当归临床应用

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1、当归在中医临床中的应用及重要性为伞形科植物当归的干燥根。一般生长2年后采挖。于10月下旬挖取,去净泥土及残留叶柄,待水分稍蒸发后,把把搭棚熏干,先用湿柴火熏烟,使当归上色,至表皮呈赤红色,再用煤火或柴火熏干。当归草本,生于高寒多雨山区,•多栽培。分布于陕西、甘肃、湖北、四川、云南、贵州等地,当归尤以甘肃定西市的岷县(位于兰州南方偏东)当归品质最佳,有"中国当归之乡"之称。全当归根略呈圆柱形,根上端称’归头",主根称’归身"或’寸身",•支根称"归尾"或"归腿",全体称"全归"。全当归补血活血,当归身补血,当归尾活血。当归味辛甘,微苦,性温。

2、归心、肝、脾经。补血和血,调经止痛,润燥滑肠。治月经不调,经闭腹痛,症瘕结聚,崩漏;血虚头痛,眩晕,癢痹;肠燥便难,赤痢后重;痈疽疮窃,跌扑损伤。1.补血能显著促进机体造血功能,升高红细胞、白细胞和血红蛋白含量;2.调血脂抑制血小板凝聚,抗血栓,调节血脂;3.降血压抗心肌缺血、心律失常,扩张血管,降低血压;4.增强免疫力增强免疫、抗炎、保肝、抗辐射、抗氧化当归在中医临床中的应用及重要性为伞形科植物当归的干燥根。一般生长2年后采挖。于10月下旬挖取,去净泥土及残留叶柄,待水分稍蒸发后,把把搭棚熏干,先用湿柴火熏烟,使当归上色,至表皮呈赤红色,

3、再用煤火或柴火熏干。当归草本,生于高寒多雨山区,•多栽培。分布于陕西、甘肃、湖北、四川、云南、贵州等地,当归尤以甘肃定西市的岷县(位于兰州南方偏东)当归品质最佳,有"中国当归之乡"之称。全当归根略呈圆柱形,根上端称’归头",主根称’归身"或’寸身",•支根称"归尾"或"归腿",全体称"全归"。全当归补血活血,当归身补血,当归尾活血。当归味辛甘,微苦,性温。归心、肝、脾经。补血和血,调经止痛,润燥滑肠。治月经不调,经闭腹痛,症瘕结聚,崩漏;血虚头痛,眩晕,癢痹;肠燥便难,赤痢后重;痈疽疮窃,跌扑损伤。1.补血能显著促进机体造血功能,升高红细胞

4、、白细胞和血红蛋白含量;2.调血脂抑制血小板凝聚,抗血栓,调节血脂;3.降血压抗心肌缺血、心律失常,扩张血管,降低血压;4.增强免疫力增强免疫、抗炎、保肝、抗辐射、抗氧化和清除自由基等。另外,还能调节子宫平滑肌。当归入心、肝、脾经。明*李中梓谓其"能引诸血各,归其所当归之经,故名’当归’。"当归历来被视为治疗血分病之要品,尤为妇科良药。主要有补血活血、调经止痛、润肠导便之功。本品在妇产科的应用非常广泛,凡妇女月经不调、经闭、腹痛、癥瘕积聚、崩漏以及胎前产后诸症,皆可用之。关于当归既能养血又能活血的问题,历代本草及医籍多有所述。如《大明本草》

5、云:"破恶血,养新血,11《本草正》谓:"其味甘而重,故专能补血;其气轻而辛,故又能行血,补中有动,行中有补。"称其是"血中之气药,亦血中之圣药也"故凡妇人经期血滞、临产催生及产后儿枕作痛等,俱当以此为君。《和剂局方》四物汤即是以当归为君,配伍熟地、川芎、白芍组成,此乃医界公认的养血活血、调经止血的基础方剂。当归伍黄芪,名当归补血汤,历来奉为益气养血剂,治疗失血性贫血及产后大出血等症。然而现代药理实践证实,黄芪能扩张血管,改善皮肤血液循环及营养状况,从中医理论上分析,黄芪能益气利水,而水与血同类,利水亦即可以活血。因此,余认为当归补血汤虽是

6、个补血方剂,但也是一个活血方剂。实际其作用并不及一味党参。当归伍川芎,宋*《普济本事方》明佛手散,即《和剂局方》芎归汤,主用于试胎。古人谓此方服后"胎死即下。胎活则安,其效如佛,手到成功。"故以佛手为名。临床实践证实,某些先兆流产患者经保胎治疗无效,妊娠试验转阴,或胎动消失而又难以判断胎之生死时,用此方探之,每获良效。若胎尚存活,服本方后可使早期妊娠腹疼及阴道出血停止,妊娠试验恢复阳性;妊娠大月份者用本方加平胃散、芒硝,可使胎动恢复。又,闭经患者亦可用本方合桂枝汤试之,有孕者,则小腹常觉跃动,且脉搏増快,无孕者则断无此象,用之屡验。至其机理

7、尚待研究。阴道出血兼腹痛者多属气滞血瘀,当归长于制香附相伍,一活血化瘀,一行气活血,有相辅相成之妙。当归又常与白芍、甘草同用治疗血虚腹疼,有养血柔肝止痛之效。血虚寒滞腹痛则可与生姜等温中散寒药伍用,如《金匮》当归生姜羊肉汤。当归还常用于治疗各中出血证。有些医生囿于前人当归’走而不守"之说,惟恐其辛温动血,不敢用治出血。实际上关于当归治疗血证的问题,早有其理论和实践依据。如《神农本草经》有"主妇人漏下"的记载,《药性论》亦载:"主女子崩中。"又如《金匮》胶艾四物汤,付氏女科固本止崩汤、生血止崩汤、加减当归补血汤以及生化汤等,都是治疗血崩漏下的

8、有效方剂。根据余多年的体会,妇女月经过多、崩中漏下、倒经等病皆可用当归。余用于临床治疗功能性子宫出血,总是在辨证基础上加用一味当归,正是取其阳和流动之性,使静中有动,止血而无留瘀

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