗胰岛素受体抗体或胰岛素受体数目减少。此时可用高纯度胰岛素或适当增加剂量。局部反应：皮下注射时，注射局部的皮肤发红，出现皮下硬结和脂肪萎缩。专业技术资料整理 WORD格式可下载胰岛素与某些药物的相互作用：噻嗪类、呋喃苯胺酸能抑制内源性胰岛素分泌；糖皮质激素、肾上腺素及其他日受体激动剂可拮抗胰岛素的作用；保泰松，乙醇可加强胰岛素的降血糖作用。口服降血糖药：包括磺酰脲类、双胍类和α-葡萄糖苷酶抑制剂。磺酰脲类药物包括甲苯磺丁脲、氯磺丙脲(优降糖)、格列吡嗪、格列齐特(达美康)等。它的降糖机制：直接作用于胰岛β细胞，刺激内源性胰岛素释放而降低血糖。还可降低胰岛素代谢，增强靶细胞对胰岛素的敏感性，促进生长抑素释放，减少胰高血糖素分泌。此外氯磺丙脲尚有较好的抗利尿作用而用于尿崩症的治疗。临床应用：用于胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病且单用饮食控制无效者。也可用于对胰岛素耐受的患者。不良反应：有胃肠不适，恶心，腹痛，腹泻，也可以引起粒细胞减少和胆汁郁积性黄疸及肝损害。较严重的不良反应为持久性的低血糖，常因药物过量所致，须反复注射葡萄糖解救。药物间相互作用：保泰松、水杨酸钠、香豆素类、磺胺类、青霉素等可竞争性抑制磺酰脲类与血浆蛋白结合，使游离药物增多，而增强其降糖作用，应用时应调节药物的用量。氯丙嗪、噻嗪类利尿药、糖皮质激素等升高血糖，可减弱磺酰脲类的降糖作用。双胍类：包括苯乙福明(降糖灵)和甲福明(二甲双胍)。其降糖机制为促进葡萄糖的无氧酵解，不促进胰岛素的释放，主要用于轻度糖尿病，尤适于肥胖型单用饮食控制无效者。但易引起乳酸血症。阿卡波糖：为α-葡萄糖苷酶抑制剂。主要抑制碳水化合物的水解，从而减少葡萄糖的吸收；对I型、Ⅱ型糖尿病患者均有效；主要不良反应是胃肠道反应。专业技术资料整理WORD格式可下载三、题例A型题1．下列胰岛素耐受常见诱因叙述不正确的是：A．感染B．创伤C．手术D．情绪激动E．乳酸性酸中毒2．促进胰岛释放胰岛素的药物是：A．格列本脲B．二甲双胍C．阿卡波糖D．罗格列酮E．苯乙双胍3．胰岛素的下列制剂的作用时间哪个是不正确的：A．正规胰岛素是短效的B．精蛋白锌胰岛素是长效的C．低精蛋白锌胰岛素是中效的D．结晶锌胰岛素是短效的E．以上都不对4．可造成乳酸血症的降血糖药是：A．胰岛素B．氯磺丙脲C．甲苯磺丁脲D．优降糖E．苯乙双胍5．糖尿病酮症酸中毒时宜选用：A.精蛋白锌胰岛素B．低精蛋白锌胰岛素C．珠蛋白锌胰岛素D．氯磺丙脲E．大剂量胰岛素6．糖尿病酮症酸中毒病人宜选用大剂量胰岛素的原因是：A．慢性耐受性B．产生抗胰岛素受体抗体C．靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常D．胰岛素受体数量减少E．血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用7．老年糖尿病病人不宜用：A．格列齐特B．氯磺丙脲专业技术资料整理 WORD格式可下载C．甲苯磺丁脲D．甲福明E．苯乙福明8．胰岛素的药理作用不包括：A．降低血糖B．抑制脂肪分解C．促进蛋白质合成D．促进糖原异生E．促进K+进入细胞9．有严重肝病的糖尿病病人禁用的降血糖药物：A．正规胰岛素B．阿卡波糖C．氯磺丙脲D．甲苯磺丁脲E．结晶锌胰岛素10．可用于尿崩症的降血糖药是：A．格列本脲B．甲苯磺丁脲C．格列齐特D．氯磺丙脲E．格列吡嗪11．关于胰岛素下列叙述不正确的是：A．口服有效B．主要在肝肾脏灭活C．酸性蛋白质D．精蛋白锌胰岛素为长效胰岛素E．长效胰岛素不能静滴给药12．下列属于长效胰岛素的是：A．正规胰岛素B．低精蛋白锌胰岛素C．珠蛋白锌胰岛素D．精蛋白锌胰岛素E．以上都不是13．治疗尿崩症的降血糖药是：A．甲苯磺丁脲B．格列吡嗪C．氯磺丙脲D．格列齐特E．格列美脲14．大剂量可引起畸胎，孕妇忌用的药物是：A．二甲双胍B．无定形胰岛素锌悬液C．阿卡波糖D．氯磺丙脲E．苯乙双胍15．接受治疗的I型糖尿患者突然出汗心跳加快、焦虑等可能是由于：A．过敏反应B．低血糖反应C．胰岛素急性耐受D．胰岛素慢性耐受E．血压升高16．磺酰脲类药物引起较严重的不良反应是：A．胃肠道反应B．过敏反应C．嗜睡D．持久性的低血糖反应E．粒细胞减少17．磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是：A．促进葡萄糖降解B．拮抗胰高血糖素的作用C．妨碍葡萄糖的肠道吸收D．刺激胰岛β细胞释放胰岛素E．增强肌肉组织糖的无氧酵解18．引起胰岛素抵抗性的诱因，哪一项是错误的：A．严重创伤B．酮症酸中毒C．并发感染D．手术E．以上都不是19．下述哪一种糖尿病不需首选胰岛素治疗：A．合并严重感染的中度糖尿病B．需作手术的糖尿病C．轻及中度糖尿病D．妊娠期糖尿病E．幼年重度糖尿病专业技术资料整理 WORD格式可下载20．关于胰岛素的描述哪一项是错误的：A．在中性溶液中稳定B．在微酸环境中稳定C．必须冷冻保存D．在4℃条件下保存E．在碱性条件下不稳定21．阿卡波糖的降糖作用机制是：A．促进胰岛素释放B．促进组织摄取葡萄糖C．抑制α-葡萄糖苷酶D．增加肌肉对胰岛素的敏感性E．降低糖原异生22．高血钾症用哪种药物治疗：A．胰岛素B．二甲双胍C．格列喹酮D．葡萄糖、胰岛素E．丙咪嗪23．I型糖尿病患者应选用：A．胰岛素B．格列齐特C．氯磺丙脲D．二甲双胍E．格列美脲24．能显著增强胰岛素降血糖作用的药物是：A.双氢克尿噻B．呋塞米C．氢化可的松D．普萘洛尔E．氯苯甲噻嗪25．合并重度感染的糖尿病病人应选用：A．氯磺丙脲B．格列本脲C．格列吡嗪D．正规胰岛素E．精蛋白锌胰岛素26．糖尿病病人手术日及术后早期宜选用：A．正规胰岛素B．低精蛋白锌胰岛素C．精蛋白锌胰岛素D．氯磺丙脲E．格列齐特27．糖尿病病人大手术时宜选用正规胰岛素治疗的理由是：A．改善糖代谢B．改善脂肪代谢C．改善蛋白质代谢D．避免胰岛素耐受性E．防止和纠正代谢紊乱恶化28．合并肾功能不全的糖尿病病人易发生不良反应的药物是：A．格列吡嗪B．格列本脲C．甲苯磺丁脲D．氯磺丙脲E．格列齐特29．大剂量可引起精神错乱眩晕、共济失调的：A．格列本脲B．格列吡嗪C．甲福明D．苯乙福明E．氯磺丙脲30．可降低磺酰脲类药物降血糖作用的药物是：A．保泰松B．水杨酸钠C．氯丙嗪D．青霉素E．双香豆素31．肾功降低的糖尿病患者用哪种药物治疗：A．胰岛素B．二甲双胍C．格列喹酮D．葡萄糖、胰岛素E．丙咪嗪32．一肾功能不良的中度糖尿病患者宜选用：A．氯磺丙脲专业技术资料整理 WORD格式可下载B．格列喹酮C．二甲双胍D．苯乙双胍E．正规胰岛素33．一甲状腺机能亢进的中度糖尿病病人宜选用：A．二甲双胍B．氯磺丙脲C．低精蛋白锌胰岛素D．格列喹酮E．阿卡波糖34．有严重肝病的糖尿病人禁用下述哪一种降血糖药：A．氯磺丙脲B．甲苯磺丁脲C．苯乙福明D．胰岛素E.二甲双胍35．甲苯磺丁脲降血糖作用的主要机制是：A．增强胰岛素的作用B．促进葡萄糖分解C．刺激胰岛β细胞释放胰岛素D．使细胞内cAMP减少E．抑制胰高血糖素作用36．有降血糖及抗利尿作用的药物是：A．甲苯磺丁脲B．氯硝丙脲C．格列本脲D．二甲双胍E.苯乙双胍37．用下列哪种氨基酸代替猪胰岛素β链第30位丙氨酸可获得人胰岛素：A．精氨酸B．苏氨酸C．谷氨酸D．甘氨酸E．赖氨酸38．可以静脉注射的胰岛素制剂是：A．正规胰岛素B．低精蛋白锌胰岛素C．珠蛋白锌胰岛素D．精蛋白锌胰岛素E．以上都不是39．胰岛素受体是：A．糖蛋白B．碱性蛋白C．酸性蛋白D．组蛋白E．精蛋白40．糖尿病病人合并重度感染宜用大剂量胰岛素的理由是：A．血中抗胰岛素物质增多B．血中大量游离脂肪妨碍葡萄糖的摄取利用C．产生抗胰岛素受体抗体D．胰岛素受体数目减少E．靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常41．可使磺酰脲类游离药物浓升高的药物是：A．氯丙嗪B．糖皮质激素C.噻嗪类利尿药D．口服避孕药E．青霉素42．磺酰脲类降血糖作用的主要机制是：A．抑制胰高血糖素的分泌B．提高靶细胞对胰岛素的敏感性C．触发胞吐作用及胰岛素释放D．增强胰岛素的作用E.促进组织摄取葡萄糖43．酮症酸中毒时应选用：A．胰岛素B．二甲双胍C．格列喹酮D．葡萄糖、胰岛素E．丙咪嗪44．可增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目和亲和力的药物A．格列齐特专业技术资料整理 WORD格式可下载B．胰岛素C．苯乙福明D．甲福明E．阿卡波糖45．双胍类药物治疗糖尿病的机制是：A．增强胰岛素的作用B．促进组织摄取葡萄糖等C．刺激内源性胰岛素的分泌D．阻滞ATP敏感的钾通道E．增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目46．作用最弱、维持时间最短的磺酰脲类药物是：A．氯磺丙脲B．格列本脲C．格列吡嗪D．甲苯磁丁脲E．格列齐特47．半衰期(t1/2)最长、排泄慢、不代谢的磺酰脲类的药物：A．格列本脲B．氯磺丙脲C．甲苯磺丁脲D．格列吡嗪E．格列齐特48．以下何种药物可减少磺酰脲类药物的降糖作用：A．保泰松B．异烟肼C．胰岛素D．肾上腺素E．氯霉素49．短效胰岛素制剂是：A．低糟蛋白锌胰岛素B．正规胰岛素C．精蛋白锌胰岛素D．珠蛋白锌胰岛素E．以上都不是50．与双胍类药物作用无关的是：A．对正常人血糖几无影响B．可减少肠遭对葡萄糖的吸收C．对胰岛功能缺乏的糖尿病人无降糖作用D．增加外周组织对葡萄糖的摄取E．减少胰高血糖素的分泌51．可降低磺酰脲类药物降血糖作用的药物是：A．青霉素B．吲哚美辛C.水杨酸钠D．噻嗪类利尿药E．保泰松52．单用饮食无法控制的肥胖糖尿病患者，可选用：A．胰岛素B．二甲双胍C．格列喹酮D．葡萄糖、胰岛素E．丙咪嗪53．下列药物中降糖作用最强者：A．甲苯磺丁脲B．氯磺丙脲C．格列本脲D．氢化可的松E．氢氯噻嗪54．以下胰岛素没有的药理作用：A．增加葡萄糖的转运B．减少肠道对葡萄糖的吸收C．加速葡萄糖的氧化与酵解D．促进糖原的合成与贮存E.抑制糖原的分解与异生55．苯乙双胍(苯乙福明)的严重不良反应：A．精神错乱B．眩晕C．嗜睡D．乳酸血症E．粒细胞减少56．磺酰脲类药物中引起不良反应较多的药物是：A．甲苯横丁脲B．氯磺丙脲专业技术资料整理 WORD格式可下载C．格列本脲D．格列吡嗪E．其他新型磺酰脲类药57．以下何药较易产生低血糖症：A．甲苯磺丁脲B．格列本脲C．氯磺丙脲D．格列齐特E．格列吡嗪58．甲苯磺丁脲的适应证是：A．胰岛功能全部丧失者B．糖尿病昏迷C．糖尿病合并高热D．中、轻度糖尿病E．糖尿病酮症酸中毒59.轻度糖尿病人伴有严重慢性肾病，禁用下列哪一种药物：A．氯磺丙脲B．甲苯磺丁脲C．苯乙双胍D．胰岛素E．二甲双胍60．应用极化液防治心肌梗死并发心律失常时，胰岛素的主要作用是：A．纠正低血钾B．改善心肌代谢C．进心肌糖原合成D．促进钾离子进入细胞内E．改善细胞膜的离子转运B型题A．甲福明B．氯磺丙脲C.正规胰岛素D．珠蛋白锌胰岛素E．丙硫氧嘧啶61．尿崩症病人宜选用62．轻症糖尿病病人宜选用63．糖尿病酮症酸中毒病人宜选用A．中效类胰岛素B．长效类脯岛素C．磺酰脲类D．α-葡萄糖甙酶抑制剂E．双胍类64．低精蛋白锌胰岛素65．阿卡波糖66．苯乙福明67．格列齐特C型题A．触发胞吐作用，刺激胰岛素的释放B．可促进抗利尿激素C．两者均有D．两者均无68．氯磺丙脲69．苯乙福明70．格列吡嗪A．糖尿病酮症酸中毒的治疗B．胰岛素依赖型糖尿病的治疗C．两者均可D．两者均否71．精蛋白锌胰岛素用于72．正规胰岛素用于73．格列本脲用于X型题74．胰岛素常见不良反应：A．过敏反应B．胃肠道反应C．低血糖D．胰岛素耐受性E．注射部位脂肪萎缩75．口服降血糖的药物有：A．精蛋白锌胰岛素B．格列本脲C．格列齐特D．苯乙福明E．阿卡波糖76．胰岛素慢性耐受原因：专业技术资料整理 WORD格式可下载A．抗胰岛素抗体产生B．靶细胞胰岛素受体数目减少C．胰岛素体内代谢灭活加快D．靶细胞膜上的葡萄糖转运失常E．血中游离脂肪酸和酮体增多77．长期服用磺酰脲类降糖机制是：A．促进胰岛素释放B．抑制胰血糖素的分泌C．提高靶细胞对胰岛素敏感性D．增加靶细胞膜上的受体E．降低食物吸收78．胰岛素主要用于下列哪些情况：A．重症糖尿病B．非胰岛素依赖性糖尿病C.糖尿病合并妊娠D．糖尿病酮症酸中毒E．糖尿病合并中度感染79．中效的的胰岛素制剂有：A．胰岛素B．低精蛋白锌胰岛素C．珠蛋白锌胰岛素D．正规胰岛素E．精蛋白锌胰岛素80．磺酰脲类降血糖的机制有：A．触发胞吐作用，刺激胰岛素的释放B．抑制胰高血糖素的分泌C．降低食物吸收及糖原异生D．延缓葡萄糖的吸收E．提高靶细胞膜上胰岛素受体的数目和亲和力81．磺酰脲类的禁忌证有：A.非胰岛肃依赖型糖尿病人伴有酮症酸中毒者B．肝肾功能不良的糖尿病人C．非胰岛素依赖型糖尿病人遇重大手术时D．对磺胺类药物过敏者E．高血压病人82．双胍类药物的禁忌证有：A．非胰岛素依赖型糖尿病人伴有酮症酸中毒者B．肝肾功能不全者C．心力衰竭者D．孕妇与乳母E．对胰岛素过敏者（二）名词解释1．胰岛素休克2．胰岛素耐受性（三）简答题和论述题1．胰岛素治疗糖尿病的适应证。2．简述胰岛素的不良反应。3．论述磺酰脲类药物的药理作用。4．简述氯磺丙脲的作用、作用机制及临床用途。5．重症糖尿病如何治疗，作用机制是怎样的?6．常用口服降糖药主要有哪些?主要作用机制是什么？7．试论述胰岛素的药理作用及作用机制？四、参考答案（一）选择题1．E2．A3．E4．E5．E6．E7．B8．D9．C10．D11．A12．D13．C14．D15．B16．D17．D18．E19．C20．C21．C22．D23．A24．D25．D26．A27．E28．D29．E30．C31．C32．B33．C34．A35．C36．B37．B38．A39．A40．A41．E42．C43．A44．A45．B46．D47．B48．D49．B50．C51．D52．B53．B54．B55．D56．B57．C58．D59．A60．D61．B62．A63．C64．A65．D66．E67．C68．C69．D70．A71．B72．C73．D74．ACDE75．BCDE76．ABD77．BCD78．ACDE79．BC80．ABE81．ABCD82．ABCD（二）名词解释1．胰岛素休克专业技术资料整理 WORD格式可下载普通胰岛素能迅速降低血糖，出现饥饿感、出汗、心跳加快、焦虑、震颤等症状，严重时出现昏迷、休克，称胰岛素休克。2．胰岛素耐受性少数病人在用药过程中可产生胰岛素抗体，当再次使用胰岛素时，胰岛素与血中抗体结合，妨碍胰岛素转运到作用部位，延缓并减弱胰岛素降糖作用，即为胰岛素耐受性。（三）问答题和论述题1．胰岛素治疗糖尿病的适应证。答：适应证：①重型、幼年型伴消瘦与营养不良者；②轻、中型糖尿病经饮食疗法及口服降糖药治疗未能满意控制症状者；③糖尿病合并妊娠及分娩时；④糖尿病患者在手术前后；⑤糖尿病伴严重感染、发热或合并消耗性疾病；⑥糖尿病发生酮症酸中毒或高渗性昏迷及乳酸性酸中毒。2．简述胰岛素的不良反应。答：①过敏反应②低血糖反应③胰岛素耐受性④注射部位脂肪萎缩3．论述磺酰脲类药物的药理作用。答：①降血糖作用：对正常人及胰岛素功能尚存的患者有效，机制是促进胰岛索分泌．长期应用可能是抑制高血糖素的分泌，提高靶细胞膜对胰岛素的敏感性，增加靶细胞膜上胰岛素受体数目和亲和力有关。②对水排泄作用：格列本脲、氯磺丙脲促进ADH释放，增强其作用。③对凝血功能影响：使血小板粘附力减弱，血小板减少以及刺激纤溶酶原的合成。4．简述氯磺丙脲的作用、作用机制及临床用途。答案：①降糖作用。机制：主要刺激胰岛β细胞释放胰岛素，另外尚有胰外作用，用于治疗轻、中度糖尿病；②抗利尿作用。通过促进抗利尿激素的分泌和增强其作用，用于治疗尿崩症。5．重症糖尿病用什么药物治疗？其作用机制是怎样的?答：①用胰岛素治疗。作用机制是胰岛素与靶细胞膜上的胰岛素受体特异结合而产生抑制脂肪和糖原分解、促进脂肪和糖原合成等作用，从而使血糖降低；②双胍类药物，可作为辅助治疗。6．常用口服降糖药主要有哪些?主要作用机制是什么？答：①常用口服降糖药分磺酰脲类和双胍类，前者包括甲磺丁脲、氯磺丙脲、优降糖、甲磺吡脲；后者包括苯乙双胍、二甲双胍等。②作用机制：磺酰脲类直接作用胰岛β细胞，刺激内源性胰岛素释放，使血糖降低。对胰岛功能丧失者无效，用于胰岛功能尚存的轻、中度糖尿病。双胍类降糖药在胰岛功能缺乏时仍然有效，降糖机制可能是直接作用于糖代谢过程，促进组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制葡萄糖在肠道的吸收以及糖异生。主要用于轻、中型糖尿病患者，尤其适用于肥胖型。7．试论述胰岛素的药理作用及作用机制？答案：(1)药理作用：①降低血糖：促进葡萄糖进入细胞，加速葡萄糖的无氧酵解和有氧氧化，促进糖原的合成和储存，促进葡萄糖转变为脂肪。抑制糖的分解和异生；②促进脂肪合成和抑制脂肪分解；③促进蛋白质合成和抑制蛋白质分解；④促进K+进入细胞，降低血钾。(2)作用机制：胰岛素通过多种途径而发挥作用：①促进靶细胞膜的转运，使葡萄糖、氨基酸等代谢物和离子更易进入细胞内；②改变有关酶的活性，调节代谢过程。胰岛素与靶细胞膜上的胰岛素受体结合后激活受体蛋白激酶，使胰岛素自身磷酸化，同时导致细胞内其他蛋白质磷酸化而产生生物效应。专业技术资料整理 WORD格式可下载 第三十八章 抗菌药物概述以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、疗指数是：A、ED90/LD10 B、ED50/LD50 C、LD90/ED50 D、LD50/ED50  E、LD95/ED5  标准答案D 2、抑制细菌细胞壁的合成药物是：A、四环素 B、多粘菌素 C、青霉素 D、红霉素 E、磺咹嘧啶         标准答案E 3、影响细菌胞浆膜通透性的药物是：A、两性霉素 B、磺胺 C、头孢菌素 D、红霉素 E、利福霉素         标准答案A 4、抑制细菌脱氧核糖核酸合成的药物是：A、青霉素G B、磺胺甲噁唑 C、头胞他定 D、环丙沙星 E、灰黄霉素  标准答案B 专业技术资料整理 WORD格式可下载5、影响细菌蛋白质合成的药物是：A、阿莫西林 B、红霉素 C、多粘霉素 D、氨苄西林 E、头孢唑啉    标准答案B 6、细菌对抗菌药物产生的耐药机制为：A、产生水解酶 B、产生合成酶 C、原始靶位结构改变 D、胞浆膜通透性改变E、改变代谢途径                                                  标准答案ABCDE四、思考题1抗菌药物的作用机制有哪些？2抗菌药物的耐药性是怎样产生的？第三十九章 β—内酰胺类抗生素一、下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、抗绿脓杆菌感染的广谱青霉素类药物是：A、头孢氨苄 B、青霉素G C、氨苄西林 D、羧苄西林 E、双氯西林    标准答案D 2、内酰胺酶类抗生素包括：A、多粘菌素类 B、青霉素类 C、头孢菌素类 D、大环内酯类 E、β—内酰胺类抑制剂                                                            标准答案BCE 3、临床治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎的首选药是：A、头孢氨苄 专业技术资料整理 WORD格式可下载B、磺胺嘧啶 C、头孢他定 D、青霉素GE、复方新诺明　　　标准答案D 4、抢救青霉素过敏性休克的首选药物：A、去甲肾上腺素 B、肾上腺素 C、多巴胺 D、肾上腺皮质激素 E、抗组胺药　标准答案A 二、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、主要作用于革兰氏阴性菌的青霉素类药有：A、美西林 B、匹美西林 C、替莫西林 D、苯唑西林 E、氯唑西林　　标准答案美国广播公司　 2、抗绿脓杆菌的广谱青霉素类药有：A、羧苄西林 B、磺苄西林 C、替卡西林 D、美洛西林 A、阿洛西林　标准答案ABCDE 3、对青霉素敏感的细菌是：A、溶血性链球菌 B、肺炎球菌 C、草绿色链球菌D、阿米巴原虫 专业技术资料整理 WORD格式可下载E、立克次氏体                                                           标准答案美国广播公司 4、与β—内酰胺类抗生素合用的药物为：A、舒巴坦 B、克拉维酸 C、三唑巴坦钠 D、西司他丁 E、头霉素　　标准答案美国广播公司 5、头孢菌素具有以下特点：A、抗菌谱广 B、杀菌力强 C、对β—内酰胺酶稳定 D、耐青霉素酶 E、过敏反应少                                                            标准答案美国广播公司 6、第三代头孢菌素具有以下特点：A、对肾的毒性最低 B、对G＋菌的抵抗能力最强C、对G－菌的抵抗能力最强D、对β—内酰胺酶最不稳定 E、透入血脑屏障能力最强　　　　　　　　　 标准答案高手 7、细菌繁殖期杀菌药为：A、青霉素GB、阿莫西林C、多粘菌素D、链霉素E、红霉素标准答案AB 8、对青霉素敏感的细菌有：A、溶血性链球菌B、草绿色链球菌专业技术资料整理 WORD格式可下载C、肺炎球菌D、脑膜炎球菌E、炭疽杆菌标准答案ABCDE 9、第二带头孢菌素类抗生素有：A、头孢噻吩B、头孢孟多C、头孢呋辛D、头孢克洛E、头孢曲松标准答案十进制 10、第三代头孢菌素的特点是：A、对G-作用强B、t1/2长C、体内分布广D、对β—内酰酶稳定E、有肾毒性标准答案美国广播公司 11、主要用于革兰阴性菌的青霉素类有：A、替莫西林B、匹美西林C、替卡西林D、阿莫西林E、美西林标准答案美国广播公司 12、抗绿脓杆菌广谱青霉素有：A、磺苄西林B、羧苄西林C、呋苄西林D、阿洛西林E、美洛西林标准答案ABCDE 三、思考题专业技术资料整理 WORD格式可下载1β-内酰胺类杀菌的机制为何？2β-内酰胺类产生耐药性的机制为何？3青霉素产生过敏的过敏原是什么？怎样预防青霉素引起的过敏性休克？4比较第一、二、三代头孢菌素在抗菌谱、不良反应和临床应用等方面的差异。第四十章 大环内酯类、林可霉素类与其他抗生素一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、大环内酯类药物有：A、红霉素 B、罗红霉素 C、阿齐霉素 D、麦迪霉素 E、多沙霉素                标准答案ABCDE 2、红霉素可广泛分布至下列组织液：A、唾液 B、前列腺 C、脑脊液D、胎儿E、扁桃体标准答案ABDE 3、红霉素的作用机制是：A、与细菌核蛋白体的50S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成B、与细菌核蛋白体30S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成C、菌核蛋白体70S始动复合物结合，抑制蛋白质合成D、抑制细菌细胞壁合成纤维E、破坏细菌的细胞膜标准答案 4、对支原体肺炎有效的药物是：A、异烟肼B、青霉素C、红霉素D、麦迪霉素E、头霉素专业技术资料整理 WORD格式可下载标准答案CD 5、红霉素的主要不良反应有：A、胃肠道反应B、肝损害C、过敏反应D、静注可致静脉炎E、肾损害标准答案ABD 6、与青霉素合用时可产生拮抗作用的药物是：A、红霉素B、链霉素C、庆大霉素D、磺胺嘧啶E、四环素标准答案AE 7、作用于细菌静止期的杀菌药是：A、头孢菌素B、链霉素C、庆大霉素D、青霉素E、多粘菌素标准答案BCE 8、快效抑菌药为：A、头孢他定 B、阿莫西林 C、阿齐霉素 D、罗红霉素 E、四环素   标准答案CDE 9、慢效抑菌药：A、红霉素 B、庆大霉素 C、头孢孟多 专业技术资料整理 WORD格式可下载D、磺胺嘧啶 E、甲氧苄啶     标准答案DE 10、红霉素主要用于：A、耐青霉素的金葡菌感染 B、青霉素过敏者 C、军团菌病 D、病毒感染 E、真菌感染标准答案美国广播公司 11、治疗金黄色葡萄球菌所致慢性骨髓炎的药物为A、青霉素类+林可霉素 B、头孢他定+林可霉素 C、青霉素类+链霉素D、头孢孟多+环丙沙星 E、四环素+克林霉素标准答案ABD 12、大环内酯类药物有哪些：A、红霉素B、乙酰螺旋霉素C、吉他霉素D、沙霉素E、万古霉素标准答案美国广播公司 二、思考题红霉素临床首选应用于哪些感染性疾病？第四十一章氨基糖苷类与多粘菌素类抗生素一、下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、氨基苷类药物主要有：A、林可霉素 B、链霉素 C、庆大霉素 专业技术资料整理 WORD格式可下载D、妥布霉素 E、阿米卡星 标准答案BCDE 2、氨基苷类抗生素主要的不良反应有：A、耳毒性 B、肾毒性 C、肝毒性 D、过敏反应 E、神经肌肉接头的阻滞标准答案ABDE 3、对绿脓杆菌有抗菌作用的氨基苷类药物是：A、卡那霉素B、链霉素C、阿米卡星D、庆大霉素E、妥布霉素标准答案CDE 4、庆大霉素的作用特点：A、抗菌谱广，对G+和G-均有效B、治疗肠道感染C、与羧苄西林合用治疗绿脓杆菌感染D、易产生耐药性E、对耐药青霉素G的金黄色葡萄球菌感染有效标准答案ABCE 5、氨基苷的抗药机制是：A、与30S亚基核糖体结合B、与50S核糖体亚基结合C、与70S亚基核糖体结合D、抑制转肽酶E、抑制肽酰基移位酶标准答案交流 6、对氨基苷类抗生素无效的细菌是：A、绿脓杆菌专业技术资料整理 WORD格式可下载B、肠球菌C、厌氧菌D、变形杆菌E、结核杆菌标准答案公元前 7、肾功能不良病人患绿脓杆菌感染可选用：A、庆大霉素B、阿莫西林C、链霉素D、新霉素E、阿米卡星标准答案E 8、治疗鼠疫受选药物是：A、链霉素B、林可霉素C、红霉素D、庆大霉素E、小诺霉素标准答案A 9、对结核菌有治疗作用的氨基苷类药物是：A、庆大霉素B、链霉素C、大观霉素D、阿米卡星E、妥布霉素标准答案B 10、立克次体感染治疗的首选药是：A、多西环素B、四环素C、氯霉素D、多粘菌素E、链霉素标准答案美国广播公司 专业技术资料整理 WORD格式可下载11、氨基苷类抗生素有：A、庆大霉素B、罗红霉素C、阿米卡星D、妥布霉素E、米诺环素标准答案ACD 二、思考题1氨基苷类的杀菌机制是什么？2氨基苷类的主要不良反应有哪些？第四十二章 四环素类与氯霉素一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、引起二重感染的药物是：A、红霉素B、四环素C、青霉素D、妥布霉素E、绿霉素标准答案是 2、引起幼儿牙釉质发育不全的是：A、红霉素B、青霉素C、林可霉素D、多西霉素E、四环素标准答案E 3、支原体肺炎的首选药物是：A、绿霉素B、多粘菌素C、链霉素D、四环素E、环丙沙星标准答案D专业技术资料整理 WORD格式可下载 4、氯霉素可治疗的感染有：A、伤寒B、副伤寒C、肺炎D、淋球菌E、流脑标准答案AB 5、氯霉素的主要不良反应有：A、过敏反应B、耳毒性C、骨髓抑制D、灰婴综合症E、二重感染标准答案CDE 6、四环素类抗药作用的机制是：A、抑制细菌30s亚基核糖体，抑制细菌生长B、抑制细菌70s亚基核糖体C、抑制细菌脱氧核糖核酸回旋酶，阻断脱氧核糖核酸复制，起杀菌作用D、抑制细菌细胞壁的合成E、改变胞浆膜的通透性标准答案C 7、四环素的不良反应有：A、二重感染B、过敏反应C、影响骨及牙的发育D、骨髓抑制E、肝损伤标准答案高手 8、多烯环素的作用特点是：A、抗菌作用强于四环素、土霉素B、口服多价金属离子影响吸收C、有肝肠循环D、遇光不稳定，易溶于水专业技术资料整理 WORD格式可下载E、有骨髓抑制作用标准答案美国广播公司 二、思考题四环素类及氯霉素的作用机制和不良反应各是什么？第四十三章 喹诺酮类、磺胺类与其他合成抗菌药物一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、治疗泌尿道感染的药物有：A、环丙沙星B、氧氟沙星C、洛美沙星D、呋喃妥因E、呋喃唑酮标准答案美国广播公司 2、对喹喏酮敏感的细菌有：A、大肠杆菌B、痢疾杆菌C、伤寒杆菌D、产气杆菌E、流感杆菌标准答案ABCDE 3、奎诺酮的不良反应有：A、过敏反应B、光敏反应C、耳毒性D、抗药性E、骨髓抑制标准答案ABD 4、喹诺酮类药物的抗菌机制：A、抑制脱氧核糖核酸回旋酶B、抑制细胞壁专业技术资料整理 WORD格式可下载C、抑制蛋白质的合成D、影响叶酸代谢E、响RNA的合成标准答案A 5、磺胺类药物：A、肾损伤B、白细胞减少C、过敏D、粒细胞减少E、血小板减少标准答案ABCDE 6、对磺胺类敏感菌有：A、立克次体B、肺炎球菌C、流感杆菌D、放线菌E、大肠杆菌标准答案BCE 7、磺胺类药物的作用机制：A、抑制二氢叶酸合成酶B、抑制二氢叶酸还原酶C、抑制脱氧核糖核酸回旋酶D、抑制四氢叶酸还原酶E、抑制四氢叶酸合成酶标准答案A 8、硝基呋喃的特点：A、抗菌谱广B、适用于全身感染的治疗C、于泌尿系统感染D、对绿脓杆菌有效E、可引起周围神经炎标准答案ABCDE 9、呋喃唑酮的特点是：专业技术资料整理 WORD格式可下载A、口服吸收少B、肠内浓度高C、有交叉耐受性D、过敏反应E、肝损伤标准答案ABD 10、第三代喹诺酮药有哪些：A、吡哌酸B、依诺沙星C、环丙沙星D、洛美沙星E、培氟沙星标准答案ABCDE 二、思考题1简述氟喹诺酮类药物的临床应用。2简述磺胺类药物的不良反应。第四十四章 抗真菌药与抗病毒药以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、治疗浅部真菌感染的药物有：A、灰黄霉素B、制霉菌素C、两性霉素BD、克霉唑E、酮康唑标准答案AB 2、治疗深部真菌感染的药物有：A、两性霉素BB、灰黄霉素C、咪康唑D、制霉菌素E、青霉素V标准答案交流 3、两性霉素的不良反应：专业技术资料整理 WORD格式可下载A、肾损伤B、血液系统毒性C、心率失常D、高热E、寒颤标准答案ABCDE 4、阿昔洛韦主要用于：A、单纯疱疹病毒B、生殖器疱疹C、带状疱疹D、流感菌毒E、乙型肝炎病毒标准答案ABCE 5、利巴韦林主要用于：A、甲型流感病毒B、乙型流感病毒C、甲型肝炎D、麻疹E、乙型肝炎病毒标准答案美国广播公司 6、抑制HIV病毒的药物：A、阿昔洛韦B、碘苷C、利巴韦林D、齐多夫定E、阿糖腺苷标准答案D 7、对脱氧核糖核酸病毒和RNA病毒均有抑制作用的有：A、阿昔洛韦B、阿糖腺苷C、干扰素D、利巴韦林E、碘苷标准答案CD专业技术资料整理 WORD格式可下载 8、主要用于防治早乙型流感病毒的药物是：A、碘苷B、利巴韦林C、金刚烷胺D、疱疹净E、齐多夫定标准答案B 9、竞争性抑制腺苷酸合成酶，使脱氧核糖核酸合成受阻的抗病毒药物是：A、病毒灵B、干扰素C、利巴韦林D、阿昔洛韦E、阿糖胞苷标准答案D第四十五章 抗结核病药与抗麻风病药以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、抗结核病菌药有：A、青霉素B、异烟肼C、利福平D、乙胺丁醇E、对氨基水杨酸钠标准答案BCDE 2、异烟肼的不良反应有：A、周围神经炎B、肝损害C、白细胞减少D、过敏E、耳毒性标准答案ABD 3、利福平的特点有：A、口服吸收快而安全B、代谢物为桔红色专业技术资料整理 WORD格式可下载C、在肝肠循环D、药酶诱导作用E、可进入脑中标准答案ABCDE 4、利福平用于治疗：A、结核病B、胆道感染C、麻风病D、肝病E、耐药的金葡菌的感染标准答案ABCE 5、利福平的不良反应有：A、肝损害B、流感综合症C、胃肠反应D、肾损伤E、粒细胞减少标准答案美国广播公司 6、二线抗结核病药物有：A、利福喷汀B、对氨基水杨酸钠C、丙硫异烟胺D、利福平E、吡嗪酰胺标准答案美国广播公司 7、最常用的抗麻风病药：A、青霉素B、链霉素C、氨苯砜D、氨硫尿E、环丙沙星标准答案C第四十七章 抗恶性肿瘤药一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。专业技术资料整理 WORD格式可下载 1、抗恶性肿瘤药物白消安的临床最佳适应症是：A、急性淋巴细胞性白血病B、急性粒细胞性白血病C、慢性淋巴细胞性白血病D、慢性粒细胞性白血病E、多发性骨髓瘤标准答案：D 2、下列抗癌抗生素中，骨髓抑制副作用较轻的是：A、柔红霉素B、博来霉素C、丝裂霉素CD、放线菌素DE、羟基柔红霉素标准答案：B 3、甲氨蝶呤是常用的抗恶性肿瘤药，为减轻其骨髓抑制毒性反应，保护正常骨髓，常与下列那种药合用：A、叶酸B、维生素B12C、碳酸氢纳D、巯乙磺酸钠E、甲酰四氢叶酸钙标准答案：E 4、阿糖胞苷的抗恶性肿瘤的作用机制是：A、二氢叶酸还原酶抑制剂B、胸苷酸合成酶抑制剂C、嘌呤核苷酸互变抑制剂D、核苷酸还原酶抑制剂E、脱氧核糖核酸多聚酶抑制剂标准答案：E 5、下列激素类抗恶性肿瘤药物中，不能用于治疗乳腺癌的是：A、他莫昔芬B、氯羟基甲酰孕酮C、丙酸睾丸酮专业技术资料整理 WORD格式可下载D、甲羟孕酮E、氨基苯己哌啶酮标准答案：B 6、下列抗恶性肿瘤药物的作用机制为干扰核蛋白体功能的是：A、长春新碱B、紫杉醇C、三尖杉生物碱D、左旋门冬酰胺酶E、长春碱标准答案：C 7、下列抗恶性肿瘤药物的作用机制为影响氨基酸供应的是：A、甲氨蝶呤B、长春新碱C、环磷酰胺D、左旋门冬酰胺酶E、柔红霉素标准答案：D 8、顺铂作为常见抗恶性肿瘤药物，首选用于治疗：A、慢性淋巴细胞性白血病B、非精原细胞性睾丸瘤C、多发性骨髓瘤D、恶性淋巴瘤E、绒毛膜上皮细胞癌标准答案：B 9、下列药物中可预防环磷酰胺引起出血性膀胱炎的是：A、叶酸B、维生素B12C、碳酸氢纳D、巯乙磺酸钠E、甲酰四氢叶酸钙标准答案：D 10、5-氟尿嘧啶可作为下列那种肿瘤的临床基本用药：A、消化道肿瘤专业技术资料整理 WORD格式可下载B、急性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞性白血病D、绒毛膜上皮癌E、恶性黑色素瘤标准答案：A 11、增长缓慢的恶性肿瘤经药物治疗后，残留肿瘤细胞的增殖周期中那一期相对减少：A、G0期B、G1期C、S期D、G2期E、M期标准答案：E 12、以下抗恶性肿瘤药物中属于S期特异性的药物是：A、更生霉素B、环磷酰胺C、甲氨蝶呤D、左旋门冬酰胺酶E、鬼臼毒素标准答案：C 13、以下抗恶性肿瘤药物中属于M期特异性的药物是：A、更生霉素B、环磷酰胺C、甲氨蝶呤D、左旋门冬酰胺酶E、鬼臼毒素标准答案：E 14、使用长春新碱后，肿瘤细胞较多的处于增殖周期的那一期：A、G0期B、G1期C、S期D、G2期E、M期标准答案：E 专业技术资料整理 WORD格式可下载15、氮芥抗恶性肿瘤的主要作用机制是：A、与两个胸嘧啶交叉联结B、与两个胞嘧啶交叉联结C、与两个腺嘌呤交叉联结D、与两个鸟嘌呤交叉联结E、与一个胸嘧啶和一个腺嘌呤交叉联结标准答案：D 16、恶性肿瘤化疗后易于复发，其原因是：A、M期细胞对抗肿瘤药物不敏感B、S期细胞对抗肿瘤药物不敏感C、G1期细胞对抗肿瘤药物不敏感D、G0期细胞对抗肿瘤药物不敏感E、G2期细胞对抗肿瘤药物不敏感标准答案：D 17、环磷酰胺对哪种恶性肿瘤疗效显著：A、多发性骨髓瘤B、急性淋巴细胞性白血病C、卵巢癌D、乳腺癌E、恶性淋巴瘤标准答案：E 18、下列抗恶性肿瘤药物中，对骨髓造血功能没有抑制作用的是：A、植物碱类B、激素类C、抗生素类D、烷化剂E、抗代谢类标准答案：B 19、对儿童急性淋巴细胞性白血病，下列抗恶性肿瘤药物中疗效好、见效快的是：A、6-巯基嘌呤B、阿糖胞苷C、长春新碱D、环磷酰胺E、丝裂霉素专业技术资料整理 WORD格式可下载标准答案：C 20、环磷酰胺在体内转化成为烷化作用强的代谢物而起到抗恶性肿瘤的作用，该代谢物是：A、4-酮基环磷酰胺B、4-羟基环磷酰胺C、磷酰胺氮芥D、羧磷酰胺E、丙烯醛标准答案：C 21、烷化剂中易诱发出血性膀胱炎的药物是：A、氮芥B、卡氮芥C、环磷酰胺D、甲酰溶肉瘤素E、苯丁酸氮芥标准答案：C 22、治疗绒毛膜上皮细胞癌和恶性葡萄胎下列那一种药物疗效最差：A、6-巯基嘌呤B、5-氟尿嘧啶C、甲氨蝶呤D、放线菌素DE、博来霉素标准答案：E 二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个正确答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 [1-5]A、心肌退行性病变和心肌间质水肿B、呼吸系统肺纤维化C、肝脏毒性D、出血性膀胱炎E、外周神经毒性1、长期应用长春新碱易引起的特有毒性反应为：2、长期应用博来霉素易引起的特有毒性反应为：3、长期应用环磷酰胺易引起的特有毒性反应为：专业技术资料整理 WORD格式可下载4、长期应用多柔米星易引起的特有毒性反应为：5、长期应用放线菌素-D易引起的特有毒性反应为：标准答案：1E 2B 3C 4A 5C [6-10]A、己烯雌酚B、丙酸睾丸酮C、甲氨蝶呤D、白消安E、放射性碘I1316、青年妇女激素依赖性播散性乳腺癌最有效的治疗药物是：7、播散性前列腺癌最有效的治疗药物是：8、绒毛膜上皮细胞癌最有效的治疗药物是：9、高度分化性甲状腺癌最有效的治疗药物是：10、慢性粒细胞白血病最有效的治疗药物是：标准答案：6B 7A 8C 9E 10D [11-15]A、脱氧核糖核酸多聚酶抑制剂B、与脱氧核糖核酸联结而破坏脱氧核糖核酸结构和功能C、与脱氧核糖核酸联结而阻碍RNA转录D、阻碍纺锤丝形成，从而阻断有丝分裂，使细胞分裂停止于M期E、阻止原料供应而阻碍蛋白质合成11、长春新碱的主要作用机制是：12、阿糖胞苷的主要作用机制是：13、左旋门冬酰胺酶的主要作用机制是：14、丝裂霉素C的主要作用机制是：15、放线菌素D的主要作用机制是：标准答案：11D12A13E14B15C [16-20]A、阿糖胞苷B、环磷酰胺C、左旋门冬酰胺酶D、拓扑特肯E、喷司他丁16、以上药物中属于脱氧核糖核酸多聚酶抑制剂的是：17、以上药物能与脱氧核糖核酸联结而破坏脱氧核糖核酸结构和功能的是：专业技术资料整理 WORD格式可下载18、以上药物为拓扑异构酶Ⅰ选择性抑制剂的是：19、以上药物为嘌呤核苷酸合成抑制剂的是：20、以上药物能够阻止原料供应而阻碍蛋白质合成的是：标准答案：16A17B18D19E20C [21-25]A、二氢叶酸还原酶抑制剂B、胸苷酸合成酶抑制剂C、嘌呤核苷酸互变抑制剂D、核苷酸还原酶抑制剂E、脱氧核糖核酸多聚酶抑制剂21、甲氨蝶呤的抗癌作用机制是：22、5-氟尿嘧啶的抗癌作用机制是：23、6-巯基嘌呤的抗癌作用机制是：24、羟基脲的抗癌作用机制是：25、阿糖胞苷的抗癌作用机制是：标准答案：21A22B23C24D25E 三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。 1、抗恶性肿瘤药物按其作用机制可分为以下几类：A、干扰核酸生物合成的药物B、破坏脱氧核糖核酸结构和功能从而阻止其复制的药物C、嵌入脱氧核糖核酸中干扰转录过程阻止RNA合成的药物D、影响蛋白质合成的药物E、影响体内激素水平而发挥抗癌作用的药物标准答案：ABCDE 2、干扰核酸生物合成的抗恶性肿瘤药物，根据其干扰核酸合成的环节不同，可分为：A、抗嘌呤药物B、抗嘧啶药物C、抗叶酸药物D、核苷酸还原酶抑制剂E、脱氧核糖核酸多聚酶抑制剂标准答案：ABCDE 3、以下抗恶性肿瘤药物作用机制为抗嘌呤药物的是：专业技术资料整理 WORD格式可下载A、6-巯基嘌呤B、硫鸟嘌呤C、羟基脲D、喷司他丁E、紫杉醇标准答案：ABD 4、以下抗恶性肿瘤药物作用机制为嵌入脱氧核糖核酸中干扰转录过程阻止RNA合成的药物是：A、紫杉醇B、放线菌素DC、羟基脲D、柔红霉素E、多柔米星标准答案：BDE 5、以下抗恶性肿瘤药物中，直接破坏脱氧核糖核酸的药物有：A、紫杉醇B、丝裂霉素C、顺铂D、博来霉素E、阿糖胞苷标准答案：十进制 6、肿瘤细胞增殖周期可分为以下几期：A、静止期（G0期）B、脱氧核糖核酸合成期(S期)C、合成前期(G1期)D、有丝分裂前期(G2期)E、分裂期(M期)标准答案：BCDE 7、以下药物中，属于周期特异性抗恶性肿瘤药物的是：A、甲氨蝶呤B、5-氟尿嘧啶C、长春新碱D、秋水仙碱E、鬼臼毒素专业技术资料整理 WORD格式可下载标准答案：ABCDE 8、以下药物中，属于周期非特异性抗肿瘤药物的是：A、环磷酰胺B、甲酰溶肉瘤素C、更生霉素D、柔红霉素E、强地松标准答案：ABCDE 9、下列药物中，其作用机制为拓扑异构酶Ⅰ抑制剂的抗恶性肿瘤药物是：A、羟基喜树碱B、多柔米星C、喷司他丁D、拓扑特肯E、依托伯苷标准答案：广告 10、关于干扰核酸生物合成的抗恶性肿瘤药物，以下说法正确的是：A、本类药物的化学结构大多与细胞生长繁殖所必需的代谢物质相似B、本类药物能够竞争性的与酶结合，干扰正常的核酸嘌呤、嘧啶的反应C、本类药物可以与核酸结合，取代相应正常核苷酸D、本类药物大多数属于周期非特异性药物E、本类药物包括抗嘌呤药、抗嘧啶药、抗叶酸药、核苷酸还原酶抑制剂、脱氧核糖核酸多聚酶抑制剂标准答案：ABCE 11、烷化剂作为常见的抗恶性肿瘤药物，其主要特征为：A、本类药物化学活性高，可产生带正电的碳离子中间体，与细胞中的期和作用物质形成共价键B、本类药物能够使细胞中的核酸、蛋白质等烷基化，改变其结构和功能，并引起细胞分裂增殖的抑制，造成细胞死亡C、本类药物对分裂增殖快的骨髓细胞、肠道上皮细胞也会产生抑制，从而表现为毒性反应D、本类药物大多数属于周期非特异性药物E、本类药物对肿瘤细胞和正常细胞的选择性低标准答案：ABCDE 12、环磷酰胺为常用抗肿瘤药物，以下有关其作用特点的说法正确的是：专业技术资料整理 WORD格式可下载A、本品抗瘤谱较广，抑瘤作用明显B、与脱氧核糖核酸发生交叉连接，抑制脱氧核糖核酸合成，干扰脱氧核糖核酸和RNA功能C、对癌细胞选择性较高D、对恶性淋巴瘤疗效较好E、主要不良反应为骨髓抑制，过量可致化学性膀胱炎标准答案：ABCDE 13、塞替派为常用抗肿瘤药物，以下有关其作用特点的说法正确的是：A、本品为烷化剂，抑瘤作用明显B、抗瘤谱较广C、与脱氧核糖核酸发生交叉连接，抑制脱氧核糖核酸合成，从而产生细胞毒作用D、对乳腺癌、卵巢癌疗效较好E、主要毒性为骨髓抑制，有时可致再生障碍性贫血标准答案：ABCDE 14、甲氨蝶呤为常用抗肿瘤药物，以下有关其作用特点的说法正确的是：A、化学结构与叶酸类似，抑制二氢叶酸还原酶B、使四氢叶酸不能变成二氢叶酸，从而干扰脱氧核糖核酸和RNA合成C、临床主要用于儿童急性淋巴细胞白血病D、主要不良反应时消化道反应，骨髓抑制和脱发等E、妊娠早期应用可致畸胎标准答案：ACDE 15、抗恶性肿瘤药物共有的毒性反应包括：A、消化道粘膜损害B、骨髓抑制C、抑制免疫功能D、脱发E、肝、肾功能损害标准答案：ABCDE 四、思考题1阿霉素的抗癌机制是什么？2长春碱类药物的抗癌机制是什么？专业技术资料整理 WORD格式可下载药理学习题第一部分考题A1型题1.药物的作用是指A.药物改变器官的功能B.药物改变器官的代谢C.药物引起机体的兴奋效应D.药物引起机体的抑制效应E.药物导致效应的初始反应2.下述那种量效曲线呈对称S型A.反应数量与剂量作用B.反应数量的对数与对数剂量作图C.反应数量的对数与剂量作图D.反应累加阳性率与对数剂量作图E.反应累加阳性率与剂量作图3.从一条已知量效曲线看不出哪一项内容A.最小有效浓度B.最大有效浓度C.最小中毒浓度D.半数有效浓度E.最大效能4.临床上药物的治疗指数是指A.ED50/TD50B.TD50/ED50C.TD5/ED95D.ED95/TD5E.TD1/ED955.临床上药物的安全范围是指下述距离A.ED50～TD50B.ED5～TD5C.ED5～TD1D.ED95～TD5E.ED95～TD506.同一座标上两药的S型量效曲线，B药在A药的右侧且高出后者20％，下述那种评价是正确的A.A药的强度和最大效能均较大B.A药的强度和最大效能均较小C.A药的强度较小而最大效能较大D.A药的强度较大而最大效能较小E.A药和B药强度和最大效能相等7.pD2（＝logkD）的意义是反映那种情况A．激动剂与受体亲和力，数值越大亲和力越小B．激动剂与受体亲和力，数值越大亲和力越大C．拮抗剂的强度，数值越大作用越强专业技术资料整理 WORD格式可下载D．拮抗剂的强度，数值越大作用越弱E．反应激动剂和拮抗剂二者关系8．关于药物pKa下述那种解释正确A．在中性溶液中药物的pH值B．药物呈最大解离时溶液的pH值C．是表示药物酸碱性的指标D．药物解离50％时溶液的pH值E．是表示药物随溶液pH变化的一种特性9．阿斯匹林（pKa3.5）和苯巴比妥（pKa7.4）在胃中吸收情况那种是正确的A．均不吸收B．均完全吸收C．吸收程度相同D．前者大于后者E．后者大于前者10．对与弱酸性药物哪一公式是正确的A．pKa－pH=log[A-]/[HA]B．pH－pKa=log[A-]/[HA]C．pKa－pH=log[A-][HA]/[HA]D．pH－pKa=log[A-]/[HA]E．pKa－pH=log[HA]/[A-][HA]11．哪种给药方式有首关清除A．口服B．舌下C．直肠D．静脉E．肌肉12．血脑屏障是指A．血－脑屏障B．血－脑脊液屏障C．脑脊液－脑屏障D．上述三种屏障总称E．第一和第三种屏障合称13．下面说法那种是正确的A．与血浆蛋白结合的药物是治疗时有活性的药物B．LD50是引起某种动物死亡剂量50％剂量C．ED50是引起效应剂量50％的剂量D．药物吸收快并不意味着消除一定快E．药物通过细胞膜的量不受膜两侧pH值的影响14．下面哪一组药是都不能通过血脑屏障的A．苯妥英，利血平B．苯妥英，胍乙啶C．胍乙啶，利血平D．胍乙啶，乙酰胆碱E．利血平，乙酰胆碱专业技术资料整理 WORD格式可下载15．下述提法那种不正确A．药物消除是指生物转化和排泄的系统B．生物转化是指药物被氧化C．肝药酶是指细胞色素P－450酶系统D．苯巴比妥具有肝药诱导作用E．西米替丁具有肝药酶抑制作用16．A药和B药作用机制相同，达同一效应A药剂量是与mgB药是500mg，下述那种说法正确A．B药疗效比A药差B．A药强度是B药的100倍C．A药毒性比B药小D．需要达最大效能时A药优于B药E．A药作用持续时间比B药短17．某药t1/2为12小时，每天给药两次，每次固定剂量，几天后血药浓度即大于稳态的98％A．1天B．2天C．3天D．4天E．7天18．如果某药血浓度是按一级动力学消除，这就表明A．药物仅有一种代谢途径B．给药后主要在肝脏代谢C．药物主要存在于循环系统内D．t1/2是一固定值，与血药浓度无关E．消除速率与药物吸收速度相同19．下述关于药物的代谢，那种说法正确A．只有排出体外才能消除其活性B．药物代谢后肯定会增加水溶性C．药物代谢后肯定会减弱其药理活性D．肝脏代谢和肾脏排泄是两种主要消除途径E．药物只有分布到血液外才会消除效应20．如果某药物的血浓度是按零级动力学消除，这就表明A．继续增加药物摄入量，血中药物浓度也不会再增加B．不论给药速度如何药物消除速度恒定C．t1/2是不随给药速度而变化的恒定值D．药物的消除主要靠肾脏排泄E．药物的消除主要靠肝脏代谢21．局麻药作用所包括内容有一项是错的A．阻断电压依赖性Na+通道B．对静息状态的Na+通道作用最强C．提高兴奋阈值D．减慢冲动传导E．延长不应期专业技术资料整理 WORD格式可下载22．利多卡因的pKa是7.9，在pH6.9是其解离型所占比例接近那种情况A．1％B．10％C．50％D．90％E．99％23．下述关于局麻药对神经纤维阻断现象，有一项是错的A．注射到感染的组织作用会减弱B．纤维直径越细作用发生越快C．纤维直径越细作用恢复也越快D．对感觉神经纤维作用比运动神经纤维强E．作用具有使用依赖性24．局麻药过量最重要的不良反应是A．皮肤发红B．肾功能衰竭C．惊厥D．坏疽E．支气管收缩25．影响局麻作用的因素有哪项是错的A．A组织局部血液B．乙酰胆碱酯酶活性C．应用血管收缩剂D．组织液pHE．注射的局麻药剂量26．有2％利多卡因4ml，使用2ml相当于多少mgA．2mgB．4mgC．20mgD．40mgE．80mg27．持续应用中到大剂量的苯二氮卓类引起的下列现象中有一项是错的A．精细操作受影响B．持续应用效果会减弱C．长期应用突停可诱发癫痫病人惊厥D．长期应用会使体重增加E．加重乙醇的中枢抑制反应28．应用巴比妥类所出现的下列现象中有一项是错的A．长期应用会产生身体依赖性B．酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄C．长期应用苯巴比妥可加速自身代谢D．苯巴比妥的量效曲线比地西泮要陡E．大剂量的巴比妥类对中枢抑制程度远比苯二氮卓类要深专业技术资料整理 WORD格式可下载29．苯二氮卓类的药理作用机制是A．阻断谷氨酸的兴奋作用B．抑制GABA代谢增加其脑内含量C．激动甘氨酸受体D．易化GABA介导的氯离子内流E．增加多巴胺刺激的CAMP活性30．催眠药物的下述特点有一项是错的A．同类药物间有交叉耐受性B．分娩前用药可能会抑制新生儿呼吸C．大剂量会增加REM睡眠比例D．在呼吸道梗塞病人会抑制呼吸E．中毒水平会损害心血管功能31．下述哪个药物治疗癫痫限局性发作是无效的A．丙戊酸B．苯妥英C．乙琥胺D．卡马西平E．扑米酮32．下述药物中哪种治疗肌阵挛最有效A.丙戊酸B.苯巴比妥C.苯妥英D.乙琥胺E.卡马西平33.下述情况有一种是例外A．高血浆浓度的苯妥英是按零级动力学消除B．苯巴比妥会诱导肝药酶活性增加C．卡马西平的作用机制包括对神经元上钠通道的阻作用D．丙戊酸钠最重的不良反应是肝损害E．长期应用乙琥胺常产生身体依赖34．除哪个药物外均可用于治疗癫痫小发作A．氯硝西泮B．乙琥胺C．苯妥英D．丙戊酸E．拉莫三嗪35．硫酸镁抗惊厥的机制是A．降低血钙的效应B．升高血镁的效应C．升高血镁和降低血钙的联合效应D．竞争性抑制钙作用，减少运动神经末梢释放乙酰胆碱E．进入骨骼肌细胞内拮抗3钙的兴奋－收缩偶联中介作用36．下面关于卡马西平的特点哪一项是错的专业技术资料整理 WORD格式可下载A．作用机制与苯妥英相似B．作用机制是阻Na＋通道C．对精神运动性发作为首选药D．对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺E．对锂盐无效的躁狂症也有效37．关于L－dopa的下述情况哪种是错的A．口服后0.5～2小时血浆浓度达峰值B．高蛋白饮食可减低其生物利用度C．进入中枢神经系统的L－dopa不是用量的1％D．作用快，初次用药数小时即明显见效E．外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因38．关于卡比多巴哪项是正确的A．透过血脑屏障B．抑制单胺氧化酶A亚型C．抑制单胺氧化酶B亚型D．转变成假神经递质卡比多巴胺E．抑制L－芳香氨基酸脱羧酶39．关于L－dopa下述哪一项是错的A．对抗精神病药物引起的帕金森症无效B．对老年性血管硬化引起的帕金森症有效C．长期应用可导致蛋氨酸缺乏D．对震颤症状疗效好而对肌僵直和运动困难疗效差E．奏效慢，但疗效持久40．关于氯丙嗪的作用原理哪一项是错的A．阻断D1受体B．阻断D2受体C．阻断a受体D．阻断b受体E．阻断M受体41．下述有关抗精神病药不良反应哪一项是错的A．体位性低血压是氯丙嗪常见的副作用B．长期应用氯丙嗪可在角膜沉着C．抗胆碱药可有效地翻转迟发运动障碍D．抗精神病药的致命反应是安定药恶性综合症E．氯氮平最常见的不良反应是粒细胞减少42．关于抗精神病药的临床应用哪一项是错的A．主要用于治疗精神分裂症B．可用于躁狂－抑制症的躁狂相C．氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效D．利用其对内分泌影响试用于侏儒症E．氯丙嗪作用“冬眠合剂”成分用于严重创伤和感染43．下述关于丙咪嗪（米帕明）的效应哪一项是错的A．拟交感作用B．阿托品样作用专业技术资料整理 WORD格式可下载C．增强外源性去甲肾上腺素作用D．镇静作用E．提高惊厥阈值44．碳酸锂的下述不良反应中哪项是错的A．恶心、呕吐B．口干、多尿C．肌无力肢体震颤D．胰岛素分泌减少加重糖尿病症状E．过量引起意识障碍，共济失调45．吗啡的下述药理作用哪项是错的A．镇痛作用B．食欲抑制作用C．镇咳作用D．呼吸抑制作用E．止泻作用46．吗啡下述作用哪项是错的A．缩瞳作用B．催吐作用C．欣快作用D．脊髓反射抑制作用E．镇静作用47．10mg/日吗啡，连用一个月下述哪种作用不会产生耐受性A．镇痛B．镇咳C．缩瞳D．欣快E．呼吸抑制48．“冬眠合剂”是指下述哪一组药物A．苯巴比妥＋异丙嗪＋吗啡B．苯巴比妥＋氯丙嗪＋吗啡C．氯丙嗪＋异丙嗪＋吗啡D．氯丙嗪＋异丙嗪＋哌替啶E．氯丙嗪＋阿托品＋哌替啶49．下述提法哪一项是错的A．喷他佐辛不属于麻醉性镇痛药B．吗啡引起的呕吐可用氯丙嗪来对抗C．吗啡在不影响其它感觉的剂量即可镇痛D．麻醉性镇痛药的基本特点均与吗啡相似E．纳洛酮可以拮抗各种药物引起的呼吸抑制作用50．下述哪种提法是正确的A．可待因的镇咳作用比吗啡弱B．治疗严重的吗啡戒断症要用纳洛酮C．吗啡溶液点眼会形成针尖样瞳孔D．可待因常作为解痉药使用E．喷他佐辛的身体依赖强度类似哌替啶专业技术资料整理 WORD格式可下载51．哪一种情况下可以使用吗啡A．颅脑损伤，颅压升高B．急性心源性哮喘C．支气管哮喘呼吸困难D．肺心病呼吸困难E．分娩过程止痛52．下述哪个药可以最有效缓解海洛因瘾者的戒断症状A．吗啡B．可待因C．纳洛酮D．喷他佐辛E．对乙酰氨基酚53．阿司匹林下述反应有一项是错的A．解热作用B．减少症组织PG生成C．中毒剂量呼吸兴奋D．减少出血倾向E．可出现耳鸣、眩晕54．布洛芬下述作用有一项是错的A．有效恢复类风湿性关节炎的损伤B．治疗头痛有效C．治疗痛经有效D．有解热作用E．减少血小板血栓素合成55．除哪个药外其余均用于治疗痛风A．阿司匹林B．吲哚美辛C．别嘌醇D．秋水仙碱E．丙磺舒56．阿司匹林哪组作用与相应机制不符A．解热作用是抑制中枢PG合成B．抗炎作用是抑制炎症部分PG合成C．镇痛作用主要是抑制中枢PG合成D．水杨酸反应是过量中毒表现E．预防血栓形成是抑制TXA2>PGI257.大多数弱酸性药和弱碱性药物一样，口服后大部在小肠吸收，这主要是因为A．都呈最大解离B．都呈最小解离C．小肠血流较其它部位丰富D．吸收面积最大E．存在转运大多数药物的载体58．花生四烯酸的哪一种衍生物可以抗血栓专业技术资料整理 WORD格式可下载A．PGE2B．PGF2C．PGI2D．TXA2E．LTB459．下述促进血小板聚集最强的是A．PGE2B．PGF2C．PGI2D．TXA2E．LIB460．药物进入细胞最常见的方式是A．特殊载体摄入B．脂溶性跨膜扩散C．胞饮现象D．水溶扩散E．氨基酸载体转运61．肾上胰素能够对抗组胺许多作用，这是因为前者是后者的A．竞争性拮抗剂B．非竞争性拮抗剂C．生理性拮抗剂D．化学性拮抗剂E．代谢促进剂62．绝大多数的药物受体是属于A．小于1000的小分子物质B．双属结构的脂素物质C．位于膜上或胞内的蛋白质D．DNASE．RNAS63.单次静脉注射药物，影响其初始血浓度的主要因素A．剂量和清除率B．剂量和表观分布容积C．清除率和半衰期D．清除率和表观分布容积E．剂量和半衰期64．哪个药物静脉注射后可稳定地进入中枢A．多巴胺B．去甲肾上胰素C．苯丙胺D．新斯的明E．胍乙啶65．关于肿瘤慢性疼痛的治疗哪种是正确的A．当保证不会成瘾时才用麻醉性镇痛药B．当解热镇痛药和中强度镇痛药无效时才用强镇痛药C．安慰剂效果不存在就应该用强镇痛药专业技术资料整理 WORD格式可下载D．只有在疾病后期持续使用大剂量强镇痛药是才会成瘾E．海洛因治疗效果比吗啡还好66．下述药物除一种外均可控制癫痫持续状态A．氯丙嗪B．苯巴比妥C．苯巴英D．硫喷妥E．地西泮67．哪种是麻醉性镇痛药的特征A．最大效能与成瘾性之比是－常数B．长期应用其缩瞳和止泻作用首先耐受C．兼有激动和拮抗受体的药是最弱的D．很多效应是与脑内阿片肽类相同的E．镇痛部位主要在感觉神经的末梢68．下述情况哪种是对的A．阿司匹林每日用量4000mg效果不如罗昔康因,后者20mg/日B．布洛芬不会引起胃肠道不良反应C．保泰松与其它药物间无相互影响D．长期使用解热镇痛抗炎药应注意其肾毒性E．保泰松与血栓脱落引起栓塞率增加有直接关系69．下面描述哪项是正确的A．体温调节中枢位于丘脑B．阿司匹林作用于体温调节中枢，促进散热起解热作用C．解热药除使发烧体温降低外，使正常体温也降低D．阿司匹林是属于吡唑酮类解热镇痛抗炎药E．阿司匹林和非那西丁都可引起高铁血红蛋白血症70．下述阿司匹林作用中哪项是错的A．抑制血小板聚集B．解热镇痛作用C．抗胃溃疡作用D．抗风湿作用E．抑制前列腺素合成71．下述氯丙嗪的作用中哪项是错的A．使攻击性动物变得驯服B．耗竭脑内儿茶酚胺和5－羟色胺C．降低发烧体温和正常体温D．增加麻醉药和催眠药的作用E．抑制阿扑吗啡的呕吐效应72．阻断DA受体但促进DA合成和代谢的是哪个药物A．左旋多巴B．氟哌啶醇C．地西泮D．米帕米E．苯丙胺专业技术资料整理 WORD格式可下载73．下述与苯二氮类无关的作用是哪项A．长期大量应用产生依赖性B．大量使用产生锥体外系症状C．有镇痛催眠作用D．有抗惊厥作用E.枢性骨骼肌松弛作用74．增强NA作用和拮抗胆碱作用的药物是哪个A．氟奋乃静B．阿密替林C．苯妥英D．喷他佐辛E．卡比多巴75．下面哪一组药属于中枢抗胆碱性抗震颤麻痹药A．左旋多巴、多巴胺B．氯丙嗪、左旋多巴C．苯海棠、左旋多巴D．苯海棠、开马君E．氯丙嗪、开马君76．下述药物－适应症－不良反应中哪一组是不正确的A．苯巴比妥－癫痫大发作－嗜睡B．乙琥胺－精神运动性发作－胃肠反应C．对乙酸氨基酚－发烧－肝损害D．左旋多巴－震颤麻痹－精神障碍E．米帕明－抑制症－口干、便秘77．下述提法哪种是正确的A．男性一般较女性对药物敏感B．成人一般较儿童对药物敏感C．中年人一般较老年人对药物敏感D．患者心理状态会影响药物作用E．在正常状态如疾病状态药物作用是一样的78．毛果芸香碱对眼睛的作用是A．缩瞳、降低眼内压和调节痉挛B．缩瞳、降低眼内压和调节麻痹C．缩瞳、升高眼内压和调节痉挛D．散瞳、升高眼内压和调节麻痹E．散瞳、升高眼内压和调节痉挛79．毛果芸香碱是A．作用于a受体的药物B．b受体激动剂C．作用于M受体的药物D．M受体激动剂E．M受体拮抗剂80．误食毒蘑菇中毒，可选用何药解救专业技术资料整理 WORD格式可下载A．毛果芸香碱B．阿托品C．碘解磷定D．去甲肾上腺素E．新斯的明81．阿托品用药过量急性中毒时，可用下列何药治疗A．山莨茗碱B．毛果芸香碱C．东莨茗碱D．氯解磷定E．去甲肾上腺素82．阿托品对眼睛的作用是A．散瞳、升高眼内压和调节麻痹B．散瞳、降低眼内压和调节麻痹C．散瞳、升高眼内压和调节痉挛D．缩瞳、降低眼内压和调节痉挛E．缩瞳、升高眼内压和调节痉挛83.麻醉前为了抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅，可选用A．毛果芸香碱B．新斯的明C．阿托品D．毒扁豆碱E．以上都不行84．胆绞痛时，宜选用何药治疗A．颠茄片B．山莨茗碱C．吗啡D．哌替啶E．山莨茗碱并用哌替啶85．毛果芸香碱不具有的药理作用是A．腺体分泌增加B．胃肠道平滑肌收缩C．心率减慢D．骨骼肌收缩E．眼内压减低86．去除支配骨骼肌的神经后，再用新斯的明，对骨骼肌的影响是A．引起骨骼肌收缩B．骨骼肌先松弛后收缩C．引起骨骼肌松弛D．兴奋性不变E．以上都不是87．支气管哮喘伴有尿路梗阻的病人应禁用A．阿托品B．东莨茗碱C．新斯的明专业技术资料整理 WORD格式可下载D．后马托品E．山莨茗碱88．新斯的明属于何类药物A．M受体激动药B．N2受体激动药C．N1受体激动药D．胆碱酯酶抑制剂E．胆碱酯酶复活剂89．新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是A．抑制胆碱酯酶B．直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体C．促进运动神经末梢释放AchD．A＋BE．A＋B＋C90．治疗量的阿托品能引起A．胃肠平滑肌松弛B．腺体分泌增加C．瞳孔散大，眼内压降低D．心率加快E．中枢抑制91．重症肌无力病人应选用A．毒扁豆碱B．氯解磷定C．阿托品D．新斯的明E．毛果芸香碱92．胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种情况A．青光眼B．A－V传导阻滞C．重症肌无力D．小儿麻痹后遗症E．手术后腹气胀和尿潴留93．使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A．阿托品B．氯解磷定C．毛果芸香碱D．新斯的明E．毒扁豆碱94．碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是A．生成磷化酰胆碱酯酶B．具有阿托品样作用C．生成磷酰化碘解磷定D．促进Ach重摄取E．促进胆碱酯酶再生专业技术资料整理 WORD格式可下载95．有机磷酸酯类中毒时，M样症状产生的原因是A．胆碱能神经递质释放增加B．M胆碱受体敏感性增强C．胆碱能神经递质破坏减少D．直接兴奋M受体E．抑制Ach摄取96．下列何药是中枢性抗胆碱药A．东莨茗碱B．山莨茗碱C．阿托品D．苯海索F．以上都不是97．青光眼患者用A．加兰他敏B．毒扁豆碱C．安坦D．毛果芸香碱E．新斯的明98．由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是A．多巴脱羟酶B．单胺氧化酶C．酪氨酸羟化酶D．儿茶酚氧位甲基转移酶E．多巴胺b羟化酶99．氯丙嗪用药过量引起血压下降时，应选用A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．多巴胺D．异丙肾上腺素E.间羟胺100．为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．异丙肾上腺素D．麻黄碱E．多巴胺101．何药必须静脉给药（产生全身作用时）A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．间羟胺D．异丙肾上腺素E．麻黄碱102．少尿或无尿休克病人禁用专业技术资料整理 WORD格式可下载A．去甲肾上腺素B．间羟胺C．阿托品D．肾上腺素E．多巴胺103．多巴胺可用于治疗A．帕金森病B．帕金森综合症C．心源性休克D．过敏性休克E．以上都不能104．为了处理腰麻术中所致的血压下降，可选用A．麻黄碱B．肾上腺素C．去甲肾上腺素D．多巴胺E．间羟胺105．下述何种药物中毒引起血压下降时，禁用肾上腺素A．苯巴比妥B．地西泮C．氯丙嗪D．水合氯醛E．吗啡106．下述哪种药物过量，易致心动过速，心室颤动A．肾上腺素B．多巴胺C．麻黄碱D．间羟胺E．异丙肾上腺素107．心源性休克宜选用哪种药物A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．异丙肾上腺素D．多巴胺E．麻黄碱108．支气管哮喘急性发作时，应选用A．麻黄碱B．色甘酸钠C．异丙基阿托品D．普萘洛尔E．特布他林109．急性肾功能衰竭时，可用何药与利尿剂配来增加尿量A．多巴胺B．麻黄碱专业技术资料整理 WORD格式可下载C．去甲肾上腺素D．异丙肾上腺素E．肾上腺素110．心脏骤停时，心肺复苏的首选药物是A．异丙肾上腺素B．去甲肾上腺素C．肾上腺素D．多巴胺E．间羟胺111．下列何药可用于治疗心源性哮喘A．异丙肾上腺素B．肾上腺素C．沙丁胺醇D．异丙基阿托品E．哌替啶112．普萘洛尔抗甲状腺作用的机制是A．抑制碘的摄取B．抑制甲状腺激素的合成C．阻断b受体，抑制5－脱碘酶，减少T3生成D．拮抗促甲状腺激素的作用E．以上都不是113．普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是A．扩张冠状动脉B．降低心脏前负荷C．阻断b受体，减慢心率，抑制心肌收缩力D．降低左心室壁张力E．以上都不是114．下列何药可翻转肾上腺素的升压效应A．酚妥拉明B．阿替洛尔C．利血平D．阿托品E．以上都不能115．治疗外周血管痉挛病可选用A．a受体阻断剂B．a受体激动剂C．b受体阻断剂D．b受体激动剂E．以上均不行116．下述哪类药物可诱发或加重支气管哮喘A．a受体激动剂B．a受体阻断剂C．b受体激动剂D．b受体阻断剂专业技术资料整理 WORD格式可下载E．以上都不能117．下面哪种情况，应禁用b受体阻断药A．心绞痛B．A－V传导阻滞C．快速型心律失常D．高血压E．甲状腺机能亢进118．预防过敏性哮喘发作的平喘药是A．沙丁胺醇B．特布他林C．色甘酸钠D．氨茶碱E．异丙肾上腺素119．普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜上的b受体，可引起A．去甲肾上腺素释放减少B．去甲肾上腺素释放增多C．心率增加D．心肌收缩力增强E．A－V传导加快120．呋基米的利尿作用是由于A．抑制肾脏的稀释功能B．抑制肾脏的浓缩功能C．抑制肾脏的稀释和浓缩功能D．对抗醛固酮的作用E．阻滞Aa＋重吸收121．高血K＋症病人，禁用下述何种利尿药A．氢氯噻嗪B．苄氟噻嗪C．布美他尼D．呋塞米E．氨苯蝶啶122．下列疾病中，不属于氢氯噻嗪适应症的是A．心脏性水肿B．轻度高血压C．尿崩症D．糖尿病E．特发性高尿钙123．呋塞米没有的不良反应是A．低氯性碱中毒B．低钾血症C．低钠血症D．耳毒性E．血尿酸浓度降低专业技术资料整理 WORD格式可下载124．氢氯噻嗪不具有的不良反应是A．高血钾症B．高尿酸血症C．高血糖症D．高血脂症E．低血镁症125．雷尼替丁抑制胃酸分泌的机制是A．阻断M1受体B．阻断H1受体C．阻断H2受体D．促进PGE2合成E．干扰胃壁细胞内质子泵的功能126．硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是A.中和胃酸B.抑制胃酸分泌C.抑制胃壁细胞内H＋-K＋-ATP酶D.保护胃肠粘膜E.抗幽门螺杆菌127．下列关于NaHco3不正确的应用是A．静脉滴注治疗酸血症B．碱化尿液，防磺胺药析出结晶C．与链霉素合用治疗泌尿道感染D．苯巴比妥中毒时，碱化尿液，促进其从尿中排出E．与阿司匹林合用，促进其在胃中吸收128．在下列关于A1（OH）3的描述中，不正确的是A．抗酸作用较强，奏效较慢B．口服后产生氯化铝，有收敛、止血作用C．久用可引起便秘D．与三硅酸镁合用，可增加疗效E．与四环素类药物合用，不影响其疗效129．氨茶碱平喘作用的主要机制是A．促进内源性儿茶酚胺类物质释放B．抑制磷酸二酯酶活性C．激活磷酸二酯酶活性D．抑制腺苷酸环化酶活性E．激活腺苷酸环化活性130．治疗哮喘严重持续状态时，宜选用A．静脉琥珀酸氢化可的松B．肌注麻黄碱C．色苷酸钠气雾吸入D．倍氯米松气雾吸入E．异丙托澳气雾吸入131．色苷酸钠预防哮喘发作的机制是A．直接松弛支气管平滑肌专业技术资料整理 WORD格式可下载B．有较强的抗炎作用C．有较强的抗过敏作用D．阻止抗原与抗体结合E.稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放132．倍氯米松治疗哮喘的主要优点是A．平喘作用强B．起效快C．抗炎作用强D．长期应用也不抑制肾上腺皮质功能E．能气雾吸收133．伴有冠心病的哮喘发作病人，宜选用A．异丙肾上腺素B．沙丁胺醇C．麻黄碱D．氨茶碱E．特布他林134．常用于平喘的M胆碱受体阻断药是A．阿托品B．后马托品C．异丙托澳铵D．山莨茗碱E．东莨茗碱135．不能控制哮喘发作症状的药物是A．地塞米松B．色苷酸钠C．氨茶碱D．异丙肾上腺素E．硝苯地平136．异丙肾上腺素平喘作用的主要机制是A．激活腺酸环化酶，增加平滑肌细胞内CAMP浓度B．抑制腺酸环化酶，降低平滑肌细胞内CAMP浓度C．直接松弛支气管平滑肌D．激活鸟苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内CGMP浓度E．抑制鸟苷酸环化酶，降低平滑肌细胞内CGMP浓度137．对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是A．吗啡B．哌替啶C．氨茶碱D．异丙肾上腺素E．沙丁胺醇138．下面关于氨茶碱药理作用的描述中，错误的是A．增加膈肌的收缩力B．拮抗腺苷的作用C．促进肾上腺素释放专业技术资料整理 WORD格式可下载D．抑制磷酸二酯酶的活性E．增加腺苷酸环化酶的活性139．具有增强气道纤毛运动，促进疾液排出的平喘药是A．肾上腺素B．麻黄碱C．克仑特罗D．异丙肾上腺素E．特布他林140．下面关于缩宫对子宫平滑作用的描述中，错误的是A．妊娩早期子宫对缩宫素的敏感性较低B．妊娩后期子宫对缩宫素的敏感性增强C．临产时子宫对缩宫素的敏感性最高D．小量缩宫素对宫底和宫颈平滑肌均收缩E．大量缩宫素可引起子宫强直性收缩141．下列哪项不是缩宫素的作用A．小量使宫底平滑肌收缩，宫颈平滑肌松弛B．大量可引起子宫强直性收缩C．大量能松弛血管平滑肌，降低血压D．使乳腺泡周围的肌上皮细胞收缩，引起射乳E．阻断血管平滑肌上的a受体，翻转肾上腺素的升压作用142．长期或大量使用，可损伤血管内皮细胞的药物是A．缩宫素B．麦角新碱C．甲基麦角新碱D．麦角胺E．PG1E2143．下列哪项不是麦角剂的适应症A．产后子宫出血B．产后子宫复归C．催产和引产D．偏头痛E．人工冬眠144．麦角胺治疗偏头痛的可能机制是A．阻断血管平滑肌上的a受体B．直接扩张脑血管，改善脑组织供氧C．收缩脑血管，减轻动脉搏动幅度D．具有镇痛作用E．中枢抑制作用145．下列关于缩宫素兴奋子宫平滑肌作用抑制的描述中，错误的是A．作用于子宫平滑肌上的缩宫素受体，通过激动受体发挥作用B．开放Ca2+通道，增加细胞内Ca2+浓度C．增加前列腺素的释放D．促进PGF2a的合成E．直接兴奋子宫平滑肌专业技术资料整理 WORD格式可下载146．防碍铁剂在肠道吸收的物质是A．稀盐酸B．维生素CC．半胱氨酸D．鞣酸E．果糖147．下列关于铁剂应用时的注意事项中，不正确的描述是A．为了减轻胃肠道反应，宜与抗酸药同服B．维生素C可促进铁的吸收C.服用铁剂时，不宜喝浓茶D．服用铁剂时，不宜同服四环素类药物E．重度贫血病人，服用铁剂血红蛋白恢复正常后，不宜立即停药148．肝素过量引起的自发性出血的对抗药是A．硫磺鱼精蛋白B．维生素KC．氨甲苯酸D．氨甲环酸E．以上都不是149．香豆素类用药过量引起的自发性出血，可用何药对抗A．维生素KB．硫磺鱼精蛋白C．氨甲苯酸D．氨甲环酸E．以上都不行150．尿激酶过量引起自发性出血的解放药物是A．静注胺甲苯酸B．肌注维生素K1C．静注硫磺鱼精蛋白D．肌注右旋糖酐铁E．肌注维生素B12151．治疗急性肺栓塞时，宜选用的药物是A．双香豆素B．华法林C．新抗凝D．链激酶E．以上都不行152．肝素抗凝作用的主要机制是A．直接灭活凝血因子B．激活血浆中的ATⅢC．抑制肝脏合成凝血因子D．激活纤溶酶原E．与血中Ca2＋给合153．在下列关于华法林的描述中，错误的是A．口服有效专业技术资料整理 WORD格式可下载B．体内、外均有效C．体外无效D．起效慢E．维持时间久154．香豆素类药物的抗凝作用机制是A.妨碍肝脏合成II、VII、1X、X凝血因子B.耗竭体内的凝血因子C.激活血浆中的ATIIID.激活纤溶酶原E.抑制凝血酶原转变成凝血酶155．阿司匹林的抗栓机制是A．抑制磷脂酶A2，使TXA2合成减少B．抑制环氧酸，使TXA2合成减少C．抑制TXA2合成酶，使TXA2合成减少D．抑制酯氧酶，使TXA2合成减少E．以上均不是156．胺甲苯酸的作用机制是A．诱导血小板聚积B．收缩血管C．促进凝血因子的合成D．抑制纤溶酶原激活因子E．以上均不是157．可降低香豆素类抗凝作用的药物是A．阿司匹林B．保泰松C．广谱抗生素D．甲磺丁脲E．苯妥英钠158．胰腺手术后出血时，宜选用A．维生素KB．硫磺鱼精蛋白C．胺甲环酸D．硫酸亚铁E．右旋糖酐铁159．治疗恶性贫血时，宜选用A．口服维生素B12B．肌注维生素B12C．口服硫磺酸亚铁D．肌注右旋糖酐铁E．肌注叶酸160．治疗甲氨蝶呤所致巨幼红细胞性贫血时，宜选用A．口服叶酸B．肌注叶酸C．肌注甲酰四氢叶酸钙专业技术资料整理 WORD格式可下载D．口服维生素B12E．肌注维生素B12161．用于防治静脉血栓的口服药是A．肝素B．华法林C．链激酶D．尿激酶E．组织纤溶酶原激活因子162．下述哪项不是抗凝药的禁忌症A．消化性溃疡病B．严重高血压病C．肝肾功能不全D．活动性肺结核E．肺栓塞163．下列关于双嘧达莫抗血栓作用机制的描述中，错误的是A．抑制磷酸二酯酶的活性，使CAMP破坏减少B．激活腺苷酸环化酶的活性，使CAMP的合成增加C．增强PGI2活性D．抑制血小板环氧酶的活性，使TXA2的合成减少E．抑制磷脂酶A2的活性，使TXA2的合成减少164．孕妇不宜用的H1受体阻断药是A．苯海拉明B．布克利嗪C．美克洛嗪D．特非那定E．阿司咪唑165．无中枢副作用的H1受体阻断药是A．苯海拉明B．异丙嗪C．曲吡那敏D．氯苯那敏E．阿斯咪唑166．苯海拉明不具有的药理作用是A．镇痛作用B．催眠作用C．抗胆碱作用D．局麻作用E．降低肾酸分泌167．雷尼替丁对下列哪种疾病疗效最好A．胃溃疡B．十二指溃疡C．慢性胃炎D．卓艾综合症E．溃疡性结肠炎专业技术资料整理 WORD格式可下载168．下列哪项不是西咪替丁的不良反应A．精神错乱B．内分泌紊乱C．乏力，肌痛D．心率增加E．粒细胞减少169．苯海拉明最常见的不良反应A．失眠B．消化道反应C．镇痛，嗜睡D．口干E．粒细胞减少170．关于硝苯地平的作用，下述哪一项是错误的A．减慢心率，治疗窦性心动过速B．减少细胞内钙量，保护心肌缺血C．降低血液粘滞度D．作用于L型钙通道a1亚型E．几无频率依赖性171．具有选择性扩张脑血管作用的钙拮抗药是A．硝苯地平B．尼莫地平C．尼群地平D．维拉帕米E．地尔硫草172．维拉帕米不能用于治疗A．心绞痛B．慢性心功能不全C．高血压D．室上性心动过速E．心房纤颤173．半衰期最长的二氢吡啶类钙拮抗药是A．硝苯地平B．尼莫地平C．氨氯地平（或乐息平）D．尼群地平E．尼索地平174．下述哪一种情况不属于硝苯地平的适应症A．高血压危象B．稳定型心绞痛C．变异型心绞痛D．心功能不全E．不稳定型心绞痛175．硝酸甘油不扩张下列哪类血管专业技术资料整理 WORD格式可下载A．小动脉B．小静脉C．冠状动脉的小阻力血管D．冠状动脉的侧枝血管E．冠状动脉的输送血管176．不宜用于变异型心绞痛的药物是A．硝酸甘油B．硝苯地平C．维拉帕米D．普萘洛尔E．硝酸异山梨酯177．不具有扩张冠状动脉作用的药物是A．硝酸甘油B．硝苯地平C．维拉帕米D．硝酸异山梨酯E．普萘洛尔178．不宜与普萘洛尔联合应用的抗心绞痛药物是A．维拉帕米B．硝酸异山梨酯C．硝苯地平D．硝酸甘油E．以上都不是179．硝酸酯类与b－受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是A．作用机制不同产生协同作用B．消除反射性心率加快C．降低室壁肌张力D．缩短射血时间E．以上都是180．普萘洛尔治疗心绞痛有如下缺点A．无冠脉及外周血管扩张作用B．抑制心肌收缩力，心室容积增加C．心室射血时间延长D．突然停药可导致”反跳”E．以上均是181．硝酸甘油通过下列哪个作用产生抗心绞痛效应A．心肌收缩力，减弱B．心率减慢，心脏舒张期相对延长C．扩张小动脉，小静脉和较大的冠状血管D．扩张小静脉，外周阻力降低E．扩张小动脉，回心血量减低，心室容积减少，心肌耗氧量降低。182．可乐定的降压作用能被育亨宾中枢给药所取消，但不受哌唑嗪的影响，说明可乐定的作用A．与激动中枢的a2受体有关专业技术资料整理 WORD格式可下载B．与激动中枢的a1受体有关C．与阻断中枢的a2受体有关D．与阻断中枢的a1受体有关E．与以上均无关183．关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点，下列哪种说法是错误的A．用于各型高血压，不伴有反射性心率加快B．防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚C．降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性D．降低血钾E．久用不易引起脂质代谢障碍184．肾功能不全的高血压患者，可选用A．氢氯噻嗪B．利血平C．胍乙啶D．肼屈嗪E．钙拮抗剂185．高血压合并消化性溃疡者宜选用A．甲基多巴B．可乐定C．肼屈嗪D．利血平E．胍乙啶186．下列有关钾通道开放剂的叙述，哪项是错误的A．开放钾通道，使血管平滑肌细胞膜超极化B．增加细胞内游离Ca2＋水平C．可使血糖升高D．可致心率加快，肾素水平增加，水钠潴留E．化学结构与氯噻嗪187．长期使用利尿药的降压机制是A．排Na＋、利尿、血容量减少B．降低血浆肾素活性C．增加血浆肾素活性D．减少血管平滑肌细胞内Na＋E．抑制醛固酮的分泌188．血管紧张转化酶抑制剂的不良反应不包括A．低血钾B．血管神经性水肿C．对肾血管狭窄者，易致肾功能损害D．咳嗽E．高血钾189．与普萘洛尔相对，选择性b1受体拮抗剂具有以下优点A．不引起支气管收缩B．不引起血管收缩C．对血糖影响小专业技术资料整理 WORD格式可下载D．对血脂影响小E．以上均有190．长期应用氢氯噻嗪可引起下述不良反应A．升高血脂B．升高血糖C．增加血浆肾素活性D．升高血尿酸E．以上均是191．高血压合并糖尿病的患者，不宜用下列哪类药物A．二氮嗪、氢氯噻嗪B．血管紧张素转化酶抑制剂C．美托洛尔D．哌唑嗪E．以上均不能用192．下列哪个药物不能用于心源性哮喘A．吗啡B．毒毛花甙KC．氨茶碱D．硝普钠E．异丙肾上腺素193．强心甙中毒引起的快速型心律失常，下述哪一项治疗措施是错误的A．停药B．给氯化钾C．用苯妥英钠D．给呋塞米E．给考来烯腚194．强心甙中毒最常见的早期症状是A．Q－T间期缩短B．头痛C．胃肠道反应D．房室传导阻滞E．低血钾195．下述哪些因素可诱发强心甙中毒A．低血钾、低血镁B．高血钙C．心肌缺氧、肾功能减退D．联合应用奎尼丁、维拉帕米、排K＋利尿药E．以上均是196．强心甙中毒的停药指症是A．频发室性早期B．二联律C．窦性心动过缓D．视觉异常E．以上均是专业技术资料整理 WORD格式可下载197．强心甙中毒引起的窦性心动过缓的治疗可选用A．氯化钾B．阿托品C．利多卡因D．肾上腺素E．吗啡198．地高辛的t1/2为36小时，若每日给予维持量，达到稳态血药浓度约需A．10天B．12天C．9天D．3天E．6天199．强心甙中毒出现哪种情况不宜给予氯化钾A．室性早搏B．房室传导阻滞C．室性心动过速D．二联律E．室上性心动过速200．强心甙治疗心衰的原发作用是A．使已扩大的心室容量缩小B．降低心肌耗氧量C．减慢心率D．正性肌力作用E．减慢房室传导201．强心甙对下列哪一些心衰的治疗疗效较差甚至无效A．瓣膜病、高血压、先天性心脏病B．贫血、甲亢、维生素B1缺乏症C．肺原性心脏病、心肌损伤、活动性心肌炎D．严重二兴瓣狭窄和缩窄性心色炎E．窦性节律的轻、中度心衰202．血管紧张转化酶抑制剂治疗心衰和抗高血压的作用机制不包括A．抑制激肽酶II，增加缓激肽的降解B．抑制局部组织中的血管紧张素转化酶C．抑制激肽酶II，减少缓激肽的降解D．抑制血管的构型重建E．抑制心室的构型重建203．血管扩张药治疗心衰的主要药理依据是A．扩张冠脉，增加心肌供氧B．减少心肌耗氧C．减轻心脏的前、后负荷D．降低血压，反射性兴奋交感神经E．降低心输出量204．治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是专业技术资料整理 WORD格式可下载A．奎尼丁B．利多卡因C．苯妥英钠D．普鲁卡因胺E．维拉帕米205．治疗强心甙中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是A．苯妥英钠B．普萘洛尔C．胺碘酮D．维拉帕米E．奎尼丁206．治疗急性心肌梗死所致室性心动过速的首选药物是A．奎尼丁B．胺碘酮C．美托洛尔D．利多卡因E．维拉帕米207．奎尼丁的禁忌症和慎用症不包括A．完全性房室传导阻滞B．充血性心力衰竭C．新发病的心房纤颤D．严重低血压E．地高辛中毒208．使用奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心甙，因为后者能A．拮抗奎尼丁的血管扩张作用B．拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用C．提高奎尼丁的血药浓度D．增强奎尼丁的抗心律失常作用E．对抗奎尼丁使心室率加快的作用209．利多卡因对哪种心律失常无效A．心肌梗塞致室性心律失常B．强心甙中毒致室性心律失常C．心室纤颤D．心房纤颤E．室性早搏210．关于利多卡因，下述哪一项是错误的A．促进复极相K＋外流，APD缩短B．抑制4相Na＋内流，降低自律性C．加快缺血心肌的传导速度D．主要作用于心室肌和浦氏纤维E．以上都不是211．有关胺碘酮的叙述，下述哪一项是错误的A．广谱抗心律失常，但不能用于预激综合症B．抑制Ca2＋内流专业技术资料整理 WORD格式可下载C．抑制K＋外流D．非竞争性阻滞a、b受体E．显著延长APD和ERP212．关于普茶洛尔抗心律失常的叙述，下列哪一项是错误的A．降低窦房结的自律性B．治疗量延长浦氏纤维的APD和ERPC．减慢房室传导D．治疗量延长房室结构的APD和ERPE．阻断心脏的b受体213．有关抗心律失常药的叙述，下列哪一项是错误的A．普罗帕酮属于IC类抗心律失常药B．奎尼丁可引起尖端扭转型室性心律失常C．普萘洛尔不能用于室性心律失常D．利多卡因可引起窦性停搏E．胺碘酮是广谱抗心律失常药214．主要使窦房结房室结的自律性降低，传导速度减慢，ERP延长的药物是A．利多卡因B．美西律C．苯妥英钠D．维拉帕米E．胺碘酮215．阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用下述何种药物治疗A．维拉帕米B．利多卡因C．普鲁卡因胺D．奎尼丁E．普萘洛尔216．抗心律失常药的基本电生理作用是A．降低异位节律点的自律性B．加快或减慢传导而取消折返C．延长或相对延长ERP而取消折返D．抑制后去极和触发活动E．以上均是217．关于抗动脉粥样硬化药，下列哪一项叙述是错误的A．调血脂药包括HMG－COA还原酶抑制剂、考来烯胺（消胆胺）、烟酸、氯贝特（安妥明）B．普罗布考是抗氧化剂C．多不饱和脂肪酸可抑制动脉粥样硬化斑块的形成并使之消退D．保护动脉内皮药不能予防动脉粥样硬化E．HMG－COA还原酶是合成胆固醇的限速酶218．关于洛伐他丁的叙述，哪一项是错误的A．是原发性高胆固醇血症，II型高脂蛋白血症的首选药B．糖尿病性、肾性高脂血症的首选药C．杂合子家族性高胆固醇血症的首选药D．可降低纯合子家族性高胆固醇血症者的LDL－C专业技术资料整理 WORD格式可下载E．洛伐他丁是HMG－COA还原酶抑制剂219．对于高胆固醇血症造成高心肌梗塞危险的病人，选择下列哪一种药物作为一线治疗药物A．考来烯胺B．烟酸C．普罗布考D．鱼油E．洛伐他丁220．经体内转化后才有活性的糖皮质激素是A．氢化考的松B．地塞米松C．泼尼松D．倍他米松E．氟氢松221．糖皮质激素用于严重细菌感染的主要目的是A．加强抗菌素的抗菌作用B．提高机体的抗病力C．直接对抗内毒素D．抗炎、提高机体对细菌内毒素耐受力，制止危重症状发展E．使中性粒细胞数增多，并促进其游走和吞噬功能222．糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因为A．病人对激素不敏感B．激素用量不足C．激素能促使病原微生物生成繁殖D．激素降低了机体对病原微生物的抵抗力E．使用激素时，未用足量、有效的抗菌药223．糖皮质激素隔日清晨一次给药法可避免A．对胃酸胃蛋白酶分泌的刺激作用B．类肾上腺皮质功能亢进综合症C．反跳现象D．诱发和加重感染E．反馈性抑制垂体－肾上腺皮质轴机能224．下列关于糖皮质激素对血液与造血系统作用的叙述哪项是错误的A．使血小板增多B．降低纤维蛋白原浓度C．使红细胞和红蛋白含量增加D．使中性粒细胞数增多E．抑制中性粒细胞的游走和吞噬功能225．治疗剂量时几天潴钠排钾作用的糖皮质激素是A．氟氢可的松B．氢化可的松C．可的松D．地塞米松E．泼尼松龙专业技术资料整理 WORD格式可下载226．下列糖皮质激素类药物中抗炎作用最强而水盐代谢作用最弱的药物是A．泼尼松B．泼尼松龙C．倍他米松D．氢化考的松E．曲安西龙227．糖皮质激素不可用于A．暴发型流行性脑膜炎B．中毒性菌痢C．鹅口疮D．重症伤寒E．猩红热228．米托坦对肾上腺皮质的药理作用是A．使束状带及球状带细胞萎缩、坏死B．使球状带及网状带细胞萎缩、坏死C．使球状带细胞萎缩、坏死D．使束状带及网状带细胞萎缩、坏死E．使束状带细胞萎缩、坏死、但不影响网状带229．大剂量糖皮质激素突击疗法用于A．肾病综合症B．湿疹C．慢性肾上腺皮质功能不全D．过敏性休克E．红斑狼疮230．中效糖皮质激素类药是A．地塞米松B．曲安西龙C．倍他米松D．可的松E．氢化可的松231．小剂量糖皮质激素替代疗法用于治疗A．肾上腺皮质癌B．肾病综合症C．肾上腺嗜铬细胞瘤D．垂体前叶功能减退E．垂体肿瘤232．美替拉酮可用于治疗A．前列腺癌B．肾上腺皮质癌C．肾上腺嗜铬细胞瘤D．肾上腺皮质功能减退症E．垂体前叶功能减退症233．有明显潴钠排钾作用，几无抗炎作用的肾上腺皮质激素类药物是专业技术资料整理 WORD格式可下载A．氢化考的松B．曲安西龙C．醛固酮D．美替拉酮E．氟氢可的松234．可用于垂体释放ACTH功能试验的药物是A．普罗帕酮B．硫氮卓酮C．多潘立酮D．美替拉酮E．格列喹酮235．糖皮质激素所引起的不良反应的不正确项是A．高血压B．高血糖C．高血钾D．低血钙E．低血磷236．长期应用糖皮质激素的患者，停用激素后垂体恢复分泌ACTH功能的时间是A．1－2周B．3－5周C．6－8周D．12－20周E．50周以上237．糖皮质激素对消化系统的影响不正确项是A．抑制食欲，减弱消化B．诱发脂肪肝C．抑制胃粘液分泌D．促进胃蛋白酶分泌E．诱发胰腺炎238．指出抗甲状腺药他巴唑的作用机制A．使促甲状腺激素释放减少B．抑制甲状腺细胞增生C．直接拮抗已合成的甲状腺素D．直接拮抗促甲状腺激素E．抑制甲状腺胞内过氧化物酶，防碍甲状腺素合成239．抑制甲状腺球蛋白水解酶而减少甲状腺素分泌的药物是A．甲硫咪唑B．卡比吗咪C．甲硫氧嘧啶D．碘化钾E．131I240．甲亢术前准备正确给药应是A．先给碘化物，术前两周再给硫脲类B．先给硫脲类，术前两周再给碘化物专业技术资料整理 WORD格式可下载C．只给硫脲类D．只给碘化物E．两者都不给241．硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是A．血小板减少性紫癜B．粘膜出血C．再生障碍性贫血D．粒细胞减少E．溶血性贫血242．下列哪一种情况慎用碘剂A．甲状腺机能亢进危象B．甲亢术前准备C．妊娠D．甲状腺危象伴有粒细胞减少E．高血压243．粘液性水肿的治疗用药是A．卡比马唑B．碘化钾C．甲状腺片D．丙硫氧嘧啶E．甲硫咪唑244．甲状腺机能亢进内科治疗选用A．大剂量碘剂B．甲硫咪唑C．甲苯磺丁脲D．小剂量碘剂E．丙硫咪唑245．治疗粘液性水肿宜选用A．卡比马唑B．碘化钾C．甲状腺素D．促皮质素E．糖皮质激素246．宜选用大剂量碘剂治疗的疾病是A．粘液性水肿B．结节性甲状腺肿C．弥漫性甲状腺肿D．甲状腺危象E．以上都可247．能抑制T4转化为T3的抗甲状腺药物是A．卡比吗咪B．丙硫氧嘧啶C．甲硫氧咪啶D．甲硫咪唑专业技术资料整理 WORD格式可下载E．丙硫咪唑248．甲硫咪唑抗甲状腺作用机制是A．抑制甲状腺激素的释放B．抑制甲状腺对碘的摄取C．抑制甲状腺球蛋白水解D．抑制甲状腺素的生物合成E．抑制TSH对甲状腺的作用249．可造成上呼吸道水肿及严重喉头水肿的药物是A．甲硫咪唑B．丙硫氧嘧啶C．甲状腺片D．卡比马唑E．钾化钾250．碘化物的不良反应是A．粒细胞缺乏B．诱发胃溃疡C．诱发神经失常D．诱发甲状腺功能紊乱E．诱发肾上腺功能紊乱251．可进人乳汁并通过胎盘引起新生儿甲状腺肿的药物是A．丙硫氧嘧啶B．碘化物C．普萘洛尔D．卡比吗咪E．甲状腺素252．指出在体内通过转化成甲硫咪唑才能发挥抗甲状腺作用的药物A．卡比吗咪B．他巴唑C．甲亢平D．丙硫咪唑E．甲苄咪唑253．可诱发心绞痛的药物是A．胰岛素B．考的松C．131ID．甲状腺素E．卡比吗咪254．对粘液性水肿昏迷必须立即静脉注射大剂量的药物是A．氯化钾B．胰岛素C．糖皮质激素D．左旋甲状腺素E．肾上腺素专业技术资料整理 WORD格式可下载255．甲亢术前准备用硫脲类抗甲状腺药的主要目的是A．使甲状腺血管减少，减少手术出血B．使甲状腺体缩小变韧，有利于手术进行C．使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后发生甲状腺危象D．防止手术过程中血压下降E．使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后甲状腺功能低下256．硫脲类抗甲状腺药奏效慢的主要原因是A．口服后吸收不完全B．肝内代谢转化快C．肾脏排泄速度快D．待已合成的甲状腺耗竭后才能生效E．口服吸收缓慢257．指出硫脲类用于甲亢内科治疗的正确给药方式A．开始给小剂量，以后逐渐加大剂量，直至基础代谢率正常，改用维持量B．开始给大剂量，基础代谢正常后药量递减，直至维持量C．开始给治疗量，基础代谢正常后继续给3－6个月停药D．开始给小剂量，基础代谢正常后药量递减，直至维持量E．开始给小剂量，基础代谢正常后改用维持量258．硫酰脲类降糖药的作用机制是A．加速胰岛素合成B．抑制胰岛素降解C．提高胰岛b细胞功能D．刺激胰岛b细胞释放胰岛素E．促进胰岛素与受体结合259．一次给降血糖作用持续时间最长的药物是A．甲苯磺丁脲B．格列本脲C．格列吡嗪D．珠蛋白锌胰岛素E．甲苯磺丁脲260．有严重肝功能不良者不宜用的降血糖药是A．格列本脲B．氯磺丙脲C．格列吡嗪D．甲苯磺丁脲E．格列齐特261．了造成乳酸血压的降血糖药是A．格列吡嗪B．二甲双胍C．格列本脲D．甲苯磺丁脲E．氯磺丙脲262．下述哪一种糖尿病不需首选胰岛素治疗A．妊娠期糖尿病专业技术资料整理 WORD格式可下载B．幼年重型糖尿病C．酮症D．合并严重感染的糖尿病E．轻中型糖尿病263．可用于尿崩症的降血糖药A．甲苯磺丁脲B．二甲双胍C．格列本脲D．氯磺丙脲E．格列吡嗪264．引起胰岛素耐受的诱因哪一项是错误的A．酮症酸中毒B．糖尿病并发感染C．严重创伤D．手术E．以上都不是265．下列有关胰岛素制剂的描述哪一项是不正确的A．精蛋白锌胰岛素是长效的B．结晶锌胰岛素所短效的C．正规胰岛素所短效的D．低精蛋白锌胰岛素是中效的E．以上都不对266．降血糖作用最弱，维持时间最短的药物是A．甲苯磺丁脲B．氯磺丙脲C．结晶锌胰岛素D．格列本脲E．格列吡嗪267．胰岛素的药理作用的描述下列哪一项是不正确的A．促进脂肪合成并抑制其分解B．促进氨基酸的转运和蛋白质合成C．促进糖原分解D．抑制蛋白质分解E．促进葡萄糖的氧化和醇解268．可降低磺酰脲类降血糖作用的药物是A．青霉素B．吲哚美辛C．氯噻嗪D．普萘洛尔E．呋喃苯胺酸269．可引发精神错乱，嗜睡及共济失调的降血糖药是A．格列本脲B．甲苯磺丁脲C．格列吡嗪专业技术资料整理 WORD格式可下载D．氯磺丙脲E．二甲双胍270．磺酰脲类降血糖的主要不良反应是A．粘膜出血B．乳酸血症C．肾损伤D．粒细胞减少及肝损伤E．肾上腺皮质功能减退271．与胰岛素合用易造成严重低血糖反应的药物是A．水杨酸钠B．氯丙嗪C．普萘洛尔D．氯噻嗪E．硫脲类药272．下列不宜用胰岛素的病症A．糖尿病合并严重感染B．重症糖尿病C．胰岛功能基本丧失的糖尿病D．酮症E．胰岛功能尚可的糖尿病273．抢救－酮体酸中毒昏迷患者宜选用A．珠蛋白锌胰岛素B．正规胰岛素C．肾上腺素D．低精蛋白锌胰岛素E．精蛋白锌胰岛素274．甲状腺机能亢进伴有中度糖尿病宜选用A．二甲双胍B．氯磺丙脲C．低精蛋白锌胰岛素D．格列本脲E．甲苯磺丁脲275．可促进抗利尿素分泌的降血糖药是A．格列本脲B．格列吡嗪C．甲苯磺丁脲D．氯磺丙脲E．二甲双胍276．易造成持久性低血糖症，老年糖尿病人不宜选用的降血糖药是A．格列本脲B．格列吡嗪C．甲苯磺丁脲D．氯磺丙脲E．格列齐特专业技术资料整理 WORD格式可下载277．抗缘浓杆菌感染有效药物是A．头孢氨苄B．青霉素GC．羟氨苄西林D．羧变西林E．头孢呋辛278．青霉素G水溶液不稳定久置可引起A．药效下降B．中枢不良发应C．诱发过敏反应D．A＋BE．A＋C279．青霉素过敏性休克抢救应首选A．肾上腺皮质激素B．去甲肾上腺素C．抗组胺药D．多巴胺280．头孢菌素类用于抗绿脓感染药物是A．头孢氨苄B．头孢唑啉C．头孢呋辛D．头孢哌酮E．头孢孟多281．第三代头孢菌素的特点是A．广谱及对绿脓，厌氧菌有效B．对肾脏基本无毒性C．耐药性产生快D．A＋BE．A＋C282．下列对绿脓杆菌感染无效的药物是A．羧苄西林B．头孢哌酮C．头孢呋辛D．庆大霉素E．头孢噻肟283．以下口服应用的抗生素是A．青霉素GB．匹氨西林C．头孢曲松D．哌拉西林E．头孢哌酮284．下列药物中对支原体肺炎首选药是A．红霉素专业技术资料整理 WORD格式可下载B．异烟肼C．土霉素D．对氨水扬酸E．吡哌酸285．红霉素的主要不良反应除胃肠道反应外还有，A．肝、肾损害B．肝损害、刺激性强C．肾损害、刺激性强D．骨髓抑制、肝损害E．骨髓抑制、刺激性强286．庆大霉素与速尿合用时可引起A．抗菌作用增强B．肾毒性减轻C．耳毒性加重D．利尿作用增强E．肾毒性加重287．鼠疫首选药物是A．庆大霉素B．林可霉素C．红霉素D．链霉素E．卡那霉素288．氨基甙类抗生素用于治疗泌尿系感染是因为A．对尿道感染常见的致病敏感B．大量原形药物由肾排出C．使肾皮质激素分泌增加D．对肾毒性低E．尿碱化可提高疗效289．以下治疗立克次体引起斑疹伤寒的药物是A．磺胺嘧啶B．红霉素C．四环素D．氧氟沙星E．青霉素G290．可引起二重感染的药物是A．四环素B．红霉素C．氯霉素D．A＋BE．A＋C291．支原体肺炎首选药物是A．青霉素GB．红霉素C．氯霉素专业技术资料整理 WORD格式可下载D．链霉素E．利福平292．可引起幼儿牙釉质发育不良和黄染的药物是A．红霉素B．青霉素C．林可霉素D．四环素E．庆大霉素293．青霉素G对下列何类细菌不敏感A．溶血性链球菌B．肺炎杆菌C．脑膜炎双球菌D．炭疽杆菌E．破伤风杆菌294．临床治疗钩端螺旋体病首选A．红霉素B．氯霉素C．四环素D．大剂量青霉素GE．链霉素295．氨基甙药物对那类细菌有效A．G＋球菌B．G＋杆菌C．G－球菌D．G－杆菌E．G＋＋G－菌296．羧苄西林和下列何药混合注射会降低疗效A．庆大霉素B．磺胺嘧啶C．青霉素GD．红霉素E．林可霉素297．链霉素过敏性休克抢救静脉注射A．去甲肾上腺素B．氢化可的松C．异丙肾上腺素D．西地兰E．10％葡萄糖酸钙298．伤寒、副伤寒病首选A．复方新诺明B．氨苄西林C．庆大霉素D．链霉素E．四环素专业技术资料整理 WORD格式可下载299．氯霉素应用过程应定期查血象因为最易引起A．血色素下降B．血小板下降C．白细胞下降D．红细胞下降E．红细胞增加300．下列对氨基甙类不敏感的细菌是A．各种厌氧菌B．沙门菌C．金黄色葡萄球菌D．肠道杆菌E．绿脓杆菌301．耳毒性、肾毒性最严重的氨基甙类的药物是A．卡那霉素B．庆大霉素C．链霉素D．丁胺卡那霉素E．新霉素302．不易产生耐药的青霉素类药物是A．氨苄西林B．阿莫西林C．羧苄西林D．苯唑西林E．哌拉西林303．氨苄西林抗菌谱特点是A．对G＋球菌菌和螺旋体有抗菌作用B．广谱、特别对G－球菌杆菌有效C．特别对缘浓杆菌有效D．抗菌作用强，对耐药金葡萄有效E．对病毒有效304．哌拉西林抗菌谱特点是A．对G＋球菌菌和螺旋体有抗菌作用B．广谱、特别对G－球菌杆菌有效C．特别对厌氧菌有效D．抗菌作用强，特别对绿脓杆菌有效E．对耐药金黄色球菌有效305．磺胺类药对下列不敏感的细菌是A．大肠杆菌B．溶血性链霉素C．梅毒螺旋体D．脑膜炎双球菌E．砂眼衣原体306．磺胺类药物作用机制是与细菌竞争A．二氢叶酸还原酶专业技术资料整理 WORD格式可下载B．二氢叶酸合成酶C．四氢叶酸还原酶D．一碳单位转移酶E．叶酸还原酶307．治疗流脑首选磺胺嘧啶（SD）是因为A．对脑膜炎双球菌敏感B．血浆蛋白结合率低C．细菌产生抗药性较慢D．血浆蛋白结合率高E．以上都不是308．磺胺嘧啶（SD）用于治疗下列那类病无效A．溶血性链球菌引起的丹毒B．肺炎球菌引起大叶肺炎C．脑膜炎双球菌引起的流脑D．立克次体引起的斑疹伤寒E．大肠杆菌引起的泌尿道感染309．氟喹诺酮类药物的作用机制是A．抑制细菌的转肽酶而影响细菌粘肽合成B．抑制细菌二氢叶酸合成酶C．抑制细菌DNA螺旋酶，阻碍DNA复制D．抑制细菌蛋白合成E．以上都不是310．氟喹诺酮类药物最适用于A．骨关节感染B．泌尿系感染C．呼吸道感染D．皮肤疖肿E．全身感染311．磺胺嘧啶正确的叙述是A．属长效类磺胺B．属中效类磺胺C．血浆蛋白结合率高易透过血脑屏障D．血浆蛋白结合率低易透过血脑屏障E．为治疗伤寒的首选药312．喹诺酮类药较适用于肺炎感染的药物是A．氧氟沙星B．诺氟沙星C．依诺沙星D．培氟沙星E．吡哌酸313．氧氟沙星的特点是A．抗菌活性强B．耐药性产生慢C．血药浓度低专业技术资料整理 WORD格式可下载D．作用短暂E．血浆半衰期15小时314．磺胺类药物的抗菌机制是A．抑制敏感菌二氢叶酸合成酶B．抑制敏感菌二氢叶酸还原酶C．破坏细菌细胞壁D．增强机体免疫机能E．改变细菌细胞膜通透性315．甲氧苄啶与磺胺甲恶唑合用的原因是A．促进吸收B．促进分布C．减慢排泄D．能互相提高血药浓度E．因两药药代动力学相似，发挥协同抗菌作用316．甲氧苄啶是属于A．磺胺类B．硫氧嘧啶类C．二氨嘧啶类D．乙胺嘧啶类E．抗生素317．下列抗结核杆菌作用最弱的药是A．利福平B．链霉素C．比嗪酰胺D．对氨水扬酸E．乙胺丁醇318．应用异烟肼时常并用维生素B6的目的是A．增强治疗B．防治周围神经炎C．延缓抗药性D．减轻肝损害E．以上都不是319．主要毒性为视神经炎的抗结核药物是A．利福平B．链霉素C．异烟肼D．乙胺丁醇E．吡嗪酰胺320．利福平抗结核作用的特点是A．选择性高B．穿透力强C．抗药性缓慢D．毒性反应大E．对麻风杆菌无效专业技术资料整理 WORD格式可下载321．乙胺丁醇抗结核作用的特点是A．抗菌谱广B．毒性反应下C．对细胞内结核杆菌有效D．耐药性产生缓慢E．与链霉素有交叉耐药性322．下列抗结核药中耐药性产生较慢缓慢的药是A．异烟肼B．对氨水扬酸C．利福平D．吡嗪酰胺E．链霉素323．下列抗结核药中抗菌活性最强的是A．链霉素B．异烟肼C．卡那霉素D．乙胺丁醇E．吡嗪酰胺324．对表浅和深部真菌都有效的药物是A．二性霉素BB．灰黄霉素C．酮康唑D．制霉菌素E．红霉素325．广谱抗真菌药是A．制霉菌素B．灰黄霉素C．二性霉素BD．氟康唑E．林可霉素326．只对浅真菌感染有效的药物是A．制霉菌素B．灰黄霉素C．两性霉素BD．克霉唑E．米康唑327．毒性反应最小的咪唑抗真菌药是A．克雷唑B．米康唑C．氟康唑D．酮康唑E．以上都不是328．控制症疾临床症状的首选药是专业技术资料整理 WORD格式可下载A．氯喹B．伯氨喹C．奎宁D．清蒿素E．乙胺嘧啶329．由我国学者首选研制出来的抗疟药是A．奎宁B．伯氨喹C．氯喹D．青蒿素E．乙胺嘧啶330．能抑制乙醇代谢的抗阿米巴药是A．甲硝唑B．依米丁C．喹碘仿D．氯喹E．巴龙霉素331．抗血吸虫病效果最好的药物是A．喹诺酮类B．酒石酸钾C．吡喹酮D．乙胺嗪E．氯喹332．抗肠蠕虫的首选药是A．左旋咪唑B．甲苯咪唑C．喹碘仿D．氯喹E．替硝唑333．驱牛绦虫的首选药是A．阿苯达唑B．左旋咪唑C．扑蛲灵D．替硝唑E．甲硝唑334．甲硝唑最常见的不良反应是A．腹痛B．呕吐C．口腔金属味D．腹泻E．厌食335．主要用于伤寒、副伤寒治疗的青霉素类药是A．羧苄西林B．氨苄西林专业技术资料整理 WORD格式可下载C．青霉素GD．苯唑西林E．哌拉西林A2型题1．男30岁，极度消瘦，急诊时已昏迷,查体阳性所见呼吸高度抑制，四肢及臂部多处注射针痕，瞳孔极度缩小，从已知所接触药物中判断是哪种药物中毒A．阿托品B．阿司匹林C．哌替啶D．苯巴比妥E．肾上腺素2．男24岁，精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mgtid，原来的激动不安、幻觉妄想已消失，近来变得行为退缩、寡言少语，情感淡漠有明显手指颤动，请选用一组药物代替氯丙嗪A．三氟拉嗪、左旋多巴B．氟奋乃静、左旋多巴C．氯氮平、苯海索D．氯氮平、阿托品E．氟奋乃静、阿托品3．女65岁，因抑郁症入院，一个月卡米帕明100mgBid治疗，近来头痛，视物模糊，复视、眼压高，诊断为药源性青光眼，原因可能是合并应用了下述哪种药物所致A．氟西泮B．苯海索C．青霉素D．可待因E．阿司匹林4．女46岁，风湿性心脏病5年，强心甙和利尿药维持治疗，昨夜突然呼吸困难、心悸。查体：端坐呼吸，呼吸浅快，咳大量泡沫样痰，心率120次/分，肺满布湿罗音，诊断为急性左心衰竭，应加用下述哪种药物进行治疗A．麻黄素B．异丙肾上腺素C．阿托品D．吗啡E．氯丙嗪5．女40岁，两天来因肩周痛服用阿司匹林，0.6gtid，每晚服用安眠药氯氮卓20mg，突然出现喘息，注射肾上腺素无效，查以往无哮喘史，应首先考虑哪种处理A．应用麻黄素B．应用异丙肾上腺素C．应用苯海拉明D．停用阿司匹林E．停用氯氮卓6．男47岁，药物中毒抢救，试验发现当酸化尿液时，药物肾清除率小于肾小球滤过率，碱化尿液时则相反，该药物是什么性的专业技术资料整理 WORD格式可下载A．强碱性B．弱碱性C．非解离型D．强酸性E．弱酸性7．男60岁，服用过量苯巴比妥中毒测定药代动力学指标：表现分布容积35L，血中药物浓度100mg/个，t1/2为4天，清除率6.1L/天，计量该病人体内药量是多少A．1gB．3.5gC．7gD．10.5gE．14g8．患儿，女，3岁，近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情，几秒钟即止，每天发作几十次，医生怀疑是癫痫小发作，选用下述哪种药治疗最为合适A．苯妥英B．苯巴比妥C．氯硝安定D．澳沙西泮E．氟西泮9．某男30岁，背部脂肪欲行局麻下手术切除，但以往使用丁卡因后全身出皮疹，下述药物哪种不能选用A．布比卡因B．利多卡因C．普鲁卡因D．苯巴比妥E．肾上腺素10．男性40岁，五年前曾患“大脑炎”，近两个月来经常出现虚幻感，看到有蛇或鼠等讨厌动物出现，扑打过程中有时砸坏东西，几分钟后才知什么也没有，诊断为精神运动性癫痫，可选用下述哪种药物治疗A．氯丙嗪B．卡马西平C．米帕明D．碳酸锂E．普萘洛尔11．一青年男子急诊，骨瘦如柴，涕泪交流，虚汗，呕吐近虚脱状，查体见臂，臀多处注射痕，诊断为吸毒者、戒断症，下述几种治疗意见哪种正确A．任何麻醉性镇痛药均可缓解B．任何阿片类拮抗剂均可缓解C．任何长效催眠药均可缓解D．只有用美沙酮才有效E．只有引起成瘾的同一种药才有效12．男20岁，运动员，骨折急诊入院，医生皮下注射吗啡10mg，为加强镇痛效果，30分钟后又静脉注射喷他佐辛60mg，结果病人反而很快又疼起来了，分析原因只能是专业技术资料整理 WORD格式可下载A．两者间化学性拮抗B．阿片受体快速下调C．产生快速耐受D．喷他佐辛拮抗阿片受体E．两者间生理性对抗13．男70岁，高血压患者一直用胍乙啶50mg/日维持治疗，因妻子亡故受刺激得了抑郁症，给米帕明50mg/日治疗，结果血压明显升高，最可能的原因是A．米帕明化学性对抗胍乙啶B．米帕明加快胍乙啶代谢C．米帕明加快胍乙啶肾排泄D．米帕明抑制胍乙啶的摄取E．米帕明本身有明显升压效应14．男，56岁患帕金森氏病用L－dopa治疗，最终每日用到4g，两个月后症状明显好转，为加强营养自行服用多种维生素，其中有vitB6每天50mg，两天后病情明显加重，最可能的原因是什么A．VitB6加速L－dopa从肾脏排出B．VitB6加速L－dopa的外周代谢C．VitB6化学上与L－dopa拮抗D．VitB6生理上与L－dopa拮抗E．VitB6减少L－dopa中枢脱羧15．女性，23岁。2小时前口服50％敌敌畏60ml，大约10分钟后出现呕吐、大汗，随后昏迷，急送入院。检查：呼吸急促，32次/分，血压18.7/13.3kPa（140/100mmHg）,心律紊乱，肠鸣音亢进，双侧瞳孔1～2mm，胸前有肌颤，全血ChE活力为30％。病人入院后，除给洗胃和氯解磷定治疗外，还应立即注射何种药物抢救A．氯丙嗪B．普萘洛尔C．阿托品D．毛果芸箱碱E．新斯的明16．女性，50岁。病人因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕吐，急诊来院。检查：明显的睫状出血，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7kPa。房角镜检查：房角关闭。诊断：闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给药治疗A．毛果芸香碱B．新斯的明C．阿托品D．肾上腺素E．去甲肾上腺素17．女性，12岁。因胃寒，发热，咽痛两天由母陪同就医。诊断：急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试：（一）。注射青霉素后，患儿刚走出医院约10m，顿觉心里不适，面色苍白，冷汗如注，母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa（50/30mmHg）。诊断：青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施，还应给下列哪种药物抢救A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．异丙肾上腺素D．多巴胺E．间羟胺专业技术资料整理 WORD格式可下载18．女性，44岁。八年来劳累后心跳气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体：慢性重病容半卧位，脉搏80次/分，血压13.3/9.33kPa（100/70mmHg），心向左侧扩大，心律完全不整，心率120次/分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音，肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及闭锁不全，心房纤颤，心动能不全II度。该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次/分，此时应选用下述何种药物治疗A．异丙肾上腺素B．去甲肾上腺素C．肾上腺素D．间羟胺E．多巴胺19．男性，3岁。烦躁多动约5小时，急诊入院。入院前6小时，曾与邻居小孩同在外面玩耍采摘野果吃。1小时后出现手脚乱动，走路不稳，多言且含糊不清，躁动不安，全身皮肤潮红，干燥，尤面颊部最为明显，瞳孔散大，对光反射消失，心率140次/分，体温升高。诊断：曼陀罗中毒。病人宜选用下述何种药物治疗A．毛果芸香碱B．阿托品C．氯解磷定D．吗啡E．哌替啶20．男性，55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，急来院门诊。尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。病人宜选用何种药止痛A．阿托品B．哌替啶C．阿托品并用哌替啶D．吗啡E．阿托品并用吗啡21．男性，35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉，麻醉过程中出现心率过缓，应如何处理A．阿托品B．毛果芸香碱C．新斯的明D．异丙肾上腺素E．肾上腺素22．男性，25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔后进行彻底的溃疡手术，术后出现胃潴留，可选用下述何种药物进行治疗A．毛果芸香碱B．新斯的明C．毒扁豆碱D．阿托品E．以上都不行23．女性，67岁。因右下肺炎，感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉，病人述说疼痛。此时应给何种药物治疗A．酚妥拉明B．普鲁卡因胺C．普萘洛尔专业技术资料整理 WORD格式可下载D．阿托品E．以上都不行24．女性，30岁。因偏头痛急性发作，来院急诊，应给何药治疗A．麦角新碱B．甲基麦角新碱C．麦角胺D．氢麦角毒E．吗啡25．男性，30岁。高烧，畏寒，咽痛后2周，出现颜面浮肿，随后波及全身，肉眼血尿来院就诊。体检：血压21.3/12kPa（160/90mmHg）。尿常规：蛋白（＋＋），红细胞满视野，少量白细胞。诊断：急性链球菌感染后肾炎。该病人除给予休息、饮食指导和治疗感染灶外，还宜用下述何种药物治疗A．螺内酯B．氨苯蝶啶C．氢氯噻嗪D．普萘洛尔E．可乐定26．女性，74岁。因擦背着凉觉两肩和后背阵阵酸痛，每阵10分钟左右，不发烧，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向两肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊住院。检查：年迈，半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺（－），心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。诊断：急性心肌梗塞。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成，病人应立即给予的药物是A．双香豆素B．华法林C．酯硝香豆素D．肝素E．以上都不行27．男性，25岁。五年来上腹痛，服药后短时间即愈。近来因天气转冷，工作劳累又发。上腹灼痛，反酸，痛疼多出现在早上10点，下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。X线钡餐检查：十二指肠溃疡。该病人首选何药治疗A．西咪替丁B．雷尼替丁C．A1（OH）3凝胶D．胃舒平E．阿托品28．女性，45岁，近来常觉头痛，今日测量血压为21.3/14.6kPa（160/110mmHg）,根据病人情况，应选择下列何种钙拮抗药进行治疗最为适合A．维拉帕米B．硝本地平C．尼莫地平D．地尔硫卓E．尼群地平专业技术资料整理 WORD格式可下载29．一55岁男性病人，有频发室性早搏，心电图发现在多个导联有Q－T间期延长，若该病人采用抗心律失常药治疗最好选用下述哪一种药，不仅疗效好而且不至于产生尖端扭转型心律失常A．美西律B．奎尼丁C．胺碘酮D．普鲁卡因胺E．普罗帕酮30．62岁，女性，有高血压病史14年伴变异性心绞痛，最近频繁发生阵发性室上性心动过速，宜选用A．维拉帕米B．尼莫地平C．硝苯地平D．普萘洛尔E．美西律31．女性，46岁。有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，经常自觉气短，来医院诊为慢性心功能不全，并给予地高辛每日维持量治疗，但该病人不久发生强心甙中毒，分析原因可能是A．病人发生低血钾，低血镁B．合用呋塞米（速尿）C．合用奎尼丁D．合用维拉帕米E．以上均可能32．男性，47岁，于每日清晨醒来时自觉心前区不适，胸骨后阵发性的闷痛来医院就诊，查心电图无异常，拟考虑用抗心绞痛药治疗，请问下述何种药物不宜选用A．硝酸甘油B．硝酸异山梨酯C．硝苯地平D．普萘洛尔E．维拉帕米33．男性，56岁。在医院诊为稳定性心绞痛，经一个时期的治疗，效果欠佳，拟采用联合用药，请问下述哪一种较为合理A．硝酸甘油＋硝酸异山梨酯B．硝酸甘油＋硝苯地平C．维拉帕米＋普萘洛尔D．硝酸甘油＋美托洛尔E．维拉帕米＋地尔硫卓34．50岁男性，每年冬春季常有哮喘发作，近日来患感冒，并咳嗽，门诊量血压亦升高，医生除给予抗感染治疗外，尚考虑给予降压药，其中欲选择一种b肾上腺素受体阻断药，请问下列哪一种最为合适A．普萘洛尔B．噻吗洛尔C．吲哚洛尔D．纳多洛尔E．美托洛尔35．男性，60岁，高血压病史及溃疡病史10余年，最近查体发现左心室肥厚，偶发阵发性室上性心律失常，宜选择下列何种药物降压为宜A．维拉帕米专业技术资料整理 WORD格式可下载B．硝苯地平C．尼莫地平D．吗啡E．利血平36．36岁，女性，幼年即患糖尿病需要胰岛素维持治疗，患者近来血压升高需给予抗高血压治疗，可选择下列哪种药物A．卡托普利B．氢氯噻嗪C．普萘洛尔D．二氮嗪E．以上均不可用37．55岁女性患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗，疗效欠佳，今日血压为22.6/14.6kPa（170/110mmHg），下肢轻度可凹性水肿，考虑采用联合用药，以提高降压效果，请问下述哪一种联合用药最为有益A．氢氯噻嗪＋螺内酯＋美托洛尔B．氢氯噻嗪＋硝苯地平＋维拉帕米C．氢氯噻嗪＋美托洛尔＋肼屈嗪D．氢氯噻嗪＋哌唑嗪＋肼屈嗪E．硝苯地平＋哌唑嗪＋肼屈嗪38．男性，56岁。有糖尿病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次/分，心率105次/分，血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg/dL。处治药物应选用A．三碘甲状腺原氨酸B．珠蛋白锌胰岛素C．正规胰岛素D．格列齐特E．低精蛋白锌胰岛素39．女性，40岁，有糖尿病史10年，长期使用降血糖药，一月前合并肺结核，又合用抗结核药及退烧药，血象检查粒细胞减少，应系哪一药的不良反应A．氯硫丙脲B．雷米封C．阿司匹林D．链霉素E．精蛋白锌胰岛素40．女性，50岁，有轻度甲状腺机能亢进病史2年，并患有支气管哮喘，合用下列药物半年，出现皮肤变薄、多毛、糖尿。应系哪一药物的不良反应A．卡比马唑B．曲安西龙C．沙丁胺醇（哮喘严重时使用）D．甲硫氧嘧啶（与卡比马唑交替使用）E．氨茶碱41．女性，3岁，种牛痘后5日，出现发烧，体温39℃，呼吸34次/分，心率100次/分，两肺湿罗音。不宜使用的药物是A．氯丙嗪B．阿司匹林专业技术资料整理 WORD格式可下载C．头孢氨苄D．泼尼松E．地西泮42．女，57岁，有甲状腺机能亢进病史2年，行甲状腺次全切手术后1天后体温升高至38－39℃，心脏搏动力强，心率160次/分，呕吐、多汗，烦躁不安，基础代谢率＋60％以上T3水平明显高于正常，应选用的药物是A．三碘甲状腺原氨酸B．甲硫氧嘧啶C．正规胰岛素D．碘化钾E．曲安西龙43．女性，47岁，患有Graves病行放射治疗半年，出现乏力、怕冷、记忆力减退；呈特殊面容，眼睑浮肿，毛发稀疏而干脆，声音嘶哑食欲不振，T3水平明显下降。应选用的药物是A．卡比马唑B．泼尼松龙C．甲状腺素D．胰岛素E．碘化钾44．女，62岁，有甲状腺功能低下病史7年，粘液性水肿2年，本次发病前病人表现为怕冷、乏力，皮肤干燥无汗、食欲不振，便秘、声哑，嗜睡，进而呼吸频率减慢，心率55次/分，血压90/60mmHg腱反射消失，昏迷，处理措施是A．肾上腺素静脉注射B．多巴胺静脉注射C．胰岛素静脉注射D．三碘甲状腺原氨酸静脉注射E．布美安尼静脉注射45．女，18岁，无明显诱因皮下紫斑半年，脾脏轻度肿大，肝脏正常，血压、呼吸、心率无异常，两肺X光检查正常，多次检查血小板<100×109/L，应选择的治疗药物是A．垂体后叶素B．肾上腺素C．氢化可的松D．保泰松E．色甘酸钠46．女，47岁，有10年糖尿病史，近一年来并发肺结核，并经常患有肺炎或支气管肺炎，长期局部肌肉注射下列药物，造成注射部位肌肉萎缩，指明是哪一药物所引起A．青霉素B．链霉素C．庆大霉素D．胰岛素E．头孢唑啉47．男，36岁，手指、足趾关节红肿疼痛5年夜间龙甚，时好时坏，关节部有小的硬节，X光检查发现有肾结石，血尿酸检查高于6mg/dL，不正确的治疗措施是A．强的松＋秋水仙碱B．地塞米松＋苯硫唑酮C．氢氢化可的松＋丙硫舒专业技术资料整理 WORD格式可下载D．氢化可的松＋别嘌呤醇E．曲安西龙＋呋塞米48．男，67岁，有支气管哮喘病10年，每遇到寒冷季节或呼吸道感染，发烧，哮喘发作加重。本次5日来发烧，体温38－39℃，两肺满布湿罗音和哮鸣音，心率130次/分，血压160/95mmHg，呼吸急促，面部紫绀。宜选用的治疗措施是A．倍氯米松＋沙丁胺醇B．倍氯米松＋肾上腺素C．麻黄碱＋氨茶碱D．曲安西龙＋肾上腺素E．曲安西龙＋异丙肾上腺素49．女，47岁，患有甲状腺机能亢进症2年，偶发心绞痛，血压160/100mmHg，需作甲状腺部分切除手术治疗。正确的术前准备应是A．手术前两月给氯化钾，术前两周给硫脲类B．术前两月内给硫氧嘧啶C．术前两周内给硫氧嘧啶＋普萘洛尔D．术前两月内给小剂量碘剂E．术前两月内给卡比马唑50．男，59岁，甲状腺机能亢进伴有高血压病3年，长期服用下列抗甲状腺及抗高血压药，出现粒细胞减少，应是哪一药物所造成A．碘化钾B．普萘洛尔C．丙硫氧嘧啶D．硝苯地平E．氯塞嗪51．男，70岁，患有糖尿病15年，近年来伴有严重肾功能不良，水肿，不宜使用的药物是A．低精蛋白锌胰岛素＋呋塞米B．珠蛋白锌胰岛素＋依他尼酸C．呋塞米＋精蛋白锌胰岛素D．依他尼酸＋精蛋白锌胰岛素E．氢氯噻嗪＋精蛋白锌胰岛素52．男，46岁，半年来面部色素沉者、厌食、乏力，时有恶心呕吐；呼吸、心率正常，血压110/70mmHg；血皮质醇，24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常；血浆ACTH升高；低血钠，高血钾。应选用的治疗药是A．丙酸睾酮B．强的松龙C．胰岛素D．呋塞米E．美替拉酮53．男，47岁，烦温、多饮、体重较轻、皮肤粘膜干燥、虚弱；呼吸、心率正常，血压110/70mmHg；尿量5－10L/24h，色淡如水；尿比重1.001－1.005之间，血渗透压上升，尿渗透压/血渗透<1.5，血ADH水平明显低于正常。选择的治疗药物是A．甲苯磺丁脲B．曲安西龙C．醛固酮D．氯磺丙脲专业技术资料整理 WORD格式可下载E．格列本脲54．男，外伤失血性休克，输入大量血液一周后，全身皮下散在紫癜，血小板低于10×109/L。治疗用药应是A．脑垂体后叶素B．氨甲苯酸C．曲安西龙D．肾上腺素E．凝血酶55．男，咽炎，注射青霉素后1分钟，呼吸急促，面部紫绀，心率130次/分，血压60/40mmHg。抢救药物是A．地塞米松＋去甲肾上腺素B．地塞米松＋多巴胺C．曲安西龙＋异丙肾上腺素D．地塞米松＋肾上腺素E．地塞米松＋山莨茗碱56．女，32岁，平素易患咽炎或扁桃体炎，不规则低烧2个月，膝、踝关节局部红、肿、热、痛明显，小腿皮肤有散在环形红斑，呼吸、血压正常，心率130次/分；WBC高于正常，血清溶血性链球菌抗体测定阳性；有慢性肝炎病史，不宜选用的药物是A．氢化可的松B．地塞米松C．阿司匹林D．泼尼松E．布洛芬57．男，63岁，患喘息性气管炎10年，近来伴有左心前区疼痛，劳累后疼痛明显，疼痛时出现紫绀，向后背左上部扩散，心率120次/分，心律不整。治疗措施不当的选择是A．倍氯米松＋硝酸甘油B．倍氯米松＋普萘洛尔C．曲安西龙＋硝苯地平D．曲安西龙＋硝酸甘油E．倍氯米松＋硝酸异山梨酯58．男性，18岁上呼吸道感染服药治疗2周后，出现叶酸缺乏症，原因与下列那个药物应用有关A．青霉素GB．头孢氨苄C．红霉素D．复方新诺明E．氧氟沙星59．女性，18岁，确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎，应首选下列那个药物治疗A．磺胺嘧啶B．青霉素GC．头孢氨苄D．头孢呋辛E．复方新诺明60．女性，58岁，出现腹痛、高烧、寒战、黄疸症状，确诊急性胆囊炎，宜选下列何药治疗专业技术资料整理 WORD格式可下载A．四环素B．氨苄西林C．氯霉素D．庆大霉素E．林可霉素61．男性，18岁，确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎，最佳选药应是A．红霉素B．庆大霉素C．青霉素GD．四环素E．林可霉素62．女性，18岁，上呼吸道感染、高烧，青霉素皮试阳性，宜选用下列药物治疗A．红霉素B．羧苄西林C．阿莫西林D．卡那霉素E．头孢氨苄63．男性，60岁，确诊耐药金黄色葡萄球菌心内膜炎，查肾功能不良，青霉素皮试阴性，选用药物是A．青霉素GB．头孢氨苄C．苯唑西林D．庆大霉素E．头孢唑林64．男性，25岁，大面积烧伤后绿脓杆菌感染，同时伴肾功能严重损害，应选用药物是A．庆大霉素B．氨苄西林C．氯霉素D．羧苄西林E．林可霉素65．女性，23岁，急性泌尿系感染，用链霉素治疗，同时还可加用下列那个药，以增加疗效A．维生素B6B．碳酸氢钠C．碳酸钙D．维生素CE．氯化铵66．男性，21岁，诊断为支原体肺炎，应选用下列那类药治疗A．氨苄西林B．头孢氨苄C．红霉素D．庆大霉素E．青霉素G67．男性，30岁，患斑疹伤寒应选用药物是专业技术资料整理 WORD格式可下载A．羧苄西林B．四环素C．复方新诺明D．氯霉素E．氨苄西林68．女性，20岁，患结核性脑膜炎，首选药物是A．异烟肼B．链霉素C．庆大霉素D．利福平E．对氨水扬酸69．男性，30岁，因患伤寒选用氯霉素治疗，应注意定期检查A．肝功能B．肾功能C．查尿常规D．查血常规E．查肝、脾肿大70．男性，30岁，有癫痫病史，现确诊肺结核，选用抗结核药时应慎用药物是A．利福平B．吡嗪酰胺C．乙胺丁醇D．异烟肼E．对氨水扬酸71．男性，50岁，背部大面积烧伤绿脓杆菌感染，查肾功能不良，应选用下列何药治疗A．头孢氨苄B．苯唑西林C．庆大霉素D．哌拉西林E．林可霉素72．男性，20岁，呼吸导感染，青霉素皮试阳性，下列何药最好不选用的是A．四环素B．红霉素C．头孢氨苄D．磺胺类E．庆大霉素73．女性，26岁，大面积烧伤并绿脓杆菌感染，选用羧苄西林治疗，应注意不能与下列何药混合注射A．头孢他定B．庆大霉素C．磺胺嘧啶D．青霉素GE．红霉素74．女性，30岁，用链霉素治疗泌尿系感染3天，疗效不好，可改用的药物是A．新霉素专业技术资料整理 WORD格式可下载B．氧氟沙星C．红霉素D．氯霉素E．林可霉素75．女性，35岁，患肺结核选用链霉素和乙胺丁醇合用治疗的目的是A．较轻注射时疼痛B．有利于药物进入结核病灶C．延缓耐药性产生D．减慢链霉素排泄E．延长链霉素作用76．男性，20岁，呼吸道感染，青霉素皮试阳性，不宜选用的药物是A．四环素B．红霉素C．林可霉素D．头孢霉素E．庆大霉素77．女性，40岁，上呼吸道感染服用磺胺嘧啶时加服碳酸氢钠的目的是A．增强抗菌疗效B．加快药物吸收速度C．防止过敏反应D．防止药物排泄过快E．使尿偏碱性，增加药物溶解度B1型题A．副作用B．毒性反应C．后遗反应D．停药反应E．变态反应1．男，30岁，因失眠，睡前服用苯巴比妥钠100mg，第二天上午呈现宿醉现象，这属于2．女，20岁，因腹痛服用硫酸阿托品0.6mgtid，一周后感到口干，便秘，这属于药物的3．女，14岁，因肺炎需注射青霉素，结果皮试反应呈强阳性，这属于药物的A．单胺氧化酶B．胆碱酯酶C．Na＋-K＋-ATP酶（心脏）D．Na＋-K＋-ATP酶（亨利氏袢）E．H＋-K＋-ATP酶（胃）4．新斯的明的作用原理是抑制5．奥美拉唑的作用原理是抑制6．地高辛的作用原理是抑制7．呋塞米的作用原理是抑制A．含离子通道的受体B．细胞内受体C．兴奋性G蛋白偶联的受体D．抑制性G蛋白偶联的受体E．具有酪氨酸激酶活性的受体专业技术资料整理 WORD格式可下载8．胰岛素激动的受体属于9．g-氨基丁酸（GABA）激动的受体属于10．异丙肾上腺素激动的受体属于11．去甲肾上腺素激动的a2受体属于12．氢化可的松激动的受体属于A．遇胃酸失活B．在肠道碱性环境失活C．被消化液分解D．在消化道吸收差E．在肝脏快速分解13．胰岛素不能口服的主要原因14．右旋筒箭毒碱不能口服的原因15．睾酮不能口服的原因A．琥珀酰胆碱B．硝酸甘油C．左旋多巴D．麻黄碱E，硫喷妥16．反复应用快速耐受的药物是17．遗传因素会明显影响其疗效的药物是18．在体内经过变化才能起作用的药物是19．吸收后快速储存在脂肪组织的药物是A．分布B．表现分布容积C．药物效应动力学D．药物代谢动力学E．消除20．表明药物影响机体功能的词21．表明机体对药物处理的词22．表明药物从血液向组织细胞间液和细胞内液转运过程的词23．表明药物在体内逐渐减弱过程的词A．最大效能B．治疗指数C．安全范围D．药物量效曲线E．药物时量曲线24．反映药物敏感性和效应的表示方式25．反映药物安全性的一个数值26．不考虑剂量反应表示药物最大效应的词A．利多卡因B．可卡因C．丁卡因D．普鲁卡因E．布比卡因27．为酰胺类，除用于局麻外亦用于治疗心律失常的药物28．为酰胺类，作用特点是慢、强、长的局麻药是专业技术资料整理 WORD格式可下载29．为酯类，作用最弱，毒性最低，用于除表明麻醉外的所有麻醉的药是A．丁螺环酮B．三唑仑C．氟马西尼D．水合氯醛E．苯巴比妥30．上述哪种药催眠作用快但作用时间短，可引起遗忘效应的药物是31．作用于苯二氮卓受体，翻转苯二氮卓类药物效应的药物是32．作用于5－羟色胺受体，连用数日后才发样抗焦虑作用的药物是33．长期使用除自身代谢加快外还会加速其它某些药物代谢的药物是A．地西泮B．卡马西平C．苯妥英D．丙戊酸E．乙琥胺34．用于治疗癫痫大发作和限局性发作，有致畸和齿龈增生的药物是35．除用于治疗癫痫外，还可用于治疗三叉神经痛和躁狂症的药物是36．作用于苯二氮卓受体，静注可用于癫痫持续状态的药物是A．金刚烷胺B．左旋多巴C．司来吉林D．苯海棠E．澳隐亭37．上述药物中禁用于前列腺肥大和胃肠道梗塞病人的药物是38．通过促进多巴胺释放抑制多巴胺摄取起作用的药物是39．选择性抑制单胺氧化酶B型起作用的药物是40．外周脱羧与不良反应有关，中枢脱羧与治疗作用有关的药物是A．中脑一边缘系统和中脑－皮层通路的D2受体B．黑质－纹状体通路D2受体C．结节－漏斗通路D2受体D．脑干网状结构上行激活系统a受体E．全身M胆碱受体41．长期应用抗精神病药物出现的口干、便秘、视力模糊是由于阻滞42．氯丙嗪应用中出现的肌肉僵硬，震颤和运动困难是由于阻滞43．氯丙嗪引起的乳房肿胀、溢乳是由于阻滞A．乙琥胺B．卡马西平C．苯海索D．氯丙嗪E．奥沙西泮下述病例应相应选择上述哪种药物治疗44．40岁，男性，患精神分裂症三年长期服用奋乃静4～8mgBid，幻觉、妄想明显减轻，情绪安定，近来动作困难，两手明显颤抖，流口水，应该加用哪种药物治疗45．男孩8岁，1周前在上学路上突然停止不动，当时觉得眼前发花头脑中一片空白，同学说他“发楞”，近日来每日发作10～20次，影响到生活和学习，应该选用哪种药物治疗专业技术资料整理 WORD格式可下载46．男60岁，坐骨神经痛，原应用针灸或阿司匹林可以缓解，本次发作疼痛难忍，上述治疗无效，应该选用哪种药物治疗47．女50岁，近一周来无故担心外地工作的女儿会出什么事，激动不安，夜不能寐，应选用哪种药物治疗A．抑制NA释放促进NA摄取B．抑制NA和5－HT重摄取C．阻滞D1、D2和5－HT2受体D．阻滞b1和b2受体E．阻滞D2和a受体48．米帕明的作用机制是49．氯丙嗪的作用机制是50．碳酸锂的作用机制是51．氯氮平的作用机制是A．哌替啶B．喷他佐辛C．美沙酮D．吲哚美辛E．纳洛酮52．用于解救麻醉性镇痛药急性中毒的药物是53．镇痛强度为吗啡的1/10，代替吗啡使用的药物是54．镇痛强度为吗啡的1/3，但成瘾性很低的药物是55．镇痛强度与吗啡相近，但成瘾性发生慢，戒断症状相对减轻的药物是A．吗啡、哌替啶、美沙酮B．可待因、曲马朵、强痛定C．苯妥英、卡马西平、对乙酰氨基酚D．阿司匹林、吲哚美辛、对乙酰氨基酚E．氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇56．三叉神经痛和坐骨神经痛首选哪组药物57．癌症病人轻度疼痛首选哪组药物58．癌症病人中度疼痛首选哪组药物A．阿司匹林B．对乙酰氨基酚C．吲哚美辛D．保泰松E．布洛芬59．主要用于解热镇痛无抗炎作用的药物是60．抗炎抗风湿作用强解热镇痛作用较弱的药物是61．广泛用于解热镇痛和抗炎抗风湿无水杨酸反应的药物是A．吲哚美辛B．左旋多巴C．米帕明D．哌替啶E．氯丙嗪下列病人是服用的上述哪种药物62．男40岁，因抑郁症服用此药，半年后病情好转但出现严重口干和便秘63．女45岁，多年来患类风湿性关节炎，服用本药半年效果明显，近来出现喘息，注射肾上腺素无效专业技术资料整理 WORD格式可下载64．男30岁，一年前因有幻听和被害妄想医生给服用此药65．男60，半年前出现肌肉僵硬，运动不自由，继而手颤，医生给开了此药A．丘脑下部B．锥体外系C．第四脑室底部D．大脑皮层E．延脑66．氯丙嗪发样镇吐作用的部位是67．吗啡抑制呼吸的作用部位是68．左旋多巴抗帕金森作用部位是69．阿司匹林解热作用的部位是A．M1受体B．M2受体C．M3受体E．N1受体D．N2受体70．植物神经节细胞膜上的主要受体是71．骨骼肌细胞膜上的受体是72．平滑肌细胞膜上的胆碱受体是73．分布于心脏的胆碱受体是A．a1受体B．a2受体C．b1受体D．b2受体E．b3受体74．分布于血管平滑肌上的肾上腺素受体是75．心肌上主要分布的b肾上腺素受体是76．支气管和血管上主要分布的b受体是A．直接作用受体B．影响递质的生物合成C．影响递质的代谢合成D．影响递质的释放E．影响递质的储存77．毛果芸香碱的作用是78．新斯的明的主要作用是79．碘解磷定的作用是A．胆碱乙酰化酶B．胆碱酯酶C．多巴脱羧酶D．单胺氧化酶E．儿茶酚胺氧位甲基转移酶80．在线粒体中灭活NA的酶是81．在肝肾等组织中灭活NA的酶是82．合成Ach的酶是83．有机磷酸酯类抑制的酶是84．卡比多巴抑制的酶是专业技术资料整理 WORD格式可下载A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．多巴胺D．5－羟色胺E．乙酰胆碱85．胆碱能神经兴奋时，其末梢释放的递质是86．肾上腺素能神经兴奋时，其末梢释放的递质是A．毛果芸香碱B．新斯的明C．氯解磷定D．阿托品E．异丙肾上腺素87．治疗手术后腹气胀和尿潴留可选用88．验光和检查眼底后，为抵消扩瞳药的作用可选用89．胃肠绞痛病人可选用90．检查眼底时可选用A．作用于髓袢升支粗段的髓质和皮质部，抑制Na＋－K＋－2Cl－共同转运系统B．作用于髓袢升支粗段皮质部，抑制Na＋－Cl－共同转运系统C．作用于远曲小管和集合管，竞争醛固酮受体，对抗醛固酮的作用D．作用于远曲小管和集合管，阻滞Na＋通道，减少Na＋的重吸收E．作用于近曲小管，抑制碳酸酐酶，减少H＋－Na＋交换91．呋塞米的利尿作用机制是92．环戊噻嗪的利尿作用机制是93．布美他尼的利尿作用机制是94．氯噻酮的利尿作用机制是95．螺内酯的利尿作用机制是96．氨苯蝶啶的利尿作用机制是97．阿米洛利的利尿作用机制是A．呋塞米B．氢氯噻嗪C．螺内酯D．氨苯蝶啶E．乙酰唑胺98．尿崩症病人宜选用99．轻度高血压病人宜选用100．醛固酮增高性水肿病人宜选用101．顽固性水肿病人宜选用102．合并有痛风的水肿病人宜选用A．抑制胃壁细胞H＋泵B．阻断H2受体C．阻断M1胆碱受体D．抗幽门螺杆菌E．中和胃酸103．哌仑西平治疗消化性溃疡病的机制是104．澳美拉唑治疗消化性溃疡病的机制是105．氢氧化铝治疗消化性溃疡病的机制是专业技术资料整理 WORD格式可下载106．西咪替丁治疗消化性溃疡病的机制是A．选择性激动b2受体B．阻断M胆碱受体C．促进儿茶酚胺类物质释放D．稳定肥大细胞膜E．抗炎、抗过敏107．特布他林的平喘作用机制是108．倍氯米松平喘作用的主要机制是109．氨茶碱平喘作用的主要机制是110．异丙托澳铵的平喘作用机制是111．色苷酸钠的平喘作用机制是A．氨茶碱B．沙丁胺醇C．倍氯米松D．色苷酸钠E．特布他林112．伴有心脏功能不全的哮喘急性发作病人，宜选用113．支气管哮喘轻度发作可选用114．过敏性鼻炎可选用A．催产和引产B．产后子宫复原C．肺出血和尿崩症D．偏头痛E．妊娠早期中止妊娠115．缩宫素的临床应用是116．麦角新碱的临床应用是117．麦角胺的临床应用是A．维生素KB．氨甲环酸C．硫酸亚铁D．华法林E．尿激酶118．新生儿出血宜选用119．前列腺手术后出血宜选用120．急性肺栓塞宜选用121．儿童生长发育期所致贫血宜选用A．去甲肾上腺素B．间羟胺C．肾上腺素D．多巴胺E．异丙肾上腺素下述病例选用上述何药治疗为宜122．女性，55岁，因肝硬化门静脉高压，呕血，黑粪入院，该病人可用何药止血专业技术资料整理 WORD格式可下载123．男性，25岁，因高热寒战，全身不适，胸痛，咳嗽，痰呈铁锈色来院急诊。血常规：白细胞2万/uL，中性粒细胞85％。X线检查：肺纹理增粗。诊断为肺炎。青霉素敏感实验（－），注射青霉素后，病人感觉胸部憋闷，呼吸困难，恐慌，面色青厌，出冷汗，测血压7.33/4kPa（55/30mmHg）。诊断：青霉素过敏性休克。病人用何药抢救。A．硫酸鱼精蛋白B．维生素KC．氨甲环酸D．枸橡酸铁铵E．甲酰四氢叶素钙下述病例选用上列哪种药物治疗124．女性，34岁，患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴心房颤抖。为预防心房附壁血栓和下肢静脉血栓形成，在用华法林的过程中，出现严重的自发性出血，此时应用何药抢救125．男性，25岁，患流行性脑脊髓膜炎，病程中发生弥漫性血管内凝血（DIC），用肝素抗凝治疗，出现严重的自发性出血，此时应用何药抢救126．男性，70岁，患急性心肌梗塞3小时急诊住院。入院后给予尿激酶抗栓治疗，因用药过量发生严重的自发性出血，此时应用何药抢救127．男性，9岁。因患钩虫病来院门诊。查血象：红细胞2×1012/L，血红蛋白50g/L。该患儿除给驱钩药外，还应给何药治疗128．男性，30岁，因患癫痫大发作久服苯妥英钠，出现巨幼红细胞性贫血，该病人应加用何药治疗A．毛果芸香碱B．新斯的明C．氯解磷定D．阿托品E．异丙托澳铵下列病例可选用上述何药治疗129．男性，23岁。病人每到冬天，吸入寒冷空气即喘。诊断为内源性哮喘。该病人宜用何药治疗130．男性，23岁，因验光配眼镜，为了更精确地检验出晶状体的屈光度，验光前可给何种药物131．男性，5岁，因突然发生剑突下剧烈痛疼，伴有恶心，呕吐，并吐出蛔虫急诊来院诊断为胆道蛔虫症。患儿可给何药止痛132．女性，15岁，今日学校组织郊游，在外进餐。晚上回家后突然感觉上腹痛疼，不向四周放射，伴恶心，呕吐，不想吃东西，腹泻5次，来院门诊。检查；腹软，上腹部有轻度压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进，体温：37.5℃。诊断为急性胃肠炎。病人可给何药止痛A．地尔硫卓B．尼群地平C．尼莫地平D．硝苯地平E．维拉帕米133．对心脏抑制作用最强的钙拮抗药是134．血管平滑肌松弛作用最强的钙拮抗药是135．频率依赖性作用最强的钙拮抗药是136．几无频率依赖性作用的钙拮抗药是A．氨氯地平、拉息地平、非洛地B．尼莫地平、氟桂嗪、尼卡地平C．硫氮卓酮、哌克昔林、氟桂嗪D．维拉帕米、硫氮卓酮、硝苯地平E．普尼拉明、哌克昔林、桂利嗪137．上述一类药物属于非选择性钙拮抗药专业技术资料整理 WORD格式可下载138．上述哪一组药物属于选择性钙拮抗药139．上述哪一组药物的作用维持较久140．上述哪一组药物对脑血管的选择性扩张作用较强A．NO供体，在细胞内释放NOB．阻断a1受体C．拮抗L型钙通道D．促进K＋外流，使平滑肌细胞膜超极化E．以上都不是141．肼屈嗪松弛血管平滑肌的作用机制是142．硝普钠松弛血管平滑肌的作用机制是143．哌唑嗪松弛血管平滑肌的作用机制是144．二氮嗪松弛血管平滑肌的作用机制是145．硝酸甘油松弛血管平滑肌的作用机制是146．硝苯地平松弛血管平滑肌的作用机制是A．阻止DA和NA进入囊泡，使NA的合成，储存减少B．阻断中枢神经系统、心脏、肾脏、外周突触前膜的b受体C．兴奋中枢的咪唑啉受体和a2受体D．选择性阻断a1受体E．以上均不是147．可乐定的降压作用机制是148．普萘洛尔的降压作用机制是149．哌唑嗪的降压作用机制是150．利血平的降压作用机制是151．拉贝洛尔的降压作用机制是A．b受体阻断剂B．尼莫地平C．利血平D．硝本地平E．氢氯噻嗪和普萘洛尔152．高血压伴甲状腺机能亢进者宜选用153．高血压伴脑缺血者宜选用154．高血压伴血浆肾素活性增高者宜选用155．高血压伴精神抑郁者不宜选用156．高血压伴血脂异常者不宜选用A．血压下降，反射性兴奋交感神经系统B．直接提高窦房结的自律性C．异位节律点自律性增高D．阻断突触前膜a2受体，介质释放增多E．阻断副交感神经节157．美加明引起心率加快的原因是158．酚妥拉明引起心率加快的原因是159．肼屈嗪引起心率加快的原因是A．拉贝洛尔B．普萘洛尔C．哌唑嗪D．酚妥拉明E．美托洛尔160．能阻断b1、b2和a1受体的药物是专业技术资料整理 WORD格式可下载161．能选择性阻断a1受体的药物是162．能阻断a1和a2受体的药物是163．能阻断b1和b2受体的药物是164．选择性阻断b1受体的药物是A．普萘洛尔B．硝酸甘油C．维拉帕米D．地尔硫卓E．以上均可用165．伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用166．伴有心动过速的心绞痛患者宜选用167．变异型心绞痛不宜选用168．伴有无血性心力衰竭的患者宜选用169．稳定型心绞痛患者宜选用A．抑制房室传导，打断房室结区的折返B．加强心肌收缩力C．抑制窦房结D．缩短心房的ERPE．增加房室结的隐匿性传导170．强心甙治疗心衰的药理基础是171．强心甙治疗房颤的药理基础是172．强心甙治疗房扑的药理基础是173．强心甙中毒导致窦性心动过缓的原因是A．洋地黄毒甙B．地高辛C．西地兰D．毒毛花甙KE．以上都不是174．采用每日维持量法给药应选择175．肝功能不良的患者可选用176．肾功能不良的患者可选用177．口服吸收率最高，肝肠循环率最高，t1/2最长的药物是178．肝药酶渗透剂能促进哪一种强心甙的代谢A．心电图P－P（或R－R）间期延长B．心电图Q－T间期缩短C．心电图Q－T间期延长D．心电图P－R间期延长E．心电图P－R间期缩短179．强心甙的负性频率作用可表现为180．强心甙的负性传导作用可表现为181．奎尼丁延长动作电位时程的作用可表现为182．利多卡因缩短动作电位时程的作用可表现为A．抑制动作电位4相Na＋内流，促进4相K＋外流B．抑制4相Na＋内流C．抑制4相Ca2+内流D．抑制4相K＋内流C．促进4相Na＋内流183．奎尼丁降低心肌自律性是由于184．利多卡因降低心肌自律性是由于185．维拉帕米降低心肌自律性是由于186．胺碘酮降低心肌自律性是由于专业技术资料整理 WORD格式可下载A．促进复极相K＋外流，缩短APD，相对延长ERPB．抑制复极Na＋内流，复极过程延缓C．抑制复极K＋外流，复极过程延缓D．抑制慢反应细胞Ca2＋通道的开放E．以上都不是187．奎尼丁延长ERP是由于188．利多卡因延长ERP是由于189．维拉帕米延长ERP是由于190．胺碘酮延长ERP是由于A．抑制0相Ca2＋内流B．促进0相Na＋内流C．促进K＋外流，使细胞膜超极化D．促进0相Ca2＋内流E．膜稳定作用，抑制0相Na2＋内流191．奎尼丁减慢传导是由于192．利多卡因加快部分去极化心肌组织的传导是由于193．维拉帕米减慢传导是由于194．普萘洛尔减慢浦氏纤维的传导是由于A．奎尼丁B．利多卡因C．普萘洛尔D．维拉帕米E．阿托品195．窦性相对过缓、房室传导阻滞宜选用196．窦性心动过速宜选用197．室性心律失常危急病例的抢救可选用198．房颤的转律宜选用199．阵发性室上性心动过速宜选用A．奎尼丁B．利多卡因C．二氮嗪D．呋塞米E．胺碘酮200．缩短APD和ERP的药物是201．适度延长APD和ERP的药物是202．显著延长APD和ERP的药物是A．促皮质素B．米托坦C．泼尼松D．泼尼松龙E．去氧皮质酮203．可造成中枢抑制及运动失调不良反应的药物是204．可明显降低细胞外液K＋浓度的药物是205．易引起过敏反应的药物是206．经肝脏代谢转化才能产生效应的药物是A．肾病综合症B．鹅口疮C．肾上腺皮质次全切术后D．过敏性休克E．中毒性菌痢207．大剂量糖皮质激素突击治疗用于专业技术资料整理 WORD格式可下载208．糖皮质激素隔日清晨一次适量给药用于209．小剂量糖皮质激素替代治疗用于A．去氧皮质酮B．地塞米松C．氢化可的松D．氟氢可的松E．甲基泼尼松210．抗炎作用强，几无钠潴留作用的激素211．几无抗炎作用，潴钠潴水作用强的激素212．中效糖皮质激素A．地塞米松＋多巴胺B．地塞米松＋肾上腺素C．地塞米松＋硝苯地平D．地塞米松＋普萘洛尔E．地塞米松＋去甲肾上腺素下列病例选择以上哪种治疗为最适合213．男，60岁，喘支气管哮喘10年，近日因气温骤降，喘息加重，并感左胸前疼痛，疼痛向左后肩扩散，呼吸急促，面部紫绀，即诊心脏向左扩大，心率130次/分，心律不整，宜用的治疗措施是214．女，31岁，体温39.5℃，呕吐并有浓血便2日，次数频，血压60/40mmHg，皮肤粘膜干燥，昏迷，昏迷前曾诉左下腹疼痛，一日来无尿，宜选用的治疗措施是215．女，35岁，肺部感染注射青霉素，一分钟后口唇青紫，呼吸急促，血压下降，心率130次/分。抢救用药是A．甲苯磺丁脲B．氯磺丙脲C．格列本脲D．格列吡嗪E．二甲双胍216．易造成胆汁郁积性黄疸，肝损伤的药物217．降血糖作用持续时间最长的药物218．降血糖作用最弱，维持时间最短的药物219．促进ADH分泌的药物220．易引起乳酸血症的药物A．卡比马唑B．甲硫咪唑C．丙硫氧嘧啶D．格列本脲E．甲苄咪唑221．抑制胰高血糖素分泌的药物是222．在体内转化成甲硫咪唑才能产生抗甲状腺作用的药物是223．抑制外周组织T4转化为T3的药物是A．链霉素B．青霉素GC．氯霉素D．异烟肼E．四环素下列病例情况因选用以上哪种药物治疗所致224．女性，30岁，因患严重菌痢用药治疗后引起白细胞明显减少225．女性，20岁，患肺结核长期服抗结核药后，引起周围神经炎226．男性，20岁，患润性肺结核，用抗结核药治疗数月后，出现耳鸣，耳聋227．女性，7岁，牙齿黄染，因自小反复患上呼吸道感染经常服某类抗菌药所致专业技术资料整理 WORD格式可下载228．男性，50岁，患大叶肺炎，用药注射治疗，停药，4天后再继续注射该药发生过敏性休克，病人面色苍白，血压下降，呼吸困难A．对氨水扬酸B．磺胺甲基异唑C．利福平D．四环素E．乙胺丁醇229．男性，30岁，上呼吸道感染、发烧、用抗菌药一周后出现尿痛，少尿现象230．女性，40岁，因患肺结核长期服抗结核药治疗，出现视野缩小，绿视等，确诊球后视神经炎231．女性，20岁，因患肺结核长期附抗结核药治疗，服药后出现明显厌食、胃不适，恶心呕吐等，消化道刺激症状232．男性，30岁，因润肺结核，用某抗结核药过程出现肝肿大、黄疸233．女性，60岁，患支原体肺炎，服药治疗过程出现腹泻等二重感染A．用于肺炎球菌所致呼吸道感染B．不能与庆大霉素混合静脉滴注C．适用于严重脑膜炎D．肾毒性较大E．口服、肌注或静注可用于全身感染234．头孢噻啶235．阿莫西林236．头孢曲松237．羧苄西林A．青霉素＋链霉素B．羧苄西林＋庆大霉素C．苯唑西林＋庆大霉素D．青霉素G＋磺胺嘧啶E．异烟肼＋链霉素238．耐药金葡萄所致的严重感染239．绿脓杆菌败血症240．急性细菌性心内膜炎241．流行性脑脊髓膜炎242．侵润性肺结核A．对G＋菌，G－球菌和螺旋体有抗菌作用B．对G＋菌及G－菌，特别对G－杆菌有效C．特别对立克次体有效D．抗菌作用强，对各种厌氧菌有效E．对耐药金黄色葡萄球菌有效243．氨苄西林244．哌拉西林245．青霉素GA1型题1.E2.D3.C4.B5.D6.D7.B8.D9.D10.B11.A12.D13.D14.D15.B16.B17.C18.D19.D20.B21.B22.D23.C24.C25.B26.D27.D28.B29.D30.C专业技术资料整理 WORD格式可下载31.C32.A33.E34.C35.D36.D37.D38.E39.D40.D41.C42.D43.E44.D45.B46.D47.C48.D49.E50.A51.B52.A53.D54.A55.A56.C57.D58.C59.D60.B61.C62.C63.B64.C65.B66.A67.D68.D69.B70.C71.B72.B73.B74.B75.D76.B77.D78.A79.D80.B81.B82.A83.C84.E85.D86.A87.C88.D89.E90.A91.D92.B93.B94.C95.C96.D97.C98.C99.B100.A101.B102.A103.C104.A105.C106.A107.D108.E109.A110.C111.E112.C113.C114.A115.C116.D117.B118.C119.A120.C121.E122.D123.E124.A125.C126.D127.E128.E129.A130.A131.E132.D133.D134.C135.B136.A137.C138.E139.C140.D141.E142.D143.C144.C145.E146.D147.A148.A149.A150.A151.D152.B153.B154.A155.B156.D157.E158.C159.B160.C161.B162.E163.E164.C165.E166.E167.B168.D169.C170.A171.B172.B173.C174.E175.C176.D177.E178.A179.E180.E181.C182.A183.D184.E185.B186.B187.D188.A189.E190.E191.A192.E193.D194.C195.E196.E197.B198.E199.B200.D201.D202.A203.C204.E205.A206.D207.C208.E209.D210.C211.A212.B213.C214.D215.A216.E217.D218.B219.E220.C221.D222.D223.E224.B225.D226.C227.C228.D229.D230.B231.D232.B233.C234.D235.C236.D237.A238.E239.D240.B241.D242.C243.C244.B245.C246.D247.B248.D249.E250.D251.B252.A253.D254.D255.C256.D257.B258.D259.E260.B261.B262.E263.D264.E265.E266.A267.C268.C269.D270.D271.E272.E273.B274.C275.D276.D277.D278.E279.C280.D281.D282.C283.B284.A285.B286.C287.D288.B289.C290.E291.B292.D293.B294.D295.E296.A297.E298.B299.C300.A301.E302.D303.B304.D305.C306.B307.B308.D309.C310.B311.B312.A313.A314.A315.E316.C317.D318.B319.D320.B321.D322.B323.B324.C325.D326.B327.C328.A329.D330.A331.C332.B333.A334.C335.B专业技术资料整理 WORD格式可下载A2型题1.C2.C3.B4.D5.D6.D7.B8.C9.C10.B11.A12.D13.D14.B15.C16.A17.B18.A19.A20.C21.A22.B23.A24.C25.C26.D27.B28.C29.A30.A31.E32.D33.D34.E35.A36.A37.C38.C39.A40.B41.D42.D43.C44.D45.C46.D47.E48.A49.C50.C51.E52.B53.D54.C55.D56.D57.B58.D59.B60.B61.E62.A63.C64.D65.B66.C67.B68.A69.D70.D71.D72.C73.B74.B75.C76.D77.EB1型题1.C2.A3.E4.B5.E6.C7.D8.E9.A10.C11.D12.B13.C14.D15.E16.D17.A18.C19.E20.C21.D22.A23.E24.D25.B26.A27.A28.E29.D30.B31.C32.A33.E34.C35.B36.A37.D38.A39.C40.B41.E42.B43.C44.C45.A46.B47.E48.B49.E50.A51.C52.E53.A54.B55.C56.C57.D58.B59.B60.D61.E62.C63.A64.E65.B66.C67.E68.B69.A70.D71.E72.C73.B74.A75.C76.D77.A78.C79.C80.D81.E82.A83.B84.C85.E86.B87.B88.A89.D90.D91.A92.B93.A94.B95.C96.D97.D98.B99.B100.C101.A102.D103.C104.A105.E106.B107.A108.E109.C110.B111.D112.A113.A114.D115.A116.B117.D118.A119.B120.E121.C122.A123.C124.B125.A126.C127.D128.E129.E130.D131.D132.D133.E134.D135.E136.D137.E138.D139.A140.B141.E142.A143.B144.D145.A146.C147.C148.B149.D150.A151.E152.A153.B154.A155.C156.E157.E158.D159.A160.A161.C162.D163.B164.E165.A166.B167.A168.B169.E170.B171.E172.D173.C174.B175.B176.A177.A178.A179.A180.D181.C182.B183.B184.A185.C186.B187.C188.A189.D190.C191.E192.C193.A194.E195.E196.C197.B198.A199.D200.B201.A202.E203.B204.E专业技术资料整理 WORD格式可下载205.A206.C207.E208.A209.C210.B211.A212.E213.C214.A215.B216.B217.B218.A219.B220.E221.D222.A223.C224.C225.D226.A227.E228.B229.B230.E231.A232.C233.D234.D234.A236.C237.B238.C239.B240.A241.D242.E243.B244.D245.A专业技术资料整理