医院信息化建设his建设功能需求

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1、HIS建设功能需求1.1、门诊挂号系统门诊专家排班管理建立门诊咨询登记管理，病人来源地区管理门诊患者挂号、退号以及档案管理医保结算、新农合结算及门诊统筹管理操作员结账及报表统计1.2、门诊收费系统门诊一卡通支持收费划价、药品划价、挂账、结账及划价暂存医保结算、新农合结算及门诊统筹管理支持分科打票及合并打票模式支持划价一体化管理及分科划价管理操作员结账及报表统计分析、费用查询等1.3、药房管理系统门诊病人划价管理支持处方审核处方打印、服药单打印病区领药、摆药及门诊发药管理药品申领、退药及入出库调拨管理支持按批次盘存及均价盘存管理及日报、年报管理支持药品效

2、期报警支持库存不足报警1.4、药库管理系统药品采购、出库及药品入出库调拨管理，二级审核机制支持按批次盘存及均价盘存管理及日报、年报管理药品调价管理支持供货商资质管理及审查支持供货商经营范围管理及入出库审核药品字典维护，厂家维护，供货商维护支持日、月、季、年报及结存管理支持药品效期报警支持库存不足报警1.5、住院管理系统病人入出院管理病区护士记账管理（费用上账、退费及医保明细上传）入科、分床、转床及包床管理费用自动记账管理（床位费及固定的诊疗费）新生儿登记管理入出院诊断管理医保结算与新农合结算管理支持病人日清单及各种分类汇总操作员结账及报表统计分析、费用

3、查询等1.6、系统设置系统支持各种基础数据字典的维护及设置支持人员、科室、药品、收费项目、医护基础维护支持人员权限管理1.7、数据库后台管理数据库管理（包括日常备份、更名、注册、用户授权等），SQL脚本执行1.8、财务监管系统收费项目字典维护及价格管理收费员财务结账管理票据使用监管人、财务、物使用记录及统计分析会计科目管理抗生素使用统计1.9、领导查询系统人、财、物使用记录及统计分析支持各类型数据的统计及决策分析病床使用率、接诊率、发病率、治愈率、处方权等1.10、医保接口系统身份识别、刷卡管理、费用明细上传、费用结算项目对码、药品对码管理结算单打印医

4、保支付（与医保局进行对账结算）1.11、特殊门诊系统门诊病人档案管理就诊方案设计、诊断管理、处方管理历史就诊记录管理费用查询及统计二、临床信息系统2.1、一卡通管理系统支持IC卡、磁卡、条码（卡）、二代居民身份证、银行卡等多种形式建立病人基本信息和诊疗档案自动识别复诊病人，支持查询历次就诊记录支持预存款模式，支持门诊预交与住院预交分别管理，并实现预交金互转支持在执行端（如检验、检查科室等）刷卡确认扣费可作为自助服务的身份凭证提供发卡、退卡、充值、挂失、密码设置/修改、补卡等功能，查询卡片状态2.2、门诊分诊管理系统可实时显示各诊室病人候诊、就诊状态支持

5、自动和手工分诊，可根据各诊室的闲忙状态进行分诊支持特殊身份病人的优先就诊提供病人信息编辑、换号、放弃就诊等功能2.3、门急诊医生工作站系统提供预约就诊、转诊、续诊、回诊管理等功能自动获取病人基本信息如卡号、门诊号、姓名、性别、年龄、医保类别等医生可查阅病人以往就诊记录，供诊疗参考提供处方录入功能：包括药品名称、规格、价格、医保类别、用法用量等，并提供处方打印功能提供与合理用药系统（PASS）的接口，在其支持下可进行处方配伍禁忌、不良反应、相互作用、剂量审核等合理用药审核提供毒麻等特殊药品的代办人身份信息录入功能支持中草药处方录入，提供配方、方剂等功能医

6、嘱自动关联各类申请单，并生成收费或记账信息，申请单格式可自定义支持自动生成相关卫生材料费用医生可根据需要设置个人常用医嘱提供成套医嘱功能，可将处方内容制定为模板，并支持个人、科室、全院三级模板管理提供报告功能，可直接查看检验、检查报告和皮试结果等，并可根据皮试结果限制药品医嘱的发送实时显示医嘱执行状态、计费状态等信息支持以医嘱方式申请住院，生成住院申请单并将病人信息发送到住院处支持以ICD疾病编码下达诊断，并可根据诊断自动提示填写传染病报告卡可自动生成门诊工作日志，提供针对医生工作量、费用等各种信息的统计报表2.4、住院医生工作站系统自动获取病人基本信

7、息如性别、年龄、住院号、病区、床号、诊断、病情、护理、费用情况等可查阅病人历次住院相关信息，供诊疗参考提供医嘱下达、修改、删除、审核、停止、作废、回退、暂停、启用、重整等功能提供与合理用药系统（PASS）的接口，在其支持下可进行处方配伍禁忌、不良反应、相互作用、剂量审核等合理用药审核支持中草药处方录入，提供配方、方剂等功能支持手术申请、会诊、转科、死亡、出院等特殊医嘱的处理医嘱自动关联各类申请单，并生成收费或记账信息，申请单格式可自定义支持手工调整医嘱排列顺序支持自动生成相关卫生材料费用医生可根据需要设置个人常用医嘱提供成套医嘱功能，可将处方内容制定为

8、模板，并支持个人、科室、全院三级模板管理提供报告功能，可直接查看检验、检查报告和皮试结果等，并